急性毒鼠强中毒78例临床分析

毒鼠强是剧毒灭鼠药 ,它对人畜具有剧烈毒性 ,且能引起二次中毒及极强的环境污染。 2 0 0 1年 2月 6日 ,我院共救治 78例经省、市防疫站等部门毒物分析鉴定为毒鼠强中毒的病人 ,成功率10 0 % ,报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :性别 ,男性 40例 ,女性 38例 ,年龄 4岁— 6岁 70例 ,年龄19岁— 2 2岁 8例 (均为女性 )均为进食混有毒鼠强的地瓜汤而中毒 ,进食后发病时间最短为 5分钟 ,多数为 10— 2 0分钟 ,平均发病时间为 12分钟。1 2　临床表现 :患者均进食混有毒鼠强的地瓜汤。出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力 ,迅速出现躁动不安 ,四…     

毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强中毒 ,发病急聚 ,病情凶险短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡。本文自 1995年至 2 0 0 0年 8月收治的灭鼠药中毒 5 2例 ,其中毒鼠强中毒 3 0例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄最大的65岁 ,最小的 2岁 ,平均 6 5岁。发病时间最短的 5分钟 ,最长的 1 5小时。在 10分钟至 1小时 2 6例。中毒至就诊时间 3 0分钟～ 2小时 18例 ,2～ 4小时 8例 ;8～ 2 0小时 4例。除 12例中毒明确外 ,其余 18例均经毒物鉴定确认。1 2　临床症状 ,本文 3 0例中 2 0例有头痛头晕 ,恶心乏力 ,呕吐 5例 ,烦躁哭闹 13例 ,惊…     

床边血液灌流佐治重症药物中毒21例分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月采用床边血液灌流 (HP)佐治重症药物中毒 2 1例 ,取得良好效果 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例中男 6例 ,女 15例 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 3 5 2岁 ,均经口服中毒 ,其中敌敌畏中毒 6例 ,160 5中毒4例 ,乐果中毒 3例 ,安定中毒 4例 ,苯巴比妥中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,毒鼠强中毒 1例。 2 1例均昏迷 ,合并肺水肿 8例 ,脑水肿 6例 ,休克 2例 ,抽搐 1例 ,脑水肿、呼吸衰竭和休克 2例。服毒至来院时间为 2 0分钟至 48小时。患者从入院至开始灌流时间为 3 0分钟至 6小时。 2 1例中HP 1次 18…     

二巯基丙磺酸钠救治小儿毒鼠强中毒15例

小儿误服鼠药中毒引起意外伤害临床有大量报道。近年来毒鼠强中毒病例有逐年增多趋势 ,病情凶险 ,临床尚无特效治疗措施 ,如抢救不及时可因呼吸衰竭而死亡。我院自 1 998年 5月至 2 0 0 0年 1 2月用二巯基丙磺酸钠救治小儿毒鼠强中毒获满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　均为我院 1 998年 5月～ 2 0 0 0年1 2月住院病人。 3 2例毒鼠强中毒病例随机分为两组 :(1 )治疗组 1 5例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 8ａ,平均年龄 4± 1 .5ａ ,以二巯基丙磺酸钠治疗 ;(2 )对照组 1 7例 ,男 1 0例 ,女 7例 ,年龄 1～ 9ａ ,平均年龄 3 .…     

急性毒鼠强中毒患者血尿酸的变化

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )为国家禁止生产、销售的剧毒杀鼠药。 2 0 0 2 0 9 14发生的大批群众误服毒鼠强中毒事件中 ,我院接诊了大批急性毒鼠强中毒患者。当天 ,我们对其中 96例患者进行了血液生化检测 ,发现其血尿酸 (BUA)值普遍升高 ,现对其结果报道如下。1　资料和方法1.1　病例　中毒组为急性毒鼠强中毒患者 96例 ,男 5 0例 ,女 4 6例 ,年龄为 13～ 79(平均 36 .2 )岁 ,均无肾脏病、血液病、糖尿病、肥胖等病史 ,所有患者血液中均检出毒鼠强。正常对照组 96例 ,男 4 8例 ,女 4 8例 ,年龄为 16～ 75 (平均35 .4 )岁 ,均为来院体检…     

