环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的探讨环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床效果。方法 100例CAA患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予甲睾酮片、促红细胞生成素等常规治疗,治疗3个月;观察组患者在常规治疗的基础上给予环孢素A 8 mg·kg-1·d-1,口服,每日2次,保持血药浓度为200~400 ng·L-1,治疗3个月。治疗结束后,对比2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组患者治疗有效率分别为90.0%(45/50)和70.0%(35/50),观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ2=71.42,P<0.05)。观察组5~24岁、25~54岁和≥55岁患者治疗有效率分别为63.2%(12/19)、68.8%(11/16)和46.7%(7/15),5~24岁和25~54岁患者治疗有效率显著高于≥55岁患者(χ2=25.312,P<0.05),但5~24岁与25~54岁患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=15.305,P>0.05)。观察组不同病程患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=6.150,P>0.05)。观察组治疗前不同血红蛋白水平患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=11.052,P>0.05)。观察组中性粒细胞绝对值(ANC)≥0.5×109L-1和ANC<0.5×109L-1患者治疗有效率分别为69.7%(23/33)和41.2%(7/17),ANC≥0.5×109L-1患者的治疗有效率显著高于ANC<0.5×109L-1患者(χ2=35.738,P<0.05)。观察组血小板(PLT)≥20×109L-1和PLT<20×109L-1患者治疗有效率分别为69.2%(18/26)和45.8%(11/24),PLT≥20×109L-1患者的治疗有效率显著高于PLT<20×109L-1患者(χ2=46.251,P<0.05)。观察组治疗前骨髓粒细胞系与红细胞系比值(G∶E)≤2.0∶1和G∶E>2.0∶1患者的治疗有效率分别为82.7%(24/29)和28.6%(6/21),骨髓G∶E≤2.0∶1患者的治疗有效率显著高于G∶E>2.0∶1患者(χ2=8.237,P<0.05)。结论环孢素A治疗CAA具有良好的疗效,且其疗效与患者年龄、ANC、PLT、G∶E比值等因素有关。     

环孢素A治疗小儿重型再生障碍性贫血的疗效

目的探讨环孢素A(CsA)治疗小儿重型再生障碍性贫血(Severe Aplastic Anemia)的临床及治疗前后CD4+/CD8+的变化。方法应用CsA2~5 mg/(kg.d)口服3次/d。结果对照组有效率40.00%,治疗组有效率74.29%,治疗后有效者中CD4+/CD8+较治疗前有所恢复,CsA副作用较轻,不影响治疗。结论CsA联合治疗SAA疗效显著,值得临床应用。     

环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的观察环孢素（CsA）联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法应用环孢素（CsA）联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血24例,观察疗效及不良反应。结果基本治愈6例,缓解8例,明显进步5例,无效5例,总有效率79.2%;不良反应轻微。结论CsA联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效好,不良反应轻。     

环孢素A联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的 探讨环孢素A( CsA )联合大剂量免疫球蛋白和雄激素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效和不良反应.方法 28例重型再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组,对照组用大剂量免疫球蛋白(HD-IVIG)和雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CsA 3~5 mg/(kg·d),分两次口服,疗程不少于6~12个月.结果 两组患者经治疗后观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA联合HD-IVIG和雄激素治疗重型再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用.     

环孢素A联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的：观察环孢素A联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法选取再生障碍性贫血患者20例,将其按照随机方式分为对照组和观察组,各10例。对照组采取常规治疗方法治疗,观察组在此基础上采用环孢素A联合雄激素治疗;对患者采取适时随访,对比2组患者治疗效果。结果观察组患者治疗后总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,差异无统计学意义。观察组不良反应发生率为10.0%,对照组为40.0%,2组不良反应比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1年,对照组发生骨髓增生异常综合征1例,未发现阵发性睡眠性血红蛋白尿症及急性髓系白血病症。结论针对再生障碍性贫血患者,对其采取环孢素A联合雄激素予以治疗,当对患者病情确定后,应及时予以实施,达到提升治疗效果目的。     

国产环孢素治疗再生障碍性贫血的临床疗效

再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的免疫发病机制及免疫治疗,近年来受到广泛的重视.各种免疫抑制剂应用于AA的治疗的研究时有报道.我院2003年1月-2007年8月应用国产环孢素(cylosporine A,CSA)与雄激素联合治疗AA 31例,取得良好效果,现将观察结果报告如下.     

