以突眼为首发症状的甲状腺功能亢进伴角膜溃疡1例报告

1 临床资料 患者,女性,32岁.因眼睑浮肿、眼球突出2年,视力下降7d入院.患者2年前无明显诱因出现眼睑浮肿、眼球突出,就诊于当地医院.查甲功、吸碘率均正常,对症治疗后症状未见明显好转.其后间断出现心慌、出汗、乏力、大便次数增多和体质量下降,但甲亢症状并不典型.2个月后查甲功,诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),给予赛治(每次10 mg,每日3次)、优甲乐(25 μg)治疗.1个月后,患者眼睑浮肿、眼球突出加重,未系统治疗,4个月后自行停药.7d前患者无明显诱因出现双眼视力下降(右眼仅有光感),伴有畏光、复视、胀痛、流泪,眼球活动后疼痛,就诊于本院.     

牟洪林治疗眼部疾患临证举隅

患者,女,56岁,2004年6月4日就诊.主诉:右眼视物模糊,视物变形1个月余.因情绪变化,1个月前突觉右眼视物模糊,视物变形,到专科医院求治,诊为"中心性浆液性视网膜脉络膜病变右眼(OD)".予肌苷片0.1g/次,口服,3次/d,维生素B120 mg/次,维生素C 0.2 g/次,口服3次/d.     

外伤性白内障合并眼内异物一例

病例：吴某,男,43岁,因外伤致右眼视力下降1月余,加重10d入院,患者1月前敲击墙壁时异物击伤右眼,当即疼痛难忍,有热泪溢出,视物模糊,伴畏光、流泪,休息一段时间,自觉视力有所提高,疼痛稍缓解,遂未去医院治疗,近半个月来,右眼视力下降明显,以至视物不清,自觉眼胀眼痛,右眼发红,故来我院门诊就诊,建议住院治疗,被患者拒绝,要求带药回家,     

猝死病例的病理讨论(浮肿 蛋白尿 腹泻 猝死)

病历摘要患者万××,女性,49岁,工人。因反复全身浮肿、尿少8个月,1个月来加重,于1982年5月9日入院。患者1年前开始出现烦渴多饮多尿,伴右眼白内障,双眼视力减退。尿糖定性( ～ ),空腹血糖定量(180～230mg/dl)。经门诊治疗,症     

雷尼替丁胶囊致固定性药疹1例

1病例报告患者男,30岁,因"胃溃疡"在家自服雷尼替丁胶囊1粒后1h出现右眼肿胀伴视力模糊就诊.患者自述期间未饮酒及服用其他药物,眼内未进异物及蚊虫叮咬,无怕光流泪,无皮肤瘙痒等症状.平素体健,无药物过敏史.查体:血压125/75 mmHg(1 mmHg=133.3 Pa),呼吸18次/min,心率78次/min.右上眼睑水肿,球结膜及睑结膜红肿,躯干、四肢等处未见皮疹及红斑.视力:左眼5.0,右眼4.6.再次追问病史,患者诉1月前出差时因胃痛在药店自购雷尼替丁胶囊(与本次服用非同一厂家)服用后也出现过类似症状,未经特殊治疗,12 h后症状自行解除.初步诊断为固定性药疹.给予地塞米松磷酸钠滴眼液滴患眼,3次/d;口服醋酸地塞米松片1.5 mg,3次/d;氯雷他定片10 mg,1次/d;维生素C片200 mg,3次/d.     

早期阿托伐他汀治疗对颅内动脉支架术前后患者C-反应蛋白的影响

目的 测定颅内支架术治疗前后患者C-反应蛋白(CRP)的水平,探讨阿托伐他汀对预防患者颅内支架再狭窄的可能性.方法 将42例颅内支架患者随机分为对照组和治疗组(n=21).对照组口服玻立维75mg+拜阿司匹林100 mg,1次/d;治疗组口服阿托伐他汀40 mg(术前7d开始)+玻立维75 mg+拜阿司匹林100 mg,1次/d.术前7 d及1 d,术后7 d、3个月、6个月采用免疫透射比浊法分别测血清CRP水平.结果 与对照组术前1d(7.44±0.73)mg/L、术后7 d(27.61±1.81)mg/L、术后3个月(36.46±1.67)mg/L、术后6个月(26.84±0.76)mg/L比较,治疗组同期的CRP明显下降(P<0.05);与术后7 d(12.05±0.55 mg/L)比较,治疗组术前1 d(6.22±0.57)mg/L、术后3个月(6.03±0.46)mg/L、6个月(6.12±0.77)mg/L,下降明显(P<0.01);术前1d、术后3个月、6个月之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀可有效抑制炎症因子,是预防支架内再狭窄的有效治疗方法 之一.     

