宫颈上皮内瘤样病变中端粒酶活性的表达及意义

目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变中端粒酶活性表达及意义。方法：采用ＰＣＲ－ＴＲＡＰ方法检测２３例ＣＩＮ和２０例正常宫颈组织的端粒酶活性。结果：在２３例Ｃ澡，１０例端粒酶表达阳性，２０例正常宫颈组织中无１例有端粒酶表达。两组间比较，差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论：端粒酶激活与ＣＩＮ发生发展密切相关，并且可能成为ＣＩ预后的标记物。     

卵巢上皮性癌的化疗护理

目的 探讨适合卵巢上皮性癌患者的护理措施.方法 对58例卵巢上皮性癌患者加强基础护 理和心理护理,密切观察和及时处理化疗的毒副反应,提供全方位、多层次的整体护理.结果 58例卵巢上皮性癌患者均能积极配合治疗,药物引起的副反应降到最低限度.结论 卵巢上皮性癌化疗患者的护理应注意加强心理支持,密切观察和及时处理化疗的毒副反应,保证卵巢癌全身化疗疗程的完成.     

食管鳞状上皮不典型增生中端粒酶逆转录酶的表达

目的　探讨端粒酶逆转录酶 (hTRT)与食管黏膜鳞状上皮不典型增生恶性转化的关系及其作用。方法　应用端粒末端重复序列扩增技术 (telomericrepeatamplificationprotocol,TRAP)和原位杂交技术检测 47例食管黏膜鳞状上皮不典型增生患者组织、2 9例食管鳞癌患者组织及 11例正常组织标本中端粒酶活性及其hTRTmRMA的表达。结果　正常组织标本均未检测出端粒酶活性 ,食管黏膜鳞状上皮不典型增生组端粒酶活性检出率为 44.7% ( 2 1 47) ,显著高于正常组 ( χ2 =5.89,P <0 .0 5) ;食管鳞癌组端粒酶活性检出率为 86.2 % ( 2 5 2 9) ,显著高于不典型增生组 ( χ2 =11.3 5,P <0 .0 1)。正常组织hTRTmRMA无表达 ,不典型增生组阳性表达率为 48.9% ( 2 3 47) ,显著高于正常组( χ2 =6.99,P <0 .0 1) ;食管鳞癌组阳性表达率为 82 .8% ( 2 4 2 9) ,显著高于不典型增生组 ( χ2 =7.3 2 ,P <0 .0 1)。hTRTmRMA表达与端粒酶活性显著相关 ( χ2 =57.91,P <0 .0 0 1)。结论　hTRTmRNA表达与端粒酶活性呈高度一致性 ,提示hTRT在端粒酶活性调节中可能起关键性作用 ,并与食管黏膜鳞状上皮不典型增生细胞恶性转化密切相关 ,hTRT有望成为食管鳞癌的新的、有价值的生物标志物。     

卵巢恶性肿瘤组织细胞中端粒酶活性表达的研究

目的：研究端粒酶活性在卵巢恶性肿瘤组织发生、发展中的作用，探索端粒酶活化对卵巢恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断和筛查的临床意义。方法：应用以TRAP为基础的PCR－ELISA方法检测23例卵巢恶性肿瘤及对应的癌旁组织、10例的交界性卵巢肿瘤组织、12例正常卵巢与28例良性卵巢肿瘤组织的端粒酶活性。结果：在23例卵巢恶性肿瘤中有21例（91．3％）端粒酶活性阳性，癌旁组织中4例（17．3％）阳性，交界性卵巢恶性肿瘤中2例（20％）阳性，正常卵巢中未见增高，28例良性卵巢肿瘤中2例（7．1％）弱阳性。端粒酶在卵巢恶性肿瘤组中表达明显高于正常卵巢和良性卵巢组（P＜0．05）、交界性卵巢肿瘤组、癌旁组织组（P值均＜0．05）；交界性卵巢肿瘤组高于正常卵巢和良性卵巢肿瘤组（P＜0．05），而在正常卵巢和良性卵巢肿瘤中表达无差异（P＞0．05）。各种病理类型的卵巢恶性肿瘤组织中端粒酶活化无差异，端粒酶活性增高在肿瘤的临床分期、恶性（分化）程度上差别显著，临床分期高、恶性度高的卵巢肿瘤其端粒酶活性也高。结论：端粒酶在卵巢恶变的过程中起重要作用，是卵巢恶性肿瘤形成中的普遍现象，端粒酶活性的检测有助于卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断，而且有助于预后的预测。     

