米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果。方法:对2004年1～12月在该院住院选择剖宫产有产后出血高危因素的139例产妇随机分为两组,一组为米索前列醇加缩宫素组70例为观察组,另一组是缩宫素组69例为对照组。米索前列醇加缩宫素组在取出胎儿后由台下护士从肛门塞入米索前列醇400μg,术者宫体注射缩宫素20U,缩宫素组在胎儿取出后宫体注射缩宫素20U,5%葡萄糖加缩宫素10U静脉点滴。观察两组术中、术后出血量。结果:米索前列醇加缩宫素组预防剖宫产术后出血效果显著。结论:应用米索前列醇能预防剖宫产产后出血。     

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择2010年5月~2011年5月,在我院产科住院行剖宫产术,有产后出血高危因素无规律宫缩的产妇200例,随机分为米索前列醇+缩宫素组和缩宫素组各100例,两组均于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20iu,静脉滴注中加缩宫素20iu,观察组麻醉满意后,铺单前由麻醉医师给予米索前列醇400μg,经直肠置药,深至4~5cm,采用术中吸引器收集术中出血量及测量纱布计量出血量。术后2h采用称重方法计量出血量。结果观察组产后出血量及产后出血例数均明显小于对照组,术中及产后2h出血量两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇直肠给药联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果明显,且疗效可靠、应用简单、价格低廉、安全性高、不良反应轻,对减少剖宫产产后出血的发生,减少输血量,减少子宫切除,提高产妇生活质量,降低孕产妇死亡率均具有重要意义。     

剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：收治产后出血高危因素的剖宫产患者300例,随机分为米索前列醇＋缩宫索组150例与缩宫素组150例。观察组胎儿娩出后立即宫体肌注射缩宫素20IU,同时舌下含化米索前列醇0．2mg,对照组宫体肌注射缩宫素20IU。观察两组术中、术后出血量的差异。结果：米索前列醇＋缩宫素组术中、产后24h出血量均明显少于缩宫素组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合缩官素能有效促进子宫收缩,减少剖宫产术中、术后出血。     

舌下含服卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产术后出血的观察

目的：观察卡孕栓联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：选择100例有产后出血高危因素的孕妇,随机分为观察组卡孕栓联合缩宫素组、对照组缩宫素组,各50例,观察组在胎儿娩出后立即予舌下含服卡孕栓1mg,并静滴缩宫素10u;对照组在胎儿娩出后立即予静滴缩宫素10u。观察两组产后2小时出血量的差异。结果：观察组明显优于对照组（P〈0.05）,结论：卡孕栓联合缩宫素用药,可促进子宫收缩,预防剖宫产术后出血。     

米索前列醇舌下含服联合缩宫素静脉滴注预防产后出血效果观察

目的观察剖宫产术中舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素预防产后出血的效果。方法选择有发生产后出血高危因素的剖宫产产妇随机分为治疗组、对照组各100例。对照组单纯静脉滴注缩宫素10 U,治疗组在剖宫产术中胎儿娩出后舌下含服米索前列醇0.2 mg同时静脉点滴缩宫素10 U,观察两组用药后子宫出血量及宫底下降情况。结果对照组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(396.9±40.2)ml、(488.7±82.6)ml,治疗组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(214.5±45.3)ml、(359.1±83.4)ml;对照组产后2 h子宫底下降(16.2±1.5)cm,治疗组产后2 h子宫底下降(20.3±1.2)cm。结论舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素促进子宫收缩明显,能很好地预防剖宫产产后出血且用药方便、安全。     

缩宫素配伍米索前列醇预防产后出血临床观察

目的 观察联合应用米索前列醇和缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果.方法 选择2010年1月～2010年12月在三亚中医院经阴道分娩的120例产妇,随机分为研究组和对照组.研究组60例在胎儿娩出后产妇立即舌下含化米索前列醇200μg,并静脉给予5%葡萄糖250mL加缩宫素20U;对照组60例在胎儿娩出后给予产妇静脉注射5%葡萄糖250mL加缩宫素20U.观察两组在产后2小时及24小时内的出血量,并进行比较分析.结果 研究组产后2、24小时平均出血量分别为122.56±42.93mL和205.63±50.27mL;而对照组则为181.64±48.38mL和264.31±51.43mL,两组比较差异有统计学意义(t分别为7.08、5.25,均P<0.01).两组产后出血率比较差异无统计学意义(χ2=0.26,P>0.05).结论 配伍应用米索前列醇和缩宫素预防阴道分娩产后出血的作用明显强于单独使用缩宫素.     

