慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究

[目的]探讨慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量现状并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、健康调查简表(SF-36)、医院焦虑抑郁量表、中文版慢性心力衰竭病人照顾者客观负担量表对116例慢性心力衰竭病人的主要照顾者进行调查。采用相关及多元回归分析影响因素。[结果]除生命活力维度外,主要照顾者的生活质量各维度得分均明显低于国内常模。相关分析发现,主要照顾者的年龄、与病人关系、是否与病人同住、是否患有疾病、实用照顾负担与生活质量的多个维度均有相关性。进一步的多元逐步回归分析发现,主要照顾者本身是否患有疾病、年龄及抑郁是其生活质量的主要影响因素。[结论]慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量低于一般人群。医护人员在关注心力衰竭病人康复的同时,不能忽视主要照顾者本身的健康状况及生活质量。     

慢性心力衰竭家庭照顾者的负担及影响因素相关分析

目的了解慢性心力衰竭家庭照顾者的负担及影响因素。方法采用照顾者一般资料调查表、Zarit负担量表和社会支持评定量表调查照顾者情况,采用患者一般资料调查表和日常生活能力量表调查患者情况,对数据进行单因素分析和多因素分析。结果慢性心力衰竭家庭照顾者的负担得分为6～76分。患者合并其他疾病数、日常生活能力和照顾者性别、是否与患者同居住、照顾者社会支持度是照顾者负担的影响因素。结论慢性心力衰竭家庭照顾者的负担水平处于低水平,受较多因素影响,提高患者的自理能力及对照顾者的支持度,可减轻照顾者负担。     

诱导期血液透析病人家庭照顾者负担现状及其影响因素分析

[目的]调查诱导期血液透析病人家庭照顾者负担现状及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、病人日常生活能力量表(ADL)、照顾者负担问卷(CBI)、领悟社会支持量表(PSSS)对513例诱导期血液透析病人及513名家庭照顾者进行调查。[结果]诱导期血液透析病人家庭照顾者负担总分为(42.71±12.29)分,93.9%的家庭照顾者存在不同程度的照顾负担。病人日常生活能力、照顾者领悟社会支持、照顾者对血液透析的了解程度、照顾者家庭人均月收入是家庭照顾者负担的影响因素。[结论]诱导期血液透析病人家庭照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,医护人员在提高病人日常生活能力和家庭照顾者社会支持水平基础上,根据诱导期的特点加强对家庭照顾者血液透析相关知识及技能的宣教与指导,对减轻照顾者负担、减少病人诱导期血液透析并发症的发生、使病人平稳过渡到维持期、提高病人及其家庭照顾者的生活质量十分重要。     

帕金森病照顾者负担的影响因素研究

[目的]全面了解帕金森病(PD)病人主要照顾者负担状况及影响因素。[方法]运用照顾者负担量表(ZBI)自我效能感量表、社会支持量表以及统一帕金森病评定量表(UPDRS)、抑郁自评量表、修订的Hoehn和Yahr分期量表(HY)、简易状态精神量表对山西医科大学第一医院168例原发性PD病人及其照顾者进行调查。[结果]照顾者的负担量表得分为(24.53±17.11)分,社会支持得分为(40.30±7.65)分,自我效能得分为(24.70±7.04)分。单因素分析显示照顾者文化程度、工作情况、自我效能、社会支持以及病人UPDKS得分、HY分期、病人认知、抑郁评分是照顾者负担的影响因素;多因素分析显示HY分期、病人抑郁、自我效能、社会因素对照顾者负担有影响。[结论]PD病人主要照顾者普遍存在照顾负担重,影响因素主要有病人的疾病严重程度、抑郁、认知和照料者的文化程度、工作状况、社会支持、自我效能等。     

青少年精神分裂症病人照顾者家庭疾病负担现状与社会支持相关性研究

[目的]探究青少年精神分裂症病人家庭疾病负担与社会支持的相关性,为推动社区精神卫生服务和青少年病人特殊教育提供临床理论参考。[方法]采用随机抽样法,选取2017年12月—2019年3月3所三级甲等医院精神科青少年精神分裂症病人家庭照顾者201人,采用照顾者和病人一般情况调查表、家庭疾病负担量表、社会支持评定量表进行调查。[结果]201例病人照顾者家庭疾病负担量表总分(24. 68±9. 08)分,社会支持评定量表总得分为(31. 92±7. 94)分;家庭疾病负担与社会支持呈负相关(P0. 01),青少年精神分裂症病人照顾者社会支持程度显著低于全国常模及青少年抑郁症病人照顾者(P0. 01);照顾者人均月收入、婚姻状况、社会支持总分以及病人能否坚持服药、病程和自理程度是照顾者家庭疾病负担的主要影响因素,共解释家庭疾病负担总分变异的53. 2%。[结论]青少年精神分裂症病人照顾者家庭疾病负担总体处于中等偏下水平;社会支持水平较低。     

