单纯性血尿的临床及实验室诊断

单纯性血尿是一种常见的泌尿系统症状 ,特别是儿童多见 ,其病因复杂 ,临床表现形式亦不相同 ,诊断困难。引起血尿的原因很多 ,约 98%由泌尿系本身疾病引起 ,包括肾小球性和非肾小球性两大类。仅 2 %由全身或泌尿系邻近器官病变所致[1] 。本文仅对泌尿系本身引起的一些血尿的临床及实验室诊断进行综述 ,以提高对血尿诊断的认识。1　血尿的临床及实验室表现单纯性血尿亦称无症状血尿 (Asymptomatichematuri a) [2 ] ,系指临床以镜下血尿 (离心尿RBC >3个 /HP)或肉眼血尿为主要表现 ,不伴有明显水肿和高血压 ,无或伴轻微蛋白尿 (定性 <2 +,…     

漫谈血尿

血尿的原因血尿是泌尿系疾病的重要症状之一,但并非所有的血尿全由於泌尿系疾病所致,也可以由全身性疾患引起,或由泌尿系附近器官的病变引起,故其原因可分以下三种: 一、泌尿系的疾病:最常见,也是血尿的最主要的原因,详见後述。二、全身性疾病:例如出血性紫癜、白血病、血友病、坏血病以及高血压症等。三、泌尿系附近器官的疾病:例如阑尾炎、输卵管炎、子宫癌以及骨盆脓肿等,此类血尿一般轻微,仅显微镜下能见到红血球。本文仅讨论泌尿系疾患所致的血尿。     

肾性血尿的中医辨证论治

血尿为泌尿系疾病常见的临床表现,根据其来源可分为肾性血尿和非肾性血尿。肾性血尿（即肾小球源性血尿）是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,由原发或继发性肾小球疾病所引起的肉眼或镜下血尿。临床以肾性血尿为主要表现者常见于IgA肾病、急慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。由于肾性血尿的病因较多,     

运动与血尿(综述)

血尿可由泌尿系疾患,泌尿系附近脏器疾患或全身性疾患等原因引起。在运动医学领域中,运动员剧烈运动后,尿中可出现红细胞或其它病理成分,近年来,此现象有增多的趋势,有的是由于肾脏疾病引起,有的病因还不明瞭。本文通过文献复习,对运动所产生血尿重点在发病机理方面作一系统回顾。     

顽固性血尿验案二则

顽固性血尿是指小便中夹杂有血丝或血块或者镜下血尿，病程在半年以上，或伴有腰痛、小便涩痛等。血尿常见于泌尿系本身疾病如结石、感染、肿瘤、损伤以及肾下垂游走肾、先天性多囊肾及先天尿道畸形等[1]。也可见于全身系疾病如血液病、感染性疾病、结缔组织性疾病及内分泌和代谢障碍疾病引起的继发性肾病等；尿路邻近器官疾病如女性盆腔炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等。治疗较为棘手，中医临证从常规思维可能收效甚微，有时运用逆向思维，反而会收到效如桴鼓的效果。     

肾小球源性血尿的预后

引起血尿的原因很多,约98%由泌尿系本身疾病引起,仅2%由全身或泌尿系邻近器官病变所致。根据血尿的来源不同,大致可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力在挤出时受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。各种原发性、继发性和遗传性肾小球疾病均可出现肾小球源性血尿。根据病因、病理改变、临床表现等的不同,肾小球源性血尿的预后也不同;而且相同病因、病理改变,相同临床表现及治疗方…     

以肉眼血尿为首发表现的2例儿童肾母细胞瘤并血尿原因待查诊断思路复习

血尿[1-2] (hematuria)是在儿科泌尿系统疾病中最常见的表现之一,由恶性肿瘤引起的血尿较为少见,现就我科近期以肉眼血尿收住病房,最终诊断为儿童肾母细胞瘤[3]的2例病例报告如下.     

血尿特点与临床疾病

血尿是临床上常见症状，可以是严重的泌尿系统及其附近器官的疾病，或是全身性疾病所引起，要明确诊断进行有效治疗，必须掌握各种疾病的血尿特点，现就本病分析报道如下。1泌尿系统疾病1．1非特异性泌尿系感染。通常为镜下血尿，有蛋白、红细胞和多数脓细胞，细菌培养阳性，伴有防院刺激症状，全身感染症状，多见育龄妇女。急慢性下尿道由染发作多为终未肉眼血尿。全程血尿伴有富战、高热、腰痛和膀优刺激症状，应考虑急性肾盂肾炎。前列腺炎多为钻下血尿，伴有会明部、回时部疼痛、直肠指诊前列腺有压痛。血尿伴精子为培囊炎。1．2泌尿系…     

我国泌尿系结石患病情况及其影响因素研究近况

泌尿系结石是我国最常见的泌尿外科疾病之一，以肾结石最常见。典型症状为肾绞痛与血尿，可引起尿路梗阻及感染，后期损害肾功能，引起尿毒症而危及生命。现将我国泌尿系结石患病情况及其影响因素论断新技术与多种流行病学研究方法的研究近况作一概述，以便为防治泌尿系结石提供参考。     

泌尿外科常见疾病血尿的特点与观察

血尿是泌尿外科疾病最常见的症状之一,而不同的疾病引起血尿各有其特点,下面就其泌尿外科常见疾病如肿瘤、结石、损伤、结核等引起血尿的特点及观察情况谈谈体会。 1.泌尿系统肿瘤:泌尿系肿瘤血尿多为无痛性,出血量大,可有凝血块。疾病初期血尿为间歇性发作,血尿持续和间歇期长短不定,随病情发展间歇逐渐缩短致血尿呈持续性。肾肿瘤时80%有血     

血尿的检查、诊断和鉴别诊断

血尿是临床常见的症状,主要由泌尿系疾病引起.虽然血尿病因诊断的检查方法不断完善,但仍有一些血尿病因不能明确,尤其是无症状镜下血尿.根据目前血尿临床诊断中存在的一些问题,谈一点笔者的意见和建议.     