卵巢上皮性癌患者血清TK1浓度的检测及临床意义

目的观察卵巢癌患者血清细胞质胸苷激酶（TK1）浓度的变化,初步探讨其临床意义。方法免疫印迹增强发光法检测30例卵巢良性上皮性肿瘤、75例卵巢上皮性癌、40名健康妇女血清TK1浓度。结果41．33％（31／75）宫颈癌患者患者血清TK1为阳性,平均浓度为（2．99±1．09）pM,显著高于卵巢良性肿瘤组或健康对照组（P〈0．05）;宫颈癌患者TK1浓度随临床分期的进展而增高,Ⅲ-Ⅳ患者的血清浓度出率高于I、Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后宫颈癌患者血清TK1浓度为（1．09±0．31）pM,与术前相比显著降低（P〈0．05）。结论血清TK1浓度对宫颈癌患者的诊断、预后及疗效的评价具有潜在的应用价值。     

肺癌组织和细胞中端粒酶表达的研究

目的 探讨端粒酶在肺癌中的表达。方法 采用TRAP PCR ELISA试剂盒检测肺癌组织及其细胞株中端粒酶的表达。结果 肺癌组织及A_(59)细胞株和白血病HL60细胞株中均有较高的端粒酶活性,以吸光度(A)值表示分别为(0.92±0.38)U、(1.14±0.45)U和(1.06±0.27)U,而在正常肺组织及正常对照细胞株中为阴性,P<0.01。结论 肺癌组织及细胞中有较高的端粒酶表达。     

鼻咽癌中端粒酶逆转录酶的表达及其临床意义的研究

目的　探讨人端粒酶逆转录酶 (HTERT)在鼻咽癌中的表达水平及其临床意义。方法　用免疫组化法检测HTERT在鼻咽癌、鼻咽粘膜上皮非典型增生组织及鼻咽慢性炎性黏膜中的表达 ,结合临床TNM分期、淋巴结及远处转移情况以及预后生存期等进行分析。结果　⑴鼻咽癌组织HTERT的阳性率为 83 4% (70 /84) ,鼻咽粘膜上皮非典型增生组织及慢性炎性黏膜组织HTERT的阳性率均为 0 0 % (0 /8及 0 /16) (P <0 0 1) ;⑵鼻咽癌临床TNM分期组间HTERT定性表达率存在显著差异 (P <0 0 5 ) ;有鼻咽癌淋巴结转移的患者 ,其HTERT的阳性表达强度明显增加 (P <0 0 5 ) ;远处转移组间HTERT的阳性表达率及表达强度均未发现显著差异 (P >0 0 5 ) ;⑶HTERT阳性组中位生存期低于阴性组中位生存期 ,两者间存在显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　HTERT可作为临床诊断鼻咽癌的一个潜在指标 ,且对预测临床分期、淋巴结转移及预后生存时间有一定的意义     

人甲状腺鳞癌细胞中端粒酶启动子功能分析

目的 观察不同长度的人端粒酶催化亚单位(hTERT)的启动子对启动增强型绿色荧光蛋白(EGFP)能力的差异,评价启动子启动功能与长度的关系。方法 克隆4段不同长度的端粒酶基因起始位点(ATG)上游序列长约2 068、1 135、333和142 bp的启动子片段,通过观察EGFP的荧光强度,确定启动效率。结果 显微镜观察荧光亮度及荧光分光光度计检测荧光强度随着启动子长度的缩短而减弱,荧光强度由高至低依次为8.56,7.81,6.88,3.62。结论 人端粒酶的表达强度及端粒酶的活性变化与其启动子的长度有关,而肿瘤细胞的端粒酶表达相对增强,可通过下调启动子活性,为肿瘤的靶向性基因治疗提供新思路。     

