新生儿败血症115例病原菌及其药物敏感试验分析

新生儿败血症是由各种致病菌侵入血循环而引起的全身性感染 ,是新生儿常见的严重感染性疾病 ,其菌群分布亦不断发生变化。为不断提高其临床诊断、治疗水平 ,现将本院收治的 115例经血培养证实的新生儿败血症分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据新生儿败血症诊断标准[1] ,1999～ 2 0 0 2年 ,本院儿科新生儿病房确诊新生儿败血症 115例。其中早发型新生儿败血症 6 0例 ,男 5 0例 ,女 10例 ;早产儿 2 1例 ,足月儿 38例 ,过期儿 1例。旧法接生 3例 ,剖宫产 5例 ,窒息 2 4例 ,羊水污染 4例 ;痊愈 4 8例 ,好转 6例 ,未愈 4例 ,死亡 2例…     

新生儿败血症病原菌及其药物敏感分析

[目的]了解1998－2001年本院新生儿科败血症主要病原菌及其耐药情况，以期减少临床上应用抗生素的盲目性，降低耐药菌的产生。[方法]对1998－2001年入住本院新生儿败血症137例患儿，用VITEK－AMS鉴定菌株种属，K－B法作抗生素耐药试验，根据NCCLS标准判断结果。[结果]凝固酶阴性葡萄球菌（89株）及金黄色葡萄球菌（22株）为主要致病菌，几乎全部对青霉素耐药，对万古霉素及环丙氟哌酸高度敏感，尚未发现耐万古霉素的葡萄球菌株及肠球菌株，G阴性杆菌（大肠埃希菌8株、肺炎克雷伯氏杆菌5株等）对氨苄青霉素及庆大霉素耐药，对阿米卡星及第三代头孢霉素敏感，未检出超广谱β内酰胺酶（ESBLs）。[结论]治疗新生儿败血症，尤其是条件致病菌败血症应改变以往首选抗生素的常规程序，在病原菌未明确前，建议试用头孢类抗生素，尤其是第三代，然后根据血培养药敏结果再行调整，以提高疗效，减少耐药菌的产生。     

新生儿败血症75例临床分析

新生儿败血症是细菌感染中最严重的疾病 ,延误和治疗不当都可引致死亡及不良后果。现将本院近10年来收治住院的75例新生儿败血症作一回顾性分析 ,以求探讨该疾病的有关发病因素。1临床资料1.1一般资料该组病例均系本院1991～2000年间儿科收治的住院新生儿 ,资料完整 ,符合新生儿败血症诊断标准。75例中男42例 ,女33例。其中足月儿58例 ,早产儿17例。农村 (包括外来打工者 )患儿54例 ,城市患儿21例。1.2发病年龄≤7d29例 ,≤14d31例 ,>14d15例。1.3接生方法和感染途径在医院出生者42例 ,在家中由助产士助产出生24例 ,在家中自行旧法接生(均系…     

32例新生儿败血症临床分析

对我科 1998年 6月至 2 0 0 0年 9月收治的经血培养证实为新生儿败血症 3 2例进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 2例中男 19例 ,女 13例。足月儿 2 9例 ,早产儿 3例。发病日龄 :出生后～ 7天 8例 ,8～ 14天 10例 ,15～ 2 8天14例。顺产 2 0例 ,剖宫产 7例 ,旧法接生 5例。1.2　感染方式　本组患儿有脐部感染 2 2例 ( 68.8% ) ,呼吸道感染 7例 ( 2 1.9% ) ,皮肤脓疱疹 2例 ( 6.2 % ) ,消化道感染 1例( 3 .1% )。1.3　临床表现　体温异常 12例 ( 3 7.5 % ) ,肝脾大 16例( 5 0 % ) ,黄疸 14例 ( 4 3 .8% ) ,面色苍灰 15…     

新生儿败血症23例临床分析

我院自１９９３年８月～１９９８年８月收治经血培养证实为需氧菌的新生儿败血症２３例，现临床分析如下。１临床资料１．１一般资料血培养确诊为需氧菌感染的败血症患儿２３例，其中足月儿２０例，早产儿１例，过期产儿２例。发病日龄：生后１～７天４例，８～１４天１０...     

新生儿败血症45例分析

新生儿败血症４５例分析张洁朱琨如顾秀麟（江西省南昌市第一医院，南昌３３０００８）我院１９９２年５月至１９９５年５月间共收治经血培养证实的新生儿败血症４５例，占同期住院新生儿３５０例的１２．９％，为新生儿感染疾病第二位，现分析报道如下。１临床资料１．１...     

