减少二磷酸果糖对静脉刺激的研究

目的探讨减少二磷酸果糖（fructose—1，6-diphosphate sodium，FDP）所致静脉刺激的干预方法。方法将100例患者随机分成对照组（直接输入FDP）及观察组（在应用FDP前后输入5％葡萄糖液50ml，并在穿刺部位上方置化学冰袋），比较两组患者局部静脉的刺激症状。结果对照组中均出现中、重度静脉刺激症状，而观察组无l例患者出现重度刺激征状，两组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论静脉输注FDP前后输入5％葡萄糖液配合输注过程中冷敷，可有效减轻FDP对静脉的刺激程度。     

静脉输注1，6-二磷酸果糖局部疼痛护理干预效果观察

[目的]观察急性心肌梗死（AMI）病人静脉输注1，6-二磷酸果糖（FDP）的局部疼痛状况，评价采用5种不同的护理干预方法减轻病人静脉榆注FDP时局部疼痛的效果。[方法]将符合纳入标准的150例病人随机分为5组：对照组、A组、B组、C组、D组，每组30例，对照组给予常规护理，A组、B组、C组、D组、组分别在常规护理基础上加50％乙醇湿敷、湿热敷、局部皮肤按摩、山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩。在静脉输注FDP结束时用“长海痛尺”评估病人的疼痛程度，比较各组病人输液结束时疼痛程度评分。[结果]对照组97％的急性心肌梗死病人静脉输注FDP存在不同程度的疼痛，其中轻度疼痛病人占34％，中度疼痛占47％，重度疼痛占16％。研究对象在不同的护理干预下，静脉输注FDP结束时A组、B组、C组、D组的疼痛程度评分低于对照组。[结论]AMI病人静脉输注FDP时局部疼痛的发生率比较高。A组、B组、C组、D组的护理干预能有效减轻病人静脉输注FDP的局部疼痛。D组的护理干预效果优于A组、B组、C组。     

减轻静脉输注1,6-二磷酸果糖所致疼痛的研究进展

1,6-二磷酸果糖(FDP)系葡萄糖代谢过程的中间产物,调节心肌能量代谢,可改善心肌缺血缺氧症状,适用于低磷酸血症,它可促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的产生.输注FDP后轻者可出现酸胀疼痛症状,并由穿刺点沿静脉走向放射,严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状,其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药,6%病人出现无菌性静脉炎[1].为减轻病人痛苦,临床护理人员对其进行了大量的研究,现就减轻和防治疼痛的方法进行综述. 1 输注FDP导致疼痛可能的机制     

减轻静脉输注1,6-二磷酸果糖所致疼痛的研究进展

1,6-二磷酸果糖（FDP）系葡萄糖代谢过程的中间产物,调节心肌能量代谢,可改善心肌缺血缺氧症状,适用于低磷酸血症,它可促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的产生。输注FDP后轻者可出现酸胀疼痛症状,并由穿刺点沿静脉走向放射,严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状,其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药,     

利百素凝胶防治1,6-二磷酸果糖致痛的效果研究

1,6-二磷酸果糖(FDP)是一种细胞内介质,参与三羧酸循环,特别是在能量代谢和调节酶活性方面具有重要作用,能有效改善心肌能量代谢,是心血管疾病常用药.FDP的主要成分是果糖,静脉输注对血管壁刺激性较大[1].轻者引起局部疼痛,并由穿刺点沿静脉走行放射;严重者出现烦躁、心率增快、情绪波动,甚至影响肢体活动,约有10%的病人无法忍受剧痛而拒绝继续用药,6%病人出现静脉炎[2].为减轻病人的痛苦,我们用利百素凝胶外涂防治FDP致痛.现将结果报告如下.     

1,6—二磷酸果糖治疗小儿支气管肺炎合并心力衰竭的疗效观察

1，6－二磷酸果糖（FDP）是一种具有广泛药理作用的细胞内糖代谢的重要中间产物，实验及临床应用结果表明，FDP能改善缺血组织的能量代谢，改善心力衰竭患者的临床症状和血流动力学指标[1]。我们在应用该药联合洋地黄治疗小儿支气管肺炎合并心衰取得良好的疗效。1材料与方法1．1研究对象：35例支气管肺炎并心衰住院患儿，年龄1个月～5岁，均符合《实用儿科学》支气管肺炎合并心衰的诊断标准。1．2给药方法：治疗组15例，男9例，女6例。在常规抗炎、洋地黄化同时，FDP按0．2g／kg，稀释后快速静脉滴入（约4gtt·kg－1·min－1），每日1次…     

静脉输注1,6-二磷酸果糖局部疼痛护理干预效果观察

[目的]观察急性心肌梗死(AMI)病人静脉输注1,6-二磷酸果糖(FDP)的局部疼痛状况,评价采用5种不同的护理干预方法减轻病人静脉输注FDP时局部疼痛的效果.[方法]将符合纳入标准的150例病人随机分为5组:对照组、A组、B组、C组、D组,每组30例,对照组给予常规护理,A组、B组、C组、D组、组分别在常规护理基础上加50%乙醇湿敷、湿热敷、局部皮肤按摩、山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩.在静脉输注FDP结束时用"长海痛尺"评估病人的疼痛程度,比较各组病人输液结束时疼痛程度评分.[结果]对照组97%的急性心肌梗死病人静脉输注FDP存在不同程度的疼痛,其中轻度疼痛病人占34%,中度疼痛占47%,重度疼痛占16%.研究对象在不同的护理干预下,静脉输注FDP结束时A组、B组、C组、D组的疼痛程度评分低于对照组.[结论] AMI病人静脉输注FDP时局部疼痛的发生率比较高.A组、B组、C组、D组的护理干预能有效减轻病人静脉输注FDP的局部疼痛.D组的护理干预效果优于A组、B组、C组.     

减少二磷酸果糖对静脉刺激的研究

目的探讨减少二磷酸果糖(fructose-1.6-diphosphate sodium.FDP)所致静脉刺激的干预方法。方法将100例患者随机分成对照组(直接输入FDP)及观察组(在应用FDP前后输入5%葡萄糖液50ml,并在穿刺部位上方置化学冰袋),比较两组患者局部静脉的刺激症状。结果对照组中均出现中、重度静脉刺激症状,而观察组无1例患者出现重度刺激征状,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论静脉输注FDP前后输入5%葡萄糖液配合输注过程中冷敷,可有效减轻FDP对静脉的刺激程度。     

1，6-二磷酸果糖对严重多发伤患者肝功能的保护作用

目的 探讨1，6-二磷酸果糖（FDP）对严重多发伤患者肝功能保护作用的机制。方法 将44例多发伤患者随机分为FDP组（n=22）和对照组（n=22）。FDP组使用FDP10g／天静脉点滴，对照组给予门冬氨酸钾镁40ml／天静脉点滴，其他治疗两组相同，疗程均为7天。于治疗前和治疗第8天测定血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）及血浆生化指标（AST、ALT、γ-GT）。结果 FDP组与对照组在治疗前TNF-α、IL-6、AST、ALT、γ-GT比较差异无统计学意义。两组血浆AST、ALT、γ-GT治疗后均较治疗前降低（P〈0．05），且FDP组较对照组下降明显（P〈0．05）。治疗后FDP组TNF-α、IL-6下降较对照组明显（P〈0．05）。结论 FDP对严重多发伤时肝功能损伤有良好保护功能，其机制与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

1,6—二磷酸果糖治疗冠心病的临床护理

1,6——二磷酸果糖(FDP)是一种调节心肌能量代谢的药物,可改善心肌的缺血缺氧症状,我科于1988年9月至1990年3月应用FDP治疗冠心病102例,取得了理想的疗效,现将治疗过程中的临床护理报导如下.     

儿童疑似肺炎支原体感染者血清、支气管灌洗液、胸腔积液、脑脊液MP-Ab-IgM检测的结果分析

目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清、支气管灌洗液、胸腔积液及脑脊液的肺炎支原体(MP)MP-Ab-IgM检测结果。方法 选取2013年3月～6月在首都医科大学附属北京儿童医院疑似MP感染的278例住院患儿的血清、支气管灌洗液、胸腔积液及脑脊液标本,采用颗粒凝集的方法检测MP-Ab-IgM。结果181例患儿(男孩104例,女孩77例)的不同标本中MP呈阳性反应。278例患儿均进行了血清标本检测,共检出阳性血清标本170例,总检出率为61.2%(170/278),144例同时进行了支气管灌洗液检测,检出阳性62例,检出率为43.1%(62/144); 19例同时进行了胸腔积液标本检测,检出阳性13例,检出率为68.4%(13/19); 15例同时进行了脑脊液标本检测,检出阳性1例,检出率为6.7%(1/15)。各年龄组间检出率分别为:6个月～1岁组29.0%(9/31),～3岁组51.0%(25/49),～5岁组56.1%(23/41),～16岁组79.0%(124/157),6个月～1岁组与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05); ～3岁与～5岁组间差异无统计学意义(P>0.05),而与～16岁组间差异有统计学意义(P<0.05)。在6个月～1岁,～3岁,～5岁,～16岁四个年龄组中,同一患儿检测的不同类型MP-Ab-IgM阳性标本,其对应结果为A:血清类(111例)7,21,13和70; B:血清-支气管灌洗液类(45例)0,2,5和38; C:血清+胸腔积液类(7例)0,1,2和4; D:血清+脑脊液(1例)0,0,0和1; E:血清+支气管灌洗液+胸腔积液类(6例)0,0,2和4; F:支气管灌洗液类(11)2,1,1和7。结论 MP感染多种多样,有低龄化趋势,且有逐年增多的趋势。不同年龄组间血清阳性检出率随年龄增长逐渐增加,婴幼儿阳性检出率明显升高,重症患儿多发于年龄较大的患儿。     