微卫星不稳定与卵巢上皮性癌易感性的临床病例分析

目的:检测微卫星不稳定与上皮性卵巢癌的关系。方法:对卵巢上皮性癌患者的临床资料做回顾性分析,分析卵巢癌患者的发病年龄、临床表现、病理分期、组织学分级情况,并利用PCR-SSCP的方法检测卵巢上皮性癌发生微卫星不稳定的频率及与卵巢上皮性癌的病理分期、组织学分级的关系。结果:71例卵巢上皮性癌患者发生微卫星不稳定的频率为64.8%,卵巢良性肿瘤患者和正常对照组频率为0。早期(Ⅰ～Ⅱ)患者和晚期(Ⅲ～Ⅳ)患者中微卫星不稳定发生频率分别为42.3%、77.8%,差异有统计学意义(χ2=10.91,P0.05);卵巢上皮性恶性肿瘤中G1～G2期、G3期发生MSI的频率分别为50.0%、83.7%,差异有统计学意义(χ2=10.33,P0.05)。结论:D7S522位点的微卫星不稳定只发生在卵巢癌中,而不发生在卵巢良性肿瘤患者及正常人中;D7S522位点的微卫星不稳定与卵巢上皮性癌的病理分期、组织学分级均有关,D7S522位点的微卫星不稳定参与卵巢上皮性癌的进展,病变越重,D7S522位点的微卫星不稳定发生率越高。     

乳腺组织中端粒酶活性的临床意义

目的：探讨分析端粒酶在乳腺组织中的表达对乳腺癌早期诊断的临床价值。方法：应用PCR－ELISA法，对170例患者分别进行端粒酶活性检测。结果：端粒酶的表达与乳腺癌的临床分期、腋淋巴结转移密切相关（P＜0．01）。特别是它在乳腺癌前病变中有表达。结论：端粒酶对乳腺癌的早期诊断具有重要价值，进一步探讨与其他癌基因的关系，可望成为特异性临床诊断指标。     

CA125、CA19-9联合检测在临床卵巢癌诊断中的价值

目的 探讨联合检测卵巢肿瘤患者血清癌相关糖链抗原125(简称CA125)和癌相关糖链抗原19-9(简称CA19-9)的含量在临床诊断中的价值.方法 用化学发光法检测卵巢癌患者53例、卵巢良性肿瘤患者57例及健康妇女61例的血清样品中CA125、CA19-9含量.结果 卵巢癌患者血清CA125、CA19-9的含量明显高于卵巢良性肿瘤及健康妇女,CA125:χ2分别为45.65和84.36,P＜0.01;CA19-9:χ2分别为26.73和58.03,P＜0.01;在早期卵巢癌患者中CA125和CA19-9联合检测的阳性率较单独作CA125检测高(χ2=12.14,P＜0.05).结论 联合检测血清CA125和CA19-9对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,尤其对提高早期卵巢癌的诊断具有重要意义.     