丙种球蛋白联合环孢素A治疗纯红细胞再生障碍性贫血临床观察

资料和方法 1998年1月～2008年12月收治纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）患者21例，其中男11例，女10例；年龄25～72岁，平均42岁。均符合全国再障诊断标准，排除纯红再障并发胸腺瘤患者，随机分为治疗组11例，对照组10例，两组性别、年龄及一般情况均具有可比性。     

环孢素A联合康力隆治疗慢性再生障碍性贫血

目的 观察环孢素A(CsA)联合康力隆治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法 将78例CAA患者随机分为2组,治疗组49例,采取CsA联合康力隆治疗,对照组29例采取单药康力隆治疗.持续用药治疗6个月后,观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析.结果 治疗组总有效率为91.8%,对照组为65.5%,两组比较,CsA联合康力隆的疗效明显高于单药康力隆的疗效.结论 CsA联合康力隆对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力隆治疗.     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血

目的:观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法:对43倒SAA患者联合使用CsA5 mg/(kg·d)剂量,服用6个月、雄激素和ALG治疗按15mg/(kg·d)的剂量,加入0.9%氯化钠注射液1000 ml中静滴,每日1次,每次维持10 h,连用5 d.结果:治疗6个月后,患者的各项血细胞计数明显上升(P＜0.01).基本治愈6例,缓解18例,明显进步8倒,无效5例,死亡3倒,转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿2例,总有效率74.4%.环孢素A不良反应:11例肝功能受损,6例肾功能受损,4例牙龈增生,1例多毛症;ALG不良反应:2例血清病,1例脑出血死亡.结论:ALG联合环孢素A、雄激素治疗SAA疗效明显.     

小剂量环孢素A联合小剂量雄激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效研究

目的:观察小剂量环孢素联合小剂量雄激素(康力龙)治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取本院慢性再障患者45例并随机分为小剂量组(小量组)21例和标准剂量组(标量组)24例,小量组给予小剂量环孢素A(CsA)3 mg.kg-1.d-1,小剂量康力龙6 mg/d;标量组给予CsA 5 mg.kg-1.d-1,康力龙12 mg/d。疗程至少3个月。结果:经治疗后小量组总有效率80.1%,标量组总有效率83.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05);小量组、标量组副作用发生率分别为38.1%和50%,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后血象变化经分别比较差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量CsA(3 mg.kg-1.d-1)联合小剂量雄激素(6 mg/d)治疗慢性再生障碍性贫血有效,并且其疗效跟给予CsA 5 mg.kg-1.d-1,雄激素12 mg/d的疗效相同,且有较小的副作用。     

环孢霉素A治疗再生障碍性贫血

环孢霉素A(CsA)是近年来治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的常用药物,且对慢性再生障碍性贫血(CAA)亦有明显疗效。本组用CsA治疗19例再生障碍性贫血,11例有效,总有效率为57.89％;其中8例SAA中2例治愈,2例缓解,1例明显进步,有效率62.5％。11例CAA中2例治愈,3例缓解,1例明显进步,有效率54.5％,疗效显著。全组未见肝、肾毒性和免疫抑制剂相关性感染。可做为治疗再生障碍性贫血的首选药物。     

环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效

目的:探讨环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将40例慢性再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予环孢素A联合司坦唑醇片治疗,对照组给予十一酸睾酮治疗,比较2组患者的临床效果及用药后的不良反应。结果:观察组患者的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为75%,观察组显著优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果明显优于十一酸睾酮治疗,且安全有效,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

环孢菌素A联合康力龙治疗再生碍性贫血31例疗效分析

目的:探讨环孢菌素Ａ(ＣＳＡ)作为一种有效的免疫抑制剂联合康力龙来治疗再生障碍性贫血．方法:用环孢菌素Ａ联合康力龙、复方皂矾丸治疗再生障碍性盆血３１例,其中急性再障(ＳＡＡ－Ⅰ型)６例,慢性重型再障(ＳