t—PA治疗内眼术后纤维蛋白性渗出

ｔ－ＰＡ是纤维蛋白特异性的血栓溶解因子，国外ＤＮＡ重组技术的发展使ｔ－ＰＡ得以大量合成并应用眼科。本复习有关献。就ｔ－ＰＡ的特性及其在内眼术后纤维蛋白性渗出的治疗作用进行综述。     

t—PA治疗内眼术后眼内纤维蛋白渗出的临床观察

眼内纤维蛋白渗出是内眼手术失败并危及视力的严重的并发症之一,本文采用组织型纤溶酶原激活剂（ｔｉｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ,ｔＰＡ）治疗２３例（２６眼）内眼术后纤维蛋白渗出患者,现报告如下。１对象与方法经常规治疗未迅速溶解的２３例...     

t-PA治疗内眼术后及眼球外伤术后纤维蛋白渗出

随着复杂的玻璃体视网膜手术、各种白内障联合手术以及复杂的眼球外伤手术的不断开展 ,挽救了为数不少的眼球和一定的视力。然而术后前房纤维蛋白渗出 ,是影响手术效果和视力的重要因素 ,这些渗出物持续地存在有时会导致更严重的并发症。组织型纤溶酶原激活剂 (tissue plasminogen activator,t- PA)是一种新型的溶栓制剂 ,近些年来已被眼科临床应用。我们用 t— PA对 4 4例 (53眼 )复杂的内眼手术后及眼球外伤术后前房纤维蛋白性渗出进行治疗 ,取得了较好的效果。现报道如下。对象和方法一、临床资料 :4 4例 (53眼 ) ,其中男 2 5例 ,女 19…     

t-PA治疗内眼术后纤维蛋白性渗出

组织型纤溶酶原激活剂(tissueplasminogenactivator,t-PA)是一种新型的溶栓制剂,可有效治疗内眼术后形成的纤维蛋白性机化膜。我院2000年10月～2001年8月用小剂量t-PA前房内注射对17例内眼术后纤维蛋白渗出膜进行治疗,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　17例中男12例,女5例,年龄10个月～63岁,平均35岁。玻璃体切割术后瞳孔区形成渗出膜1例,白内障囊外摘出+人工晶状体植入术后15例,无虹膜、无晶状体眼植入人工晶状体1例,此例术后前房积血。白内障患者中,先天性白内障2例,外伤性白内障9例,老年性白内障2例,葡萄膜炎并发白内…     

外伤性白内障术后t—PA防治前房渗出的研究

目的：探讨t－PA防治外伤性白内障术后前房渗出的效果及对眼组织的毒性，方法：将78眼外伤白内障分3组，60眼随机分观察组和对照组各30眼，观察组人工晶状体植入术后前房注射t－PA10μg(0.1ml)，对照组注射生理盐水，观察两组前房渗出发生率等，治疗组18眼为术后出现前房渗出者，14眼前房注射t-PA10μg，观察治疗效果。结果：观察组1眼轻度前房渗出，对照组8眼为中，重度渗出（P＜0．05），治疗组14眼注射t－PA48小时渗出完全,4 未注射t－PA者2眼8天渗出完全吸收，2眼人工晶状体前膜形成，结论：t-PA前房注射对外伤性白内障术前房渗出有预防作用，可迅速溶解渗出的纤维蛋白且无毒性。     

t－PA治疗内眼术后纤维蛋白性渗出

ｔ－ＰＡ是纤维蛋白特异性的血栓溶解因子，国外ＤＮＡ重组技术的发展使ｔ－ＰＡ得以大量合成并应用于眼科。本文复习有关文献，就ｔ－ＰＡ的特性及其在内眼术后纤维蛋白性渗出的治疗作用进行综述。     

t—PA治疗眼内出血的初步临床观察

目的 探讨组织型纤溶酶原激活剂的对眼内出血的治疗作用及并发症。方法 常规方法治疗无效的眼内出血者１４例,４例前房出血行前房注射。９例玻璃体出血行玻璃体注射。１例暴发性脉络膜上腔出血后脉络膜上腔注射。结果 追踪１－６月,平均２月,出血溶解１３例,视力提高１２例。     