噻吗心安降眼压诱发心绞痛1例

患者。男，59岁，右眼慢性青光眼3年。近日感觉右眼胀痛，视力下降，查体：右眼视力0．2，眼压52mmHg(1mmHg=0．133kPa)。给予20％甘露醇150mL静滴，每日2次，0．25％噻吗心安滴眼液点眼，每日2次。治疗3d后，患者自觉症状好转，擅自增加点眼次数，达每日5次，以求早日康复出院。第5天患者出现头晕、乏力、胸闷及心前区疼痛等症状，急查心电图示：心肌缺血。     

LASEK术后发现波动高眼压1例

1病例报告患者,男,19岁。于2012年7月因要参军在我院行右眼LASEK手术。术前右眼视力0.25(-2.0DS)=1.2。角膜曲率右眼K141.6,K241.1,左眼K141.8,K241.2,超声测厚右眼539um,左眼534um。眼压均为17mmHg,眼底C/D右为0.3×0.4,左侧0.2×0.3。术后给予妥布霉素地塞米松眼水点右眼,3次/日,0.1%玻璃酸钠眼水4次/日,马来酸噻吗洛尔眼水2次/日。半月测视力1.0,眼压38mmHg,立即停妥布霉素     

头痛、眼球突出和失明

病例摘要范××,女,25岁,于1973年9月4日住院,住院号12595。两月前患者先有右颞部头痛及颈部痛和右眼刺痛。半月后右眼球突出,继而视力下降并逐渐加重,近一月来右眼视力几乎消失,由县医院转来我院。体格检查:体温37℃(腋下),脉率78次/分,心肺听诊阴性,肝脾未触及,血压110/74,右颌下蚕豆大淋巴结两个,左颌下黄豆大淋     

双眼倒睫误诊双眼弱视1例

1临床资料患者,女性,10岁。3年前开始视物不清至今,未曾治疗,今加重。于2003年7月9日到我院就诊。查:远视力右眼0·2,左眼0·3。近视力右眼0·5,左眼0·6。医生嘱其涂1%阿托品眼膏,3次/d,涂3d。验光:右眼 0·75DS 0·75SC×100=0·2,左眼 0.5DS=0.3,查眼底与视野均正常。诊断:(     

糖尿病性大疱病二例报告(摘要)

我科近年收治二例糖尿病患者。例1系59岁女性患者,患糖尿病18年,手足麻木疼痛,两小腿反复起大疱3年,右眼视力下降,模糊2年。检查:尿糖(++++),血糖432mg/dl。     

优泌乐25致双下肢疼痛1例

患者,男,67岁.因发现血糖升高6年于2008年1月5日入院.6年前体检时发现空腹血糖为12.2mmol/L,餐后2h血糖为18.3mmol/L,诊断为2型糖尿病.间断口服格列齐特80mg,2次/d,二甲双胍0.25mg,3次/d,未监测血糖.1个月前始感全身皮肤瘙痒,无四肢麻木、疼痛及视力减退,自服扑尔敏4mg,3次/d,效果不明显来院治疗.     

双眼真性小眼球并发左眼葡萄膜渗漏综合征1例

1病例资料患者,男,31岁,因"左眼视力下降1月余,加重7 d"于2014年4月21日收入院。既往体健,自幼双眼视力差。视力:右眼0.1,矫正+11.00DS/+1.50DC×90°=0.15,左眼FC/10 cm,矫正无提高;眼压:右眼15 mm Hg,左眼18 mm Hg;左眼颞侧及上方巩膜浅层血管粗大,扩张明显(图1A),双眼角膜     

脑垂体瘤出血伴发双眼急性闭角型青光眼1例

1 临床资料 患者,女,73岁.因头痛2d,伴双眼视力下降、眶周疼痛及恶心呕吐1d于2019年1月1日来大连医科大学附属第一医院急诊眼科就诊.患者高血压20年,平日控制良好,有青光眼家族遗传史.眼科检查:视力:右眼光感,光定位不确切;左眼无光感.眼压:右眼36 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼41 m...     

