洗胃抢救口服中毒200例体会

口服中毒抢救的基本原则是 :(1)清除毒物 ,减少毒物吸收 ;(2 )应用特殊解毒剂 ;(3)促进毒物排泄 ,维持重要脏器功能。其中能否采取及时、彻底、正确的洗胃措施是抢救成败的关键。现就我科对 2 0 0例口服中毒者抢救后的几点体会总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 2 0 0例 ,其中男 80例 ,女 12 0例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 32 .5岁 ,中毒后就诊时间平均为 2 .2h。有机磷中毒 10 0例 ,酒精中毒 5 0例 ,镇静安眠药中毒 30例 ,鼠药中毒 18例 ,强碱中毒 2例。1.2　方法　在彻底洗胃的基础上联合应用解毒剂、吸氧、抗感染、护肝、纠正水电…     

解磷注射液抢救有机磷农药中毒45例

1993～1995年5月，我院以军事医学科学院毒物药物研究所研制的解磷注射液抢救有机磷农药中毒45例，疗效颇满意，现报告如下。116＄资料回．l一般情况45例均为住院病人。诊断及分度标准以《内科治疗学》为依据’“。用药前用纸片法快速检测全血胆碱酯酶（ChE）活力，用药后l～2h测ChE活力1次。男18例，女27例；年龄29．0士14．6岁。口服中毒42例，皮肤吸收中毒3例；平均服毒量32．5ml；服毒至来院抢救时间平均190min。甲胺磷中毒37例，乙胺5例，敌敌畏卫例，乐果1例；轻度中毒21例，中度14例，重度10例。1．2治疗方法均先行插管洗胃（接触…     

有机磷农药重度中毒剖腹洗胃与常规洗胃抢救效果的比较

有机磷农药中毒时，彻底尽快清除胃内毒物是抢救成功的关键。近2年来，我们对26例口服有机磷农药重度中毒患者进行剖腹洗胃（下称剖腹组），并与同期采用电动洗胃机洗胃的24例（对照组）进行了对比。现将结果报道如下。1对象和方法1．1对象剖腹组26例，男9例，女17例，年龄20～52岁，平均31．5岁；对照组24例，男9例，女15例，年龄19～50岁，平均29．5岁。两组均符合《实用内科学》（第8版）中关于重度有机磷农药中毒的诊断条件。剖腹组中，敌敌畏中毒11例，甲胺磷中毒6例，对硫磷中毒2例，内收磷巾毒3例，氧化乐果中毒4例；对照组中，敌敌…     

血液透析抢救药物中毒及毒物中毒的护理

目的:探讨分析血液透析抢救药物中毒及毒物中毒患者护理后的治疗效果。方法:对2008-01～2012-10接收的46例药物中毒及毒物中毒患者随机平分为护理组与对照组,护理组患者进行常规内科治疗加血液透析抢救护理,对照组患者行常规护理,对比二组患者的临床效果。结果:23例护理组患者,在昏迷时间、住院所用时间以及死亡率方面与对照组相比均具有明显的统计学差异。结论:对药物中毒及毒物中毒患者进行血液透析综合护理治疗,能够对患者症状得到控制以及提高抢救有效率、降低死亡率具有积极意义,值得推广应用。     

急性药物中毒致昏迷的抢救护理

目的：探论急诊科急性药物中毒导致昏迷患者的抢救护理方法。方法：对20例急性药物中毒昏迷患者进行护理总结。结果：20例患者均获得较好的临床效果。结论：对急性药物中毒昏迷患者,综合利用洗胃、气管插管、呼吸机等抢救措施,使抢救成功的关键。     

急救洗胃并发上消化道出血的防治

洗胃是清除强酸强碱以外胃内各种毒物的主要方法 ,但在洗胃过程中 ,有少数病例并发不同程度的上消化道出血。一旦发生 ,往往使医者产生顾虑 ,停止洗胃 ,从而影响治疗效果。本文对其产生原因及防治的有关问题进行探讨。1　临床资料和治疗方法1.1　一般资料　我院急诊科 1995年 9月～ 2 0 0 0年 8月收治因口服各种毒物而急救洗胃 198例 ,并发上消化道出血3 2例 (发生率 16 2 % ) ,其中男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 13～ 5 6岁 ,平均年龄 2 9 9岁。中毒药物 :乙醇、镇静催眠药、抗精神失常药、灭鼠药、农业杀虫药等。入院时间均在服毒后 3小时之内 …     

