肿瘤标志物联合检测对良、恶性腹水的诊断价值

[目的]探讨联合检测血清肿瘤标志物对良、恶性腹水的诊断价值。[方法]检测28例肝硬化腹水患者,36例消化系肿瘤伴有腹水患者,及11例结核性腹膜炎患者三组病例的血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA199）、癌抗原（CA125）水平。[结果]消化系肿瘤患者血清AFP、CEA水平及阳性率高于另两组,肝硬化组和消化系肿瘤组血清CA199均高于结核性腹膜炎组,CA125水平三组差异无统计学意义。恶性腹水组除CA125升高外,同时有AFP、CEA、CA199至少1项异常升高者占23例。联合检测AFP、CEA、CA199的特异性、敏感性提高。[结论]联合检测有利于良、恶性腹水的鉴别。血清CA125的单项升高提示良性而非恶性腹水。     

联合检测腹水、血清肿瘤标志物及其比值对鉴别良恶性腹水的诊断价值

目的 评价同时测定腹水、血清中肿瘤标志物及其腹水/血清(F/S)比值对良恶性腹水的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析95例渗出性腹水患者(恶性52例,良性43例)腹水、血清中肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9和CA125浓度及其F/S比值的情况.结果 ①恶性腹水组中腹水CEA、CA19-9、CA125和血清AFP、CEA、CA19-9测得值分别高于良性腹水组(P＜0.001).②根据受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析,结果显示CEA和CA19-9对鉴别良恶性腹水时有较高的诊断价值,而AFP对鉴别良恶性腹水的诊断价值较小,CA125无鉴别诊断价值.③CEA、CA19-9及其F/S比值＞1.76的联合诊断恶性腹水的敏感性、特异性和准确性为94.2%、90.7%和92.6%,与单项肿瘤标志物腹水浓度测定或两种肿瘤标志物联合检测相比,敏感性和准确性有显著提高(P＜0.01).结论 腹水CEA和CA19-9对良恶性腹水的鉴别诊断价值高,腹水CA125在鉴别良恶性腹水时无诊断价值.联合检测腹水肿瘤标志物CEA、CA19-9及其F/S比值能显著提高对恶性腹水诊断的敏感性和准确性.     

AFP、CEA及CAl9-9检测对消化系肿瘤的诊断价值

目的 :探讨血清甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)、糖抗原 19- 9(CA19- 9)的测定对消化道恶性肿瘤的诊断价值。方法 :采用放射免疫法对 132例经内镜及影像学检查确诊的消化道肿瘤患者 ,12 0例消化系良性病患者 ,50例健康人员的AFP、CEA、CA19- 9进行测定。结果 :消化道恶性肿瘤组血清AFP、CEA、CA19- 9阳性诊断率明显高于健康组、良性疾病组 (P <0 .0 1) ;AFP仍是肝癌诊断的最敏感的标志物 ;CEA特异性差 ,但在消化系肿瘤中有较高阳性率 ;CA19- 9对胰腺癌的诊断有特别意义。结论 :AFP、CEA及CA19- 9三者联合检测可提高肿瘤的检出率 ,有时虽不能作出何种肿瘤的诊断 ,但可提示存在隐匿性病灶。     

CEA、CA19-9和CA_(125)联合检测鉴别良恶性腹水82例价值分析

目的:探讨CEA、CA19-9和CA125联合检测对鉴别良恶性腹水的诊断价值。方法:对82例腹水患者的血清和腹水进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)和卵巢癌相关抗原(CA125)联合检测,结合外科手术、B超及CT检查等确诊腹水良恶性,分析检测结果与患者腹水良恶性的关系。结果:血清检测中,良性腹水组患者的CEA和CA19-9均明显低于恶性腹水组(P<0.05),CA125比较无显著性差异(P>0.05);腹水检测中,良性腹水组患者的CEA、CA19-9和CA125均显著低于恶性腹水组(P<0.05);三项联合检测的特异性为92.3%,敏感性为95.3%。结论:CEA、CA19-9和CA125联合检测能够较单项肿瘤标志物检测显著提高腹水良恶性判断的敏感性和特异性,对判断腹水病因、制定治疗方案及改善患者预后均有较大意义。     

AFP、CEA及CA19-9检测对消化系肿瘤的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)的测定对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用放射免疫法对132例经内镜及影像学检查确诊的消化道肿瘤患者,120例消化系良性病患者,50例健康人员的AFP、CEA、CA19-9进行测定.结果:消化道恶性肿瘤组血清AFP、CEA、CA19-9阳性诊断率明显高于健康组、良性疾病组(P＜0.01);AFP仍是肝癌诊断的最敏感的标志物;CEA特异性差,但在消化系肿瘤中有较高阳性率;CA19-9对胰腺癌的诊断有特别意义.结论:AFP、CEA及CA19-9三者联合检测可提高肿瘤的检出率,有时虽不能作出何种肿瘤的诊断,但可提示存在隐匿性病灶.     

肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA联合检测在胆管癌诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA联合检测在胆管癌临床诊断中的价值.方法:用电化学发光免疫分析仪对50例胆管癌、63例良性胆道疾病患者和200例正常对照组进行血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA检测.结果:胆管癌患者血清中CA19-9、CA125、AFP及CEA的阳性表达高于正常组(P＜0.001),而CA19-9、AFP及CEA的阳性表达高于良性胆道疾病组(P＜0.05).四项肿瘤标记物联合检测的敏感性为96.0％,特异性为83.7％,阳性预测值为52.8％,阴性预测值为99.1％,准确性为85.6％.结论:CA19-9对胆管癌具有较好的诊断价值,联合检测肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA可以提高对胆管癌诊断的敏感性.     

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探讨多种血清肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值.方法:分析186例胃癌和134例胃良性疾病患者的多肿瘤标志物检测结果.结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于胃良性疾病组(P＜0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P＜0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P＜0.05).结论:血清肿瘤标志物检测对胃癌有肯定的诊断价值,联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率.CEA、CA19-9、CA242、CA125组合可作为诊断胃癌的最优化组合.     

肝癌和肝硬化患者肿瘤标志物联合检测的意义和临床应用

目的：为提高癌瘤免疫学诊断的阳性率和敏感性,方法：采用酶联免疫吸附方法检测32例肝癌和41例肝硬化患者的3种肿瘤标志物,AFP,CEA和CA19－9,结果：肝癌患者AFP＋CEA敏感性为79％,特异性为68％,AFP＋CA19－9敏感性为79％,特异性为70％,CE A＋CA19－9敏感性为59％,特异性为70％,AFP＋CEA＋CA19－9敏感性为84％,特异性为63％,单项检测敏感性分别为AFP63％,CEA44％,CA19－944％。AFP的2项联合与3项组其敏感性在肝癌组和肝硬化组之间存在明显差异（P＜0．05或P＜0．005）,结论：实验表明：肿瘤标志物的联合检测与单项指标测定相比较,对肝癌患者辅助诊断,其特异性和敏感性均明显增高,且标志物的联合检测可用于肝癌和肝硬化的鉴别诊断。     

C反应蛋白联合各血清肿瘤标志物检测在老年消化系统肿瘤诊断中的价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)联合血清肿瘤标志物检测在老年消化系统肿瘤诊断中的价值。方法选取我院2013年4月至2016年1月收治并确诊的90例老年消化系统恶性肿瘤患者、90例消化系统良性疾病患者、90例体检健康人员为研究对象,分别检测3组CRP、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199及甲胎蛋白(AFP)等指标值。分析其不同表达情况,单独及联合检测敏感性和特异性。结果恶性肿瘤组患者CRP显著低于良性疾病组及对照组(P<0.05),但其肿瘤标志物CEA、CA199及AFP均显著高于良性疾病组及对照组(P<0.05)。恶性肿瘤组患者CRP、CEA、CA199及AFP检出阳性率均明显高于对照组和良性疾病组(P<0.05)。联合检测消化系统恶性肿瘤患者灵敏度显著高于单一指标检测(P<0.05),但特异性较单一指标检测降低。结论 CRP联合血清肿瘤标志物检测可显著提高老年消化系肿瘤的检出率,对疾病早诊断早治疗有重要意义。     

胆汁肿瘤标志物检测对胆管良恶性狭窄的鉴别诊断价值

目的探讨胆道胆汁肿瘤标志物CA19-9、CA50、和CEA对鉴别胆道良恶性狭窄的价值.方法对37例胆道恶性狭窄及35例胆道良性狭窄和25例非胰胆管疾病者在ERCP或PTC时提取胆汁,用放射免疫法(RIA)及免疫放射法(IRMA)测定胆汁和血清的CA19-9、CA50和CEA含量.结果胆汁肿瘤标志物CA19-9、CA50及CEA测定的敏感性特异性与血清测定比较均有显著差异(P<0.05).胆汁CA19-9的假阳性率(14.28%)与胆汁CA50(28.57%)、胆汁CEA(25.71%)相比较有极显著差异(P<0.01).结论胆汁CA19-9、CA50及CEA检测是鉴别胆道良恶性狭窄有效的肿瘤标志物,且优于血清CA19-9、CA50及CEA检测.胆汁CA19-9测定对胆管癌诊断的价值优于胆汁CA50及CEA.     

