新生儿群体输液反应九例

静脉输液是儿科常用的一种治疗方法 ,常可引起输液反应 ,但新生儿输液反应少有报告。我科于 1997年发生群体输液反应 1次 ,每次 10 0ｍＬ ,共 9人 ,占同期输液患儿总数的 60 % ( 9/ 15例 ) ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5例 ,女 4例 ,维族2例 ,汉族 7例 ,日龄为生后 1～ 10ｄ ;第1胎 6例 ,第 2胎 2例 ,第 4胎 1例 ;早产儿 1例 ,足月儿 8例 ,平均孕周 3 9 1周。体重 2 4 5 0 ｇ～ 3 90 0 ｇ ,平均 3 3 73ｇ。Ａｐｇａｒ评分 3分 1例 ,8～ 14分 4例。1 2　临床表现　 9例患儿在输液后0 5ｈ内先后出现发烧 (体温 3 8 3～3 9…     

新生儿肺出血的呼吸机治疗及近期随访(附15例报告)

新生儿肺出血是ＮＩＣＵ较常见的危重症之一 ,未用呼吸机治疗的患儿病死率高达 98 4% 〔2〕。 1999年 1月—2 0 0 0年 6月我科收治肺出血患儿共 2 5例 (占收治病人的 2 % ) ,其中呼吸机治疗 15例 ,存活 11例 ,死亡 4例 ,未上机者全部死亡。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 11例 ,女 4例 ;胎龄 :<37周 9例 ,≥ 37周 6例 ;体重 <20 0 0 ｇ 8例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0 ｇ 3例 ,>25 0 0 ｇ 4例 ;发病日龄 :<1ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 4例 ;原发病 :早产合并硬肿症 ,感染 ,特发性呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) ,动脉导管未闭共 7例 ,足月儿围产期…     

危重新生儿院前急救转运203例分析

为了降低危重新生儿病死率 ,发挥NICU病房的优势 ,在辖区内建立危重新生儿急救转运网络系统 ,对提高危重新生儿抢救成功率 ,减少致残率 ,降低病死率起到了积极的作用。现将我院2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 9月转运危重新生儿 2 0 3例报告如下。1　资料及方法1 1　一般资料　男 170例 (83 74%) ,女 33例 (16 2 6 %)。转运日龄 :≤ 12h79例 (38 92 %) ,≤ 2 4h 36例(17 73%) ,≤ 48h 2 1例 (10 34 %) ,≤3d 13例 (6 4 0 %) ,≤ 7d 2 9例(14 2 9%) ,>7d 2 5例 (12 32 %) ,其中～ 2 4h 115例 (5 6 6 5 %)。出生体重 :<15 0 0 g2 7例 (13 3…     

川崎病48例临床分析

我科于 1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治川崎病 4 8例 ,对其临床表现进行分析 ,现报告如下。临床资料一、一般情况　川崎病患儿 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 6个月～ 12岁 ,<2岁 2 1例 ,～ 4岁 18例 ,>4岁 9例。入院时病程 2～ 12ｄ。符合 1984年日本ＭＣＬＳ研究会制定的川崎病诊断标准[1] 。二、临床表现　均于病程ｄ1出现发热 ,热程 5ｄ以上 ,指(趾 )端脱皮 4 6例 (95 .83% ) ,4 4例病程 10ｄ以后出现症状 ;口唇潮红、皲裂 4 7例 (97.92 % ) ,4 3例病程 4ｄ内出现 ,持续时间 6～ 13ｄ ,平均 11ｄ ;眼结膜充血 32例 (6 6 .6 7% ) ,…     

新生儿及小婴儿难治性腹泻的诊治

难治性腹泻常导致不良结局 ,病死率可达 32 % [1] ,我们系统分析此类患儿的病情、诊治过程 ,为临床治疗提供帮助。临床资料一、对象　我院儿科收住的腹泻病程 >2周、年龄 <3个月、平均腹泻次数 >7次 /ｄ的患儿。二、一般资料　近 7ａ来收治资料完整此病患儿 9例 ,男6例 ,女 3例 ;足月儿 7例 ,早产儿及过期产儿各 1例 ;出生体重 2 40 0ｇ～ 42 0 0 ｇ ,小于胎龄儿及巨大儿各 1例 ;发病日龄<2 8ｄ 7例 ,～ 2个月 2例 ;母乳喂养 2例 ,混合喂养 1例 ,人工喂养 6例。结　　果一、腹泻情况　均急性起病 ,截止出院时病程 2 6～ 86ｄ ,平均 5 3ｄ。…     