t—PA治疗玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出

眼内纤维蛋白渗出是导致玻璃体切割术失败并危及视力的主要并发症之一。目前，动物实验和临床研究证实，玻璃体切割术联合眼部应用组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ），可有效地预防和治疗眼内纤维蛋白渗出及纤维增殖膜形成。本就这一疗法的研究现状作一总结，认为：眼部应用ｔ－ＰＡ治疗玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出具有效果可靠、安全、毒性低、副作用小、适应证广泛等优点，在预防和治疗各种原因引起的增殖性玻璃体视网     

t-PA结膜下注射治疗术后眼内纤维蛋白渗出

目的：观察ｔ－ＰＡ（组织型纤溶酶原激活剂）结膜下注射对术后眼内纤维蛋白渗出的治疗效果。方法：对２０例（２０只眼）术后眼内纤维蛋白渗出患者用浓度为５０μｇ／ｍｌｔ－ＰＡ结膜下注射。每次注射０．５ｍｌ，一次注射不能使纤维蛋白渗出完全溶解者间隔４４８￣７２小时重复给药，直至吸收。并与同期１９例（１９只眼）用激素治疗眼内纤维蛋白渗出的患者作对照。结果：ｔ－ＰＡ组眼内纤维蛋白完全溶解时间为注药后１￣１４天，     

地塞米松对玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出的影响

目的　观察地塞米松灌注液对兔眼玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出的影响。方法　青紫蓝兔 12只 (2 4只眼 )随机分为 3组 ,均进行标准的晶状体粉碎及玻璃体切割 ,术中盲法给予灌注液 ,3组灌注液分别为 :(1)地塞米松组 :平衡盐液中含地塞米松 0 .0 1g· L- 1 ;(2 )低分子量肝素组 :平衡盐液中含低分子量肝素 (速避凝 ) 6× 10 3IU· L- 1 ;(3)对照组 :平衡盐液中不加任何药物。结果　术后地塞米松组眼内纤维蛋白渗出与对照组相比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,仅低分子量肝素组于术后第 1天渗出较轻 ,并有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。结论　玻璃体切割术中使用地塞米松灌注液并不能有效减轻玻璃体切割术后的眼内纤维蛋白渗出。     

t—PA结膜下注射治疗术后眼内纤维蛋白渗出

为观察ｔ－ＰＡ（组织型纤溶酶原激活剂）结膜下注射对术后眼内纤维蛋白渗出的治疗效果，对２０例（２０眼）术后眼内纤维蛋白渗出患者用ｔ－ＰＡ结膜下注射。ｔ－ＰＡ治疗浓度为５０μｇ／ｍｌ，每次注射剂量为０．５ｍｌ，一次注射不能使纤维蛋白渗出完全溶解者间隔４８～７２小时重复给药，直至吸收。并与同期１９例（１９眼）用地塞米松治疗眼内纤维蛋白渗出的病人作对照。结果表明ｔ－ＰＡ组眼内纤维蛋白渗出完全吸收时间为注药后１～１４天，平均５．２０±３．４９天。对照组纤维蛋白渗出完全吸收时间为１～２１天，平均１０．３２±５．９６天，二者相比，有显著差异（Ｐ＜０．０１）。在ｔ－ＰＡ组治疗中未发现出血倾向、眼内压升高等并发症。全组病人随访一个月，未见眼内纤维蛋白渗出复发。认为ｔ－ＰＡ结膜下注射治疗眼内纤维蛋白渗出为一种安全有效的治疗方法。     

玻璃体内注射T—PA治疗实验性新鲜玻璃体积血

制作新鲜兔眼玻璃体积血模型，将t－PA、尿激酶（UK）及注射用水分别注入玻璃体内，观察眼底、测定玻璃体出血指数、测定玻璃体液纤维蛋白（原）降解产物（FDP）含量、进行鱼精蛋白副凝固（3P）试验，结果：t－PA可促进玻璃体积血吸收，作用快速，且优于UK，同对照组、UK组比较统计学上有非常显著差异；未发现毒副作用。     

t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出

目的：探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果。方法：20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1－3周内形成纤维素渗出膜时，于前房内注射t-PA10μg。结果：注药后72h，18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收，2例部分溶解。无任何并发症出现。结论：前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法。     

内眼术后大泡性角膜病变治疗体会

目的 观察内眼术后１７例（１７只眼）大泡性角膜病变治疗情况。方法 交替半球后或球结膜下注射维脑路通注射液＋ＶｉｔＣ＋地塞米松注射液;ＶｉｔＢ１２＋ＶｉｔＣ＋地塞米松注射液每周各１次;配制５０％葡萄糖＋辅酶Ａ＋ＡＴＰ＋ＶｉｔＣ及８％生理盐水＋地塞米松注射液＋维脑路通注射液每半小时点眼１次;同时辅助局部点消炎痛眼药水、噻吗心安眼药水及素高捷疗眼膏。结果 １７例中,治愈２例占１２％;好转８例占４７％;未     

