手足口病患儿心肌酶测定及临床意义

目的：探讨手足口病（HFMD）患儿心肌酶活性的变化及其临床意义。方法：以40例健康儿童作对照，对62例HFMD患儿行心肌酶及心电图检查。结果异常者加用抗氧化剂治疗后复查。结果：观察组患儿心肌酶活性及心电图异常率均明显高于对照组（P〈0．01），结果异常者经相应治疗后复查绝大部分患儿恢复正常。结论：部分HFMD患儿存在程度不同的心肌损害，心肌酶可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。     

氟乙酰胺中毒患者心肌酶活力变化及临床意义

目的:观察氟乙酰胺中毒患者血液心肌酶活力的变化,其中包括乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB).方法:在患者入院第1天和第7天分别采静脉血进行以上酶活力的测定,测定方法为动力学法,健康对照组选择门诊健康查体者,全部排除心、肝、肾、骨骼肌等器官可能引起心肌酶活力升高的相关疾病,检测方法同疾病组.结果:氟乙酰胺中毒患者检测心肌酶各项酶活力均明显升高,与健康对照比较,除入院第1天轻度中毒组无统计学差异外,其余各项均差异显著(P＜0.05和P＜0.01),而且与中毒程度有关.中毒越重,酶活力越高,随病程的延长,心肌酶活力呈逐渐上升趋势,各中毒组中毒第7天都远较第1天为高.两个时间比较,均差异显著(P＜0.05和P＜0.01),轻度中毒组与中、重度中毒组相同时间比较,各项酶活力升高差异非常显著(均P＜0.01).结论:氟乙酰胺中毒患者心肌酶活力明显升高,且与中毒程度有关,及时动态检测心肌酶活力变化,对了解中毒程度,观察心肌损伤状况,指导临床治疗有一定意义.     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶检测及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿心肌酶活性的变化及其临床意义。方法以30例健康儿童作对照组,对50例MPP患儿（观察组）行心肌酶及心电图检查,并在加用抗氧化剂治疗后复查。结果观察组患儿心肌酶活性及心电图异常率均明显高于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后的心肌酶活性较治疗前明显降低（P〈0.05）,21例患儿的心电图恢复正常。结论部分MPP患儿存在心肌损害,心肌酶可作为诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。     

肌钙蛋白及心肌酶谱测定对急性心肌梗死诊治的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白T（CTnT）的检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床意义。方法将81例疑似AMI的CTnT及其心肌酶谱的测定数据进行比较。结果AMI患者在发病后6h的各项指标阳性率分别为：CTnI 91．4％、肌酸磷酸激酶（CK）（70．3％）、肌酸磷酸激酶-同工酶（CK—MB）66．6％、谷草酸氨转移酶（GOT）50．6％、乳酸脱氢酶（LDH）23．4％、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）12．3％。发病后3～6h血清中CTnT即出现阳性且阿1性敏感性很高,与“金标准”的CK—MB比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且阳性持续时间大部分在．5～12d;CTnT的特异性也旺著高于各心肌酶谱。结论CTnT的检测对AMI患者的诊断和治疗有更重要的临床意义。     

新生儿感染性疾病心肌酶变化及其临床意义

为探讨新生儿感染性疾病心肌酶变化，作者自2001年1月～2002年12月对9l例新生儿感染性疾病患儿心肌酶谱的变化进行了观察分析，并与80例正常儿进行比较，现报告如下。     

68例小儿急性呼吸道感染患儿心肌酶谱的变化分析

目的探讨小儿急性上呼吸道感染时对心肌酶学的影响变化及意义。方法检测68例急性上呼吸道感染患儿的心肌酶谱并与20例健康小儿进行比较。结果68例患儿心肌酶谱有不同程度的升高,肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸（HBDH）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,肌酸激酶同工酶（CK—MB）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿急性上呼吸道感染时可引起心肌酶谱一过性增高．可提示临康对患儿治疗时应针对性的保护心脏、肝脏．以免使病情加重。     

