向周总理学习“室内运动”

正周恩来总理被公认为世界上最忙的人。他的一切生活习惯都围绕着工作进行,连吃饭睡觉的时间都很少,有时要连续工作30多个小时。长时间的辛苦工作使周总理的身体受到了很大的影响。为了增进健康,保持体能,在医生的建议下,周总理开始进行一些简单有效的室内运动。每天清晨工作之前,周总理先在办公室里做5分钟自编的体操。办公疲劳时便     

动态能量消耗监测指导机械通气患者撤机有效性的临床研究

目的 在达到撤机标准并接受序贯降低呼吸机参数的机械通气患者中,比较动态监测能量消耗(EE)的方法与传统方法(呼吸浅快指数)对于撤机成功率的预测性.方法 研究共纳入2018至2019年度重症医学科收治的共93例机械通气并符合撤机指征的患者,使用GE呼吸机(CARESCAPE R860)的能量代谢监测装置,通过间接测热法记...     

中央空调末端能量消耗的控制技术

简要介绍了中央空凋的结构原理及在大、中型医院使用现状,并从技术角度对中央空调末端的能量消耗情况进行了分析,进而提出了能量消耗的控制办法.     

烫伤幼儿静息能量消耗测定

目的　测定烫伤患儿静息能量消耗 ,为临床营养支持能量估算提供依据。方法　选择 1～ 4岁年龄组2 0例 °烫伤、面积 8%～ 35 %的幼儿作为研究对象。用间接热卡仪 ,在烫伤后 1～ 14天内进行 34次静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)的测定 ,并与同年龄组 12 7例正常儿童 REE值做对比。结果　烫伤患儿 REE为2 72 .3± 48.49(k J· kg- 1 / 2 4h)。统计分析表明 ,烫伤组 REE较 12 7例正常组 2 43.5 5± 35 .44 (k J· kg- 1 / 2 4h)有显著性差异 (P=0 .0 0 2 ) ,约为正常组的 1.12倍。REE亦与烫伤面积呈正相关。结论　临床上对 °烫伤患儿确有必要进行营养干预。     

中老年糖尿病患者静息能量消耗

目的探讨中老年糖尿病(DM)患者静息能量消耗(REE)与性别、年龄、人体测量学指标的相关性。方法用间接能量测定仪测定31例(男11例、女20例)DM中老年人的REE水平,并将REE实测值与根据Harris-Benedict公式算出的基础能量消耗值(BEE)进行比较;同时应用生物电阻抗分析法(BIA)测定去脂体质量(FFM)和体脂重量(FM)等人体测量学数据。结果 DM患者的REE平均值为(1 336.97±273.48)kcal/24h,与用H-B公式计算的BEE相比较差异有统计学意义;并分别与身高、体质量、腰围、体表面积(BSA)、体质量指数(BMI)、FFM、脉搏、腰臀比(WHR)之间有统计学意义的相关性。其中FFM(r=0.615)有强相关性。结论 H-B公式不适合中老年DM患者。公式过高估计了中老年DM患者的BEE,由于中老年DM患者的REE存在较大的个体差异,其REE值宜实测而不宜用公式预测。中老年DM患者的REE与腰围、BSA、BMI、FFM、WHR间有强相关性。     

几类工农业劳动者的能量消耗

各类劳动者在—定条件下的能量消耗,是营养科学的一个基本问题。吴宪氏曾从一定角度来说明它是一个首先考虑的问题。1973年,世界粮农组织与世界卫生组织联合专家委员会公布了关于能量与蛋白质需要量的讨论结果后,至今仍在热烈的讨论有关蛋白质的问题,然而这个问题不能离开能量消耗这一个方面。 在广东省的亚热带条件下,我们分别作了3类劳动者在作业中的能量消耗的测定及概算,其中包括矿工的5类主要工种;造船厂的6类主要工种,以及广州郊区菜农(妇女)的各种作业能量消耗。     

