小儿腹股沟嵌顿性斜疝的急诊处理

目的探讨小儿腹股沟嵌顿性斜疝的急诊处理方法。方法2003年1月～2007年1月急诊处理小儿腹股沟嵌顿性斜疝218例，手法还纳174例，急诊手术44例。，结果手法还纳成功162例，失败12例，假性复位2例。急诊手术1例，术后4d出现腹膜炎再次手切除坏死肠管，并发睾丸血肿4例，伤口浅表感染2例。结论疝块柔软的大部分小儿腹股沟嵌顿斜疝能手法还纳，复位后要注意观察，假性复位者要急诊手术。     

腹股沟斜疝嵌顿手法整复后假性复位临床分析

小儿腹股沟斜疝嵌顿如复位手法不对或患儿不合作,可误将疝内容物推置至腹壁组织间造成假性复位.由于对嵌顿疝假性复位认识不足或丧失了疝内容物仍然嵌顿的警惕,将对患儿造成严重后果.近年来,我院共收治假性复位患儿6例,报道如下.……     

嵌顿疝假性复位误诊1例报告

腹股沟斜疝嵌顿为外科常见病、多发病,部分患者通过手法复位而免除手术痛苦。我院收治1例嵌顿疝患者,通过手法复位而造成假性复位,延误诊治,而致肠坏死。现报告如下; 患者,男,23岁,患右侧腹股沟斜疝多年。因斜疝嵌顿3小时收住院,疝囊较小,触诊约有枣大     

腹部术后庆大霉素静滴并发顽固性呃逆3例

腹部术后庆大霉素静滴并发顽固性呃逆３例江苏省江阴市中医院刘光洲１９９２年，我们遇到３例腹部术后庆大霉素静滴并发顽固性呃道，报告于下。病例，３例皆为男．４３～６２岁。分别为左腹股沟斜疝行斜疝修补术．小肠平滑肌肉瘤行个肠部分切除术，胃癌穿孔行穿孔修补术．...     

多发性小肠假性憩室病诊治体会

多发性小肠假性憩室病诊治体会唐勤国多发性小肠假性憩室病在临床上不多见。由于单纯性的病例多无症状，其诊断率较低，常在用Ｘ线钡透检查其他病症或在治疗其合并症时被发现。自１９７９年１月～１９９４年４月我们共收治７例，结合复习文献，分析报告如下。临床资料１．...     

经腹疝环腹膜外移置术治疗小儿腹股沟斜疝

我们自 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,采用经腹疝环腹膜外移置术治疗小儿腹股沟斜疝患者共 56例 ,取得了较好的疗效 ,并且避免了治疗小儿腹股沟斜疝的常规术式—疝囊高位结扎术的一些并发症 ,具有寻找疝囊容易 ,手术创伤较小的优点 ,并且无 1例复发。现报导如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿男性 54例 ,女性 2例 ,年龄6个月～ 12岁 ,平均 5.4岁 ;右侧腹股沟斜疝者 52例 ,左侧腹股沟斜疝者 2例 ,双侧腹股沟斜疝者 2例 ,(其中 4例入院时发生腹股沟斜疝嵌顿经手法复位后择期行经腹腹膜外疝环移置术 )均为择期手术。1.2　手术方法　取内…     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位186例分析

目的：探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的方法、适应症、禁忌症及合并症，为临床提供依据。方法：分析186例嵌顿性腹股沟斜疝患儿的临床资料及复位方法。结果：186例嵌顿性腹股沟斜疝患儿均采用手法复位，其中成功175例（成功率94．1％）。其余11例行急症手术。结论：严格掌握小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的方法、适应症及禁忌症可提高复位成功率，减少并发症。     

