多索茶碱注射液联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者中的应用效果

目的：探讨多索茶碱注射液联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭中的应用效果。方法：选取2018年1月~2019年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者60例作为研究对象,以随机数字表分为对照组和观察组,各30例。对照组行BiPAP无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用多索茶碱治疗。比较两组生理指标、血气指标及疗效。结果：治疗7 d后,观察组心率、呼吸频率和动脉血二氧化碳分压均较治疗前明显降低,而动脉血氧分压、pH值明显增高（P＜0.05）,对照组上述各指标呈相同的变化趋势,但仅心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压与治疗前比较有显著差异（P＜0.05）。观察组治疗7 d后心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压略低于对照组,pH值、动脉血氧分压略高于对照组,但均无显著差异（P＞0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：多索茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭具有较为理想的临床疗效,能改善患者的预后,降低患者的病死率。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭50例临床观察

目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法本组50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予抗感染、解痉平喘、纠正水电解质紊乱等常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创通气治疗1h后血气分析指标中pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）开始改善,6h后改善更为明显,患者呼吸频率、心率明显下降,12h后血气分析指标恢复正常。结论应用双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的呼吸功能,纠正低氧血症及二氧化碳潴留,临床疗效确切。     

重症哮喘患者无创正压通气效果观察及护理

目的探讨无创伤性正压通气和有创机械通气应用于重症哮喘患者的效果,以及对通气时间和通气相关并发症的影响,总结护理经验。方法选择55例重症哮喘患者,随机分为无创通气组28例和有创通气组27例,观察两组的呼吸、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化,以及人工通气时间、不良反应及并发症、最后转归等,进行统计学分析。结果两组通气后2h、6h和12h患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别与通气前比较,差异均有统计学意义。无创通气组通气后的上述指标与有创通气组比较,差异无统计学意义;无创通气组平均通气时间及通气相关不良反应及并发症的发生率较有创通气组明显下降,差异均有统计学意义。结论无创伤性正压通气和有创通气均对重症哮喘患者有良好疗效,且疗效无明显差别,但无创伤性正压通气可明显减少通气时间和通气相关不良反应及并发症的发生。     

无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗早产新生儿原发性呼吸暂停效果分析

目的：分析无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗早产新生儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法：本研究采用回顾性分析。采集肈庆市高要区人民医院2018年1月~2020年1月采用无创正压通气治疗的30例原发性呼吸暂停早产新生儿资料,将其纳入对照组;采集我院同期采用无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗的30例原发性呼吸暂停早产新生儿资料,将其纳入联合组。比较两组发作次数、发作持续时间、撤离呼吸机时间,治疗前、治疗7 d后的血气指标（动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压）。结果：联合组发作次数少于对照组,发作持续时间、撤离呼吸机时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d后,两组动脉血氧分压水平较治疗前提高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗7 d后,两组动脉血二氧化碳分压水平较治疗前降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无创正压通气联合枸橼酸咖啡因注射液治疗早产新生儿原发性呼吸暂停效果显著,可减少患儿疾病发作次数,缩短发作时间,改善患儿的血气指标,缩短撤离呼吸机时间。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨无创正压通气（NPPV）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 并Ⅱ型呼吸衰竭中的价值.[方法]42例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭分为通气组（22例）和对照组（20例）,在接受常规药物治疗的同时,通气组给予NPPV治疗,观察两组治疗后2 h、48 h心率、呼吸频率、动脉血气分析的改善情况,比较气管插管率、病死率、住院时间.[结果]通气组同期心率、呼吸频率、动脉血气分析较对照组明显改善,住院时间缩短,气管插管率、病死率明显降低.[结论]NPPV是治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,可提高氧分压、降低二氧化碳分压,缩短病程及降低插管率、病死率.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床疗效.方法 对32例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者予以内科常规治疗,在此基础上联合无创正压通气辅助治疗.观察并分析治疗前及治疗24 h后的血气分析及呼吸频率、心率变化.结果 治疗后87.50%的患者临床症状改善,12.50%的患者病情加重;与治疗前比较,治疗24 h后PH值、动脉血氧分压显著升高,动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、心率显著下降,差异均有极显著性(P＜0.01).结论 早期应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭疗效显著.     