重症肺炎患儿静息能量消耗研究进展

重症肺炎是儿童重症监护病房（PICU）中的常见病和多发病,是引起儿童死亡的首要病因[1].儿童死亡病因评估报告显示,全球儿童年均死亡1 060万,其中5岁以下死因中重症肺炎占19％（潜在原因营养不良者占53％）[2].在世界范围内,每年有1.56亿肺炎患儿,其中1.51亿在发展中国家.而我国每年肺炎发病人数高达2 100万人.在所有肺炎患儿中有7％～13％的属于重症肺炎,可直接威胁患儿生命[3].Bistrian[4]研究表明,超过25％的重症肺炎患儿入院时已存在急性或慢性营养不良,并在住院期间进一步恶化.     

烧伤患者能量消耗的基本变化

目的：调查烧伤患者静息能量消耗（REE）的基本情况,为烧伤患者营养治疗提供依据。方法：采用间接测热法,测量75例烧伤总体表面积（TBSA）为5%-98%患者的能量消耗情况,测量时间点为烧伤后1、2、3、7、14、21和28 d;13例正常者测定值作为正常对照。结果：①烧伤后能量代谢过程分为缓升期和高代谢期。②高代谢期因烧伤面积的增加而延长,能量消耗峰值约为正常人的1.5-2.0倍。③创面愈合后,短期内能量消耗仍高于正常人,大面积烧伤更为明显。④能量消耗持续不升或升高后又突然降低者,提示预后不良。⑤烧伤后蛋白质分解增强,糖利用相对减低,脂肪分解和利用增加。结论：烧伤后能量消耗呈规律性变化,对严重烧伤患者采取积极的营养治疗是十分必要的。     

慢性阻塞性肺病患者静息能量消耗

研究慢性了阻塞性肺病患者机体能量消耗变化并探讨其与肺功能损害程度的关系。测定６２例ＣＯＰＤ缓解期患者静息能量消耗并与４１例健康老人测定值比较，结果：各年龄组ＣＯＰＤ患者ＲＥＥ占预计值百分比均明显高于对照组，气道阻塞程度越严重，ＲＥＥ％越高，第一秒用力呼气容积占预计值百分比与ＲＥＥ％呈负相关，ＦＥＶ１与用 力肺活量之比与Ｒ ＥＥ％也呈负相关。（ｒ＝０．５９，Ｐ＜０．００１）。结论：研究结果可用于ＣＯ     

不同体重成年人静息能量消耗分析

目的间接测量法了解不同体重成年人静息代谢消耗（Resting Energy Expenditure,REE）,并与Harris-Benedict预测公式进行比较。方法选取健康成年人601例,其中男性426例,女性175例,年龄（48.85±8.21）岁,身高（169.2±7.23）cm,体质量（72.8±10.91）kg,体质量指数为（25.37±2.93）kg/m2。采用可携带式MedGem间接能量测量仪,按BMI〈24kg/m2、BMI 24-27.9kg/m2和BMI≥28kg/m2分为三组,生物电阻抗法人体成分分析;按Harris-Benedict公式计算REE。结果 REE测量值男性（6 788.37±812.55）kJ/d,比公式预测值高10%;女性（5 605.04±725.56）kJ/d,比公式预测值高1.5%。REE测量值随BMI增加,但当去除了去脂组织重（Fat Free Mass,FFM）对REE的因素后,男性的REE/FFM值反而低于女性。REE测量值与HB公式值间的偏倚随BMI增加而增大,平均54.4%的预测值在临床可接受的范围内。结论可携带式MedGem间接能量测量仪方法简便,对指导个体化营养和体重控制有临床实用意义。     

试论糖尿病之病机

糖尿病属于内分泌代谢疾病，是由于胰岛功能减退或缺如引起的糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。主要表现为血糖升高及糖尿。在中医归属于“消渴”。笔细读《内经》、《金匮要略》和《医学心悟》等古籍之理论，广阅现代各种医籍之论述，探幽求微，提出其病机关键在于脾阴虚，并验之于临床，取得佳效，现略述管见如下。     