66例新生儿败血症的临床分析

目的：总结近期新生儿败血症的临床特点。方法：选择经血培养确诊为感染性败血症患儿66例进行临床分析。结果：血培养结果证实金黄色葡萄球菌29例。表皮葡萄球菌26例。微嗜链球菌。变形杆菌各2例。腐生葡萄球菌。聚团肠球菌。四联球菌。A族链球菌各1例。结论：新生儿败血症发病日龄最高在生后第二周。病源菌仍以金黄色葡萄球菌为主，其次为表皮葡萄球菌。外周血象对新生儿败血症的诊断帮助有限。当全身感染严重时血小板降低，可为临床提供参考依据。     

新生儿败血症118例临床分析

新生儿败血症１１８例临床分析广东省江门市中心医院儿科朱文干新生儿败血症是新生几时期常见疾病之一，是致病菌侵入血液循环而引起的全身性严重感染性疾病。我院新生儿科自１９９０～１９９２年３年共收治临床诊断为新生儿败血症患儿１４３例。其中血培养阳性者１１８例...     

新生儿败血症230例临床与治疗

新生儿败血症是新生儿时期常见的严重疾患,也是新生儿期死亡的主要原因之一。我院新生儿科1994年7月～1997年7月间共收治新生儿败血症230例,血培养阳性96例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部病例符合新生儿败血症临床诊断。230例中男172例,女58例,男:女=3∶1。发病日龄<3天46例,3天～64例,7天～82例,≥14天38例。出生体重<2500g76例,≥2500g154例。胎龄<37周56例,≥37周174例。胎膜早破超过24h35例,羊水胎粪污染46例,皮肤感染91例,脐炎67例,呼吸道感染71例,旧法接生18例,土法针挑及挑奶牙173例。院外接受过抗生     

新生儿败血症104例临床分析

目的：探讨我院新生儿败血症病原菌的分布情况和细菌药物敏感试验耐药率的分布。以便制定相应对策,合理选择有效抗菌素,降低新生儿死亡率。材料与方法：对2005年1月至2009年1月住院的104例新生儿败血症（血培养阳性）患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：本组104例血培养阳性者,均为单一生长。其中表皮葡萄球菌35例、金黄色葡萄球菌19例、溶血葡萄球菌10例,大肠杆菌10例。本组葡萄球菌属的敏感药物主要为第3代头孢类、阿莫西林／舒巴坦钠、万古霉素及氨基糖甙类。对青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、大环内酯类大多数耐药。104例患儿中,治愈100例、好转自动出院3例、1例放弃治疗死亡。结论：新生儿败血症以葡萄球菌为主（占绝对优势）,大肠埃希菌次之,条件致病菌感染有所上升,第三代头孢菌素、阿莫西林／舒巴坦钠可作为治疗新生儿败血症的首选药物。     

新生儿败血症与换血治疗

新生儿败血症是新生儿时期的急危重症 ,病死率较高 ,发生率约占活产婴儿的 1%～ 10 % ,体重在 10 0 0～ 15 0 0 g的早产低体重儿病死率可达 16 4‰ [1 ] 。近年来 ,由于早产儿的成活率逐年上升 ,使得新生儿败血症的发生率和病死率未能随时代的改变而改变。新生儿由于免疫功能不成熟 ,对环境的适应能力差 ,尽管目前越来越多的广谱抗生素和完善的监护技术问世 ,亦无法使所有的病婴治愈 ,有的可能数小时死亡。因此 ,临床上除抗生素的应用外 ,迫切需要更为积极有效的治疗措施。新生儿换血疗法作为一种辅助治疗措施 ,国内、国外均有一些成功的报…     

新生儿败血症124例临床分析

目的 分析新生儿败血症发病特点,展示新生儿败血症病原菌在当地的菌种特点及菌株耐药情况,提供地方性病例资料.方法 收集2017年5月至2020年5月期间福建省霞浦县医院收治的124例新生儿败血症患儿的临床资料.其中早发败血症(early-onset sepsis,EOS)患儿共49例(EOS组),晚发败血症(late-onset sepsis,LOS)患儿共75例(LOS组).比较两组患儿的性别、胎龄、出生体重、首发临床表现、血液检查结果、病原菌及转归情况.结果 EOS组早产儿19例(38.8％)较LOS组[57例(76.0％)]少(Z=﹣3.020,P=0.003);EOS组患儿出生体重正常者32例(65.3％)较LOS组[27例(36.0％)]多(Z=﹣3.040,P=0.002);EOS组患儿胎膜早破19例(38.8％)较LOS组[5例(6.7％)]多(χ2=19.576,P<0.05),两组差异均有统计学意义.败血症患儿的首发临床表现以病理性黄疸、发热及呼吸系统异常多见,EOS组以病理性黄疸首发患儿比例61.2％(30/49)较LOS组42.7％(32/75)高,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.083,P=0.043).EOS组白细胞异常增多患儿27例(55.1％)比LOS组[19例(25.3％)]多,差异有统计学意义(χ2=11.255,P=0.001).EOS组患儿C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)增高患儿18例(36.7％)比LOS组[11例(14.7％)]多,差异有统计学意义(χ2=8.055,P=0.005).两组患儿血液样本中培养出革兰氏阳性菌较多[EOS组15例(12.1％)、LOS组28例(22.5％)],EOS组患儿44例、LOS组患儿73例治愈或好转.结论 新生儿败血症发病类型与患儿胎龄、体重及胎膜早破情况有关,EOS患儿以病理性黄疸为首发的临床表现概率大且白细胞增多、CRP增高的概率也比较大.     