凝血酶、洛赛克治疗新生儿消化道出血34例

我科自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月采用凝血酶和洛赛克治疗新生儿消化道出血 34例 ,取得明显效果 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　将 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月收治的符合新生儿消化道出血诊断标准[1] 患儿 6 4例 ,随机分两组。1.治疗组 :共 34例。男 2 1例 ,女 13例。日龄 <3ｄ 16例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 6例。足月新生儿 16例 ,早产儿 18例。有窒息史者 2 1例 ,缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 12例 ,吸入性肺炎10例 ,颅内出血 3例 ,硬肿症 2例。 2 .对照组 :共 30例。男2 0例 ,女 10例。日龄 <3ｄ 14例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 4例…     

小儿87例尸检病理及临床分析

近十年来我院对死亡原因不甚明确的 110例患儿进行了尸检病理分析。其中有肺炎组织学改变的有 87例。现将该 87例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 87例患儿系 1988年1月— 1997年 12月在我院住院 (83例 )和门诊 (4例 )期间死亡。男 49例 ,女38例。最小出生 1ｈ ,最大 9岁。其中新生儿 2 4例。～ 5岁 6 1例 ,～ 9岁 2例。住院天数 <1ｄ 5 0例 (包括门诊 4例 ) ,～ 3ｄ 2 4例 ,～ 6ｄ 5例 ,>7ｄ 8例。1 2　临床表现　有不同程度青紫 35例 ,咳嗽 2 4例 ,抽风 2 0例 ,腹泻 18例 ,腹胀 9例 ,营养不良 14例 ,黄疸 8例 ,硬肿 6例 ,肝肿大 3例…     

新生儿肾上腺出血28例

肾上腺出血在新生儿期较为常见 ,据文献报道[1] 其发病率为 1.9‰ ,但因其临床症状缺乏特异性 ,常常造成误诊或漏诊。本症轻者早期可无症状 ,重者可导致死亡。本文对 2 3例肾上腺出血者进行分析 ,目的在于研究肾上腺出血的发病情况、诊断及防治。临床资料一、一般资料　男 14例 ,女 9例。日龄 <7ｄ 18例(78.3% ) ,～ 2 8ｄ 5例 (2 1.7% )。胎龄 <37周 2例(9.1% ) ,～ 4 2周 19例 (82 .6 % ) ,>4 2周 2例 (8.7% )。出生体重 <2 5 0 0ｇ 3例 (13.0 % ) ,～ 4 0 0 0 ｇ 13例 (5 6 .5 % ) ,>4 0 0 0 ｇ 7例 (30 .4 % )。围生因素 :经产道分娩 2 …     

新生儿缺氧缺血性脑病88例

围生期窒息所致缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)为新生儿期常见病之一 ,常引起新生儿死亡和遗留神经系统的发育障碍 ,我院自 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月收治 88例ＨＩＥ患儿 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 88例中男 5 2例 ,女 3 6例 ,足月儿 70例 ,早产儿 18例。日龄 <2 4ｈ 46例 ,<7ｄ 42例 ;Ａｐｇａｒ评分[1]1ｍｉｎ≤ 3分 2 8例 ,～ 7分 3 6例 ,≥ 8分 2 4例。 5ｍｉｎ≤ 3分 5例 ,～ 7分 46例 ,≥ 8分 3 7例。根据ＨＩＥ诊断及分度标准 ,轻度 49例 ,中度 2 1例 ,重度 18例。二、方法　入院后均采用综合治疗措施 ,根据不同病情采取不…     

食河蟹致类乌头碱中毒九例临床分析

我院于 1989— 2 0 0 0年收治因食河蟹致类乌头碱中毒患儿 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患儿 ,男 5例 ,女4例。年龄 3～ 12岁 ,平均 6 5岁。均有进食河蟹史 ,中毒至入院时间 0 5～8ｈ ,平均 4 6ｈ。病程 2～ 4ｄ ,平均 3ｄ。1 2　临床表现　以口腔麻木、     