细胞因子与内眼术后纤维形成的关系

细胞因子与内眼术后纤维形成的关系安徽省立医院顾宝文综述安徽省立医院刘广进审校许多患者在内眼手术以后，都有不同程度的纤维蛋白渗出，严重者常形成纤维团块或膜状纤维组织。这种现象常见于白内障摘除人工晶体植人手术、青光眼滤过手术、糖尿病性视网膜病变和增殖性视...     

穿透性角膜移植术治疗内眼术后大泡性角膜病变

目的：评价穿透性角膜移植术治疗内眼术后大泡性角膜病变的临床疗效。方法：我们对因内眼术后发生大泡性角膜病变的11例病人进行回顾性研究，其中9例行穿透性角膜移植术，1例行穿透性角膜移植术联合白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术，1例行带环形板层巩膜瓣的全角膜移植术。观察术后视力及植片情况。结果：随访4～36个月，平均16．6个月，眼部刺激症状均缓解，术后视力提高10眼，视力无改变1眼；术后9例角膜植片透明，2例再次行穿透性角膜移植术联合小梁切除术。结论：穿透性角膜移植术是治疗大泡性角膜病变的有效方法，不但缓解症状且能不同程度提高视力。     

t－PA治疗玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出

眼内纤维蛋白渗出是导致玻璃体切割术失败并危及视力的主要并发症之一。目前，动物实验和临床研究证实，玻璃体切割术联合眼部应用组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ），可有效地预防和治疗眼内纤维蛋白渗出及纤维增殖膜形成。本文就这一疗法的研究现状作一总结，认为：眼部应用ｔ－ＰＡ治疗玻璃体切割术后限内纤维蛋白渗出具有效果可靠、安全、毒性低、副作用小、适应证广泛等优点，在预防和治疗各种原因引起的增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）中有广阔的应用前景。     

恒常性外斜视术后眼位回退问题探讨

为探讨恒常性外斜视术后眼位回退问题，现将我院1990～1992年住院手术治疗的34例恒常性外斜视矫正术后2年的随访观察情况报告如下。对象和方法1．一般资料：本组34例恒常性外斜视中男性18例，女性16例，年龄13～32岁，斜视眼视力：＜0．2者16眼，0．3～05者8眼，0．6～0．8者6眼，0．9以上4眼。斜视度：－75“以下3例，to－80631例。术前视网膜对应情况：3例为正常视网膜对应，对例为视网膜对应缺如。屈光情况：术前常规托品卡胺散瞳验光，本组病例中双眼中度近视3例，轻度近视9冽，屈光参差11例，轻度远视五例，无屈光不正10例。术后随访时…     

5—氟尿嘧啶在原发性青光眼滤过术中及术后的应用

5—氟尿嘧啶（5－FU）作为一种有效的抗代谢类药物，在抗青光眼术后应用，可抑制滤过道处的瘢痕形成，提高青光眼滤过性手术的成功率。但因其剂量大，给药次数多，疗程长，眼部并发症相对高，在一定程度上限制了临床上的广泛应用[1]。因此，有必要探讨其最适剂量及最佳给药途径。我们自1991年6月至1992年12月，对16例16眼原发性青光眼行小梁切除手术局部应用5－FU，并且手术后低剂量球结膜下注射5—FU，取得了满意的疗效，现报告于下。临床资料1．一般情况：本组病例中，男6人，女10人。年龄最小29岁，最大78岁，平均56岁。其中急性闭角…     

细胞因子与内眼术后纤维形成的关系

许多患在内眼手术后常伴有眼内纤维形成，明显地影响手术效果，甚至导致手术失败。过去，许多学将预防术后纤维形成的药物应用于临床，取得了一定的临床效果，但是也发生了许多并发症，甚至还相当严重，近些年来，随着分子细胞学及分子生物学的发展，许多细胞因子被提纯，并证实它们与伤口愈合，纤维形成之间着密切的关系，从而为临床预防，治疗内眼术后纤维形成带来希望，本就过去防止内眼术后纤维形成的药物作了一回顾，并生