新生儿细菌L-型败血症19例

现将我院１９９３年以来经高渗培养基培养阳性确诊的１９例新生儿细菌Ｌ－型败血症报告如下。临床资料１．一般资料１９例中男１２例，女７例。日龄１～７天１２例，８～１５天５例，１６天、２０天各１例。１２例入院前未进行治疗，７例曾用青霉素治疗２～３天，１９例均...     

新生儿败血症48例血培养菌株及药敏分析

为探讨新生儿败血症主要病原菌及其耐药情况 ,对本院 2 0 0 0年 12月 2 0 0 2年 12月收治新生儿因各种感染血培养阳性病例 4 8例的病原菌分布及其药敏情况分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 8例中男 33例 ,女 15例 ;早产儿2 5例 ,足月儿 2 3例 ;临床诊断为败血症 18例、脐炎8例、皮肤脓疱病 10例、上呼吸道感染 3例、黄疸 6例、肺炎 2例、剥脱性皮炎 1例。1.2　方法　所有病例均于住院当日用抗生素前常规经股静脉采血 ,30min内送检。用法国梅里埃双相培养基细菌培养 ,革兰染色 ,API板鉴定菌株种属 ,K B法做抗生素药敏实验。2　结…     

102例新生儿败血症血液培养结果与临床治疗分析

目的探讨新生儿败血症的菌种分布、临床特征、耐药情况以及临床治疗,以期确定败血症发生的危险因素和预测指标,合理选择和使用抗菌药,从而提高新生儿败血症的治愈率。方法对2008年9月．2011年9月新生儿病房102例新生儿败血症患儿临床资料、病原菌以及药敏试验结果进行回顾性分析,同时探讨临床症状与血培养结果之间的关系。结果临床主要表现为嗜睡、呼吸改变、黄疸、惊厥、拒乳和发热等。102份样本血液培养中,凝固酶阴性葡萄球菌41株（41．1％）,其中表皮葡萄球菌27株、溶血葡萄球菌11株;金黄色葡萄球菌3株（2．9％）。革兰阴性杆菌34株（33．3％）,其中大肠埃希菌15株,肺炎克雷伯杆菌7株,革兰阳性杆菌14株（13．7％）。葡萄球菌对青霉素全部耐药,对氨苄青霉素、红霉素及苯唑青霉素的耐药率在70％以上,对万古霉素、头孢呋辛、环丙沙星和丁胺卡那敏感。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素的总耐药率超过90％,对第三代头孢、氨基糖甙类药物或亚胺培南部分敏感。102例新生儿败血症患儿治愈95例,好转5例,死亡2例。结论新生儿败血症临床表现缺乏特异性;凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌是新生儿特别是低体重新生儿败血症的主要致病菌。对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。     

新生儿败血症的诊断与治疗

引言新生儿败血症是新生儿期最常见的、严重的感染性疾病之一,早产儿、低出生体重儿患病率、病死率高。由于新生儿败血症早期症状无特异性,如医生警觉性不高,不能及早作出诊断,则会延误治疗,使病情恶化或导致死亡。现就本病的诊治谈谈一些值得注意的问题。２病原菌的...     

新生儿败血症54例回顾性分析

本文总结我院 1999年～ 2 0 0 3年新生儿败血症住院病例5 4例 ,对其临床表现、实验室检查、病原菌、耐药性作一回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :本文男 2 8例 ,女 16例 ,全部患儿均在医院出生。发病日期 <3天 8例 ,4～ 7天 2 0例 ,>7天 2 6例 ,>3天者占 85 2 %。胎龄 >3 7周 3例 ,低出生体重儿 7例。原发病脐炎 19例 ,皮肤粘膜感染 6例 ,上呼吸道感染 5例 ,肺炎 2例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 3例 ,新生儿寒冷损伤综合症 3例 ,Down’s合并先心 1例 ,先天性巨结肠 1例1 2　临床表现 :发热 13例 ,占 2 4 1%,其中体温 >3 8 5…     

新生儿败血症30例临床分析

新生儿败血症是新生儿期常见的疾病，严重的可危及生命。为了早期诊断，行之有效的给予治疗和预防，减少发病率，现将我院2000年～2003年收治的经血培养证实的30例新生儿败血症报告如下：     

大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿败血症38例

新生儿发生败血症时 ,治疗困难 ,疗程长 ,病死率高。目前静注丙种球蛋白在儿科临床使用越来越广泛 ,在治疗新生儿重症感染方面 ,亦显示了肯定的疗效[1] 。为探讨静脉滴注丙种球蛋白在新生儿败血症治疗中的疗效 ,我们应用大剂量丙种球蛋白配合抗生素治疗新生儿败血症 38例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1998年 3月至 2 0 0 1年 3月住院的新生儿败血症 74例 ,按 1986年 9月杭州会议制定的新生儿败血症诊断标准 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 38例 ,男性 2 1例 ,女性 17例 ;日龄 <7日 14例 ,≥ 7日 2 4例…