血清CRP、AFP、CEA、CA19-9和CA72-4检测在消化道肿瘤中的临床应用

①目的 检测消化道肿瘤患者血清C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白( AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9 、 CA72-4)治疗前后水平变化.②方法 用速率法检测患者血清CRP水平.用化学发光法检测患者血清AFP、CEA、CA19-9 和 CA72-4.③结果 血清CRP水平在消化道恶性肿瘤、消化道良性对照组及健康对照组之间分别均有差别,具有显著性意义(P<0.05), 治疗后血清CRP在消化道恶性肿瘤下降缓慢,而在消化道良性对照组中很快降至正常.肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9、 CA72-4的阳性率在恶性消化道肿瘤中分别为67.5%、63.2%、65.4%、56.2%.良性疾病对照组中分别为11.4%、10.0%、15.7%、8.5%,差别明显(P<0.05),CRP和AFP、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测的结果,敏感性和特异性明显高于单一检测的结果.各种组合检测中,CRP、CA19-9、CEA组敏感性和约登指数最高.④结论 血清CRP、AFP、CEA、CA19-9、CA72-4均可作为消化道恶性肿瘤诊断、病情监测的临床指标,联合检测可提高其对消化道恶性肿瘤临床应用价值.     

血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在结直肠癌诊断中的价值

目的:探讨血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在结直肠癌诊断中的价值。方法:分析200例结直肠癌和100例结直肠良性疾病患者的多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测结果。结果:结直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于结直肠良性疾病组(P<0.05),结肠癌患者血清CA242水平明显高于直肠癌患者(P<0.05),但阳性率无统计学差异(P>0.05),Ⅰ期+Ⅱ期结直肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显低于Ⅲ期+Ⅳ期结直肠癌患者(P<0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P<0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物检测对结直肠癌有肯定的诊断价值,可作为肿瘤分期的一个重要依据。联合检测可以显著提高结直肠癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率,CEA+CA19-9+CA242组合可作为诊断结直肠癌的最优化组合。     

肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断中的应用

目的探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血清铁蛋白(SF)、糖链抗原CA19-9测定(CA199)、糖链抗原CA50测定(CA50)的联合检测在肝癌诊断中的应用。方法对70例肝癌患者、77例肝良性疾病患者和100例健康体检者进行血清中AFP、CEA、GGT、AFU、SF、CA199、CA50的检测。结果肝癌组肿瘤标志物测定值阳性率均高于肝良性疾病组(P<0.05)。肝癌组肿瘤标志物测定值阳性率均高于对照组(P<0.05)。AFP、CEA、GGT、AFU、SF、CA199、CA50的联合检测阳性率为77.1%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论血清中AFP、CEA、GGT、AFU、SF、CA199、CA50的联合检测对肝癌诊断具有重要意义。     

血清多种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法 应用蛋白芯片法检测肺癌组(n=1 021)及健康体检者(n=827)血清中糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原15-3 (CA15-3)的表达水平.结果 不同病理类型肺癌中,4种血清肿瘤标志物在非小细胞肺癌中的阳性率均明显高于小细胞肺癌,差异有统计学意义(P＜0.05).CA19-9、CEA、CA125及CA15-3 4种肿瘤标志物单项检测对肺癌诊断的敏感性、特异性均不高;联合检测时诊断敏感性未见明显改善,但随着联合检测标志物种类的增加,特异性明显增加,均在98％以上.4项联合检测时对肺癌诊断具有最高的特异性(100％).结论 CA19-9、CEA、CA125及CA15-3 4种肿瘤标志物联合检测能明显增加诊断的特异性.     