烧伤早期能量消耗变化的临床研究

目的:调查烧伤后1~7 d能量消耗(REE)的基本改变,以指导烧伤早期患者的营养治疗。方法:实测75例烧伤患者的REE,测点为烧伤后1、2、3和7 d,13名正常人测定值作为对照。结果:患者伤后1 d的REE与烧伤面积呈负相关(r=-0.658,P<0.05);伤后2、3 d则相关性不显著(r分别为-0.207和-0.264,P>0.05);而伤后7 d则为正相关(r=0.890,P<0.05)。REE的变化可分为缓升期和高代谢期,伤后REE不升或升高后又迅速降低者提示预后不良。结论:大面积烧伤患者伤后早期REE有明显的缓升阶段,营养补充应有计划进行,切忌过量补给。     

慢性阻塞性肺病患者静息能量消耗

研究慢性阻塞性肺病（ＣＯＰ）患者机体能量消耗变化并探讨其与肺功能损害程度的关系。测定 ６２例ＣＯＰＤ缓解期患者静息能量消耗（ＲＥＥ）并与４１例健康老人测定值比较。结果：各年龄组ＣＯＰＤ患者ＲＥＥ占预计值百分比（ＲＥＥ％）均明显高于对照组（Ｐ＜０.００１），气道阻塞程度越严重，ＲＥＥ％越高，第一秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）预计值百分比（ＦＥＶ１％）与 ＲＥＥ％呈负相关（ｒ＝－０．７３， Ｐ＜０．００１），ＦＥＶ１与用力肺活量之比（ＦＥＶ１／ＦＶＣ与ＲＥＥ％也呈负相关（ｒ＝－０．５９，Ｐ＜０．００１）。结论：研究结果可用于ＣＯＰＤ患者营养治疗时营养处方的计算，也便于对肺功能损害程度不同的ＣＯＰＤ患者营养素摄入情况进行比较。     

体力活动能量消耗的测量方法及其应用

随着科技和经济的快速发展,工业生产和生活设施自动化程度的升高,以及静坐生活方式的增加,导致运动不足和摄入能量过剩引起的疾病日渐增多,使社会医疗负担日益加重。     

浅谈抑郁症之病因病机

抑郁症不能等同于中医郁症,抑郁症的病因病机主要是思虑过度导致肝失疏泄,脾失健运,心失所养,肾精亏虚,脏腑气血功能失调,元神失养。病位在脑,涉及心、肝、脾、肾多脏,中医辨证以虚证为纲。     

浅谈血脂异常之病因病机

血脂异常是血脂的病理状态,肝脾肾功能失常为其病因,痰浊、瘀血为其病理产物及致病因素,从饮食不节,脾失运化,情志内伤,肝失疏泄,年老体衰,肾气不足论述。     

中医肿瘤病因病机之拙见

对肿瘤样疾病，包括《黄帝内经》(以下简称《内经》)及其后的历代医家、医籍有散在论述。近年来，中医肿瘤学有较多的发展，显示了一定的临床效果。如何进一步提高中医药对肿瘤的疗效，关键之一是对肿瘤性疾病病因病机的正确认识。为此，笔者根据《内经》精气学说和中医学发病理论，认为精气变异和肿瘤的发病有关；而正气不能识别变异的精气(或邪气)，亦是肿瘤发病的重要因素。     

浅谈辨析病机之纲要

《素问．至真要大论》中的病机十九条为中医文献中比较突出的有关病机的论述。十九条病机可分为五脏病机和六气病机两类,并提示我们辨析病机要从五脏定病位,从六气定病因。“有者求之,无者求之,盛者责之”,这十六字是病机十九条的关键,即通过求有无,责虚实,以确定病变的性质,还要求“无失气宜”,“必先五胜”,即应结合运气的盛衰来辨析病机。扼要的为我们提供了辨析病机的纲要。