急性有机磷农药中毒病人的心肌酶谱变化及临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPI)病人心肌酶变化规律。方法 对217例AOPI病人心肌酶(AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB)进行连续监测,并观察病人心脏功能改变。结果 AOPI病人心肌酶均有不同程度升高,且与中毒程度呈正相关;心肌酶随病情改善呈恢复趋势。结论 心肌酶水平对AOPI病人具有预后作用,极度升高者,病情严重,预后不良。对重症病人应加强心脏临护,以防心原性猝死发生。     

肺炎及上呼吸道感染患者血清氨基末端脑钠素前体与心肌酶谱测定的临床意义

目的：测定肺炎、上呼吸道感染患者血清中氨基末端脑钠素前体（NT-proBNP）、心肌酶谱水平，探讨其临床意义。方法：利用OLYMPUS AU600生化分析仪测定患者和对照组血清中心肌酶谱水平，在ANALYTICSE170光电免疫发光仪上对血清NT-proBNP的含量进行检测。结果：（1）肺炎组血清中NT-proBNP含量较对照组明显升高（P〈0，01），异常率为85，63％；心肌酶谱水平较对照组明显升高（P〈0，01），异常率按照LDH-L、CK、AST、HBDH、CK-MB依次降低，分别为48，28％、37，93％、30，05％、25，12％、15，76％。（2）上呼吸道感染组血清中NT-proBNP含量较对照组有所升高（P〈0.05），心肌酶谱中仅CK水平高于对照组（P〈0，05），AST、LDH-L、CK-MB水平无明显改变．异常率按照LDH-L、CK、HBDH、AST、CK-MB依次降低，分别为21，32％、15．85％、11．37％、10．23％、5．96％。结论：肺炎患者存在一定程度的心肌损伤，心肌酶谱升高是普遍的，可能是由病原体感染产生的毒素及疾病造成的组织缺氧引起．并不一定都是心肌炎或心肌损害所致，不排除其他器官组织的损害。上呼吸道感染患者心肌损伤较肺炎患者轻．可能同时发生骨骼肌的损伤。     

急性脑梗死患者心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者心肌酶谱检测的临床意义。方法选取2007年1月至2014年1月首诊急性脑梗死患者122例,分析其心肌酶与病程及并发症的关系。结果脑梗死患者72 h心肌酶谱较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。7例患者住院期间出现消化道应激性溃疡,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者入院6 h心肌酶谱开始逐渐升高,但临床检验值升高不明显,12 h后心肌酶升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱的变化与脑梗死患者病情轻重呈正相关,可作为脑梗死诊断及预后的急诊常规检验项目。     

肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿心肌酶活性的变化及其临床意义。方法以80例非肺炎患儿作为对照。对86例MPP患儿及52例细菌性肺炎患儿进行血清心肌酶谱检测,并在入院2周后对MPP忠儿组进行复查。结果MPP患儿组及细菌性肺炎患儿组心肌酶活性均明显高于对照组（P〈0．01）,且MPP患儿组心肌酶水平高于细菌性肺炎患儿（P〈0.05）。入院治疗一周后MPP患儿心肌酶活性异常率降低。结论部分MPP患儿存在心肌损害。心肌酶可作为诊断依据和观察病情的有效指标。     

血清降钙素原在小儿上呼吸道感染疾病中的检测意义

目的探讨血清降钙素原检测在小儿上呼吸道感染早期诊断中的意义。方法对2010年1月-5月100例门诊就诊4—12岁小儿上呼吸道感染患者,检测血常规及血清降钙素原。结果降钙素原检测对于细菌与非细菌感染存在显著差异。结论降钙素原检测可显著提高细菌性感染诊断的敏感性及特异性。     

利巴韦林治疗急性上呼吸道感染60例临床分析

目的：探讨利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法：将我院2011年1月至2012年12月收治的急性上呼吸道感染患者120例随机分为观察组和对照组各60例,分别应用利巴韦林和阿奇霉素治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果：观察组疗效明显优于对照组,且不良反应发生率也明显低于对照组,P均〈0．05。结论：与阿奇霉素相比．利巴韦林治疗急性上呼吸道感染可提高临床疗效,且副作用小。     

