18F-FDG PET/CT在结直肠癌术后血清癌胚抗原阳性患者中的临床应用

目的探讨¹⁸F-FDG PET/CT检测结直肠癌术后血清癌胚抗原（CEA）阳性患者中复发和转移灶的价值。 方法回顾性分析60例结直肠癌术后CEA阳性且接受PET/CT检查的患者,将PET/CT检出结果与病理及随访结果进行比较。 结果¹⁸F-FDG PET/CT诊断阳性50例,假阳性1例;阴性10例,假阴性3例。PET/CT诊断结直肠癌术后CEA阳性患者复发和转移灶的灵敏度为94.2%（49/52）,特异度为87.5%（7/8）,阳性预测值为98.0%（49/50）,阴性预测值为70.0%（7/10）,准确率为93.3%（56/60）。 结论¹⁸F-FDG PET/CT在结直肠癌术后血清CEA阳性患者中有较高的临床应用价值,其对复发及转移灶的检测具有较高的灵敏度、特异度及准确率。     

18F-FDG PET/CT在乳腺外Paget病分期及随访中的应用(附11例报道)

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT在乳腺外Paget病的分期及治疗后随访中的临床应用价值。方法 回顾性分析11例经手术或活检病理证实的乳腺外Paget病患者临床及影像学检查资料。结果 11例患者中,7例术前接受¹⁸F-FDG PET/CT检查,4例术后接受¹⁸F-FDG PET/CT检查。10例检查时存在皮肤病变,1例无皮肤病变;9例病灶位于阴囊,2例病灶位于腋窝。皮肤病灶¹⁸F-FDG PET/CT均表现为轻、中度摄取增高。5例患者伴有腹股沟淋巴结转移(5/11,45.45%)。2例既往有其他恶性肿瘤病史的患者均未见肿瘤复发征象;1例阴囊Paget病手术切除后1年局部复发患者,¹⁸F-FDG PET/CT发现升结肠肿物,伴肝脏、骨骼及淋巴结多发转移。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT有助于乳腺外Paget病的术前分期,并可用于临床随访。     

18F-FDG PET/CT在原发乳腺癌患者治疗后随访中的应用

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT显像在原发乳腺癌治疗后随访中的作用。方法 收集原发乳腺癌治疗后患者174例,均接受¹⁸F-FDG PET/CT检查,由3名有多年诊断经验的医师独立阅片,以病理结果或随访1年结果为诊断标准。结果 174例患者中确诊复发转移72例,无复发转移64例,第二原发癌38例。¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性者116例(复发转移69例、第二原发癌38例、假阳性9例),显像阴性者58例(无复发转移55例,假阴性病例3例)。¹⁸F-FDG PET/CT显像与血清肿瘤标志物的诊断效能分别为:灵敏度97.91% vs 72.73%,特异度85.94% vs 57.81%,准确率93.10% vs 67.24%,假阴性率2.73% vs 27.27%,假阳性率14.06% vs 42.19%,阳性预测值92.24% vs 74.77%,阴性预测值94.83% vs 55.22%,两者联合有助于提高阳性预测值和阴性预测值。患者的年龄、临床分期、治疗方法、¹⁸F-FDG PET/CT显像结果和血清肿瘤标志物情况是其病理/随访结果的影响因素(P<0.05),而患者的性别、原发病变部位、ER、PR、Her2的表达情况不是其病理/随访结果的影响因素(P>0.05)。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT显像可以较为准确地诊断或排除乳腺癌治疗后复发转移,还可帮助发现第二原发癌,具有较好的临床应用价值。     

18F-FDG PET/CT诊断肾细胞癌合并静脉瘤栓

目的 探讨PET/CT诊断肾细胞癌（RCC）合并静脉瘤栓的价值。方法 回顾性分析27例肾癌合并静脉瘤栓患者的PET/CT资料。将PET/CT瘤栓分级与临床分级进行对照,根据病理结果将患者分为瘤栓侵犯静脉壁组和未侵犯静脉壁组,分析2组原发肿瘤SUV_max、瘤栓SUV_max及下腔静脉最大径的差异。结果 PET/CT检出瘤栓27例,瘤栓检出率100%（27/27）,静脉瘤栓SUV_max平均6.98±5.50;PET/CT正确分级26例（26/27,96.30%）。8例合并下腔静脉血栓,PET/CT诊断准确率87.50%（7/8）,静脉血栓平均SUV_max为1.30±0.28。瘤栓SUV_max明显高于血栓（P<0.001）。2组肿瘤原发灶SUV_max、瘤栓SUV_max及下腔静脉最大径差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 PET/CT对RCC合并静脉瘤栓及血栓具有较高的检测准确率,瘤栓分级准确率较高,但评估瘤栓是否侵犯静脉壁的能力有限。     