加强监护室内有创序贯无创机械通气的临床撤机方法研究

目的：探讨无创压力支持通气在加强监护室（ICU）内的辅助撤机作用。方法：以2008年11月-2011年3月入住ICU接受气管插管机械通气的32例患者为研究对象,通气模式以同步间歇指令通气（SIMV）和压力支持通气（PSV）为基础,必要时联合呼气末正压（PEEP）;根据患者的血气分析值,合理调整吸入氧浓度分数（FiO2）、呼吸频率（RR）、吸气相压力（IPAP）、呼气相压力（EPAP）值,比较有创通气与无创通气状态下RR、心率（HR）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH、动脉血氧饱和度（SaO2）值。结果：有创通气与无创通气各项监测指标均无明显变化（P〉0．05）,经无创通气过渡数日后均可离开ICU。结论：无创正压机械通气作为一种有效的撤机治疗方法,建议临床推广应用。     

音乐治疗对无创正压通气患者的影响研究

目的:探讨音乐治疗对无创正压通气患者的影响。方法:对52例使用无创正压通气的患者进行音乐干预疗法。采用中国版状态焦虑量表(C-SAI)对治疗前后进行焦虑程度测试,同时记录干预前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血气分析的结果。结果:治疗前后患者HR、RR、SBP、DBP以及C-SAI得分均获得明显下降(P<0.05),治疗后动脉血氧分压(PaO2)上升(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)及酸碱度(pH)虽有改善,但结果无统计学意义(P>0.05)。结论:音乐治疗可以降低无创机械通气患者的焦虑程度,稳定患者的心率、呼吸及血压,改善患者的动脉血氧分压。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病22例疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗的疗效性和安全性。方法对我院2006年7月至2009年8月因COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭常规药物治疗无效时使用无创呼吸机治疗的22例患者的临床资料进行系统回顾性分析,观察患者使用无创呼吸机前后的神志,血气分析,呼吸和心率的变化。结果 18例患者经无创机械通气治疗后呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均明显改善。1例患者出现皮下气肿,1例患者治疗无效而改为有创机械通气,3例患者最终治疗无效死亡。结论无创呼吸机通气治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高PaO2,降低PaCO2,纠正缺氧和二氧化碳潴留,是一种行之有效的方法 。     

参麦注射液联合双水平气道正压通气治疗对急性心源性肺水肿患者血气分析指标的影响

目的：探讨参麦注射液联合双水平气道正压通气在急性心源性肺水肿患者中的治疗效果。方法：选取2018年5月~2020年5月收治的160例急性心源性肺水肿患者,按随机数字表法分成对照组（80例）和观察组（80例）。对照组给予双水平气道正压通气,观察组加用参麦注射液,连续治疗7 d。对比两组临床疗效、血气分析指标、生命体征、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为96.25%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压、心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参麦注射液联合双水平气道正压通气能够有效改善急性心源性肺水肿患者血气分析指标,稳定生命体征,且无严重不良反应,安全可行。     

无创正压通气结合纳洛酮对慢阻肺急性加重期伴呼衰患者血气指标及肺损伤的影响

目的：探讨无创正压通气结合纳洛酮对慢阻肺急性加重期伴呼衰患者血气指标及肺损伤的影响。方法：将2016年6月~2019年12月收治的慢阻肺急性加重期伴呼衰患者80例随机分为对照组和试验组,各40例。对照组予纳洛酮治疗,试验组在此基础上结合无创正压通气治疗。对比两组临床疗效、血气指标（pH值、动脉血氧分压及动脉血二氧化碳分压）及肺损伤指标（肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量）。结果：治疗后,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1周后,试验组pH值、动脉血氧分压、肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量均高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用无创正压通气联合纳洛酮治疗慢阻肺急性加重期伴呼衰效果确切,可有效改善血气指标,减轻肺损伤。     

无创通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理

目的：观察无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及护理。方法：30例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创机械通气治疗,监测患者血气、心率、呼吸频率。结果：30例患者在经过无创机械通气治疗后,28例（93.33%）症状好转,呼吸减慢,氧分压升高至90mmHg以上,二氧化碳分压下降甚至正常,2例行有创通气治疗。4例发生面部皮肤压疮。结论：无创机械通气对COPDⅡ伴型呼吸衰竭有较好的效果,可减少并发症,降低死亡率和气管插管。     

无创双水平正压通气联合氧疗对重症支气管哮喘患者 血气指标及肺功能的影响

目的：探讨无创双水平正压通气联合氧疗对重症支气管哮喘患者血气指标及肺功能的影响。方法：选取2018年1月~2019年12月接受治疗的104例重症支气管哮喘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用药物+氧疗方式治疗,观察组在对照组基础上联合无创双水平正压通气。对比两组患者血气指标和肺功能。结果：治疗7 d后,观察组动脉血氧分压及肺功能指标水平均高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无创双水平正压通气联合氧疗能显著改善重症支气管哮喘患者血气指标,利于提升患者肺功能,临床应用效果较好。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭44例临床探讨