急性上呼吸道感染的抗生素治疗策略研究

目的：研究急性上呼吸道感染（AURTI）抗生素治疗的策略。方法：将645例AURTI患者按有无鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他及过敏症状分为发热卡他组（312例）和单纯发热组（333例）,按有无应用抗生素将以上两组再分为两个亚组。比较两组患者治疗前血常规的白细胞、中性粒细胞计数及血C反应蛋白（CRP）数值,并分别比较这两亚组病人应用抗生素的疗效。结果：单纯发热组治疗前的白细胞总数、中性粒细胞数及CRP值均明显大于发热卡他组。P〈0．05;发热卡他组2个亚组之间的抗生素疗效无统计学差异。单纯发热组中使用抗生素的亚组疗效明显高于非抗生素亚组,P〈0．05。结论：单纯发热的AURTI患者主要为细菌感染引起,抗生素治疗有效;发热伴明显卡他症状者主要为病毒感染引起,抗生素治疗效果不佳。     

穿琥宁注射液与病毒唑治疗急性上呼吸道感染疗效对比研究

目的:观察穿琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法:76例急性上呼吸道感染患者被分为对照组和治疗组,对照组给予病毒唑治疗,治疗组给予穿琥宁注射液治疗,观察症状、体征和外周血白细胞变化。结果:总有效率治疗组为94.7％,对照组为73.7％,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:穿琥宁注射液能有效地治疗急性上呼吸道感染,是一种良好的抗病毒药物。     

外周血C反应蛋白测定对儿童急性上呼吸道感染的诊断价值

[目的]探讨外周血C反应蛋白（CRP）在小儿急性上呼吸道感染中的诊断意义。[方法]采用前瞻性队列研究方法,选择2007年1～12月本院儿科首诊为急性上呼吸道感染的患儿271例,对患儿外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（GB％）以及CRP分布情况进行统计分析,并研究抗菌药物治疗和预后之间的关系。[结果1271例患儿中,CRP〈8mg／L221例,CRP〉8mg／L50例,不同CRP情况下GB％的分布情况与其相近,两者间差异无显著性（P〉0．05）;血清cRP与GB％呈正相关（r=0．549,P〈0．01）;不同CRP情况下WBC均值不同,差异有显著性（P〈0．01）;未使用抗茵药物治疗组与使用组患儿5d内退热情况无显著性差异（P〉0．05）。[结论]外周血CRP含量的增高有助于临床对上呼吸道细菌感染的早期诊断,应作为常规项目推广,以减少抗菌药物的不合理使用。     

六味抗感方治疗急性上呼吸道感染的临床疗效分析

目的:分析六味抗感方治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取我院2012年5月~2014年5月收治的63例急性上呼吸道感染患者,随机分为对照组(31例)和观察组(32例),对照组给予常规内科治疗,观察组给予中医六味抗感方治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者临床总有效率(93.75%)明显高于对照组(80.65%),差异具有统计学意义(χ2=5.210,P0.05);治疗后,观察组的各项症状积分低于对照组(P0.05)。结论:六味抗感方治疗急性上呼吸道感染患者疗效显著,具有临床推广应用价值。     

急性肺栓塞患者血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及其临床意义

目的探讨血清心肌酶及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测在急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的应用。方法使用全自动生化分析仪、采用免疫发光法检测61例急性PE患者[大面积、次大面积急性PE(大面积、次大面积组)39例,非大面积急性PE(非大面积组)22例]cTnⅠ水平,使用全自动生化分析仪检测2组患者血清心肌酶[天门冬氨酸转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平。结果大面积、次大面积组血清cTnⅠ、AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平均显著高于非大面积组(均P<0.05)。结论急性PE常伴有心肌细胞损伤,应常规行血清心肌酶及cTnⅠ测定,血清心肌酶及cTnⅠ的测定有助于危险分层。