腹腔灌洗液中端粒酶活性和CA125水平的测定在诊断胃癌腹膜转移中的应用

目的 比较胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性与CA125水平在诊断胃癌腹膜转移中的灵敏度.方法 应用端粒酶重复序列扩增程序(TRAP)-酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测46例胃癌腹腔灌洗液中的端粒酶活性,同时对其行腹腔灌洗液CA125水平检测.结果 46例胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性检测阳性率为47.8%,PT1～2、PT3和PT4胃癌分别为0、55.6%和92.3%;浆膜未受累、受累面积＜10 cm2、10～20 cm2和＞20 cm2患者,分别为5.3%、25.0%、76.9%和100.0%;无肉眼可见腹膜转移(P0)患者为42.9%;肉眼可见腹膜转移(P1～3)患者为100.0%.而46例胃癌患者腹腔灌洗液中CA125阳性率为34.8%,PT1～2、PT3、PT4胃癌分别为20.0%、33.3%、53.8%;浆膜未受累、受累面积＜10 cm2、10～20 cm2和＞20 cm2患者,分别为10.5%、25.0%、38.5%和80.0%;P0患者为28.6%,P1～3患者为100.0%.腹腔灌洗液中端粒酶活性检测的阳性率较CA125有显著提高(P＜0.05).结论 腹腔灌洗液中端粒酶活性与胃癌腹膜转移呈正相关,其活性测定可用于胃癌腹膜转移的早期诊断.     

联合检测HE4和CA125在卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨HE4和CA125在卵巢癌中的浓度变化及其临床意义。方法:应用ELISA法检测血清HE4含量,同时应用电化学免疫发光方法检测CA125和CEA在实验对象血清中的浓度。结果:在卵巢恶性病变组中,HE4和CA125的阳性率分别为57.69%和60.25%,在HE4和CA125联合检测中阳性率为80.76%,且HE4和CA125的浓度均与患者腹水转移之间有统计学意义;CEA的浓度与临床病理特征均无统计学意义。结论:HE4在卵巢癌患者中高表达,与卵巢癌的恶性进展相关,可能成为与CA125作为卵巢癌监测的互补指标。     

血清YKL-40水平在上皮性卵巢癌中的诊断价值

目的探讨血清YKL-40水平在上皮性卵巢癌中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测健康妇女、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者血清中YKL-40的水平。结果健康妇女、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者术前血清YKL—40的中位数分别为35．6、41．4、44．3、130．3μg/L,前3组比较,差异均无统计学意义,术前卵巢癌组均高于前3组,差异有统计学意义。卵巢癌患者术前血清YKL-40浓度与FIGO分期、血清CAl25浓度呈正相关,差异有统计学意义。以健康妇女组加良性肿瘤组为参照人群,YKL-40单项检测卵巢癌的ROC—AUC为0．92;血清YKL40浓度在69．2μg/L时,为最佳界值点。结论YKL40可能参与了卵巢癌的发生发展过程,血清YKL40水平有望成为卵巢癌的一种标志物。     

肿瘤标志物CA125检测在卵巢疾病诊断中的应用

目的:探讨CA125单项及联合CA199、CEA检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。方法:应用ADVA Cen-taur和ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪测定647例患者及50例健康妇女的血清CA125和CA199、CEA,并对结果进行统计学分析。结果:647例患者CA125总阳性率为22.4%(145/647);卵巢癌CA125阳性率为81.0%(34/42);良性卵巢肿瘤CA125阳性率为18.8%(12/64);子宫内膜异位症CA125阳性率为62.5%(30/48);妇科其他疾病CA125的阳性率为11.8%(45/381),与正常妇女相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CA125对卵巢癌及其他肿瘤鉴别诊断有一定的意义,CA125与CA199及CEA联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性。     

CA125单独及联合多种抗原标志物对卵巢癌的诊断价值

目的 :探讨多种肿瘤标志物对卵巢癌的诊断价值。方法 :应用化学发光法测定卵巢肿瘤、子宫内膜异位症和盆腔炎性包块的CA1 2 5、CA1 99、CA1 5 3、AFP、CEA阳性率。结果 :卵巢癌患者中 ,80 .6 0 %CA1 2 5阳性 ,92 .5 3%联合检测阳性 ,阳性率明显高于良性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎性包块患者 (P <0 .0 1 ) ;CA1 2 5与卵巢癌的临床分期及病理类型无关 ,但Ⅰ期卵巢癌患者的血清CA1 2 5值明显低于Ⅱ～Ⅳ期患者 (P <0 .0 1 )。结论 :CA1 2 5对卵巢癌的诊断有一定的价值 ,联合监测能提高卵巢癌的诊断率 ,尤其对早期卵巢癌。     