嵌顿性腹股沟斜疝假性手法复位后肠坏死2例

腹股沟斜疝嵌顿后手法复位成功率很高,复位后肠梗阻症状很快缓解。我院收治２例嵌顿疝行手法复位成功,而肠梗阻症状逐渐加重者．手术探查证实为假性复位致肠坏死,现报告如下。 例１,男,４５岁。因右腹股沟可复性包块半年,不能还纳伴疼痛、呕吐２ｈ入院。局部查体见：右侧腹股沟管外环口处有一包块,约３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小．腹股沟管饱满。入院诊断：右腹股沟斜疝嵌顿。应用镇静剂后行手法复位成功,局部包块完全消失,腹股沟管区平坦,皮下环宽大,咳嗽时有冲击感,留院观察２４ｈ．病人阵发性腹痛、腹胀及呕吐逐渐加重,无明…     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位96例分析

嵌顿性腹股沟斜疝是小儿急诊外科中最常见的疾病之一,我院自1998年7月至2009年8月共进行了小儿嵌顿性斜疝手法复位术96例,采用腹股沟管皮下环附近局麻药物封闭加手法复位嵌顿疝42例,复位成功40例,成功率97.6%,并与传统应用镇静剂下手法复位54例作比较,现就其体会介绍如下.     

嵌顿腹股沟疝及股疝手法复位导致肠穿孔10例报告

<正>我院12年来共收治腹股沟及股管嵌顿疝手法复位导致肠穿孔10例,现报告如下。 临床资料 10例嵌顿疝,男8例,女2例,年龄30～60岁,各有2～5年可复性疝病史。男性患者中,7例为腹股沟斜疝嵌顿,1例为股疝嵌顿,2例女性均为股疝嵌顿。其中9例为乡村医生手法复位所致肠穿孔,1例为病人自行挤压复位所引起。 临床表现:嵌顿疝还纳后产生持续性剧烈腹痛,伴有恶心呕吐,有腹膜炎体征。剖腹探查所见,穿孔部位均在小肠,其中空肠2例,回肠8例。穿孔直径在0.5cm者6例,1cm者4例。其中行肠穿孔修补术8例,行肠切除端端吻合术2例,均加腹腔引流而痊愈出院。     

小儿急性肠梗阻诊治分析

目的：分析急性肠梗阻的发病原因、诊断及治疗方法。方法回顾分析安徽省儿童医院普外科2012年1月至2014年12月收治的496例急性肠梗阻患儿资料,按发病原因进行分类,并比较保守及手术治疗患儿的比例。结果496例急性肠梗阻患儿中,疑有器质性病变继发急性肠套叠203例(40．9%),嵌顿性腹股沟斜疝147例(29．6%),粘连性肠梗阻36例(7．2%),急性假性结肠梗阻25例(5．0%),先天性巨结肠24例(4．8%), Meckel 憩室及肠重复畸形18例(3．6%),肠扭转、肠旋转不良13例(2．6%),阑尾脓肿9例(1．8%),内疝(系膜裂孔疝)6例(1．2%),炎性、粪石、柿石性5例(1．0%),其他少见病因10例(2．0%)。203例疑有器质性病变继发急性肠套叠的患儿中,148例(72．9%)施行了手术治疗,55例(27．1%)予空气灌肠复位成功。嵌顿性腹股沟斜疝均予手术。导致粘连性肠梗阻的前次手术中,阑尾切除术14例(38．9%),肠套叠整复术8例(22．2%)。结论急性肠套叠、嵌顿性腹股沟斜疝、粘连性肠梗阻是小儿急性肠梗阻发病的主要原因。大多数疑有器质性病变继发急性肠套叠及全部嵌顿性腹股沟斜疝需手术治疗,腹腔镜手术是小儿急性肠套叠及嵌顿性腹股沟斜疝较好的手术方式。     

闭孔疝4例诊治分析

目的：探讨闭孔疝的诊断和治疗方法。方法：回顾分析闭孔疝4例，术前诊断为急性阑尾炎2例．粘连性肠梗阻2例。2例嵌顿性闭孔疝行疝复位修补术，2例绞窄性闭孔疝行小肠部分切除术。结果：4例均获愈，术后随访2年无疝复发。结论：闭孔疝误诊率高，诊断时应注意有无肠梗阻及闭孔神经压迫症状。疑为闭孔疝应立即手术。术中应避免损伤闭孔神经和闭孔动脉。妥善修补疝环口。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝206例手法复位治疗体会

