正常成人视乳头筛板细胞外基质的免疫组化研究

目的 用免疫组化法研究正常成人视乳头筛板细胞外基质的结构组成和分布。方法 用免疫过氧化酶法（ＡＢＣ法）观察７例（１４只眼）正常成人眼筛板中,Ⅳ型胶原蛋白、纤维连接蛋白（ＦＮ）和层连接蛋白（ＬＮ）的分布。结果 正常成人筛板中存在大量Ⅳ型胶原蛋白和层连接蛋白,纤维连接蛋白仅在血管处呈阳性染色,筛板中无阳性染色。结论 筛板是中枢神经系统的一种特殊组织,由类似基底膜样物质组成,赋予筛板弹性和基底膜的机械稳     

视乳头细胞外基质研究进展

原发性开角型青光眼是一种常见致盲眼病，其视神经损害的原发部位在视乳头筛板。筛板对视神经轴突具有营养和支持作用。筛板结构的完整性依赖于筛板细胞外基质（ＥＣＭ）的组成及分布，因此有关视乳头特别是筛板细胞外基质的研究引起了越来越多学者的关注。本文就近年来有关视乳头筛板细胞外基质大分子成分的免疫组织化学，分子细胞生物学研究加以综述。     

星形胶质细胞与青光眼性视乳头改变

原发性开角型青光眼视神经轴突的损害部位在视乳头内的筛板水平，筛板细胞外基质在青光眼视神经病变时发生广泛重构。星形胶质细胞是视神经中的主要细胞类型，青光眼对视乳头内星形胶质细胞活化，形态及分布改变，产生某些细胞因子增加，促进细胞表面分子表达，并且主动参与筛板细胞外基质的重构。     

继发青光眼视乳头筛板细胞外基质的免疫组化研究

目的：用免疫组化法研究人继发青光眼乳头筛板细胞外基质的改变,探讨眼压增高对板的影响。方法：用免疫过氧化酶法（ＡＢＣ）观察７例晚期继发青光眼筛板中的Ⅳ型胶原蛋白、层连接蛋白的分布。结果：与年龄相匹配正常成人视乳头相比,继发青光眼视乳头筛板前区和筛板部Ⅳ型胶原蛋白和层连接蛋白阳性染色物明显增多,筛板后隐、重叠和融合。结论：青光眼病理过程中眼压增高引起视乳头筛板细胞外基质发生特异性改变,从而使视乳头筛板     

猴实验性青光眼视乳头筛板细胞外基质免疫组化研究

目的 研究猴实验性青光眼视乳头筛板细胞外基质的改变,探讨眼压增高对筛板的影响。方法 用免疫过氧化物酶技术J（ABC法）观察9只猴早、中、晚期青光眼模型筛板中,Ⅳ型胶原蛋白、层连接蛋白的分布。结果 与正常猴视乳头相比,早、中期青光眼模型视乳头筛板无明显变化。晚期青光眼视乳头筛板前区和筛板部Ⅳ型胶原蛋白和层连接蛋白阳性染色物明显增多,筛板后陷、重叠及融合。结论 青光眼病理过程中的眼压增高,可引起视乳头筛板细胞外基质发生特异性改变,从而使视乳头筛板的生物力学特性发生变化。     

青光眼视神经病变的视乳头改变

原发性开角型青光眼是青光眼最常见的类型，其特征为视神经轴突的不可逆性的丧失，以前对人和猴青光眼的研究提示，轴突的损害部位在视乳头内的筛板水平，在青光眼性视乳头，视盘上视杯的进行性扩大来自筛板结缔组织（细胞外间质）的压缩，牵张和重构。星形细胞是视神经中的主要细胞类型，并且可能主动参与了细胞外间质的重构，神经神经轴突支持组的构成，结构或者反应过程可能存在着个体差异，这或许解释了在眼压反应和神经病变进展     

青光眼发病机制与视乳头微循环障碍

青光眼是一种严重致盲眼病，目前越来越多的研究表明，眼压升高并不是导致青光眼视神经损害的唯一因素，视神经乳头微循环障碍的变化正日益受到重视。本就视神经乳头的正常解剖生理、脉络膜循环与视神经乳头血液供应的关系以及原发性开角型青光眼、单纯性视神经萎缩、多发性硬化疾病对视神经乳头微循环的影响加以综述。     

青光眼视乳头地形图积分诊断模式研究

目的:对正常人与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)视乳头地形图参数进行比较,建立POAG视乳头地形图积分诊断模式并进行诊断。方法:对116例(116只眼)正常、63例(99只眼)连续性POAG患者和42例(75只眼)早期POAG患者进行海德堡视网膜断层扫描(Heidelberg Retina Tomograph,HRT)检查,进行视乳头地形图参数的比较:根据青光眼和正常人视乳头地形图参数分布的50％、95％和99％分布范围,分别记积分-4、-3、-2、-1、1、2、3、4分,以积分总和为变量进行诊断分析,以95％的特异性分别作出正常人和青光眼的肯定诊断,对不能作出肯定诊断的患者视为可疑青光眼。结果:正常人与青光眼患者视乳头地形图各参数具有显著性差异;运用积分诊断法,对连续病例POAG与正常资料进行判断的漏诊率为6.1％,误诊率为5.2％,确诊率为57.6％,疑诊率为36.4％;对早期青光眼与正常人资料进行的漏诊率为10.7％,误诊率为5.2％,确诊率为36％,疑诊率为53.3％。结论:正常人与青光眼患者的视乳头地形图参数具有明显差异,运用积分法可将受检人群分...     