肌松药治疗急性重度毒鼠强中毒的临床观察

毒鼠强又名没鼠命 ,化学名四亚甲基二砜四胺 ,为一剧毒灭鼠剂 ,对大多数哺乳动物也有剧毒 ,且无特效解救方法。本院在临床实践中应用肌松药治疗重度毒鼠强中毒 (acutete tramineintoxication ,ATI) 12例 (2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 4月 ) ,取得了满意疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 4 6岁 ,中毒途径均为口服中毒 ,其中 10例为自杀服毒 ,2例为被人投毒 ,且经法医鉴定为“毒鼠强” ,就诊时间除 1例不详外 ,余为中毒后 2 0min～ 1h。对照组为应用此疗法前病人 ,共 4例 ,男 1例 ,…     

毒鼠强急性中毒69例临床分析

毒鼠强 (又名没鼠命、四二四、ＴＥＭ)是一种白色粉末 ,极少容于水 ,可溶于冰醋酸和丙酮的高毒灭鼠剂〔1〕,人口服最低致死量为 5ｍｇ ｋｇ ,近几年市场流通 ,使用泛滥 ,人群中毒机会显著增多。现将我院从1996年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治毒鼠强中毒患者6 9例资料进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 9例均系口服毒鼠强急性中毒患者 ,男性 4 1例 ,女性 2 8例 ,年龄 1～ 71岁 ,平均年龄16岁 ,其中 1～ 5岁 2 3例 (占 33 33% ) ,6～ 10岁 12例 (占 17 9% ) ,11～ 14岁 7例 (占 10 14 % ) ,成人 2 7例 (占 39 13% )。 6 9例…     

毒鼠强急性中毒24例临床分析

毒鼠强是一种剧毒杀鼠剂 ,对人畜具有强烈毒性并易致二次中毒 ,我国明令禁止生产、销售和使用。因其合成简单 ,近年来许多地区仍在非法生产和销售。 1997年 11个省市集贸市场鼠药调查显示 ,在所采集的 10 0余种鼠药中 ,毒鼠强和氟乙酰胺类毒鼠药占总数的 2 / 3以上( 1) 。我院 1998年元月至 2 0 0 0年 12月共收治毒鼠强及氟乙酰胺中毒病人 5 3例 ,现将毒鼠强急性中毒 2 4例临床分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 4例患者中 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 2～6 8岁 ,平均 2 6 .75岁 ,均为进食混有毒鼠强食物而中毒 ,其中 3批 14人 (6人、4人…     

群体性毒鼠强中毒的救治

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )属剧毒的神经毒杀鼠剂 ,近年来急性中毒有明显增多趋势 ,特别是群体性中毒患者临床抢救难度大 ,本地群体性毒鼠强中毒患者6 6例 ,经过紧急救治均康复出院 ,现将救治体会介绍如下 :1　临床资料6 6例患者 ,男 4 6例 ,女 2 0例 ,年龄最小 2岁 ,最大70岁 ,均于食烧饼后数分钟到数十分钟到达当地卫生院 ,因发病急中毒人数多 ,对症处理后分别转入区中心医院、市立医院 ,中毒原因仍投毒所致。1 1　临床表现 :潜伏期短症状出现在食用烧饼后 5～5 0ｍｉｎ ,全部病人中毒发作后均出现不同程度的头晕、乏力、兴奋、烦躁不安…     

毒鼠强急性中毒抢救体会

毒鼠强为目前禁用的一种毒性极强的灭鼠药 ,在乡村城镇时有中毒发生。中毒抢救在临床上并不罕见。现将我院于2 0 0 0年 2月收治 6例毒鼠强集体急性中毒的抢救体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 2例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,均为乡村宴会上进食混有毒鼠强的米饭中毒。1.2　临床表现　发病时间为进食后 10～ 5 0分钟 ,主要症状为恶心呕吐 ,进而全身抽搐 ,四肢痉挛 ,甚至昏迷。其中呕吐 5例 ,全身抽搐 5例 ,昏迷 2例 ,心肌损害 1例 (心肌酶谱增高 ,心电图 ST- T改变 ) ,肝功异常 1例。1.3　治疗方法　入院后即刻给予洗胃、导泻…     

