睾丸巨大单纯性囊肿一例报告

患者,男,66岁。发现左侧阴囊内鸡蛋大小包块伴会阴部胀痛不适5年,包块逐渐增大约8.0ｃｍ×6.0ｃｍ×5.0ｃｍ,且胀痛不适加重3个月于1999年7月23日入院。查体:左侧阴囊明显肿大,左睾丸约8.0ｃｍ×6.0ｃｍ×5.0ｃｍ,　　作者单位:650031昆明医学院附属第一医院泌尿外科表面光滑,有囊性感,无压痛,透光试验阳性,但无睾丸实体影像,附睾、输精管均可触及。Ｂ超示右侧睾丸正常,左侧睾丸呈一囊性暗区,仅睾丸下极显示宽约0.7ｃｍ的月牙状睾丸组织,左附睾尾示0.8ｃｍ×0.6ｃｍ囊肿。于1999年7月28日在硬膜外麻醉下行左阴囊探查术。术中见睾丸增大呈囊…     

睾丸恶性淋巴瘤误诊为睾丸鞘膜积液1例

患者男性,42岁。因发现左侧阴囊内一囊性肿物4月余就诊。病人于4月前无意中发现左侧阴囊内一囊性肿物,约2×2×2cm~3大小,无压痛,当时未在意,肿物渐增大,左侧睾丸有下坠感。查体:左侧阴囊内有6×6×6cm~3大小肿物,表面光滑,边界清,有囊性感,透光试     

大网膜疝入阴囊误诊为睾丸鞘膜积液二例教训

病例简介例 1:男 ,11岁 ,左侧阴囊肿物 5个月余。患者 5个月前发现左侧阴囊有一肿物 ,如核桃大 ,曾多次到他院诊断为“睾丸鞘膜积液”。体检 :左侧阴囊增大 ,呈椭圆形 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ ,质软 ,光滑 ,无压痛 ,似有波动感 ,未扪及睾丸 ,指探腹股沟管外环无明显增大 ,患者站立、增加腹内压或平卧后见该肿物无增大或缩小 ,透光试验 (± ) ,右侧阴囊无异常。入院诊断 :“睾丸鞘膜积液(左 )”。在基础麻醉加局麻下行手术治疗。于左侧阴囊取纵形切口 ,常规切开各层达睾丸鞘膜壁层 ,见鞘膜腔无积液 ,无增大 ,阴囊内被大网膜所填塞 ,血运较好 ,向腹…     

睾丸巨大单纯性囊肿一例报告

睾丸实质内单纯性囊肿临床罕见 ,国内近 2 0年仅见 4例报道 ,国外近 10年仅见 11例报道。我院收治 1例。报告如下。患者 ,男 ,6 1岁。左侧无痛性阴囊增大 6个月入院。体检 :左侧阴囊内触及 13ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,囊性感 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连 ,透光试验阳性 ,未触及实质感的睾丸 ,附睾及输精管可触及。右侧阴囊、睾丸、附睾及输精管正常。Ｂ超检查见左侧睾丸呈一无回声区 ,壁光滑 ,仅于睾丸前上部显示月牙形睾丸组织 ,Ｂ超诊断 :左侧睾丸囊肿。于2 0 0 0年 11月 30日在局麻下行左侧睾丸囊肿切除术 ,术中打开白膜见睾丸内囊肿壁菲…     

左侧巨大精囊囊肿伴同侧肾输尿管缺如及隐睾一例报告

巨大精囊囊肿较为罕见。我们收治巨大精囊囊肿伴同侧肾输尿管缺如及隐睾患者 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,35岁。已婚育。体检发现左侧腹膜后囊性肿物 2 0ｄ入院。无尿频、尿急、尿痛、血尿、血精 ,无下腹部、左腰部、会阴部疼痛不适及排尿困难 ,大便正常。体检 :全腹较饱满 ,左腹部可触及一约 2 5 .0ｃｍ× 2 0 .0ｃｍ× 15 .0ｃｍ肿物 ,质软 ,囊性感 ,表面光滑 ,可活动 ,边界不清 ,无触痛。左侧腹股沟区可触及一约 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,可推动 ,与周围组织无粘连 ,无触痛。左侧阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,右侧正常。直肠…     