多次急诊就诊老年病人的照顾者照顾负担及其影响因素的研究

[目的]了解多次急诊就诊老年病人的主要照顾者照顾负担的现状,探讨照顾负担的影响因素。[方法]采用照顾者负担量表对101例多次急诊就诊老年病人及其主要照顾者进行调查。[结果]多次急诊就诊老年病人的主要照顾者照顾负担总分为(43.39分±16.53分);多元线性逐步回归分析显示,老年病人日常生活能力、照顾者身体状况、急诊就诊次数是照顾负担的主要影响因素。[结论]护士在工作中应该充分关注多次急诊就诊老年病人的主要照顾者照顾负担和身心健康状况,通过对病人及其主要照顾者进行综合评估,有针对性地给予健康指导和护理服务,减少病人入院次数,减轻照顾者的照顾负担。     

1型糖尿病病人主要照顾者负担及其影响因素

[目的]调查1型糖尿病病人主要照顾者负担的现状及其影响因素,为相关心理护理、行为干预提供科学依据。[方法]采用便利抽样法,选择94例1型糖尿病病人主要照顾者进行问卷调查,问卷包括自制一般资料问卷、照顾者负担量表、社会支持评定量表。[结果]本组调查对象照顾者负担总分为(31.49±13.65)分,处于轻度负担水平。主观支持、身体劳累、自觉身体状况、经济困难是照顾者负担的主要预测因素。[结论]1型糖尿病病人主要照顾者普遍存在照顾负担,应采取针对性的护理措施,减轻其身心负担,帮助其更有效地辅助照顾病人,优化疾病控制情况。     

宫颈癌放疗病人照顾者照顾负担与社会支持的相关性研究

[目的]了解宫颈癌放疗病人照顾者的照顾负担水平,探讨与其社会支持的相关性。[方法]采用一般资料问卷、社会支持量表和照顾者负担量表(ZBI)对130例宫颈癌放疗病人照顾者进行问卷调查。[结果]130例宫颈癌放疗病人照顾者负担水平为43.84分±2.70分,处于中等水平;照顾者负担与社会支持各维度均呈负相关(P0.05)。[结论]宫颈癌放疗病人的照顾者存在中等程度的照顾负担,其获得的社会支持越多照顾负担越轻。     

高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担现状及其影响因素

[目的]调查高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担现状及其影响因素。[方法]采用自我感受负担量表(SPB)对我院收治的276例高血压合并心力衰竭住院病人进行调查。[结果]高血压心力衰竭病人住院期间SPB得分为(33.05±5.06)分,处于中度感受负担水平,SPB量表中"担心治疗需要很多钱"和"担心照顾人员太过劳累"得分最高。不同分类的医保情况、改良Barthel指数、心功能分级、高血压分级、有无合并症、家庭收入能否支撑医疗费用和照顾者身体状况的病人SPB得分存在差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭收入能否支撑医疗费用、医保情况、Barthel指数和照顾者身体状况4个因素是高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担的影响因素(P0.05)。[结论]高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担明显,家庭收入、医保、Barthel指数和照顾者身体状况是病人住院期间产生负担感觉的主要因素。     

维持血液透析病人主要照顾者照顾负担及负性情绪与社会支持的相关性研究

[目的]探讨维持血液透析病人主要照顾者照顾负担及负性情绪与社会支持现状,并分析三者之间的关系。[方法]采用自制一般资料问卷、照顾者负担量表、焦虑(SAS)与抑郁(SDS)及社会支持评定量表对120名维持血液透析病人主要照顾者进行问卷调查。[结果]主要照顾者照顾负担量表得分为45.85为±12.41分,为中重度负担水平;SAS与SDS评分明显高于国内常模(P0.05);社会支持总分为30.09分±4.93分,低于国内常模的34.56分±3.73分(P0.05);主要照顾者社会支持与照顾负担、焦虑及抑郁负性情绪呈负相关(P0.05)。[结论]维持血液透析病人主要照顾者存在较高水平的照顾负担及负性情绪,医护人员及社会各界需对维持血液透析病人主要照顾者充分重视,提高维持血液透析病人主要照顾者的社会支持度,以降低照顾负担及负性情绪水平,促进主要照顾者的身心健康。     