毒鼠强中毒患者血细胞计数测定结果分析

近年来毒鼠强中毒越来越多 ,目前据报道占各种中毒的首位 ,该药毒性强 ,病死率高〔1～ 3〕 。临床上大多患者来院时因病情重不能详述中毒过程或对病史的询问拒绝回答 ,临床上又缺乏一个客观性的指标 ,影响了对病情的判断和救治。我们对该患者的白细胞 (WBC)及中性粒细胞 (NER)进行测定 ,结果显示WBC与NER的升高与毒鼠强中毒患者的病情轻重有关系 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :急性毒鼠强中毒患者 12 1例 ,其中男性 38例 ,女性 83例 ,年龄最大为 6 5岁 ,年龄最小为 14岁 ,平均为 (2 8 4± 11 2 )岁 ,就诊时间最短约15分钟 ,…     

毒鼠强中毒136例临床分析

毒鼠强为一种对人畜有剧烈毒性的灭鼠药 ,常引起神经系统、心、肝等多脏器的损害。近年来 ,我市部分地方使用毒鼠强作为灭鼠药 ,因管理不善或人为投毒 ,导致人员中毒 ,甚至死亡。现将我科 1 999年至 2 0 0 0年经毒物分析证实为毒鼠强中毒病例分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　中毒病例共 1 3 6例 ,1 999年 47例 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ;2 0 0 0年 89例 ,男 5 1例 ,女 3 8例。年龄 4个月～ 1 1岁 ,其中 2～ 7岁 1 1 9例 ,4个月1例 ,7～ 1 1岁 1 6例。除 1例 (4个月 )中毒途径欠详外 ,其余均为进食混有毒饵的各种食物 ,其中毒症状的轻…     

急性氟乙酰胺、毒鼠强联合中毒致多脏器损害11例临床分析

近年来 ,由于灭鼠药管理不当 ,鼠药中毒时有发生 ,但氟乙酰胺、毒鼠强两种鼠药同时中毒报道少见。现将我院 2 0 0 0年 1月 9日收住的一起集体食物中毒 ,后经中国预防医学科学院中毒控制中心检测证实的 1 1例 (其中 3例因症状轻 ,1例因入院后很快死亡而未做毒物鉴定 )报告如下。资料与方法1　一般资料　　本组共 1 1例 ,其中男性 5例 ,女性 6例 ,年龄在 1岁～ 75岁 ,均为同桌进食混有氟乙酰胺、毒鼠强的食物而中毒发病者。发病时间 :30ｍｉｎ内发病 6例 ,30ｍｉｎ～ 6 0ｍｉｎ发病 1例 ,6 0ｍｉｎ后发病 4例。2　临床症状、体征　　首发症状 …     

急性毒鼠强中毒26例

毒鼠强是我国严禁使用的一种对人畜有剧毒性的灭鼠药。近年来由于管理不当 ,时有人员中毒 ,现将我科 1998年 8月至 2 0 0 0年 6月收治的经广西壮族自治区防疫站毒物分析证实和 (或 )家人确认系误服混有毒鼠强毒饵的急性毒鼠强中毒 2 6例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例患者中 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄最小为 1岁 4个月 ,最大为 8岁。均为直接误服混有毒鼠强的灭鼠饵米所致。1 2　临床表现　 2 6例患者均在进食毒饵米后 2～ 4 0ｍｉｎ内发病 ,首发症状为恶心、呕吐、头痛、腹痛。随即出现抽搐、昏迷。本组 2 6例 ,表现为恶心、呕…     

急性毒鼠强和氟乙酰胺联合中毒血生化检测分析（附11例报告）

近年来 ,由于灭鼠药管理不当 ,鼠药中毒时有发生。现将我院 2 0 0 0年 1月 9日收治的误以为集体食物中毒 ,后经中国预防医学科学院中毒控制中心检测证实为毒鼠强与氟乙酰胺两种鼠药中毒的 1 1例病例报告如下 ,同时将其生化结果与 2 0例健康人作对照进行分析。资料与方法1　一般资料　 1 1例中毒者 ,男 5例 ,女 6例 ;年龄 1岁～ 75岁 ,平均年龄 40 .72岁± 2 0 .70岁 ,均为进食混有氟乙酰胺、毒鼠强的食物而中毒的同桌就餐人员 ;均为 30分钟～ 6 0分钟后发病就诊。 5例无抽搐者为轻型 ;6例伴有抽搐者为重型。中毒者于入院后抽血做血生化 (心…     

