临终照护培训对护士照顾晚期癌症患者知识水平及态度的影响研究

目的探讨临终照护为主的护理培训对提高肿瘤科护士照护晚期癌症患者知识和照顾临终癌症患者态度的效果。方法由临床护理专家、医生及小组成员根据住院癌症患者临终照护模式的护士培训课程对250名临床护士进行专业能力培训。培训分为8个模块内容,共40个学时,每个模块内容分为理论授课、情景模拟和小组讨论。培训前后,采用临终癌症患者照护知识问卷及照顾临终患者态度问卷进行评价。结果培训后,肿瘤科护士的临终照护知识总分、心理护理、丧亲家属照护、死亡准备和精神支持与希望维护维度得分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(P0.05)。照顾临终患者态度总分、照顾态度和照顾意识维度均提高,培训前后,差异有统计学意义(P0.05)。结论临终照护相关培训可有效提高肿瘤科护士的临终照护知识水平,改善照顾临终癌症患者的态度。临终照护培训可使护士更好地照护临终癌症患者应对死亡,有利于肿瘤科护士专业能力的提高。     

临终癌症患者的心理分析与护理对策

临终关怀是医护互相配合,为临近死亡的患者及其家属提供援助性和支持性的照顾[1].近年,死亡学已成为医学科学中的一门专门学科,为护理临终患者的设施也相继出现,越来越多的患者愿意在医院接受临终护理,尤其是晚期癌症患者.做好临终患者的心理护理非常重要,它能减少患者的痛苦,维护临终患者的尊严,让患者在有限的时间内,安详、舒适而无憾地渡过人生旅程的最后一站.现对152例临终癌症患者心理进行分析,并提出相应的护理对策.     

护士护理癌症临终患者真实体验的质性研究

目的：深入了解和探索护士护理癌症临终患者的真实体验。方法采用质性研究法,对2家三甲医院护理癌症临终患者的11名注册护士进行深度访谈,并用 Colaizzi 的7步分析法分析。结果护士在护理癌症临终患者时,承受着紧张、恐惧、无力感、同情等情绪变化;护士对临终关怀持不同的看法,并且影响着护士的职业价值观及人生观。结论需要对护士做出广泛而持续的教育及情感支持,使他们更了解如何去照顾癌症临终患者,以及更乐观理性地面对死亡。     

死亡教育在癌症患者中的应用现状

中国癌症发病标化率为140.46/10万,死亡标化率为85.42/10万[1],可见大部分癌症患者终究要遭受面对死亡的身心痛苦.随着临床研究的不断进展,死亡态度的内涵已深化到对死亡的正面接受、自然接受等正向态度[2],死亡教育（Death Education）的开展直接影响到癌症患者临终生活质量,进行死亡教育可引导患者理性地面对死亡,指导患者及家属超越对死亡的恐惧,重新审视人生的意义,树立健康的生死观[2],帮助癌症患者坦然地渡过生命的最后阶段.     

临终癌症患者家属需求的研究进展

目的临终关怀护理是护理学科发展中一项有待开发的领域,了解和满足临终癌症患者家属的需求,是实施医院"人文关怀"的良好切入点,同时已成为目前深入、持续提高满意度,减少医疗纠纷,增强医院竞争力的关键.通过综述以期更好地了解临终癌症患者家属的需求并指导其在临床实践中与家属进行更有效的交流沟通.资料来源应用计算机检索CNKI数据库,1994-01/2004-12相关临终关怀护理的文章,检索词"临终关怀护理,癌症晚期,家属,需求".限定文章种类为中文.资料选择选择符合关键词的文献,并查看每篇文献后的引文.纳入标准文章所述内容应为临终癌症患者家属需求,所检文章应为RCT类研究原著,不要求排除是否盲法.资料提炼检索到"临终关怀护理"文献34篇,其中6篇涉及临终癌症患者家属护理和需求,符合纳入标准.排除的28篇文献中10篇讨论的是临终关怀护理的基本概念,15篇涉及晚期病患的护理常规,3篇介绍疾病死因,均不符合纳入标准.检索到"家属需求"文献8篇,其中5篇涉及临终患者家属的心理、信息、健康教育等方面的需求的文献,符合纳入标准.排除的3篇为陪护护工相关内容的讨论,不符合纳入标准.另有8篇符合上述两项入选标准的文献来自于检索文献后引文析出文献,查到其原文.资料综合根据文献按照临终癌症患者家属的心理需求和信息需求,对护理行为的需求和濒死患者家属对护理需求等4个方面进行综述.结论应注意女性和离退休这些特殊家属群体的心理需求.按家属的理解程度,满足其健康知识需求欲望.做好基础护理,满足癌症患者的基本需求.有效控制疼痛,提高生活质量.可以开设减轻临终患者家属悲伤的房间,帮助家属度过痛苦时期.     