18F-FDG PET/CT诊断肺孤立性肉芽肿性炎

目的 观察¹⁸F-FDG PET/CT诊断肺孤立性肉芽肿性炎的价值。方法 观察60例经病理学证实肺孤立性肉芽肿性炎患者的¹⁸F-FDG PET/CT早期和延迟显像，分析病灶CT征象并测量¹⁸F-FDG代谢参数，分别评价PET、CT及PET/CT诊断肺肉芽肿性炎的准确率。采用Spearman相关性分析评价早期最大标准摄取值（SUV_max）与病灶最大径的相关性。结果 60例中，22例（22/60，36.67%）病灶位于左肺，38例（38/60，63.33%）位于右肺；病灶最大径0.4~8.4 cm；14例（14/60，23.33%）病灶为圆形或类圆形，46例（46/60，76.67%）形态不规则；CT值为22.0~77.0 HU；43例（43/60，71.67%）病灶密度均匀；41例（41/60，68.33%）病灶可见"反3字"征或尖角征，6例（6/60，10.00%）出现刀切征，1例（1/60，1.67%）出现晕征；4例（4/60，6.67%）病灶内部出现空洞；6例（6/60，10.00%）见支气管充气征；26例（26/60，43.33%）病灶位于胸膜下，其中20例（20/26，76.92%）病灶与胸膜呈宽基底相连，包括3例（3/20，15.00%）见胸膜凹陷征。60例病灶的早期中位SUV_max为3.95（1.73，6.78），低于延迟期的4.55（2.52，7.65）（P<0.05）；中位RI为12.22%（5.89%，24.70%）。病灶早期SUV_max与其最大径呈正相关（r=0.57，P<0.05）。¹⁸F-FDG PET/CT诊断肺肉芽肿性炎的准确率为91.67%（55/60），高于单独PET（61.67%，37/60）或CT（78.33%，47/60）检查（P均<0.05）；CT准确率高于PET（P<0.05）。结论 肺孤立性肉芽肿性炎¹⁸F-FDG PET/CT表现具有一定特征性；¹⁸F-FDG PET/CT诊断准确率高于单一PET及CT。     

罗萨伊-多尔夫曼病18F-FDG PET/CT表现

目的 观察罗萨伊-多尔夫曼病(RDD)¹⁸F-FDG PET/CT表现。方法 纳入6例活检病理确诊RDD患者，分析其¹⁸F-FDG PET/CT及其他常规影像学检查资料，观察RDD ¹⁸F-FDG PET/CT表现特点。结果 本组6例RDD中，1例为皮肤原发病变，3例为淋巴结内+结外病变，2例仅有淋巴结内病变；最常见的结外受累部位为骨(n=3),其次为鼻咽/鼻腔及鼻窦(n=2);PET/CT示其均呈FDG高摄取，最大标准摄取值为4.3～16.5。结论 RDD病灶¹⁸F-FDG PET/CT表现为FDG高摄取。     

18F-FDG PET/CT监测结肠癌术后复发转移

目的 评价PET/CT监测结肠癌术后复发转移的价值。方法 收集结肠癌术后可疑复发转移患者78例,男46例,女32例。回顾性分析比较PET/CT、传统影像学与组织病理学诊断或临床随访资料之间的差异,并比较PET/CT与传统影像学诊断结肠癌术后可疑复发转移的价值。结果 78例中,54例经组织病理学诊断或临床随访确诊存在复发、转移。PET/CT诊断结肠癌术后总体复发转移的灵敏度及准确率明显优于传统影像学,灵敏度分别为90.74%和51.85%(P<0.01),准确率分别为89.74%和58.97%(P<0.01)。PET/CT诊断结肠癌术后局部复发转移的灵敏度及准确率亦明显优于传统影像学,灵敏度分别为90.91%和42.42%(P<0.01),准确率分别为96.15%和75.64%(P<0.01)。结论 PET/CT在诊断结肠癌术后可疑复发转移中具有较高的灵敏度及准确率,是一种较理想的监测方法。     