细胞外基质重塑在原发性开角型青光眼的作用及研究进展

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。视网膜神经节细胞( retinal ganglion cells, RGCs)凋亡及其轴突丢失是青光眼的主要病理特征。细胞外基质( extracellular matrix, ECM)含量和成分的变化对小梁网构型、视乳头筛板结构、RGCs凋亡起着决定性作用。青光眼患者小梁网及房水中转化生长因子-β2( transforming growth factor-β2,TGF-β2)增加,引起ECM分泌增加和堆积导致眼压升高;高眼压引起视神经乳头ECM成分的改变,引起神经营养因子剥夺,导致RGCs凋亡;同时,高眼压引起视网膜基质金属蛋白酶类-9(matrix metalloproteinase-9,MMPs-9)活性增加,层连黏蛋白的减少又将导致 RGCs 凋亡的增加。因此,研究ECM和青光眼的关系至关重要,可能为原发性开角型青光眼发病机制及治疗提供新的方向。     

青光眼视乳头细胞外基质的研究进展

细胞外基质（ＥＣＭ）参与构成细胞赖以生存的外环境，对细胞、组织或整个机体的生理功能均有影响。视乳头细胞外基质在视乳头内分布广泛，种类较多，为视神经穿过筛板提供结构支持及营养运输。本文对细胞外基质在正常眼和青光眼视乳头内的分布、组成及生理功能进行综述，对近年来研究细胞外基质所采用的原位杂交法与过去采用的免疫组化法进行分析比较，着重阐述青光眼的细胞外基质的变化、基因表达水平及其与青光眼视神经损害的关系。     

小梁网细胞外基质与原发性开角型青光眼的病因研究

小梁网细胞外基质与原发性开角型青光眼的病因研究陈林闻毅颐广州市第二医院眼科（５１０１５０）小梁网是小梁细胞贴附于小梁柱上形成的筛网状结构。房水是通过网孔引流的。房水引流通畅与否直接与网孔大小有关。小梁网细胞外基质（ＥｘｔｒａｃｅｌｕｌａｒＭａｔｒｉ...     

海德堡视网膜断层扫描仪检测青光眼患者视乳头地形图参数的一致性研究

目的 评价不同观察者间和同一观察者不同时间对视乳头地形图参数分析的一致性。方法 应用海德堡视网膜断层扫描仪(HRT)检测14例(24只眼)正常人和16例(26只眼)原发性开角型青光眼患者的视乳头地形图,再由3位青光眼专业医师分别独立描画受检者的视乳头边界轮廓线,其中1位医师于不同时间分别描画3次。用HRT软件(2．01版本)对11个视乳头地形图参数(视乳头面积、视杯面积、视杯／视盘面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、平均视杯深度、最大视杯深度、视杯形态测量、平均视网膜神经纤维厚度、视网膜神经纤维层截面面积)进行分析,并分别计算类内相关系数(ICC值)和结果判断一致性(kappa值)。结果 3位不同观察者间检测患者视乳头地形图的各参数基本一致,ICC值为0．976～0．999,kappa值为0．649～0．767,显示三者间检测结果的一致性较好;同一观察者不同时间检测的视乳头地形图各参数基本一致,ICC值为0．983～0．999,kappa值为0．810～0．951,显示同一观察者不同时间检测结果的一致性较好。结论 在具有一定经验的观察者间和同一观察者不同时间,对HRT图像视乳头轮廓线描画的一致性均较好,该方法可用于青光眼的临床诊断和追踪观察。     

青光眼的视神经乳头

所有类型的青光眼都会有青光眼视神经病变。检查和处理青光眼的关键在于清楚如何检查视乳头（ONH）     

视乳头旁萎缩区在青光眼诊断及视功能损害中的作用

视乳头旁脉络膜视网膜萎缩区的研究有助于发现和诊断早期青光眼及预测青光眼的发展。本就视乳头旁萎缩区的分区，检测方法，生物组织学改变，在青光眼诊断中的作用，与视野、视盘盘沿的关系，及其相关因素，不同青光眼中的表现进行综述。     

视乳头杯盘比遗传方式的探讨

对1002个家系中的一级亲3006人6012眼竖德杯盘比进行测定，经统计学处理，其子女怀盘比的发生率与父母相关。从遗传学的概念及遗传度的计算，认为视乳头杯盘比的遗传规律符合多基因遗传。     

视乳头周围脉络膜萎缩的研究进展

一、视乳头周围脉络膜萎缩名称的由来与表现形式视乳头周围脉络膜萎缩 (Peripapillarychoroidalatrophy ,PPCA)是位于视乳头附近环形或弓形的脉络膜萎缩〔1〕。经过几十年的临床观察发现 ,在进展性青光眼性视神经病变眼中 ,视乳头周围脉络膜萎缩表现得越来越突出。如Primrose等〔2〕 (196 9)报道5 1例原发性开角型青光眼 (Primaryopen -angleglaucoma ,POAG)中 4 8例有不同程度的视乳头周围改变 ;Wilsensky和kolker等〔3〕 (1976 )则发现视乳头周围晕 (Peripapillaryhalo)在POAG中较在年龄匹配的对照组中更为普遍 ;Anderson等〔4〕 …