医院病案管理现状及展望

摘要 目的 探讨病案管理的现状及开发利用,展望病案管理前景,以期最大可能地发挥病案的信息作用。方法 通过相关文献资料,分析综合当今病案管理现状,病案在医、教、研及社会各领域的开发利用情况。结果 病案的利用范围不断扩大,利用率越来越高,但管理水平处于相对滞后状态。结论 提高病案管理水平是社会发展的迫切需求,它必将使医院信息管理进入一个崭新的发展阶段,从而更好地为社会服务。     

医院病案管理发展趋势

随着人们对医学研究的不断深入及计算机技术的不断发展 ,病案在医、教、研上的作用越来越显著 ,病案的信息价值越来越得到认可 ,病案管理已成为医院信息学和医院管理学的重要组成部分 ,其发展趋势主要表现在尊重传统、强调基础、适应医疗制度改革及高新技术的有效运用诸方面。特别是计算机技术的运用使病案管理的发展达到了一个崭新的阶段。 1　尊重传统 ,强调基础据历史记载 ,医院“病案”形成已有二千多年 ,然而 ,病案管理作为一门学科的出现已是 2 0世纪 2 0年代。病案管理学几十年的发展历程使病案从书写、装订、分类编码、姓名索引、上…     

加强医院病案管理工作的思考

病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,其质量直接影响到医院的医疗质量和服务质量。随着时代的发展和医学科技的进步,病案管理工作面临许多新问题,需要认真思考。1问题1．1收容人数增加工作量加大随着人们健康需     

医院医疗统计工作现状及发展趋势探讨

分析当前医院医疗统计发展现状及存在的问题,提出现阶段医院医疗统计工作要加强全员培训,提高人员素质;狠抓质量控制工作;积极开展统计分析;在此基础上,对医院医疗统计工作的发展趋势及策略进行了探讨.     

医院病案质量管理探讨

病案管理是医院管理的内容，病案质量是医疗服务质量的反映。为此，现将我院对病案质量管理的实施情况作一探讨。     

病案管理的意义和趋势

病案是医疗活动中不可缺少的内容，是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录，是临床医师根据问诊、查体、辅助检查以及对病情的详细观察所获得的资料，经过归纳、分析、整理而成的医疗档案资料，属特殊类型档案。也是医疗保险理赔、公检法查询、伤残鉴定、处理医疗事故和医患纠纷的法定文件。     

医院病案质量现代化管理探讨

病案管理是一种支持和保障医院经营管理的重要系统 ,病案管理的传统概念已经被证明不适合医院管理的需求 ,病案管理工作者需要探求新的管理概念。随着高科技的发展 ,这种概念的转变势在必行。应将“病案”扩展到“卫生事业信息” ,在实际工作中 ,卫生信息管理大于病案管理 ,并应将病案工作者发展成为计算机化病案需要的卫生信息专家 ,并在广泛的病案管理领域中提出“主动服务”这一概念。主动地开发原始病案内容 ,经过技术处理后产生有价值的信息 ,而未经处理的病案不能称其为完整的信息。经过处理后得到的信息 ,再经过分析、对比 ,提供给医…     

医院病案统计的现状及对策分析

随着医学的发展和社会的进步,人们对健康的需求不断提高,维权意识逐步加强,对医院现代化管理提出了更深层次的要求。病案管理作为现代医院管理的重要组成部分,也应在新的形势下与时俱进,积极探索科学合理的病案管理对策。     

创建群众满意医院 完善病案管理工作

江西省卫生厅为加强医院管理、提高医疗质量、改进医疗服务、更好地维护病人利益，在全省县级以上医院开展了创建“群众满意医院”活动。坚持以人为本，以病人为中心，以提高服务质量为核心，积极探索新形势下医院管理运行机制，使医疗质量得到明显提高，医疗服务明显改善，医德医风明显好转，医疗费用明显控制，为第二周期医院评审奠定了基础。     

病历复印法律知识在医院病案管理中的应用探讨

目的：探讨医院病案管理中应遵循的相关法律、条例,规范病例复印流程,以提高病案管理水平和服务质量。方法：通过了解患者复印情况和需求,规范复印制度,避免出现病案复印纠纷。结果：加强病案管理,掌握与病案相关法律法规知识,解决工作中存在的问题,优化病历复印流程,开展人性化服务。结论：本研究对加强医院病案管理,促进病案管理复印工作的规范化和提升病案管理与服务质量有重要意义,对于病案管理工作向人性化方向发展提出了新的思路。     

谈医疗设备档案的建立与管理

本文结合医院实际，论证了医疗设备档案在医院的必要性，并详细介绍了在各个阶段，如何建立和管理医疗设备档案。     

我院病历全面质量管理的构想与实践

从全面质量管理理念出发,对实施病历全面质量管理进行了初步构想,进一步明确了病历质量控制的功能定位及拓展,贯彻全程、全员、全面质控的理念,重视病历质量控制中的反馈和交流环节,强化质量文化的建设和传承.同时在病历质量控制实践中,从组织体系的完善、评价指标体系的调整、质控关键点的确定、环节质控与终末质控的结合、质控培训体系的建设等方面,加强了病历质量控制的综合管理力度.     