Preoperative staging of colorectal cancer: CT vs. integrated FDG PET/CT

Accurate preoperative staging is essential in determining the optimal therapeutic planning for individual patients. The computed tomography (CT) in the preoperative staging of colorectal cancer, even if controversial, may be useful for planning surgery and/or neoadjuvant therapy, particularly when local tumor extension into adjacent organs or distant metastases are detected. There have been significant changes in the CT technology with the advent of multi-detector row CT (MDCT) scanner. Advances in CT technology have raised interest in the potential role of CT for detection and staging of colorectal cancer. In recent studies, MDCT with MPR images has shown promising accuracy in the evaluation of local extent and nodal involvement of colorectal cancer. Combined PET/CT images have significant advantages over either alone because it provides both functional and anatomical data. Therefore, it is natural to expect that PET/CT would improve the accuracy of preoperative staging of colorectal cancer. The most significant additional information provided by PET/CT relates to the accurate detection of distant metastases. For the evaluation of patients with colorectal cancer, CT has relative advantages over PET/CT in regard to the depth of tumor invasion through the wall, extramural extension, and regional lymph node metastases. PET/CT should be performed on selected patients with suggestive but inconclusive metastatic lesions with CT. In addition, PET/CT with dedicated CT protocols, such as contrast-enhanced PET/CT and PET/CT colonography, may replace the diagnostic CT for the preoperative staging of colorectal cancer.     

18F-FDG PET/CT综合分析法在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨利用CT良性征象校正FDG假阳性的PET/CT综合分析方法在胰腺癌诊断中的价值。方法胰腺原发良恶性疾患40例,其中胰腺癌27例(手术6例,临床随访21例),急、慢性胰腺炎13例(腹腔镜2例,临床随访11例)。分别用单纯SUV测量法和PET与CT相结合的综合分析法分析,比较两种方法诊断胰腺恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性。SUV测量法以病灶SUVmax值大于2.5为恶性病变诊断指征,反之为良性。PET/CT综合分析法以PET为主导,CT具有否决权,利用PET/CT融合图像的精确对位,当浓聚热点相应CT表现为明显的良性病变征象时,无论FDG浓聚程度如何,均诊断为良性病变。结果综合分析法对胰腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性都是100%;单纯SUV测量法敏感性、特异性、准确性分别为96.3%、76.9%、90.0%。结论CT的良性征象,尤其是炎性渗出征象,对FDG假阳性有校正作用,通过这种校正能够提高PET/CT在胰腺癌诊断的特异性和准确性。     

HRCT与PET/CT联合诊断孤立性肺结节

目的 探讨HRCT与PET/CT相结合诊断孤立性肺结节(SPN)的价值.方法 88例经病理或临床证实的SPN接受PET/CT显像和HRCT检查;PET/CT用目测法结合半定量法判断病灶的良恶性,HRCT根据病灶的形态学特征判断其良恶性;比较单纯HRCT、PET/CT和联合诊断对SPN的判断结果.结果 88例SPN中,44例良性,44例恶性.HRCT和PET/CT对恶性SPN内部和周围征象的检出率均高于良性SPN(P均＜0.05),联合诊断的特异度和准确率均高于单独HRCT和PET/CT(P均＜0.05).结论 HRCT与PET/CT联合诊断SPN的特异度和准确率均较单独诊断为高,值得临床推广.     