658例住院新生儿疾病分析

本文收集 1990年 1月～ 1999年 9月住院新生儿 65 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料　均为生后 2 8ｄ内的新生儿 ,占同期住院人数的 6.0 9%。按出院时最后诊断的第一诊断为根据进行统计。 65 8例中男 44 4例 ,女 2 14例 ,日龄 <1ｄ 162例 ,～ 3ｄ13 8例 ,～ 7ｄ 15 4例 ,>7ｄ 2 0 4例 ,出生体重 <2 .5ｋｇ 12 0例 ,～ 3 .0ｋｇ 118例 ,～ 4.0ｋｇ 3 14例 ,>4.0ｋｇ 10 6例。胎龄 <3 7周者 147例 ,～ 42周者 496例 ,>42周者 15例。出生时情况 :窒息者 13 1例 ,无窒息者 5 2 7例。患儿来源 :城市3 71例 ,农村 2 87例。二、发病情况　新…     

抗癫癎药物导致癫癎发作增加六例报告

癫是一类慢性脑病 ,需长期服用抗癫药物(antiepilepticdrugs ,AEDs)治疗。避免或降低AEDs的毒副作用是治疗成功的关键之一。近年来已经证实AEDs有时可使癫发作增加。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我院癫门诊系统随访了 36 4例癫患儿 ,12 8例发生轻重不等的副作用 ,其中 6例 (4 7% )患儿表现为癫发作增加 ,现报道如下。临床资料本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 9岁 ,一般资料见表 1。例 1在院外静脉注射苯巴比妥 (phenolbarbital,Pb)和苯妥英钠 (phenytoin ,PHT)各 2 5mg/kg ,例 2和例 4分别服用“中药”胶囊 ,其成分不详…     

嵌顿性腹股沟斜疝56例

为探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝处理的最佳方法 ,现将我院 1994年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的 5 6例患儿临床资料进行回顾性分析 ,报道如下。资料和方法一、一般资料　本组男 5 2例 ,女 4例 ;年龄 2 8d～ 13岁 ,平均年龄 3.8岁 ,其中 1～ 3岁 4 7例 ,占 83.9%。均为单侧腹股沟斜疝发生嵌顿 ,右侧 4 1例 ,左侧 15例。手法复位成功 36例 (6 4 .3% ) ;急诊手术者 2 0例 (35 .7% ) ;手法复位成功后 ,择期手术 2 8例。嵌顿时间与治疗方法比较　见表 1。表 1　嵌顿时间与治疗方法比较 (n)治疗方法n 嵌顿时间 (h)≤ 1～ 6～ 12～ 2 4≥ 2 4手法复位 …     

小儿大肠镜96例临床分析

1991年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ -Ｂ3ｗ、ＣＦ - 1 0Ｉ、ＣＦ - 2 0Ｉ纤维结肠镜 ,ＯｌｙｍｐｕｓＰＳＤ - 2高频电发生器 ,为 96例患儿进行了大肠镜检查及内镜下治疗 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 96例中男 57例 ,女 39例 ;<3岁者 3例 ,～ 6岁 2 6例 ,>6岁者 67例。年龄 1岁 8个月～ 1 4岁。单纯便血 5例 (5 .2 % ) ,脓血便 1 7例 (1 7.71 % ) ,大便带血 61例 (63 .54 % ) ,里急后重伴粘液便 1 2例 (1 2 .5 % ) ,大便时排出红色块状物 1例 (1 .0 4 % ) ,部分患儿伴贫血、纳差、乏力等 ,病程 2ｄ～ 4年…     

极低出生体重儿28例临床分析

1996年 2月至 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ) 2 8例 ,占同期新生儿住院病例 2 3 0 5例的 1 2 %,2 8例中死亡 9例 ,病死率 3 2 4%,而同期住院非极低体重儿病死率为 6 7%,提示ＶＬＢＷＩ是我科主要死亡病种。资料和方法一、一般资料2 8例ＶＬＢＷＩ中男 2 2例 ,女 6例 ,入院时龄～ 1ｈ 1 4例 ,～ 2ｈ 1 0例 ,～ 4ｈ 4例。孕周 2 6～ 2 7Ｗ 3例 ,～ 2 8Ｗ 2例 ,～ 3 0Ｗ 1 4例 ,～3 2Ｗ 9例 ,其中 <3 0Ｗ共 1 9例 (68%)。出生体重 1 1 0 0～ 1 2 50ｇ 5例 ,1 2 51～ 1 50 0ｇ 2 3例 ,平均体重 1 3 73ｇ ,有窒息史…     