癌症患者的临终护理

临终就是接近死亡，癌症临终患者是指各种物理，化学，药物治疗不再生效，估计只能存活2-6个月的癌症患者，癌症临终护理是一项特殊的护理关怀，他是在医学不能解决病痛的情况下，护理人员根据癌症患者的生理、心理需求，采取相应的护理措施，使患者在有限的时间生存的有意义，有价值、有尊严，从而以正确的态度而对死亡。     

三甲医院晚期癌症患者的死亡观及其影响因素

目的:调查三甲医院晚期癌症患者的死亡观现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样的方法选取湖北省2所三甲医院肿瘤科中晚期癌症患者为研究对象,并对晚期癌症患者进行问卷调查,采用自行设计的问卷调查晚期癌症患者的人口统计学资料及疾病状况,采用中文版临终意愿量表(ELPI)调查肿瘤患者临终讨论问题及死亡态度。结果:参与调查的晚期癌症患者774例,晚期癌症患者的死亡观:顺其自然的人数占71.0%、恐惧死亡的人数占29.0%;晚期癌症患者死亡观的影响因素:是否与别人讨论过临终问题、性别、是否有合并症、年龄。结论:大部分晚期癌症患者的死亡观为顺其自然,但仍有少部分晚期癌症患者存在死亡恐惧心理。建议医务工作者有针对性地开展心理护理,加强与患者的沟通,鼓励其说出内心的想法,以此来减轻患者的死亡恐惧情绪,提高其生活质量。     

晚期癌症患者临终情感体验的研究

目的 探索和理解晚期癌症患者面l临死亡时内心世界的情感体验,以及他们在治疗护理过程中的真实心理感受.方法 用立意取样法取13例晚期癌症患者,运用深入访谈法收集资料,用Colaizzi法对采集资料进行分析.结果 找出与本研究相关的3个主题:①疾病本身带来的痛苦感受:癌痛无法控制的感受;对治疗护理丧失信心、缺乏舒适的感受.②对死亡态度的体验与感受:对死亡恐惧的感受;对死亡迫近的感受;心理落差的感受;心理负担的感受;被迫接受的感受.③情感支持的需求:情感支持的感受;寻找一种解脱的方式.结论 应重视患者的主观感受,用爱心去倾听,以共情去感受;临终患者需要临终关怀和有效的情感支持;临终患者需要对癌痛及癌痛控制方法的认知.帮助其提高舒适度,适时进行死亡教育.     

临终患者家属死亡教育发展的现状

随着人口老龄化进程的加快和各种慢性病以及恶性病的发展,临终护理已经成为了我们并不陌生的词语.作为临终护理中不可或缺的重要组成部分,死亡教育（deatheducation）近些年来也进入我们的视野,它能帮助人们更好地认识死亡、接受死亡.目前大部分患者在医院接受临终护理,护士与患者及其家属直接接触机会最多,患者家属广泛参与临终患者生理、心理、情感、精神的护理[1],也是接受死亡教育最多的人.但是失去亲人的家属更加痛苦,尤其对于部分家属来说,死亡是更大痛苦的开始,许多人会因为亲人的去世而严重影响工作和生活,甚至会出现精神长期得不到恢复,这些人同样需要给予死亡教育[2].因此,对于临终患者家属进行死亡教育具有十分重要的现实意义.     

晚期癌症患者的临终关怀

目的:通过对53例晚期癌症患者实施临终关怀,探讨适合我国国情的临终教育方法、技巧及注意点。方法:针对癌症患者疾病特点,采用心理疏导方法,以娴熟的护理技术以及姑息支持疗法,注重与患者及其家属沟通,可最大限度地减轻临终患者的身心痛苦。结果:提高了临终患者的生命质量,减轻了家属的心理压力,均能以正面情绪面对患者的死亡,也提高了护理人员职业成就感。结论:晚期癌症患者的临终关怀,明显改善了临终患者的生命质量,实现了"善始善终"的"优死"理念。     

晚期癌症患者的临终关怀

临终关怀是人类社会科学发展和文化变迁的产物,其目的在于减轻临终患者精神上和肉体上的痛苦,提高他们最后的生命质量。在实施癌症患者临终护理中,应以提高生命质量为宗旨,让临终患者在有限的时间内,安详地、舒适地,并有尊严而无遗憾地走过人生旅途的最后一站。在临终阶段,癌症患者除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧。因此,一定要在控制和减轻患者机体痛苦的同时,做好临终患者的心理关怀。其中晚期癌症患者则成为临终关怀的主要对象。     

PICC在胃肠道癌症终末期患者临终关怀中的应用

静脉治疗是胃肠道癌症终末期患者姑息性治疗中一项非常重要的内容,为了减少临终患者的痛苦和精神负担,提高临终患者生活质量,2005年3月～2009年10月,我们将PICC应用于27例胃肠道癌症患者的临终关怀中,效果满意.现报告如下.     