18F-FDG PET/CT联合MR胰胆管造影多模态显像诊断良恶性梗阻性黄疸

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT联合MR胰胆管造影（MRCP）多模态显像对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法 回顾性分析57例梗阻性黄疸患者的PET/CT与MRCP资料,根据最终诊断分为恶性梗阻组（n=31）和良性梗阻组（n=26）,分析¹⁸F-FDG PET/CT与MRCP特征及多模态联合显像的诊断效能。结果 恶性梗阻组中,胰胆管中重度扩张13例（13/31,41.94%）,良性梗阻组中,胰胆管中重度扩张1例（1/26,3.85%）,差异有统计学意义（P=0.047）。恶性梗阻组病灶最大标准摄取值（SUV_max）为10.54±6.69,高于良性组（3.78±1.68;P<0.001）。¹⁸F-FDG PET/CT和MRCP诊断恶性梗阻性黄疸的灵敏度为90.32%（28/31）和61.29%（19/31）,差异有统计学意义（P=0.046）;特异度为84.62%（22/26）和76.92%（20/26）,差异无统计学意义（P=0.725）;准确率为87.72%（50/57）和68.42%（39/57）,差异有统计学意义（P=0.013）。¹⁸F-FDG PET/CT联合MRCP多模态显像诊断恶性梗阻性黄疸的灵敏度、特异度和准确率分别为96.77%（30/31）、88.46%（23/26）和92.98%（53/57）,与¹⁸F-FDG PET/CT比较差异均无统计学意义（P均>0.05）,与MRCP比较,灵敏度、准确率差异有统计学意义（P=0.002、0.002）,特异度差异无统计学意义（P=0.463）。¹⁸F-FDG PET/CT联合MRCP、¹⁸F-FDG PET/CT、MRCP诊断良恶性梗阻性黄疸与最终诊断结果的一致性Kappa值分别为0.858、0.752及0.375。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT联合MRCP多模态显像有利于提高梗阻性黄疸的诊断准确率,对诊断与临床治疗决策具有重要指导意义。     

18F-FDG PET/CT诊断静脉瘤栓

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT对静脉瘤栓的诊断价值。方法 回顾性分析34例静脉瘤栓患者的PET/CT资料,观察瘤栓放射性摄取程度及形态学改变,测量瘤栓及原发肿瘤的最大标准化摄取值（SUV_max）。按照美国Mayo Clinic瘤栓分级标准,采用PET/CT及增强CT分别对20例肾脏肿瘤导致的下腔静脉瘤栓进行分级。分析静脉瘤栓与原发肿瘤SUV_max的相关性和PET/CT与增强CT对瘤栓分级的一致性。结果 瘤栓共累及53个静脉节段,以下腔静脉（n=16）、肾静脉（n=16）及门静脉（n=7）为主;瘤栓代谢高于血池本底51个,等于或低于血池本底各1个;48个呈条状,5个呈结节状;41个伴静脉增宽,31个患者瘤栓与原发肿瘤相延续。静脉瘤栓平均SUV_max为7.54±5.06,原发肿瘤平均SUV_max为9.25±6.17,二者呈正相关（r=0.76,P<0.001）。PET/CT明确诊断静脉瘤栓31例,诊断正确率为91.18%（31/34）。PET/CT与增强CT对瘤栓分级的一致性较好（Kappa=0.87,P<0.001）。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT对静脉瘤栓具有良好的诊断价值。     

18F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建诊断孤立性肺结节

目的观察18 F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法对139例SPN患者采用18 F-FDG PET/CT常规扫描后行肺部薄层螺旋CT扫描和三维重建,对比分析18 F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建和单独诊断SPN的准确率。结果139例SPN,经病理证实恶性83例、良性48例,8例经临床抗感染治疗病灶变小或消失而诊断为良性SPN。PET/CT联合薄层CT三维重建诊断SPN的灵敏度85.71%(72/84)、特异度78.18%(43/55),诊断符合率82.73%(115/139),均高于单独18 F-FDG PET/CT[64.29%(54/84)、54.55%(30/55)及60.43%(84/13)]。结论联合CT三维重建能明显提高18 F-FDG PET/CT诊断SPN的准确率。     