社区痴呆症病人家庭照顾者负担及影响因素研究

[目的]探讨痴呆症病人家庭照顾者负担及其影响因素。[方法]采用多点横断面研究设计,应用一般资料量表、照顾者负担问卷(CBI)、中文版神经精神科问卷知情者版(NPI-Q)和社会支持量表(SSRS)对152例社区痴呆症病人主要家庭照顾者进行测评,分析影响家庭照顾者负担的因素。[结果]152例主要家庭照顾者每周花费在照顾痴呆症病人的时间平均为127.60h,超过半数(55.3%)的照顾者因为照顾痴呆症病人而承受经济压力;主观照顾负担得分38.89分±12.94分;多元逐步回归分析结果显示,影响照顾者主观负担的因素包括病人痴呆症精神行为症状严重程度、是否与病人同住、家中分担照顾任务的人数、寻求情感支持行为以及照顾者健康状况(P0.05)。[结论]我国痴呆症病人家庭照顾者负担明显高于其他国家或地区同类人群的研究报道,病人痴呆症精神行为症状严重程度、是否与病人同住、家中分担照顾任务的人数、寻求情感支持行为以及照顾者健康状况影响照顾者的主观负担。     

社会支持和应对方式对血液透析病人家庭照顾者负担的影响

[目的]了解血液透析病人家庭照顾者负担现况,探讨社会支持和应对方式对照顾负担的影响。[方法]采用社会支持评定量表、简易应对方式问卷和Zarit照顾者负担量表对四川省成都市某三级甲等医院血液透析中心151例维持性血液透析病人家庭照顾者进行调查分析。[结果]血液透析病人家庭照顾者负担总分为(21.20±13.33)分;积极应对、对支持利用度与个人负担、责任负担和总负担呈负相关(P0.05);消极应对与个人负担、责任负担和总负担呈正相关(P0.05);回归分析显示:消极应对对个人负担、责任负担和总负担具有正向预测作用(P0.05或P0.01)。[结论]血液透析病人家庭照顾者感知的照顾负担偏低,增加其对社会支持的利用度,引导其采取积极的应对方式,回避消极的应对方式是降低其照顾负担的重要措施。     

抑郁症住院病人家庭照顾者负担现状及影响因素

[目的]了解抑郁症住院病人家庭照顾者的负担现状及影响因素。[方法]采用中文版Zarit照顾者负担量表(ZBI)对200例住院抑郁症病人的照顾者进行问卷调查。[结果]本组抑郁症住院病人家庭照顾者负担总体处于中度水平,其中负担最重的维度是个人负担(15.93分±7.91分),其次是责任负担(5.21分±4.80分),照顾者的身体状况是照顾者家庭负担的影响因素(P0.05)。[结论]住院抑郁症病人的家庭照顾者均存在不同程度的负担,护士在为病人提供服务的同时,也应该关注照顾者的身心健康,减轻其照顾负担,提高其生活质量。     

老年慢性病病人照顾者的负担及其影响因素

[目的]了解老年慢性病病人照顾者的照顾负担现状,分析照顾者负担的影响因素。[方法]以老年慢性病病人及其照顾者的一般资料调查表、照顾者负担量表为研究工具,采用方便抽样法对212例老年慢性病病人照顾者进行问卷调查。[结果]老年慢性病病人主要照顾者的负担总分为（34.55±17.78）分;影响照顾者负担的因素有照顾者与病人的关系、病人年龄、病人病程、家庭经济状况。[结论]老年慢性病病人照顾者存在不同程度的照顾负担,社会应重视老年慢性病病人照顾者的负担,并采取积极有效的应对措施。     

老年慢性病病人照顾者的负担及其影响因素

[目的]了解老年慢性病病人照顾者的照顾负担现状,分析照顾者负担的影响因素。[方法]以老年慢性病病人及其照顾者的一般资料调查表、照顾者负担量表为研究工具,采用方便抽样法对212例老年慢性病病人照顾者进行问卷调查。[结果]老年慢性病病人主要照顾者的负担总分为(34.55±17.78)分;影响照顾者负担的因素有照顾者与病人的关系、病人年龄、病人病程、家庭经济状况。[结论]老年慢性病病人照顾者存在不同程度的照顾负担,社会应重视老年慢性病病人照顾者的负担,并采取积极有效的应对措施。     