肺部理疗佐治支气管肺炎86例

我科自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月应用ＴＤＰ -Ｇ2 特定电磁波谱康复器 (ＴＤＰ)肺部理疗辅助治疗小儿支气管肺炎86例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　均为本院住院患儿 ,随机分为两组 ,每组86例。治疗组男 5 6例 ,女 3 0例 ;对照组男 5 0例 ,女 3 6例。年龄 5个月～ 7.5ａ。两组均有咳嗽、肺部湿罗音 ,Ｘ线胸片提示肺炎 ,治疗组发热 82例 ( 95 .3 %) ,气喘 2 7例( 3 1.3 9%)。对照组发热 78例 ( 90 .1%) ,咳嗽 85例( 98.8%) ,气喘 2 1例 ( 2 4 .4 %)。二、方法　两组均予常规治疗 ,治疗组于入院后ｄ 3～ｄ 4 ,无高热情况下予ＴＤＰ…     

婴儿闷热综合征并发多器官损害综合征259例临床分析

目的　 探讨婴儿闷热综合征 (IMS)并发多器官障碍综合征 (MODS)的临床特点和预后。 方法 　对IMS并发MODS 2 5 9例患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果 　IMS并发MODS 2 5 9例患儿 ,年龄≤ 6个月 191例 (73 7% ) ,受累器官频度顺序为脑、肺、心、肾、周围循环、胃肠道、肝、DIC等 ,其相关病死率分别为 10 9% (2 2 / 2 0 1)、7 9% (12 / 15 2 )、8 1% (10 / 2 4)、2 1 2 % (14 / 6 4)、15 7% (8/ 5 1)、14 6 % (6 / 4 1)、38 7% (12 / 31)和 42 9% (6 / 14 )。IMS并发MODS的病死率为 34 7% ,并发 1、2、3及≥ 4个系统器官功能损害者的病死率分别为 5 7% (6 / 10 5 )、2 8 8% (2 1/ 73)、6 6 0 % (31/ 4 7)、94 1(32 / 34) ,差异非常显著 (P<0 0 1)。 结论 　IMS并发MODS者 ,年龄越小 ,患病率越高 ,受累系统器官越多 ,病死率越高 ,预后越差     

儿童马桑果中毒21例报告

马桑果是一种有剧毒的植物果实 ,儿童误食引起中毒的病例时有发生 ,现将我科 1995年 5月— 2 0 0 3年 5月 ,收治的 2 1例急性马桑果中毒 ,总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,男女之比为 2∶1;年龄 3～ 11岁 ,其中 3～ 6岁 17例 (80 9% ) ,7～ 11岁 4例 (19 1% ) ;农村患儿 19例 ,城市 2例 ;发病每年 5～ 6月份 ,其中 5月份 2 0例 (95 2 % ) ,6月份 1例 (4 8% ) ;进食与出现症状的时间 :～ 1h 4例 (19 0 5 % ) ,～ 2h 9例(4 2 86 % ) ,～ 3h 7例 (33 33% ) ,～ 4h 1例 (4 76 % ) ,所有患儿均在误食后 5…     

新生儿先天性肺叶性气肿

先天性肺叶性气肿 (ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｌｏｂａｒｅｍｐｈｙｓｅｍａ ,ＣＬＥ)是一种少见的肺囊性病变[1 ] ,以新生儿及婴儿早期多见。常导致患儿进行性呼吸困难、紫绀、呼吸窘迫而危及生命。我院 1 986年以来共收治新生儿ＣＬＥ 1 9例 ,现结合文献对其病因、早期诊断和治疗进行讨论。临床资料一、一般资料患儿为 1个月内的足月新生儿 ,男1 4例 ,女 5例 ,年龄 2～ 30ｄ。就诊时间 :48ｈ内 3例 ,48ｈ～ 7ｄ 5例 ,7～ 1 5ｄ6例 ,1 5～ 30ｄ 5例 ,体重 2 70 0～4 40 0 ｇ。二、临床表现早期表现喘息、刺激性咳嗽、哭闹时紫绀 ,病情迅速进展 …     

以抽搐为主要症状的鼠药中毒112例分析

自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 5月我科共收治各类鼠药中毒患儿 1 35例 ,其中主要表现为抽搐的患儿 1 1 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 6 7例 ,女 4 5例 ;年龄最小 1 0个月 ,最大 1 4岁 ,平均年龄( 6 .1± 5 .6 )岁 ;1 0个月～ 3岁 37例( 33% ) ,～ 7岁 5 4例