18F-FDG PET/CT评估眼球脉络膜黑色素瘤

目的观察¹⁸F-FDG PET/CT用于评价脉络膜黑色素瘤(CM)的价值。方法纳入22例临床疑诊为CM的患者,行¹⁸F-FDG PET/CT全身显像,进行影像学诊断并测量相关参数。以病理或最终临床诊断为标准,计算PET/CT诊断CM的效能。采用Spearman相关性分析评价最大标准摄取值(SUV_max)、平均标准摄取值(SUV_mean)、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)与病灶基底最大径、高度之间的相关性。结果22例中,PET/CT诊断20例CM、2例眼球良性病变;其中14例经病理确诊CM,PET/CT诊断CM的敏感度、特异度及准确率分别为100%(14/14)、25.00%(2/8)及72.73%(16/22)。14例CM病灶CT均表现为边界清晰的高密度影,平均CT值(83.96±25.18)HU,病灶基底最大径为(1.46±0.50)cm,高度为0.66(0.50,1.28)cm;PET/CT显示病灶糖代谢均高于对侧眼球,SUV_max为5.10(3.44,7.88),SUV_mean为3.62(2.37,5.23),MTV为0.68(0.49,1.29)cm³,TLG为2.69(1.22,6.08)g。病灶MTV、TLG与病灶基底最大径(r=0.607、0.664,P均<0.05)及高度(r=0.829、0.758,P均<0.05)均呈正相关;SUV_max、SUV_mean与病灶基底最大径(r=0.493、0.343,P均>0.05)及高度(r=0.464、0.398,P均>0.05)均无显著相关性。结论¹⁸F-FDG PET/CT用于评估CM敏感度高、准确率较好,但特异度有限。     

18F-FDG PET/CT诊断肾脏病合并肿瘤

目的 评价¹⁸F-FDG PET/CT诊断肾脏病合并肿瘤的应用价值。方法 回顾性分析146例肾脏病患者的¹⁸F-FDG PET/CT表现,检测病灶最大标准摄取值（SUV_max）;以病理学结果作为诊断金标准,计算¹⁸F-FDG PET/CT对肾脏病合并肿瘤的诊断效能。结果 146例肾脏病患者中,29例并发恶性肿瘤,其中肿瘤继发肾损害19例、肾损害伴发肿瘤10例。PET/CT发现72例存在¹⁸F-FDG高摄取灶,病灶SUV_max为5.25±3.94;诊断肿瘤34例,最终确诊29例、误诊5例,诊断灵敏度100%（29/29）,特异度88.37%（38/43）。肿瘤继发肾损害病灶SUV_max为5.95±3.02,肾损害伴发肿瘤病灶SUV_max为6.58±5.29,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT可用于筛查肾脏病患者是否合并肿瘤,但对于肿瘤与肾损害关系的诊断价值有限。     

18F-FDG PET/CT显像在上皮性卵巢癌术后随访中的应用价值及对临床决策的影响

目的 探讨PET/CT显像在上皮性卵巢癌术后和(或)综合治疗后随访中的应用价值及对临床治疗决策影响.方法 回顾性分析52例上皮性卵巢癌术后,接受18F-FDG PET/CT显像及常规影像学方法检查患者的随访及临床评价资料,与临床随访的金标准[再次术后病理和(或)长期随访观察]进行对比,并分析PET/CT显像对临床决策的影响.结果 52例患者中,33例经临床随访确诊为复发和(或)转移,19例无明显复发和(或)转移.PET/CT显像以视觉分析法结合标准摄取值(SUVmax≥2.5作为阳性诊断标准),34例诊断为复发和(或)转移(真阳性30例,假阳性4例),阴性结果18例(其中3例为假阴性).PET/CT在随访中诊断复发和(或)转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.91%(30/33)、78.95%(15/19)、86.54%(45/52)、88.24%(30/34)和83.33%(15/18);而常规影像学分别为70.00%(28/40)、58.33%(7/12)、67.31%(35/52)、84.85%(28/33)和36.84%(7/19).基于PET/CT结果,16例(16/52,30.77%)患者的治疗方案发生改变.结论 应用18F-FDG PET/CT检查对卵巢癌综合治疗后患者进行随访,在监测复发和(或)转移的诊断价值明显高于常规影像学检查.     

比较PET/CT与PET/MRI诊断成人淋巴瘤

目的 比较PET/CT与PET/MRI诊断成人淋巴瘤的效能。方法 前瞻性观察45例淋巴瘤患者，行全身PET/CT和PET/MR检查，分别由2名医师独立评估PET/CT和PET/MRI，获得病灶最大标准摄取值（SUV_max）及对应D值、D^*值和f值，分析两种模式的诊断效能及分期差异。结果 PET/CT与PET/MRI均测出55个淋巴结和5个结外病灶的SUV_max，基于体素内不相干运动（IVIM）模型测出39个病灶的对应值。医师间对阳性病灶检测率一致性极强（k=1.000），PET/CT与PET/MRI的一致性极强（k=0.956）；对于淋巴瘤分期，PET/CT与PET/MRI一致性极强（k=0.965）；PET/CT与PET/MRI的SUV_max呈高度相关（r=0.892，P<0.001），D值与SUV值低度相关（r=-0.312，P<0.050），f值与SUV值呈中度相关（r=0.520，P<0.001）。结论 PET/CT与PET/MRI对成人均有良好诊断效能，PET/MRI可提高淋巴瘤诊断及分期的准确率，多参数联合可预测和评估肿瘤异质性。     