12项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的 探讨12项肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床应用价值。方法 采用C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统检测84例肺癌患者、101例肺良疾病患者、103例健康体检者血清中12项肿瘤标志物的水平。结果 肺癌组CA199、CEA、CA242、β-HCG、AFP、F-PSA、PSA、CA125、HGH、CA153的血清水平较肺良疾病组明显升高（p< 0.01）,肺癌组12项肿瘤标志物的水平与健康对照组相比均有显著性差异（p< 0.01）。肺癌组c-12检测阳性率为（77.38%） ,显著高于肺良疾病组(46.53% )和对照组(8.74% ) ( P均< 0.01) ;肺癌组CA199、CEA 、NSE、AFP、CA242、CA125、CA153阳性率明显高于肺良疾病组和对照组( P< 0.05) 。在单项肿瘤标志物检测中CEA、CA125敏感性较高,分别为42.86%和48.81%,两者的特异性以CEA最高。CEA、CA125在鳞癌和腺癌中阳性表达较高,分别为39.39%、36.36%;50.00%、57.14%。结论 12肿瘤标志物对肺癌的诊断具有一定的临床应用价值。     

AFP和CEA与CA199联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原199(CEA)与肿瘤抗原(CA199)联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值。方法:应用电化学发光法联合测定51例原发性肝癌和75例良性肝病(肝硬化、慢性肝炎)患者血清AFP、CEA与CA199的水平。结果:肝癌组血清AFP、CEA和CA199阳性率分别为74.5%、49.0%和45.1%,显著高于良性肝病组(P<0.05);三项联合对肝癌阳性率提高至92.2%、与单项检测相比均有明显差异。结论:3项肿瘤标志物对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值,联合检测可以提高原发性肝癌的阳性诊断率。     

CEA、CA125、CA199检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的 探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)三项指标联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用.方法 采用全自动免疫电化学发光法(ECL)对100例良恶性胸腔积液及对应血清进行肿瘤标志物CEA、CA125和CA199同步检测.结果 胸腔积液、血清CEA、CA125和CA199水平,恶性组均高于炎性组(P＜0.05);恶性胸腔积液肿标含量均高于血清(P＜0.05);胸腔积液、血清肿瘤标志物单项检测诊断恶性胸腔积液的敏感度由高到低依次为CEA、CA125和CA199;特异度由高到低依次为CEA、CA199和CA125.三项指标联合检测的敏感性为90.6%,特异性为70.3%.结论 胸腔积液、血清CEA、CA125、CA199对鉴别良恶性胸腔积液有重要临床价值,三项肿瘤标志物联合检测敏感性更高.     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA19-9)单检和联检在原发性肝癌的诊断价值。方法采用化学发光免疫分析法检测60例肝癌患者和40例正常对照组的血清AFP、CEA和CA19-9的含量,分析三种肿瘤标志物单独检查和联合检查的敏感性、特异性和准确性。结果肝癌患者的血清AFP、CEA和CA19-9的含量明显高于正常对照组,差异具有统计学意义。联合检查和单独检查相比,敏感性、特异性和准确性均显著提高。结论联合检查可提高肝癌诊断的敏感性、特异性和准确性,为早期诊断和早期治疗提供有力依据。     

恶性与结核性胸腔积液患者胸腔积液和血清中CA19-9和CEA水平分析

目的:探讨联合检测胸腔积液患者胸腔积液和血清中癌抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平对良恶性胸腔积液的鉴别价值.方法:利用免疫放射分析方法和放射免疫析方法,检测癌性胸腔积液和结核性胸腔积液患者胸腔积液及血清中CA19-9、CEA水平,并对有关数据进行分析比较.结果:恶性胸腔积液组胸腔积液及血清中CA19-9、CEA含量均明显高于良性胸腔积液组(P<0.01),且恶性胸腔积液组胸腔积液中CA19-9、CEA含量高于血清.CA19-9阳性诊断癌性胸腔积液特异性高,CEA阳性诊断癌性胸腔积液敏感性高,两者联检可提高诊断的敏感性、特异性、准确性和诊断率.结论:胸腔积液患者胸腔积液和血清中CA19-9、CEA水平可作为良恶性胸腔积液的鉴别指标.     

联合检测CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法:将60例胸腔积液患者按其良恶性质分为恶性观察组和良性对照组各30例,采用电化学发光免疫法对其胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125进行免疫蛋白定量分析。结果:观察组的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。观察组胸水中的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于血清中的水平,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:检测胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125对胸腔积液良恶性质的鉴别诊断具有重要的临床价值。