我院1991年11月～2001年11月共收治小儿嵌顿性腹股沟斜疝206例,手法复位取得满意疗效,现报告如下。资料与方法一、病例选择:1991年11月～2001年11月在我院收治的小儿嵌顿性腹股沟斜疝206例,其中男性     

前列腺肥大合并斜疝同时手术的体会(附26例报告)

<正>自1980年以来,我们共行耻骨上经膀胱前列腺切除术341例,合并腹股沟疝31例,对其中的26例腹股沟斜疝,在前列腺切除术的同时经腹行疝囊颈的高位缝扎术。经随访,取得了较好的疗效。 临床资料 1.一般资料:年龄62～68岁,尿频排尿困难病史1～10年,平均4年,腹股沟斜疝病史3月～4年,平均2.2年。术前肛门指检前列腺肥大Ⅰ°7例,Ⅱ°13例,Ⅲ°6例。急性尿潴留17例,慢性尿潴留4例,腹股沟斜疝右侧18例,左侧10例,其中2例为双侧腹股沟斜疝,完全性斜疝12例,不完全性斜疝16例,既往有疝嵌顿手法复位史2例。合并高血压病5例,冠心病2例,心律失常2例,慢性支气管炎1例。     

32例下腹部手术后腹股沟斜疝成因探讨

３２例下腹部手术后腹股沟斜疝成因探讨王家米丁锐涂从银１临床资料我院１９８４年６月～１９９０年１２月间共５３９例腹股沟斜疝手术病例，其中３２例非复发性斜疝曾有下腹部手术史。３２例中，男３０例，女２例。年龄２．５～７８岁。下腹部手术后至斜疝发生时间：最短...     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的临床体会

目的:探讨和研究小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的技巧。方法:对223例小儿嵌顿性腹股沟斜疝行手法复位及复位后手术治疗。结果:全组均采用手法复位,其中行腹腔镜手术时麻醉后复位55例,成功213例,成功率95.5%。130例行一孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术,术后患儿无任何不适。结论:小儿嵌顿性腹股沟斜疝行手法复位及复位后行腹腔镜下手术治疗,可及时解除嵌顿,避免发生术后并发症。     

疝囊外高位结扎术治疗腹股沟斜疝1128例

对腹股沟斜疝疝囊的处理，传统方法是在疝囊颈作内荷包缝扎，我院自１９９０年１月开始采用疝囊外高位结扎加修补术治疗腹股沟斜疝以来，效果良好，报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９０年１月～１９９７年１２月共收治斜疝病人１１２８例，其中男９０４例，女２２...     

小切口疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝应用体会

对于小儿腹股沟斜疝，目前临床上多采用传统的经腹股沟斜切口疝囊高位结扎术或加强腹股沟管前后壁法加以治疗。我院自1994年3月至2004年5月，共收治6周岁以下儿童腹股沟斜疝387例．其中290例行小切口斜疝高位结扎术．取得满意疗效，现报告如下。     

饮水后胃镜下整复难治性胃扭转41例

我院1994年1月-2005年1月，共行胃镜检查26410例，胃镜下整复胃扭转189例。其中，难治性胃扭转41例，为用常规方法整复失败或完全性胃扭转不易复位者．经饮水后胃镜下整复均获成功。现报告如下。     

疝囊旷置法治疗小儿腹股沟斜疝106例临床分析

腹股沟斜疝是小儿外科的一种常见病,传统的手术方法多行疝囊高位结扎术。我们自１９９５年３月～１９９８年９月采用疝囊旷置法治疗小儿腹股沟斜疝１０６例,效果满意。现报告如下： １ 一般资料 我们自１９９５年３月～１９９８年９月共收治小儿腹股沟斜疝患儿１０６例,此１０６例患儿中无营养不良和巨大疝囊斜疝患儿,其中男７９例,女２７例,年龄最小２个月,最大６岁,平均２．９岁。其中嵌顿疝８例,复发疝３例,滑疝２例。均为首次就诊。疝囊直径最小者约２．０ｃｍ,最大者约５ｃｍ;均采用疝囊旷置法手术治疗,时间最短者８分钟…