PET/CT和MRI术前定位神经节细胞胶质瘤相关药物难治性癫痫

目的 评价¹⁸F-FDG PET/CT脑显像和头颅MRI术前定位神经节细胞胶质瘤（GG）相关药物难治性癫痫的价值。方法 回顾性分析23例药物难治性癫痫、且术后病理证实为GG患者，术前均接受MR及PET/CT检查；定性分析MRI信号特点及PET/CT低代谢范围，与术后CT所示手术区域相对照，分析两种方法术前定位GG相关药物难治性癫痫的价值。结果 23例中，12例致痫灶为单一病理类型，11例为多重病理类型，包括5例GG和皮质发育不良（FCD）、4例GG和皮质胶质增生、1例GG累及海马及1例GG、FCD和海马硬化。23例中，18例MRI显示单一部位实性或囊实性异常信号，其中8例（单一病理类型）与手术切除致痫灶范围完全一致；5例MRI阴性。¹⁸F-FDG PET/CT示8例幕上单一部位葡萄糖代谢减低，均与手术所示GG病灶部位一致；15例幕上多部位代谢减低，其中11例与手术切除范围完全一致。MRI定位准确率34.78%，阳性率78.26%；¹⁸F-FDG PET/CT定位准确率82.61%，阳性率为100%（P均<0.05）。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT脑显像术前定位GG相关药物难治性癫痫优于MRI；联合应用二者有助于提高定位精准度。     

Patlak联合不可逆两组织隔室模型动态18F-FDG PET/CT诊断肺原发肿瘤胸部高代谢转移性淋巴结

目的 观察Patlak联合不可逆两组织隔室模型（2TC-3k）动态¹⁸F-FDG PET/CT诊断肺原发肿瘤胸部高代谢转移性淋巴结的价值。方法 前瞻性纳入16例CT显示胸部存在可疑淋巴结转移且拟接受PET/CT检查的肺原发肿瘤患者,行胸部动态和全身静态¹⁸F-FDG PET/CT扫描;计算全身静态PET/CT图像中原发肿瘤及胸部高代谢淋巴结的最大标准摄取值（SUV_max）及平均标准摄取值（SUV_mean）,纳入淋巴结SUV_max>2.5者。采用Patlak图形分析和2TC-3k分析原发肿瘤和高代谢淋巴结动态数据,获取动力学参数的一阶特征参数,建立logistic模型;以病理学为金标准,分析模型诊断胸部高代谢淋巴结转移的效能。结果 共纳入11例患者、32枚胸部高代谢淋巴结,病理学示15枚为转移性、17枚非转移性。Ki_Kurtosis诊断胸部转移性高代谢淋巴结的曲线下面积（AUC）为0.81,以71 590.45为Ki_Kurtosis的截断值,其敏感度为70.60%,特异度为86.70%;V_B_Entropy的AUC为0.79,以6.16×10^－4为V_B_Entropy的截断值,其敏感度为80.00%,特异度为82.40%。肺原发肿瘤与胸部高代谢转移性淋巴结V_B_Kurtosis （r=0.67,P<0.05）和Ki_UPP （r=0.69,P<0.05）呈正相关。Patlak动态PET/CT模型诊断胸部转移性高代谢淋巴结的AUC为0.85[95%CI（0.71,0.99）],敏感度为76.50%,特异度为93.30%;2TC-3k动态PET/CT模型的AUC为0.87[95%CI（0.74,0.99）],敏感度为82.40%,特异度为80.00%;二者联合模型的AUC为0.91[95%CI（0.80,1.00）],敏感度为94.10%,特异度为80.00%;3个模型AUC两两比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 Patlak结合2TC-3k动态¹⁸F-FDG PET/CT对诊断肺原发肿瘤胸部高代谢转移性淋巴结具有一定价值。