右侧双重睾丸、左侧睾丸缺如1例报告

患儿男性 ,1.5岁 ,主因右侧腹股沟斜疝嵌顿 4小时入院。自幼患儿左侧阴囊未发现睾丸。查体 :右阴囊内梨形肿物约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,睾丸可触及 ,外环口处饱满。左阴囊及腹股沟区未触及睾丸。诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿 ,左侧隐睾行急诊手术。术中还纳嵌顿肠管剥离疝囊时 ,发现右侧外环口处有一睾丸 ,右阴囊内睾丸仍存在 ,遂将阴囊内睾丸及外环口处睾丸均提出切口外 ,见阴囊内睾丸发育良好 ,约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ。外环口处睾丸较小 ,约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,形状及质地均同正常睾丸。两睾丸均有自己独立的附睾 ,…     

精索巨大粘液性脂肪肉瘤一例

患者　 91岁。因阴囊左侧肿大 2年余伴下坠感 ,于 1990年 8月 2 1日以“左侧睾丸鞘膜积液”收住。入院查体 :阴囊左侧明显肿大 ,如儿头大小 ,质硬 ,无压痛 ,左侧睾丸触及不清 ,右侧睾丸正常 ,阴囊透光试验阴性。Ｂ超示阴囊左侧可探及 10 2ｃｍ× 9 8ｃｍ× 8 3ｃｍ大小实质性肿物 ,诊断为左侧精索肿瘤。于入院后 1个月在腰麻下行左侧精索肿物切除术。术中见约 10ｃｍ× 11ｃｍ× 8ｃｍ的脂肪瘤 ,左侧睾丸异位 ,将脂肪瘤及睾丸一并切除 ,病理诊断 :左侧精索脂肪瘤。5年后再次发现阴囊左侧有一条索状肿物。近 1年肿物突然增大下坠 ,阴茎回缩 …     

小儿睾丸内胚窦瘤1例

患儿 ,男 ,1 .2岁。阴囊右侧包块 1个月入院。1个月前 ,其父无意中发现其阴囊右侧有拇指头大小睾丸 ,较硬 ,表面无红肿及疼痛。左侧睾丸缺如 ,可在左腹股沟扪及。体检 :阴囊皮肤正常 ,右侧睾丸 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬 ,表面成结节状 ,无触痛 ,透光试验阳性 ;左侧睾丸可于左腹股沟扪及 ,约1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,无触痛 ,表面光滑。Ｂ超示右侧睾丸囊肿。术中见右侧睾丸 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,下端有一结节 ,约 1 .5ｃｍ× 1 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ ,边界清 ,包膜粘连 ,呈灰黄色 ,质硬 ,有实质感 ,鞘膜腔有少量淡黄色积液。行肿物切除术…     

附睾多发性乳头状囊腺瘤1例报告

患者,男,50岁,农民,已婚,因左侧阴囊内中物3年而就诊。无疼痛,但每于久立或劳累后出现坠胀感,局部皮肤无红肿现象。近一年来肿物增长迅速,伴有局部坠胀、疼痛就诊。以左侧附睾精液囊肿,住院手术治疗。查体:一般情况尚好,阴囊不对称,左侧明显增大且下垂,左侧睾丸上方可触到一肿物约有5×5×4cm大小,张力不大,触之呈囊性感,表面光     

睾丸网囊性发育异常1例

患者 ,男 ,64岁。以左阴囊内肿物 8年入院。 8年前发现左侧阴囊内肿物 ,约鸡蛋大小 ,无不适症状 ,未诊治。 8年来肿物逐渐增大 ,入院前 3个月肿物增大加快 ,约鹅蛋大小 ,伴下坠感。体检 :一般状况良好 ,心肺无异常 ,腹平软 ,肝、胆、脾、双肾未触及 ,无压痛 ,肝、肾区无叩痛 ,阴茎发育正常 ,左侧阴囊内触及 8.0 cm× 7.0 cm× 6.0 cm肿物 ,无触痛 ,光滑 ,囊性感 ,睾丸及附睾未触及 ,肿物与阴囊皮肤无粘连 ,透光试验阳性 ,不能还纳入腹腔 ,右侧睾丸及附睾正常。彩色超声示左侧睾丸显著增大 ,中心部见一个巨大囊性无回声暗区 ,将睾丸组织挤压…     