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法本组44例患者均给予常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创正压通气治疗1h后血气分析中pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉氧分压（PaO2）开始改善,6h后改善更为明显,72h后血气分析指标恢复正常,上机后各时间段与治疗前比较pH、PaO2和PaCO2变化差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,掌握好适应证,选择合适的通气模式和参数,是治疗成功的关键。     

有创机械通气抢救重度急性左心衰竭23例分析

目的：观察有创机械通气辅助治疗重症急性左心衰的治疗效果。方法：回顾分析23例常规治疗无效而加用有创机械通气治疗的重度急性左心衰患者的临床资料,比较机械通气前后血气分析结果的变化和治疗前后病情情况。结果：机械通气后2h患者pH值、PO2、PCO2、SPO2、心率和呼吸频率等各项监测指标较机械通气前明显改善（P〈0.01）。23例患者中有20例患者在24～96h内成功撤机,呼吸困难明显缓解,口唇发绀、肺部湿罗音明显减少,动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压基本恢复正常,总有效率86.9%（20/23）;3例患者撤机后死亡,其中1例因多脏器功能衰竭死亡,2例为心源性休克死亡,病死率13.1%（3/23）。结论：有创机械通气可明显改善重度急性左心衰患者的病情和血气分析各项指标,是治疗重度急性左心衰的有效手段。     

无创正压通气辅助治疗急性重症支气管哮喘12例体会

目的：总结无创正压通气辅助治疗急性重症支气管哮喘的临床效果。方法：对我科2003年2月～2005年10月住院的12倒急性重症支气管哮喘监测血气指标，氧饱和度心率和呼吸频率；在常规治疗基础上给无创正压通气治疗。结果：12例经无创正压通气治疗前后血气指标明显改善，心率和呼吸频率降低。结论：急性重症支气管哮喘早期使用无创正压通气对改善和阻止病情恶化有积极作用。     

双水平正压无创通气治疗肺结核并发呼吸衰竭临床观察

目的：观察双水平正压（BiPAP）无创通气治疗肺结核并发呼吸衰竭的疗效。方法：选择我院2010-2012年的48例肺结核并发呼吸衰竭的住院患者,随机分为治疗组24例,采用BiPAP呼吸机经面罩无创通气治疗;对照组24例,采用鼻导管吸氧。两组均常规给予抗结核,抗感染,解痉,祛痰,纠正酸碱失衡,电解质紊乱治疗,对治疗前后血气分析的PH值,氧分压（PaO2）,二氧化碳分压（PaCO2）,氧饱和度（SaO2）,心率,呼吸频率,血压进行观察。结果：BiPAP无创通气治疗24h后PaO2,SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,心率,呼吸频率指标均有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但血压治疗前后无明显变化。结论：BiPAP无创通气治疗肺结核合并呼吸衰竭疗效肯定,并发症少,值得临床推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的观察无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法治疗组42例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行NPPV治疗,对照组40例仅给予常规治疗(抗炎、解痉、吸氧等);观察血气指标、心率、血压、呼吸频率及住院时间的变化。结果治疗组和对照组在治疗后动脉血气pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、心率和呼吸频率与治疗前比较均有明显改善。治疗组在降低PaCO2、呼吸频率和提高PaO2方面比对照组效果更明显。结论NPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能更有效地降低PaCO2、呼吸频率,提高PaO2,缩短住院时间。     

无创面罩(鼻)通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察——附47例报告

目的：观察在普通病房中应用鼻（面）罩元创正压通气治疗COPD引起的Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及其注意事项。方法：47例COPD急性加重引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分无创通气组与一般治疗组（对照组，观察临床症状改善的情况与动脉血气的变化。结果：治疗后无创通气组二氧化碳分压较治疗前显著下降，而pH和动脉氧分压则较治疗前显著上升，对照组治疗前，后以上血气分析标准变化无显著性差异。无创通气组的临床症状改善优于对照组。结论：无创面罩通气对COPD急性加重引起的呼吸衰竭患者，能够改善临床症状，改善二氧化碳潴留和低氧血症，减少气管插管的需要，有利于患者的恢复。临床使用方便，耐受性好，不良反应少，值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 通过监测患者动脉血气（pH,PaO2,PaCO2）的变化,探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸哀竭的疗效.方法 38例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组20例和对照组18例,在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行无创正压通气治疗,对照组给予呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗3 d后的血气pH,PaCO2,PaO2指标变化及心率、呼吸频率的变化.结果 治疗3d后治疗组血气指标PaO2明显上升,PaCO2明显下降,心率、呼吸频率明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论 无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者可提高PaO2,降低PaCO2,改善通气,明显改善心率、呼吸频率,值得临床推广应用.