米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察

目的观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性。方法对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术。术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20U宫体注射,10U加入液体中静滴;缩宫素＋米索前列醇组178例,缩宫素20u宫体注射,10U加入液体中静滴,米索前列醇400μg舌下含服,计算术中、术后2h及术后24h总出血量,并观察两组的副反应。结果（1）两组产妇术中出血量分别为缩宫素组（412±243）ml,缩宫素＋米索前列醇组（322±206）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）两组术后2h出血量分别为缩宫素组（197±173）ml,缩宫素＋米索前列醇组（111±97）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组产妇24h总出血量≥1000ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素＋米索前列醇组8例,无1例切除子宫。缩宫素组总出血量明显多于缩宫素＋米索前列醇组;分别为（698±319）ml及（471＋224）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（4）副反应发生率缩宫素组为1.6％,缩宫素＋米索前列醇组为8.5％,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失。结论米索前列醇＋缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量。     

缩宫素加米索前列醇预防剖宫产术后宫缩乏力出血的疗效观察

目的：探讨剖宫产术使用缩宫素米索前列醇预防宫缩乏力出血的有效性和安全性。方法：选择263例剖宫产者,随机分为试验组133例,对照组130例。试验组（缩宫素＋米索前列醇）剖宫产术中取出胎儿后,宫体肌注缩宫素20U,术后在清理阴道积血后将米索前列醇400μg经肛门送入直肠6～7cm处。对照组（缩宫素）剖宫产术中取出胎儿后,宫体肌注缩宫素20U,在术后清理阴道积血后不放置米索前列醇。分别观察两组术后2、24h阴道总出血量;两组产前及产后血红蛋白、红细胞计数的差值;使用米索前列醇后产妇呼吸循环指标变化、不良反应等。结果：（1）术后2、24h阴道总出血量,试验组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组产后与产前血红蛋白、红细胞计数比较,均有不同程度的下降,试验组的下降程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）使用米索前列醇前后产妇呼吸循环指标变化差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）试验组有15例出现不同程度的寒战。结论：缩宫素联合米索前列醇能有效促进子宫收缩,预防剖宫产术后宫缩乏力出血效果满意,相对安全。     

米索前列醇预防产后出血的临床疗效观察

目的:探讨米索前列醇口服预防产后出血的疗效。方法:选择无米索前列醇禁忌,单胎头位经阴道分娩的485例孕产妇,随机分为三组:米索前列醇组205例,胎儿娩出后即予口服米索前列醇400μg;米索前列醇加缩宫素组148例,胎儿娩出后即予口服米索前列醇400μg,同时给予缩宫素10U肌注;缩宫素组132例,胎儿娩出后即予肌注缩宫素10U,同时静脉注射缩宫素10U,观察三组产妇第三产程时间、产时及产后出血量、产后24h出血总量、发生产后出血的例数。结果:第三产程时间、产时及产后出血量、产后24h出血总量、发生产后出血例数米索前列醇组与米索前列醇加缩宫素组比较,差异无显著性(P>0·05);米索前列醇组与缩宫素组比较,差异有极显著性(P<0·001),产后出血的发生率明显下降。同时口服米索前列醇无严重不良反应发生。结论:米索前列醇对预防阴道分娩时的产后出血效果良好,对子宫的收缩作用强于缩宫素,且用药方便、简单、经济、安全,值得推广。     

米索前列醇预防剖宫产手术产后出血的临床效果

目的观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。方法剖宫产手术分娩产妇50例,随即分为米索前列醇组和对照组,每组各25例。对照组在取出胎儿后注射缩宫素20U,而米索前列醇在注射缩宫素20U之后,直肠给药,放置米索前列醇400ug。观察对照组及米索前列醇组,产妇在术中及术后出血差异。结果实验组剖宫产产妇术中及术后出血量明显减少,米索前列醇组明显少于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇具有较好的收缩子宫的作用,能够明显的减少剖宫产后出血[1]。且直肠给药能够药效减少副反应的发生。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。