包皮阴茎表皮样囊肿4例报告

1991年以来 ,我们收治包皮阴茎表皮样囊肿 4例 ,现报告如下。　　临床资料本组 4例 ,年龄 4～ 4 1岁 ,病程 4～ 4 1年 ,4例均以包皮阴茎肿物逐渐增大来诊。 1例为包皮系带处悬吊一肿物 (图 1) ,2例为包皮阴茎头处肿物 ,1例为阴茎阴囊交界处肿物 ,且反复增大 ,既往曾有肿图 1　包皮系带处悬吊的表皮样囊肿物破溃数个小孔 ,溢出黄白色稍稠无味液状物史。检查 :肿物大小分别为 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ ,2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,皮肤色泽正常 ,肿物表面光滑 ,质软 ,无压痛 ,界限清楚。 3例略呈囊…     

超声诊断先天性囊囊肿合并同侧肾缺如1例

1　临床资料病人 ,男 ,2 6岁。因不明原因尿频 ,血尿 1月余就诊。查体 :于前列腺底部左侧可触及一类圆形囊性肿物 ,大小约 5ｃｍ× 7ｃｍ ,质软 ,无明显压痛。双侧阴囊及睾丸、附睾未见异常。尿常规 :红细胞 + /ＨＰ ,潜血阳性 (+ )。Ｂ超检查右肾未见异常 ,左肾区未见正常肾脏图形显示 ,膀胱充盈佳 ,壁光滑 ,于膀胱后壁的左下方可见一大小为 4 .0ｃｍ× 4 .8ｃｍ×6.3ｃｍ、边界清楚的无回声区 ,向膀胱内凸起 ,前列腺、右侧精囊未见异常 ,左侧精囊区被无回声区替代。超声提示 :左侧肾缺如 ,左侧精囊囊肿。遂又行ＣＴ、静脉肾盂造影检查 ,临…     

输尿管腹股沟斜疝1例

患者 ,男 ,1 5岁。因左阴囊睾丸鞘膜积液于2 0 0 0年 7月收住院。体检 :一般状况好 ,左阴囊肿大 ,约 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,质软呈囊性 ,可推动 ,平卧后无明显缩小 ,左侧睾丸未触及 ,透光试验阳性。经术前准备 ,连续硬脊膜外腔麻醉下拟行左侧睾丸鞘膜翻转术 ,术中切开“鞘膜”见部分清亮液体溢出 ,逐渐将切口向上延长见囊肿呈烟斗型 ,大小 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,壁薄 ,睾丸被挤在阴囊内上方 ,钝锐性分离并切除“囊肿” ,在结扎上方囊颈时见有一管腔且有少量液体外溢 ,将结扎线松开 ,用Ｆ1 4 导尿管从管腔向上插入 2 5ｃｍ…     

睾丸血管球瘤一例报告

患者 ,男 ,5 5岁。因右侧睾丸肿物17年于 2 0 0 0年 3月 14日入院。于1983年 11月 ,发现右侧睾丸外上方有一花生米大小肿物 ,触痛明显 ,并向右侧腹股沟区放射。无阴囊坠胀不适 ,无发热、腰痛和膀胱刺激征。外院给予消炎治疗无效。之后睾丸肿物缓慢增大 ,触痛加重来诊。我院Ｂ超、ＭＲＩ检查显示右侧睾丸实性占位查体 :右侧阴囊外观增大 ,右睾丸外上方可触及 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,压痛并向右腹股沟区放射 ,与周围组织无粘连。输精管正常 ,左侧阴囊、睾丸附睾正常。入院诊断 :右侧睾丸肿瘤。于 3月 2 1日行右睾丸肿瘤切…     

双睾丸同位于右侧阴囊并发精原细胞瘤一例

患者32岁,因右侧阴囊肿物进行性肿大于1985年10月28日收院。患者无睾丸外伤史,2年前因左侧隐睾在外院手术探查未能找到左侧睾丸。入院俭查:一般情况尚可。阴茎发育正常,左侧阴囊未扪及睾丸;右侧阴囊可扪及8×6×4cm 肿块,质中等,无压痛,有沉重感,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,透光试验阴性。腹股沟淋巴结无肿大。化验检查:血色素12.7g,红细胞8900,中性80%,淋巴20%,尿常规正常.入院诊断;右侧睾丸肿块、左侧隐睾.1985年11月2日在连硬麻醉下作右侧腹股沟斜     