血液灌流救治急性中毒患者的临床分析

目的：总结血液灌流（ HP）治疗急性药物及毒物中毒的临床治疗效果。方法通过对268例急性药物及毒物中毒患者行急症血液灌流抢救治疗,回顾分析血液灌流治疗急性药物中毒的临床疗效。结果268例中毒患者253例治愈出院,15例中毒患者因中毒时间长,合并多脏器衰竭等原因死亡。结论血液灌流是抢救急性药物毒物中毒的最有效的方法之一。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

1临床资料 1．1一般资料 所选病例均为本院2005年1月．2008年12月收治的Aopp患者26例，所有患者均符合Aopp的诊断标准，其中男10例，女16例，年龄20～48岁，中毒原因均为自服毒药，毒物类别为16052例，氧化乐果5例，乐果8例，甲胺磷5例，敌敌畏6例，中毒至抢救时间均在24h之内。患者随机分为两组．Hp组和对照组各13例。     

小儿急性中毒68例临床分析

小儿急性中毒是儿科常见急症，自1989年1月～1994年3月。我院儿科收治各种中毒住院病儿68例，报告如下。1临床资料1．1一般资料68例均为儿科住院患儿，占5年住院患儿的1．78％，其中男42例，女26例，男：女=1．6：1。年龄：新生儿2例，～1岁者5例，～3岁者22例，～7岁者26例，～14岁者13例。农村病儿52例，城市病儿16例，农村：城市=3．25：1。1．2毒物种类见附表。1．3中毒时间即从接触毒物到就诊时间为15min～3d。1．路临床表现因中毒原因、中毒剂量及时间长短不同造成临床症状轻重不一。胃复安多表现椎体外系症状；镇静剂类多表现嗜睡、…     

过敏中毒导致急性肾功能衰竭69例临床分析

自1988年12月～1997年12月治疗药物过敏及各种中毒引起急性肾功能衰竭69例，现临床分析如下。1临床资料与方法1．1一般资料男38例，女31例，年龄6岁～64岁，平均37．3岁。20岁～45岁者占69．9％。药物过敏；27例，庆大霉素4例，INH4例、SMZco伍（药名不详）解热镇痛剂3例，泛影葡胺IVP1例、安乃近伍土霉素1例、安乃近伍四环素1例、安乃近伍去痛片1例，安痛定伍去痛片1例、感冒通1例、索米痛1例、其他解热镇痛剂（非类固醇、药名不详）8例，天花粉牛膝麝香塞入阴道坠胎1例。药物中毒；4例，安眠酮2例，鲁米那1例，重铬酸钾（口服）1例。…     

应用生理盐水对急性有机磷农药中毒患者反复洗胃的效果分析

目的：提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率。方法：将80例急性有机磷中毒患者随机分为实验组与对照组。实验组41例,施行生理盐水洗胃后留置鼻胃管反复洗胃,对照组39例按常规清水洗胃,洗胃后不留置鼻胃管。结果：洗胃后两组血清钠浓度差异有意义（P〈0.01）,脑水肿、肺水肿、多脏器功能障碍综合征（MODS）,院内感染总发生率对照组高于实验组（P〈0.05）。结论：生理盐水洗胃后留置鼻胃管反复洗胃,能及时清除胃内残留毒物,减少机体对毒物的重吸收,减少离子紊乱,提高抢救成功率。     

芬太尼与咪唑安定用于无痛人工流产术的临床观察

人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛应用．但一部分病人尤为初孕妇术时疼痛较重，影响手术操作．有的甚至出现人流术后综合征。自1996年3月至1996年12月采用芬太尼配以咪唑安定静注，以达到镇痛目的。这种联合用药方法在国内尚无报导，为了验证其临床应用的有效性和安全性，对102例人工流产手术进行了临床观察．并与宫术安栓在人工流产术中的应用做了比较。现报导如下：1资料与方法1．1病例选择及分组早孕102例，年龄19—42岁，平均27±6．2岁．妊娠37～102天．平均46±7．2天，均无心血管疾病的健康孕妇。随机分为观察组52例及对照…     

提高小儿洗胃成功率的体会

由于老鼠在农村的泛滥 ,使农民大量使用灭鼠药 ,而我们现在能够买到的灭鼠药、颜色鲜艳 ,投放简单 ,很多人都随便将老鼠药投入在自家院里角落中 ,无任何标志 ,小儿在玩耍时误以为是糖豆服下。自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治小儿误服灭鼠药 2 4例 ,由于抢救工作有序 ,洗胃及时 ,插管一次成功率达 10 0 % ,使毒物迅速排除 ,2 4例小儿全部脱离危险 ,就提高洗胃成功率的体会介绍如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组小儿 2 4例 ,均为农村儿童 ,1～ 2岁 18例 ,3～ 5岁 6例 ,发病时间短 ,其中在误服灭鼠药后 5～ 10分钟内发病的有 1…     