球内异物漏诊致铁锈症1例

患者 男，40岁。主诉：右眼球被滚珠击伤视力下降2个月。现病史：2003年6月21日用铁锤击轴承时，滚珠飞出击伤右眼。当时右眼上睑肿胀，眼痛，看不见，未来诊；3d后眼睑消肿，疼痛消失，视物略好些。伤后10d自觉右眼视物仍不清，来我院门诊就诊。当时检查：视力右0．5，左1．0，右眼混合充血( )，KP( )，灰白色，房水混浊，瞳孔、晶体未见异常，小瞳孔下视盘界清，色正常，血管形态大致正常，中心反光消失，未见网膜异常。     

Vogt-小柳-原田综合征(附3例报告)

<正> Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-koyanagi-Harada Syndrome)又称之为葡萄膜脑膜炎或葡萄膜脑膜脑炎,临床上比较少见。现将我院收治的3例报告如下。临床资料例1:男、56岁。因右眼红肿、视力下降10个月,头痛2个月于1983年3月1日入院。患者于入院前10个月无明显诱因出现右眼红肿、流泪、视力下降,未经特殊治疗,症状时轻时重,缠绵未愈。起病8个月后右     

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡1例

患者 ,男 ,37岁。因右眼反复红、痛、流泪 2 + 月 ,曾诊断为右眼蚕蚀性角膜溃疡并行右眼板层角膜移植术 ,术后右眼红、痛及流泪症状消失 ,7个月后 ,右眼又出现发红流泪、疼痛及视力下降而入院。检查 :右眼视力Ｈｍ/眼前 ,眼睑痉挛 ,角膜溃疡由颞侧向中央伸展 ,约 2 / 3角膜受侵蚀 ,溃疡较深 ,溃疡表面有新生血管形成 ,仅鼻侧 1/ 3角膜透明 ,前房深度正常 ,瞳孔直径约2 5ｍｍ ,不规则 ,对光反射迟钝 ,眼底窥不清。入院后 ,在局麻下行右眼羊膜移植术 ,术中彻底切除溃疡组织并烧灼角膜缘新生血管 ,将羊膜上皮面向上 ,基底面向下 ,覆盖溃疡面颞…     

龙胆泻肝汤加减治疗眼眶炎性假瘤1例

石某，女，49岁。主因右眼肿胀疼痛反复发作1年余，于2008年3月3日来我院诊治。1年前患者因着急上火后出现右眼肿胀疼痛、视力下降、视物双影，曾在本市某三甲医院诊为“右侧眼眶炎性假瘤”，给予静滴甲基强的松龙冲击治疗（具体不详），3d后症状即有好转，之后改为每天晨起顿服强的松30mg（6片），每周减1片。但减量后又复发（具体不详），治疗相同，反复6次。此次复发于2008年3月1日，患者因不愿将糖皮质激素再次加量，     

视网膜脱离术后继发奇异变形杆菌感染1例

1临床资料 患者,女,43岁,以“右眼{9巴网膜脱离术后1个月,疼痛1周”入院,患者1个月前因右眼视网膜脱离在我科局麻下行右眼视网膜脱离巩膜外环扎＋放液＋电凝＋注气术,术后给予抗感染、降眼压等对症治疗,术后第14天右眼视力恢复至0．06（人院时视力：指数／30cm）,眼底检查可见右眼网脱区视网膜复位良好,网膜下积液消失,右眼眼压18．7mmHg。患者住院治疗17d后出院,出院后患者在家自点氯霉素眼药水和环丙沙星眼药水,出院后第7天,突感右眼出现疼痛,逐渐加重,伴右眼结膜囊内黄白色分泌物,在附近诊所给予全身静滴青霉素（640万单位／日）、右眼滴氯霉素眼药水和环丙沙星眼药水（每日各6次）,     

青光眼滤过术中应用丝裂毒伤口裂开1例

患者男性,54岁.1987年7月突感右眼视物模糊,外院查眼压,右眼43.38 mmHg,左眼34.84 mmHg.诊断为青光眼.遂用2%毛果芸香碱眼药水点双眼,3次/d;0.5%噻吗心安眼药水点双眼,2次/d.视力逐渐恢复,眼压正常.1988年4月来我院就诊,查眼压:右眼43.38 mmHg,左眼37.19 mmHg,视乳头杯盘比(C/D)右眼0.5,左眼0.4.前房角检查:入射角>40°,双眼各象限为宽角,诊断为双开角型青光眼.予0.5%噻吗心安眼药水,2次/d;2%毛果芸香碱眼药水,4次/d;醋氮酰胺250 mg口服,3次/d,治疗后眼压恢复正常.