晚期癌症患者及家属舒缓疗护接受度调查分析朱菁菁 朱彤华 徐卉 唐清

【】 目的 调查晚期癌症患者及家属对舒缓疗护的接受度及影响因素 ,为有针对性的舒缓疗护服务提供理论依据。 方法 应用自行设计的一般资料及舒缓疗护服务接受度调查表对门诊晚期癌症患者50例及其陪伴家属76名, 以问卷方式进行调查。 结果 66.0％的晚期癌症患者愿意接受舒缓疗护、27.6％的患者家属愿意接受舒缓疗护。 结论 为晚期癌症患者及家属提供舒缓疗护服务还存在认知偏差,主要是忌讳“临终”和讨论“死亡”,尤其是患者家属的认知,为了更好地为晚期癌症患者及家属该类人群服务,应积极开展死亡教育活动。     

晚期肿瘤患者临终死亡教育的效果观察

目的:对晚期肿瘤患者进行临终死亡教育,帮助临终患者树立正确的死亡观,减轻临终患者对死亡的恐惧感和不安情绪。方法:对2013年9月~2015年9月在本院肿瘤科住院并已知晓病情的肿瘤晚期患者进行死亡教育,对比教育前后患者对死亡恐惧感的状态。结果:死亡教育后,部分患者对死亡的恐惧情绪得到缓解,与教育前比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:死亡教育能明显降低患者对死亡的恐惧感,体现了护理职业道德和崇高的人道主义精神,值得临床推广。     

晚期癌症患者家属优逝认知的质性研究

目的了解晚期癌症患者家属在陪伴患者临终过程中对优逝认知的真实心理感受.方法通过访谈形式,访问了12名晚期癌症患者的家属,将获得的资料进行分析、整理,提出主题.结果晚期癌症患者家属在患者临终过程中承受着巨大的心理压力,负性情绪明显.初期表现为恼怒、恐惧、自责、无能为力;期间感受到来自护理人员、家庭、其他患者及宗教信仰的支持力量;逐渐接受死亡,并对患者优逝的生理、心理、社会层面持有不同的期望.结论护理人员要积极提供良好的优逝技术,鼓励家庭核心成员及病友互相支持,尊重患者宗教信仰等,让家属理智面对死亡,接纳优逝,以期达到“逝者魂安”,共同提高癌症患者的生命质量.     

临终关怀护理学

姑息护理对晚期癌症患者生活质量的影响，医护人员对待癌症终末治疗与死亡态度的调查，对临终患者家属的关怀护理。     

临终关怀与疼痛管理

临终患者是指濒临死亡寿命不超过 6个月的患者。国外文献报道 :对 915 0例被诊断为 9种威胁生命的患者研究发现 ,6个月死亡率达 4 7% ,其中 5 0 %患者有轻、中度疼痛 ,5 %患者临终前 1周左右呈高度疼痛[1] 。据美国临终关怀组织统计 ,临终关怀对象 6 0 %为癌症患者。疼痛折磨是临终患者的最大痛苦 ,疼痛控制是临终护理的重要内容 ,特别对晚期癌症患者来说。因此 ,疼痛控制与否直接关系到临终患者的生活质量。1　控制疼痛的方法1 1　药物镇痛对癌性疼痛患者 ,WHO推荐应用“三阶段止痛治疗方案”。一阶段为轻度疼痛用非阿片类镇痛药 ,如阿司…     

晚期癌症患者50例临终关怀护理

对50例晚期癌症患者给予心理护理、疼痛护理、营养支持等临终关怀,解除了患者对死亡的顾虑和不安,提高了生存质量,能正确的对待死亡.临终关怀护理能减轻临终患者的精神和肉体的痛苦,提高其生命质量.     

362 关于护士对晚期癌症病人临终过程观察能力的调查

研究目的　确定什么资历的护士能描述癌症晚期病人的临终过程。方法　选择威斯康辛州大学医学院肿瘤科及当地临终关怀医院中有护理癌症晚期病人经验的护士 ,参与对癌症晚期病人几周到几个月的临终过程观察。观察前研究者需与参与者进行 4～ 2 0 min单独面谈 ,并完成问卷调查。调查内容包括有关临终病人机体的、社会心理学的、情绪的、精神方面的问题 ,主要有 1 0个 :( 1 )如何描述临终过程 ?( 2 )你能否感到何时死亡逼近病人 ?( 3)死亡逼近病人时你的感觉如何 ?( 4 )你遇到多少次病人死亡 ?( 5)描述死亡出乎意料地来临的情况。 ( 6 )病人的…     

晚期癌症56例的临终护理

目前,癌症已成为威胁人类健康与生命的常见病、多发病.现代医学手段尚难攻克.我们致力于为癌症患者服务,积极改善生命各个阶段的生活质量,尤其是提高临终患者的护理服务质量.现谈谈我们对56例癌症临终患者的护理.