拉萨藏族新生儿缺氧缺血性脑病50例CT与临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血损害。临床表现以急性意识障碍伴有一系列神经系统症状，具有病情危重，病死率高的特点。重症存活者有永久性神经系统功能损害，也是高海拔地区新生儿多发病，本文共收治经头颅，CT证实50例藏族新生儿HIE，CT与临床分析如下：资料与方法一、诊断标准参考韩玉昆整理，新生地缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度。二、一般资料我院新生儿病房自1996年1月至1997年5月收治新生儿228例，其中临床诊断HIE99人，患病率为43．42％。经头颅CT证实为HIE50例中，男性40例，女性10例…     

新生儿缺血缺氧性脑病临床CT观察（附212例分析）

我院近7年来在315例新生儿头颅CT检查中，诊断为缺血缺氧性脑病(HIE)212例，占检查人数的67．6％。HIE在新生儿尤其有围产期窒息史的患儿中发病率很高。CT扫描可以显示病变的大小、位置、密度以及有关并发症，对临床治疗及预后有很大的帮助。CT检查是确诊HIE的有效方法之一。     

足月新生儿缺血缺氧性脑病并低钙抽搐的临床分析

目的了解新生儿缺血缺氧性脑病并低血钙的发生率，指导临床观测及治疗。方法对47例足月新生儿缺血缺氧性脑病进行了回顾性分析。分析这些患儿血钙水平及相应的临床表现，寻找合理的补钙方法。结果本组患儿发生低血钙20例，发生率为42．55％。结论低钙与新生儿缺血缺氧性脑病分度有密切关系。钙离子内流是中枢性疾病脑细胞损伤的主要机制之一，一般不主张用钙剂。但新生儿缺血缺氧性脑病并低钙抽搐，甚至喉痉挛等情况，主张钙剂与钙离子阻滞剂同用。     

新生儿颅内病变头颅 B超、 CT及磁共振诊断特性比较

为了比较头颅B超（US），CT和磁共振（MRI）对新生儿颅内病变的诊断特性，应用头颅US，CT及MRI对新生儿颅内病变进行同步对照检查。结果：US对室管膜下囊肿（SEC）和脑内钙化的分辨率明显强于CT和MRI。US和MRI显示颅内出血或HIE后遗症的囊腔性病变较CT为好，尤MRI能清晰显示囊腔壁结构。US，CT和MRI对脑室增大，脑积水，脑实质萎缩以及脑发育不良等病变的分辨率基本相似，但US对脑皮质萎缩的诊断特异性较差，对颅内病变分布范围的整体显示不如CT和MRI，但对脑室增大的动态观察则方便易行。提示US，CT和MRI对诊断不同的新生儿颅内病变各具特点，各有利弊，临床应选择合适的方法，互补诊断，以进一步提高新生儿颅内病变的诊断正确率。     

脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及预后评估

目的：探讨脑电图对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断及预后价值。方法：新生儿缺血缺氧性脑病患儿入院后首次脑电图描记于2～12 d进行,异常者于治疗2周后复查,并随访观察1年。结果：脑电图异常率66%(43/65),脑电图改变轻重与临床分型基本一致;随访37例,7例发生神经系统后遗症,多为脑电图表现中度及重度改变,且2周后仍持续异常者。结论：脑电图对病情的判断及预后的评估具有重要价值。     

CT对新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断意义

CT对新生儿缺氧缺血性脑病能提供早期诊断，本文对214例新生儿脑部CT的表现与临床进行了对比分析。临床资料有围产期窒息病史及临床怀疑颅内病变的新生儿中做CT检查者214例，男159例，女55例，人院日龄：生后30分钟～6天，异常分娩178例（83．2％），其中产钳助产37例，股头吸5；76例，臀牵引术12例。有助产因素者占58·4％。主要围产因素：宫内窘迫98例，羊水胎粪污染21例，脐带胎盘异常4O例，妊高症12例。有围产因素者79．9％。本组重度窒息76例，轻度窒息125例。出生时无明显窒息，但ZO分钟以后出现青紫者13例。结果本组214例新生儿…     

一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因围产期宫内缺氧缺血及产后窒息影响新生儿脑细胞能量代谢，导致缺氧性脑病变，出生后出现的一系列脑部症状。其发病率高，重症患儿将会发生脑瘫等严重后遗症，给家庭和社会带来沉重负担。但是其发病机制到日前为止     

山莨菪碱对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠脑内兴奋性氨基酸及丙二 …

新生儿窒息是新生儿常见病 ,窒息引起的缺血缺氧性脑病及颅内出血是新生儿期重要的死亡原因。目前缺血缺氧性脑病发病机制尚未完全阐明 ,本研究通过制备半球性缺血缺氧性脑损伤动物模型 ,观察脑内谷氨酸 (Ｇｌｕ)、天门冬氨酸(Ａｓｐ)及丙二醛 (ＭＤＡ)的变化 ,探讨山莨菪碱 (6 5 4 2 )在缺血缺氧性脑损伤中可能的作用机制。材料和方法1.动物模型的制备和分组 :实验用Ｗｉｓｔａｒ新生大鼠 5 3只 ,体重 12～ 2 2ｇ ,由浙江大学医学院动物实验中心提供。按Ｊｏｈｎｓｔｏｎ方法改良[1] ,7日龄大鼠清醒状态下 ,行右颈总动脉结扎术 ,室温下放置…     

超声显象在新生儿颅内出血、缺氧性脑损害诊断中的应用

应用高分辨实时灰阶扇扫式超声仪可以较为准确地诊断新生儿颅内出血和缺血缺氧性脑病。室管膜下是早产儿和足月儿颅内出血的一个好发生脑室内出血的一个共同起源部位。脑实质出血多在缺血缺氧性脑损伤的基础上发生。脑室周围白质软化的部位、大小与小儿神经发育障碍的类型及程度关系密切,是估计预后的一个重要标志。     

新生儿颅内出血及缺氧缺血脑病时脑电地形图临床应用意义探讨

脑电地形图是一个无创伤性诊断仪器，以图像形式显示脑损伤部位和范围，近年来在儿科，神经科已广泛应用，但在新生地应用较少，我们利用该仪器检测新生儿颅内出血及缺氧缺血脑病时的变化，并通过头部CT检查对照，以探讨其临床应用的意义，现将结果报告如下。对象与方法对象：1．有宫内窘迫或产时窒息史，2．生后有神经系统症状，如尖叫，嗜睡，觉醒时间长，烦躁，呕吐。3．生理反射减弱或消失。”4．肌张力增强或降低，临床考虑有脑损害者。方法：应用北京太阳能电子科技公司研制的NDC一300型脑电地形仪，患儿在睡眠状态下（未服任何镇静…     

新生儿缺氧缺血性脑病30例临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点，提高对该病的认识。方法回顾性分析1998年8月～2003年10月入住本院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿30例。结果本院缺氧缺血性脑病患儿以足月正常体重者为主，多数有围产期窒息并伴有各种围产期高危因素，过半数有宫内窘迫表现，多数患儿合并有呼吸等系统的疾病，临床表现为抽搐、兴奋、激惹等神经系统症状，头颅CT示缺氧，脑水肿，以蛛网膜下腔出血为主的颅内出血等改变，多数病例经治疗治愈或好转出院。结论足月儿有窒息，围产期高危因素，宫内窘迫者需高度警惕缺氧缺血性脑病的可能，应结合临床及头颅CT综合考虑作出诊断。     

国内新生儿学十年进展(一)──新生儿窒息后的多脏器损害

新生儿死亡约有60％发生于生后一周内，其主要原因是窒息及其合并症，复苏欠佳时存活者致残率高。放新生儿缺氧缺血导致的器管损害日益受到重视。现就新生儿窒息后的多脏器损害作一论述。一、缺氧缺血性脑病及颅内出血1．诊断：80年代初，国内开始胯用头颅CT扫描早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）和颅内出血（ICN），为深入研究缺氧缺血性脑损伤的发病机理，临床表现及远期预后奠定了基础。随后超声、CT、尸解的对照研究表明B超方法简便、可连续动态观察、无损伤、价廉，能准确查出脑室周围一脑室内出血、脑实质出血；而头颅CT扫描…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床分析

围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤也即新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)是新生儿常见而又严重的疾病之一，发病率和死亡率均较高，存活者遗留有神经系统的发育障碍。我科从1997年10月～2003年10月收治临床诊断为HIE且均做了CT检查的患儿共计326例。现将有关资料分析如下。     

IL—6与新生儿缺氧缺血性脑病关系的研究

新生儿窒息致缺氧性脑损伤是围产期新生儿常见病之一 ,近年来新生儿缺氧缺血性脑病 (以下简称 HIE)的发病率和病死率有上升趋势 ,HIE的发病机理在于缺血 -再灌注导致脑损害 ,白细胞介素 - 6 (IL- 6 )在脑内缺血—再灌注时明显增加。本文通过检测 HIE患儿血清中 IL - 6 ,旨在探讨其在新生儿 HIE的意义及与预后的关系。材料与方法1997年 5月— 9月在我院新生儿室住院的 HIE患儿 (均符合 HIE诊断标准 ) ,30例为观察组 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ;日龄 :<2 4小时 2 1例 ,2— 3天 6例 ,4— 5天 3例 ;HIE临床分度 ,轻、中、重度各为 :13例…     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断与预后评估

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)是新生儿死亡及导致神经系统发育障碍的主要原因，病因主要与围产期窒息有关。现将我院1996年6月～2001年6月收治经CT、检查确诊为HIE的68例足月患儿的临床与CT表现总结如下。     

应用新生儿行为神经测定及脑CT判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后

目的　探讨新生儿行为神经测定及脑CT影像学改变与新生儿缺氧缺血性脑病预后的关系。方法　采用新生儿行为神经测定 (NBNA)对 42例中、重度缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿进行评分及生后 (2 8～ 30 )d脑CT影像学检查 ,分别以 7月龄发育商DQ 95为标准进行对比。结果　NBNA测定 7d <35 ,14d≤ 35分患儿组的DQ低于 7d≥ 35 ,14d >35分组 ,统计学差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;生后 (2 8～ 30 )d脑CT改变与预后关系密切。结论　动态NBNA及 (2 8～ 30 )d脑CT检查可做为HIE预后的早期评估依据     

应用新生儿行为神经测定及脑CT判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后

目的　探讨新生儿行为神经测定及脑CT影像学改变与新生儿缺氧缺血性脑病预后的关系。方法　采用新生儿行为神经测定 (NBNA)对 42例中、重度缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿进行评分及生后 (2 8～ 30 )d脑CT影像学检查 ,分别以 7月龄发育商DQ 95为标准进行对比。结果　NBNA测定 7d <35 ,14d≤ 35分患儿组的DQ低于 7d≥ 35 ,14d >35分组 ,统计学差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;生后 (2 8～ 30 )d脑CT改变与预后关系密切。结论　动态NBNA及 (2 8～ 30 )d脑CT检查可做为HIE预后的早期评估依据     

新生儿缺氧缺血性脑病77例临床诊断与影像学检查对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期窒息缺氧导致脑的缺氧性损伤，临床上出现一系列脑病的表现。近年来，随着围产医学的迅速发展，HIE得到进一步的研究探讨。现对我院1999—2001年治疗的77例HIE进行临床与影像学对照分析，现报告如下。     

240例缺氧缺血性脑病新生儿的头颅CT改变及远期随访

２４０例缺氧缺血性脑病新生儿的头颅ＣＴ改变及远期随访张美莉路新泉自影像医学应用于临床以来，新生儿脑损伤能及时、定性、定量、定位做出诊断。本研究将２４０例足月儿非产伤因素所致缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的ＣＴ改变和远期随访结果作了初步分析。对象及方法：１９...     

新生儿颅内出血与低钙血症：附34例分析

新生儿颅内出血(NICH)和缺血缺氧性脑病两者可单独发生亦可并存,皆易并发低钙血症(以下简称低钙),但迄今发病率鲜为人知,其机理及诊治特点尚待探索,为此将50例NICH中查血总钙的34例分析如下。