有机磷农药中毒气管插管后经鼻洗胃的急救护理

目的 探讨重度有机磷农药中毒患者气管插管后经鼻洗胃的临床观察及护理效果.方法 对48例出现意识障碍、昏迷、抽搐的重度患者按洗胃方法分为两组,观察组26例采用气管插管后经鼻洗胃抢救,对照组22例采用传统方法洗胃,合并呼吸停止者中断洗胃进行紧急气管插管.两组患者均给予解毒剂等综合治疗.结果 观察组洗胃时间短于对照组(P<0.05);且治愈率也明显高于对照组(P<0.05).结论 行气管插管后洗胃能使患者顺利洗胃,缩短了洗胃时间,提高了抢救成功率,值得临床推广.     

102例有机磷中毒的抢救和护理

1．临床资料有机磷是一种毒性较强的农药。口服中毒后症状较重，多表现为，呼吸道、胃肠道严重者出现呼吸肌麻痹。2004年6月至2006年12月我院共收治102例有机磷中毒患者。经抢救和护理98例痊愈和好转，4例死亡。     

等容等压置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血16例

我们对蛛网膜下腔出血患者16例加用等容等压大量置换脑脊液的方法进行治疗，效果较好，现报道如下。临床资料一、一般资料治疗组16例，男12例，女4例；年龄17～72岁（平均48．6岁）；病程2h～4d（平均2.5d，复发性出血自再次出血时间计始）。对照组12例，男9例，女3例；年龄21～64岁（平均44．3岁）；病程1～5d（平均2．6d）。二、临床症状及检查两组病人均为活动时发病，全部病例均有头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液。治疗组重度头痛15例，中度头痛1例，意识障碍者7例，癫痫发作者1例，单侧动眼神经麻痹者1例，作MRI检查3例，作CT检…     

小儿急性中毒110例

小儿急性中毒较为常见，由于中毒原因多样，故诊断亦较复杂。现将我院1991年以来收治急性中毒110例（不包括食物中毒）进行临床分析。1临床资料1．至一般情况本组男56例，女54例。年龄：1岁以下4例，13～3岁35例，4～7岁52例，8～12岁17例，～14岁2例。年龄最小为28人城市34例，农村76例，城乡之比1：2．24。1．2中毒种类（l）急性化学性毒物：有机磷19例，灭鼠药46例，杀虫眯、灭害灵、敌杀死各2例，气油1例，一氧化碳2例，快哺丹（有机氮）l例；（2）药物中毒：巴比妥类6例，感冒通4例，氯丙酸3例，氨茶碱、百喘朋、地芬尼多（眩晕停）、…     

血液净化救治11例急性药物和毒物中毒临床分析

在综合治疗的基础上应用血液滤过(HF)是抢救重度急性药物或毒物中毒的安全、有效手段。我院自2002年以来急诊收治药物和毒物中毒患者110例,其中11例患者中毒后4～8小时采用血液滤过(HF)救治疗效好,总结报告如下。1病例和方法1.1病例11例中男4例,女7例。年龄19～64岁,平均43.1岁     

糖尿病并发脑梗塞浅析

本文观察102例经CT证实确诊为脑梗塞的病人，并对其中12例糖尿病并发脑梗塞报告如下：本组12例，男7例，女5例，年龄39～72岁，平均58岁。均符合1998年世界卫生组织糖尿病“糖尿病专家委员会”的糖尿病诊断标准。随机血糖≥11．1mmol／L和（或）空腹血糖≥7．8mmol／L，或口服75克葡萄糖耐量试验2小时后血糖≥11．1mmol／L。其中无糖尿病症状者7例，平均均年龄52岁；入院后24小时内空腹血糖11．1～20．5mmol／L，，平均15mmol／L。有糖尿病病史者5例，平均63岁；病程1～12年，平均9年，4例空腹血糖＞7．8mmol／L，1例口服糖耐量试验2小…     

TPN中心静脉导管的观察及护理

完全胃肠道外营养（TotalParenertalNutritonTPN）是近代医学发展的主要成就之一。它能使病人不需经消化道即能得到营养，是临床治疗危重患者的有效措施。如何将药物顺利输人病人体内是赢得抢救时间，达到治疗目的的关键。近年来．我院对60例病人实行TPN中心静脉置管术采取了一系列加强穿刺部位及置管术后的护理措施，减少感染和并发症的发生，现总结如下。1临床资料与方法1．1一般资料本组病例60例，其中男性31例，女性29例，年龄17～81岁。TPN支持时间1～45天，平均9．79天。1．2方法是采用美国ARROW公司生产的留置导管1付。包括穿…