睾丸支持-间质细胞瘤一例报告

患者 ,男 ,5 0岁。因左阴囊内肿物伴下坠不适 2个月 ,于 1999年 3月 3日入院。查体 :阴囊皮肤无明显异常 ,左阴囊内肿物约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,质硬 ,表面呈无规则结节状 ,无明显压痛 ,肿块与皮肤无粘连 ,未触及正常的睾丸、附睾 ,阴囊上部精索无增粗 ,对侧阴囊内容物正常。实验室检查 :ＣＥＡ 8.2ｎｇ/ｍｌ;ＨＣＧ <5ｍＩＵ/ｍｌ;ＡＦＰ <10 .0ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示左阴囊内 5 .8ｃｍ× 3.4ｃｍ实质肿块 ,内部回声不均。　　作者单位 :5 410 0 2桂林市 ,解放军第一八一医院泌尿外科于 1999年 3月 9日行左阴囊肿块(睾丸及附睾 )切除术。约 …     

精原细胞瘤致急性腹痛1例

患者男 ,35岁。主因突发性腹痛 3ｄ入院。无明显诱因 ,以右下腹部为重 ,呈持续性 ,阵发性加重 ,伴有恶心呕吐。查体 :体温 37 8℃。一般情况尚可 ,腹软 ,无肠型 ,右下腹饱满 ,有压痛 ,轻度反跳痛 ,下腹部可触及一硬性肿块 ,表面光滑 ,边界尚清 ,可活动。右阴囊内睾丸缺如 ,左侧睾丸正常。Ｂ超示下腹部 8 5ｃｍ× 6 .7ｃｍ混合性肿物 ,考虑来源于肠系膜。经准备 ,在硬膜外麻醉下行剖腹探查 ,术中见右下腹侧腹膜处有一带蒂包块 ,约 10ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,蒂扭转 72 0°。肿物呈青紫坏死。给予松解复位后钳夹蒂根部切除肿物。病理诊断 …     

睾丸软斑病1例报告

患者,男,５０岁。阴囊内肿物２０余年。２０年前因左侧阴囊肿胀,睾丸增大伴疼痛,诊断为附睾、睾丸结核,给予抗生素及抗结核治疗,病情好转,症状消失。以后未做任何治疗。近期左侧阴囊下坠伴轻微疼痛,入院要求手术治疗。体检：左阴囊内可触及５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ不规则肿物,呈结节状,质韧,与阴囊皮肤无粘连,睾丸及附睾触诊不满意。Ｂ超示肿物成结节状,密度不匀。血、尿常规正常。临床诊断为附睾、睾丸结核而行附睾、睾丸切除术。术中见肿物呈结节状,椭圆形,黄褐色,输精管无异常。切除肿物并行病理检查。病理报告为结节切面…     

原发性附睾肿瘤29例报告

原发性附睾肿瘤比较少见 ,近年报道渐多。我院于 1983年 9月～ 1999年 3月共收治 2 9例 ,报告如下。资料和方法本组 2 9例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 4 2岁。从发病到就诊时间 4天至 30年 ,多为 0 .5～ 1年。位置 :左侧 15例 ,右侧 12例 ,双侧 2例。临床均表现为阴囊肿物。 7例为偶然发现 ,12例仅有患侧阴囊酸痛或坠胀感 ,9例肿物缓慢增大 ,2例增大较明显。肿物呈圆形或卵圆形 ,大小约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 5ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,平均约 2ｃｍ× 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。肿物质地较坚韧 ,肿瘤 (31只 )位于尾部 14只 ,体部 5只 ,头部 1…     

附睾横纹肌肉瘤一例报告

附睾横纹肌肉瘤少见 ,1996年我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,49岁。右侧附睾肿物切除术后 2个月 ,发现复发 1个月入院。 2个月前无明显诱因发现右侧阴囊有一 2ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,无疼痛。当地医院诊断右附睾肿物 ,行右侧附睾切除术。术后2周发现右侧附睾手术处再发肿瘤 ,进行性增大 ,并牵扯右侧睾丸及右侧精索坠胀痛。入院查体 :右侧阴囊增大 ,右侧睾丸明显增大约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,与阴囊皮肤粘连紧 ,触痛明显 ,无明显波动感 ,双侧腹股沟未及肿大淋巴结。ＣＴ示 :阴囊内部分分叶状软组织块影 ,ＣＴ值 5 5 .2ＨＵ ,强化后ＣＴ值 6 2 .…