毒鼠强中毒血清心肌酶谱的变化

毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药 ,属于一种急性杀鼠剂 ,对人畜有剧烈的毒性 ,老鼠进食毒饵后在数小时至一天内死亡 ,代表化合物的毒鼠强 (设鼠命、四二四 )等 ,非正式的商品名甚多 ,如 :猫鼠药、闻到死、三步倒、一扫光、灭鼠王等 ,其成分多为毒鼠强。近年来 ,因管理不当 ,时有人员中毒 ,现将我科收治的毒鼠强中毒人员 1 4例心肌酶谱分析如下。资料与方法1　一般资料1 4例中毒者 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 2 5岁～ 55岁 ,平均年龄 3 3岁 ,均为自服或误服有毒鼠强的食物而中毒 ,在餐后 (5～ 3 0 )分钟发病 ,首发症状为头晕、头痛、恶心、呕吐…     

急性毒鼠强中毒34例临床分析

毒鼠强 (四亚甲基二砜四胺 )属强烈的神经毒杀鼠剂 ,是一种中枢神经兴奋剂 ,其毒性为氟乙酰胺的 3～ 30倍。现将我院收治的经毒物分析证实的急性毒鼠强中毒 34例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 6月至 2 0 0 0年 8月 ,我院共收治急性毒鼠强中毒 34例 ,其中男 2 9例 ,女 5例 ;年龄 2～ 5 9岁 ,平均 34岁 ;均为进食混有毒鼠强的食物所致 ,从就餐到发病<1h。经区、市防疫站对残留食物、患者的呕吐物进行毒鼠强、氟乙酰胺、氰化物等毒物成分检测 ,证实为急性毒鼠强中毒。发病前身体健康 ,过去无癫病史。1.2　临床表现 :头痛 32例 …     

66例毒鼠强中毒患儿的急救护理

毒鼠强 ( Tetramine) ,化学名称四亚甲基二砜四胺 ,为剧毒神经性杀毒剂 ,一旦急性重度中毒 ,病死率极高。我科近两年来收治误服毒鼠强中毒患儿66例 ,严重影响小儿身体健康 ,给家庭及社会带来不良后果 ,现将急救处理和护理体会总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :66例中毒患儿年龄 1～ 3岁 46例 ,<6岁 1 3例 ,<1 3岁 7例 ,农村患儿 64例 ,城市患儿仅 2例 ,误服至发病时间 <30 min42例 ,31 min～ 1 h2 0例 ,61 min～ 2 h2例 ,2 h以上 2例 ,所有患儿的胃内容物或血液 ,尿液或 (和 )毒物经气相色谱分析仪检测检出毒鼠强成分而确诊毒鼠强…     

急性毒鼠强中毒后体内毒物排泄的临床观察

收集我所(院) 2 0 0 0～2 0 0 3年收治的急性毒鼠强中毒病例88例进行分析,了解毒物在体内残留、排泄的时间及浓度规律。1　资料与方法1 1　一般资料　88例中,男5 2例,女36例,成人4 7例,年龄2 0～5 5岁,小儿4 1例,年龄6个月～16岁。中毒原因:误服4 5例,服毒自杀11例,他人投毒16例,配售鼠药6例,原因不明10例。有10起群体中毒共39人,每起2～12人,个例中毒4 9例。均为口服中毒,发病至入院时间1 5h～4 0天,住院时间3～6 0天,均治愈。1 2　检测结果　88例入院后均经血和(或)尿和(或)洗胃液毒鼠强测定确诊(用气相色谱法) ,其中6 7例采用定量测定,2 …     

急性毒鼠强中毒23例临床分析

毒鼠强(tetramine ,TEM )属强烈的神经毒杀鼠剂,194 9年由德国Bayer公司制成。我国农业部1991年、1997年已严格禁止使用的灭鼠药(氟乙酰胺、氟乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅、甘氟)。现毒鼠强中毒国外报道少见[1] ,而国内由于市场管理混乱及少数不法商贩受利益的趋使,在黑市上这种鼠药仍广泛存在,导致毒鼠强投毒、误服案例时有发生。现收集郴州市第三人民医院2 0 0 2年10月2 0 0 0 3年3月间收治、经检疫部门鉴定确认的毒鼠强中毒病例2 3例,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共2 3例,男2 1例,女2例,其中儿童两例,均4岁,其余2 4～4 6岁。2…