5-4-3-2-1 Go! Standardizing Nutrition and Physical Activity-Related Counseling

Providers at an urban pediatric clinic lacked a standardized protocol for counseling parents and children when addressing the problem of obesity. Providers were trained to implement the 5-4-3-2-1 Go! evidence-based intervention. The electronic medical record was revised for documentation of counseling. Adherence to the protocol was monitored through observation and chart reviews. Providers found the protocol to standardize care and enhance the patient’s ability to set goals and develop plans for change. The rate with which providers recommended follow-up visits for this purpose increased significantly. 5-4-3-2-1 Go! was successfully used to standardize obesity-related follow-up visits.     

产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检测及耐药性分析

目的了解我院送检标本中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的检出率及耐药情况,指导临床医生合理有效地使用抗生素。方法用NCCLS推荐的确证试验对临床分离的198例革兰氏阴性杆菌进行ESBLs鉴定,抗生素敏感测定采用K-B琼脂扩散法。结果共检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株42株,总检出率21.4%;其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌的ESBLs检出率分别为20.6%、23.7%及16.7%。检出的产ESBLs细菌对所有青霉素类抗生素产生耐药,多数菌株对三代头孢类抗生素的耐药率>80%,对磺胺类、喹诺酮类抗生素的耐药率也在60%以上。氨基糖苷类对产ESBLs菌表现出较好的抗菌作用,亚胺培南对所有产ESBLs菌表现出最强抗菌作用。结论第三代头孢菌素和亚胺培南的大量应用是产生ESBLs菌的主要原因,亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素是产ESBLs菌株临床治疗有效的药物。     

1，5-脱水山梨醇的性质及其临床应用

1，5-脱水山梨醇（1，5-anhydro-D-glncitol；1，5-AC）是一种存在于人类血液中的正常化合物，由于其代谢稳定，在血液中波动范围小，可反映血糖短期的变化．具有空腹血糖、果糖胺和糖化血红蛋白所不具有的优点，在糖尿病诊断与治疗中具有很高的价值和意义。     

Effective teaching: The 20-20-10-10 model

Academic nurse educators in prelicensure registered nursing programs may find it challenging to create effective teaching and learning activities to promote student development of critical thinking skills that lead to safe clinical judgments. Many faculty are experienced clinicians who are experts in their fields of clinical practice but lack formal training in teaching and assessment of adult learners. This article describes a teaching framework called the 20-20-10-10 model that creates a dynamic, engaging environment and inspires students to seek active inquiry.     

小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术中的应用

目的 探讨小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术的临床价值.方法 2005年1月至2006年12月收治46例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,21例在小切口(腋前线肋间6～8 cm)辅助电视胸腔镜下行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫(VATS组),25例在常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫(传统开胸组).结果 VATS组术后通气功能明显优于传统开胸组,术后镇痛时间和住院时间短于传统开胸组.结论 与常规开胸肺癌根治术相比,小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除术适合于早中期肺癌,疗效确切,可明显减少病人的手术创伤,可以作为非小细胞型肺癌的一种常规的治疗手段.     

L-吡咯烷酮酰-4-硝基苯胺的合成及其临床应用

[目的]制备L-吡咯烷酮酰-4-硝基苯胺，用吡咯烷酮芳胺酶（PYRase）法快速检出链球菌等病原菌。[方法]采用L-谷氨酸与水加热生成焦谷氨酸，再与对硝基苯胺反应制得L-吡咯烷酮酰-4-硝基苯胺；将其制成酶底物纸片，对底物浓度、最适pH、反应温度及时间进行了探讨，确定了实验的最佳条件。[结果]本法底物最佳浓度为2mg／ml，最适pH7．2，反应温度37℃，反应时间10min。以此条件用自制底物与进口品进行比较其效果完全一致。鉴定了标准菌株9株，临床分离菌株154株。正确率达100％。[结论]本法可代替常规检验方法提前2～3d报告结果，为链球菌等鉴定提供了一种快速、简便、准确的新方法。