新疆昌吉市维、汉族5—13岁儿童特发性高钙尿症调查

近年来儿童特发性高钙尿症 (ＩＨ)已引起广泛注意。ＩＨ是指尿钙排泄增多 ,(2 4小时尿钙大于0 .1ｍｍｏｌ/Ｋｇ) ,而血钙正常 ,同时排除继发性高钙尿症的各种病因的一组疾病。儿童无症状性血尿及泌尿系统结石是其常见的临床表现。还有尿频尿急综合症 ,尿失禁、痉挛性腹痛等症 ,易患泌尿系感染。有人研究小儿特发性血尿中有 1 /4由ＩＨ引起[4、5] 。为了探讨ＩＨ在新疆不同民族中的发病情况 ,进一步认识其在泌尿系统疾病中的地位 ,我们于 1 996年 1 2月至 1 997年 5月对新疆昌吉市区 895例维族和汉族 5～ 1 3岁正常儿童进行了调查。1　对象和…     

27例飞行员血尿情况调查分析

目的 研究飞行员血尿发病情况,进行病因分析.方法 对我院空勤科2008年4月-2011年4月27例血尿住院患者资料进行回顾性分析.结果 泌尿系结石16例(59.26％),肾小球肾炎3例(11.11％).其他原因包括泌尿系感染、运动后一过性血尿、精囊炎、内痔和不明原因等.结论 血尿病因中由泌尿系结石引起占绝大多数.肾小球肾炎呈上升趋势.单纯无症状不明原因血尿要定期追踪观察.     

慢性肾小球肾炎患者血浆suPAR、Cys-C表达与肾功能及预后的相关性研究

慢性肾小球肾炎(CGN)是由各种病原微生物感染,可引起双侧肾小球弥漫性或局部性炎性改变的一种疾病[1]。CGN具有发病隐匿,病程迁延,伴有不同程度的蛋白尿、血尿和进行性肾功能减退等特点,后期一般预后较差[2]。因此探究CGN的发病因素及与肾功能的关系,对疾病预后有重要意义。可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)可促进纤溶酶原激活、细胞黏附、趋化性和免疫细胞激活,已成为潜在的标志物[3-4]。胱抑素C(Cys-C)是大多数有核细胞分泌的内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂[5],具有预测急性肾损伤(AKI)的潜在价值[6]。     

地黄三金汤治疗泌尿系结石172例

[目的]寻找对泌尿系结石的保守治疗方法。[方法]运用自拟地黄三金汤（由生地黄、牛膝、山萸肉、金钱草，鸡内金，海金砂，云苓，泽泻，地龙等中药组成）治疗泌尿系结石172例。[结果]治愈116例，好转34例，无效22例，总有效率为87.2%。[结论]认为泌尿系结石的产生与“肾虚”、“湿热”、“水少”有密切关系。临床以肾阴不足，湿热内蕴，虚实挟杂者多见，治疗以滋阴益肾，清利排石为原则组方，可达到排石不伤正的目的。     

健康教育在慢性病防治中的角色及作用

<正>最新研究报道,心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病现有确诊患者2.6亿人[1],其死亡人数占到我国总死亡人数的85%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%。其实慢性病是可以通过改变吸烟、不健康饮食、缺乏体育运动和过度饮酒等危险行为进行预防的[2-4]。具体可通过健康传播、行为干预等健康教育手段来提高人们的健康意识、掌握健康知识和技能、形成健康的生活方式和行为,最终达到降低慢     

肾结石的治疗进展

尿石症(Urolithiasis)是泌尿系结石的简称,是一种古老而常见的疾病,可分为肾和输尿管的上尿路结石及膀胱和尿道的下尿路结石,临床上尤以肾结石(Renalcalculi)最为多见[1]。通过典型的临床表现如突发的腰腹绞痛、血尿、肾区叩击痛和必要的影像学检查和化验检查,多数患者可获得明确诊断。影     

单纯性镜下血尿的诊断、和鉴别诊断

镜下血尿，临床常见，主要由泌尿系疾病引起。尽管其病因诊断的方法不断完善，但仍有一些病因不能明确。伴或不伴蛋白尿。其中单纯镜下血尿诊断最难，故在此重点讨论它的几个问题。     

非肾小球源性血尿

引起非肾小球性血尿的疾病有多种,包括泌尿系统肿瘤、结石、结核、感染、损伤、前列腺增生等。上述疾病引起的血尿有各自的临床表现及伴随症状,我们可以通过病史、症状、体征及辅助检查来加以鉴别诊断。常见的非肾小球性血尿有以下几种:1泌尿系肿瘤(1)肾癌肾癌常见症状为血尿、肿块和疼痛。出现间歇性无痛肉眼血尿表明肿瘤已穿入肾盏。肿瘤较大时腹部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现如低热。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦…     

特发性高钙尿症发病机制研究进展

<正>特发性高钙尿症(idopathic hypercalciuria,IH)是指排除各种继发因素后,尿钙排泄增加而血钙正常的一种疾病。IH是泌尿系结石和血尿的常见病因,90％以上的泌尿系结石系钙性结石,其中约一半由IH引起,IH在形成结石前尚可引起肉眼或镜下血尿,1/4儿童特发性单纯血尿的病因为IH。因此,研究IH的发病机制,寻找适当的治疗引起许多学者的关注。