联合检测CA125与HE4在子宫内膜癌诊断中的价值

目的:探讨血清HE4及HE4和CA125联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法:应用ELISA和放免法分别测定子宫内膜癌、功能失调性子宫出血(功血)患者及健康对照妇女各30例的血清HE4和CA125水平,比较三组间HE4和CA125水平与阳性率的差异,HE4手术治疗前后水平的变化,HE4、CA125及HE4和CA125联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度及特异度。结果:①子宫内膜癌患者血清HE4含量较另两组明显升高,诊断子宫内膜癌的敏感度为43.33%,特异度为95.00%;子宫内膜癌患者术后血清HE4水平较术前明显下降,差异有统计学意义。②CA125诊断子宫内膜癌的敏感度为39.67%,特异度为98.33%,较HE4单独检测敏感度低,特异度略高。③HE4和CA125联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度为53.33%,特异度为95.00%,较CA125、HE4单项检测敏感度增高,特异度较CA125略低。结论:血清HE4检测对子宫内膜癌诊断敏感度高于CA125,HE4与CA125联合检测具有更高的诊断价值;血清HE4含量还可能作为监测子宫内膜癌治疗效果的指标。     

卵巢癌患者血清骨桥蛋白和CA125的检测及临床意义

目的：探讨骨桥蛋白（OPN）作为卵巢上皮癌肿瘤标志物及联合检测CA125对卵巢上皮癌的临床诊断、病情监测的价值。方法：采集卵巢上皮癌患者40例、卵巢上皮类良性肿瘤患者48例及健康妇女48例的血清样品，分别用ELISA法及微粒子化学发光法测定OPN和CA125含量。结果：与良性肿瘤组和健康妇女组相比，卵巢上皮癌患者血清OPN和CA125的含量明显升高。OPN检测敏感度、特异度分别为82．5％、93．8％，CA125检测敏感度、特异度分别为72．5％、89．6％，联合检测敏感度92．5％。卵巢上皮癌患者术前血清OPN和CA125明显高于术后，Ⅲ期卵巢癌患者的OPN和CA125明显高于Ⅰ、Ⅱ期。结论：OPN是一种较理想的卵巢上皮癌肿瘤标志物，其血清水平可作为卵巢上皮癌诊断和病情监测的临床指标，联合CAl25检测可提高其临床应用价值。     

检测血清CA125对上皮性卵巢癌的临床价值

目的:探讨检测血清CA125对上皮性卵巢癌的临床价值。方法:复习84例上皮性卵巢癌患者手术前后血清CA125水平,并结合临床病理相关资料进行分析。结果:术前血清CA125在浆液性癌和内膜样癌中明显高于黏液性癌(P<0.01),晚期明显高于早期(P<0.05),生存期大于5年者明显低于生存期小于5年者(P<0.01);术后复发者血清CA125水平明显高于未复发者(P<0.01),CA125半衰期>20天的复发率显著高于≤20天者(P<0.01)。结论:上皮性卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织学类型、肿瘤分期并可预测患者生存期;术后监测血清CA125水平可及时发现复发者。     

上皮型钙粘蛋白联合CA_(125)在子宫内膜异位症诊断中的价值

目的:探讨血清上皮型钙粘蛋白(E-cad)结合CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值。方法:分别以酶联免疫法和放射免疫法检测子宫内膜异位症患者、对照组及正常人血清中E-cad和CA125的含量,并进行比较。结果:子宫内膜异位症组血清中E-cad含量较对照组和正常人均明显升高(P<0.05);单独依据E-cad诊断子宫内膜异位症的敏感性及特异性分别为79.3%及80.7%,单独依据CA125诊断子宫内膜异位症则分别为65.2%及51.9%,两者联合特异性明显提高,为84.1%。结论:血清E-cad含量在子宫内膜异位症患者明显升高;在子宫内膜异位症中血清E-cad较CA125特异性高,可望将其作为子宫内膜异位症的生物学标志分子之一。