乳腺癌病人家庭照顾者负担及其影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌病人家庭照顾者的负担水平及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、癌症病人家庭照顾者负担量表(CBS-CP)、癌症行为量表简洁量表(CBI-B)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、简版生活质量量表(SF-12)和益处发现量表对70例乳腺癌病人家庭照顾者进行调查,并探讨其影响因素。[结果]乳腺癌病人家庭照顾者负担为0分～71分(32.14分±20.10分)。其中,41.4%报告无负担,32.9%报告为轻度负担,10.0%报告为中度负担;无重度负担的报告者。多元回归分析表明,照顾者总负担可能的预测变量为照顾者焦虑/抑郁、照顾者自我效能。[结论]乳腺癌病人家庭照顾者负担处于轻度负担水平,其影响因素涉及照顾者焦虑、抑郁及其自我效能等多方面。提示在临床实践中应注重开发降低照顾者焦虑、抑郁,提升其自我效能方面的干预措施,以降低照顾者负担水平,最终达到提升照顾者乃至病人生活质量的目的。     

农村老年慢性病病人家庭照顾者心理负担相关因素研究

[目的]调查农村老年慢性病病人家庭照顾者心理负担来源。[方法]采用一般情况调查表及照顾者负担量表对119名农村老年慢性病病人家庭照顾者进行问卷调查。[结果]农村老年慢性病病人家庭照顾者心理负担主要来源为经济压力,照顾压力的影响最小;照顾者的年龄、文化程度、职业、病人的自理能力及情绪等因素与照顾者心理负担有关。[结论]应通过建立合理的医疗经费补偿机制、开展针对性的健康教育、促进病人自理能力的恢复,减少压力源的影响,从而减轻照顾者的心理负担。     

肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担现状及影响因素研究

[目的]调查肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担现状并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、肌萎缩侧索硬化功能评分量表修正版、自我感受负担量表和Zarit照顾者负担量表对144例肌萎缩侧索硬化病人及其照顾者进行调查。[结果]肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担均分为(24.51±11.22)分,呈轻度水平;多元逐步回归分析显示:病人性别、呼吸功能损害、对疾病的了解、照顾者负担是肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担的主要影响因素(P0.05)。[结论]自我感受负担在肌萎缩侧索硬化病人中普遍存在,医护人员应重视对病人自我感受负担的评估,探索更佳的治疗护理方案,减轻病人的自我感受负担。     

中青年和老年脑卒中病人过渡期康复状况及其照顾者负担的影响因素分析

[目的]探讨中青年和老年脑卒中病人过渡期康复状况及其照顾者负担的影响因素。[方法]采用一般资料调查表、改良Barthel指数评定量表、移动指数量表(RMI)、抑郁自评量表(SDS)对我院康复科出院6个月的脑卒中病人进行横断面调查,并对中青年和老年脑卒中病人的康复状况和照顾者负担进行比较,探讨照顾者负担的影响因素。[结果]中青年和老年脑卒中病人在每周康复锻炼、功能障碍种数、抑郁情况、改良Barthel指数、移动指数和照顾者负担方面差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示:抑郁、饮酒、个人收入满意渡是中青年和老年脑卒中病人过渡期照顾者负担的影响因素。[结论]应根据脑卒中病人不同年龄实施不同的过渡期康复护理措施,同时要对照顾者采取有针对性的措施,以减轻照顾者负担,提高照顾质量。     

痴呆症病人家庭照顾者社会支持及相关因素研究

[目的]探讨居家痴呆症病人家庭照顾者社会支持及其相关因素。[方法]采用多点横断面研究设计,应用一般资料问卷、社会支持评定量表和照顾者负担量表对152位痴呆症病人的家庭照顾者进行测评,分析照顾者社会支持情况,探讨其相关因素及其对照顾者负担的影响。[结果]本组研究对象社会支持得分为(32. 26±5. 51)分,显著低于我国常模(t=-5. 158,P=0. 000);单因素分析显示配偶照顾者、不在业的照顾者、教育程度较低的照顾者以及与病人同住的照顾者社会支持总分或分维度得分较低(P0. 05),且照顾者年龄及每周照顾时间与社会支持总分或分维度得分呈负相关(P0. 05);除生理性负担和情感性负担两个维度外,照顾者负担总分及其他维度得分与不同维度的社会支持得分呈负相关(P0. 05)。[结论]本组居家痴呆症病人家庭照顾者社会支持情况不容乐观,针对社会支持的弱势群体、构建符合照顾者需求与特点的支持性干预措施意义重大,以期改善照顾者身心状况与照顾质量,提高照顾者与痴呆症病人双方的生活质量。