发展病案管理教育 培养专业人才

随着高新技术的迅猛发展，电子计算机、各种智能系统在病案管理中的应用，要求病案管理人员必须掌握多方面的知识，因此，必须大力发展病案管理专业教育，创办大学教育，培养高层次的专业人才。     

互联网医疗的应用现状和发展趋势

互联网医疗广受社会各界关注。本文对互联网医疗在国内外的应用现状进行详细客观描述,并深入分析其存在的主要问题,最后对互联网医疗的发展趋势进行预测,以期为各方参与互联网医疗发展提供参考。     

病历缺陷档案在病案质量管理中的应用

目的探讨病历缺陷档案在病案质量管理中的应用效果,为其他医院更好地进行病案质控提供借鉴。方法自2012年起,我院利用Excel2007,并根据《广东省病历书写与管理规范》中的住院病历评分标准为每位管床医生建立病历缺陷档案,对于每次抽查到的病历缺陷项目对应相应科室医生分别进行录入,同时将缺陷项目及时反馈主管医生本人,及时整改,对于屡次出现,且不改正的医生给予院级公示,并进行相应扣罚。实施1年后,对比前后全院病历质量改进情况。结果在为每位管床医生建立病历缺陷档案1年后,2012年全院甲级病案率达97．75％,高于2011年,差别具有统计学意义（P〈0．05）。特别是在地址填写不详、首页空项、漏诊／鉴别诊断混乱、既往／现病史描述不准确、病程记录无内涵、缺必要辅助检查及抗菌药物使用无指征等项目方面缺陷率较之前均有不同程度降低（P〈0．05）,且缺陷率随着时间的延长呈现逐步下降趋势（P〈0．05）。结论为临床医生建立病历缺陷档案可以及时监控全院各临床医生病历缺陷情况,及时反馈,及时整改,并对改进科室病历质量具有显著效果。     

条形码技术在医疗档案管理中的应用

结合本院实际情况,我们将条形码自动识别技术应用到档案管理过程中的回收、整理、入库、归档、上架、下架、借阅、归还等业务环节中,保证了运行环节中的准确率,提高医院管理水平。该文章主要介绍条形码技术在档案管理中的应用。包括相关设备与使用方法、条形码档案管理系统的各个模块功能。以及条形码在使用时应注意的问题。     

综合医院医疗设备维修信息化管理现状与趋势

目的：最大限度的发挥医疗设备的综合保障效益,更好的为医疗、教学与科研服务,以适应现代化综合医院发展的需要。方法：通过对综合医院医疗设备管理现状的剖析,在综合医院设备档案的质量,设备维修的信息化,在用设备效益三个方面的趋势进行论述。结果：分析了综合医院医疗设备的精细化管理要素。结论：加强综合医院医疗设备信息化管理是有效发挥医疗设备社会效益和经济效益的重要措施。     

我国医疗机构分类管理现状及发展探讨

目的 分析评价我国医疗机构分类管理政策的实施情况,为新医改背景下进一步发展医疗机构分类管理相关政策提供参考方法 采用规模数量、卫生总费用和弹性系数等指标,比较我国营利性和非营利性医疗机构及其服务能力现状结果 医疗机构分类管理政策在实施近9年后,2009年的非营利性医疗机构数是营利性医疗机构的2.5倍;其人员、配置、服务...     

武汉市江夏区医疗卫生机构医疗废物管理和处置现状调查

目的通过了解武汉市江夏区医疗卫生机构的医疗废物产生、收集、储存和处置情况,为进一步制定医疗废物的管理措施提供依据。方法采取查、看、问等方式进行现场调查、汇总分析。结果该区内有证医疗卫生机构集中处置医疗废物的为24.50%,自行处置医疗废物的医疗卫生机构为75.50%。结论卫生行政部门应把医疗废物处置与审验医疗机构执业许可证和年终评优挂钩;政府要加大投入,以区级为中心建立医疗废物处置中心;卫生监督部门要履行监管职责,深入实际,加强指导处置医疗废物。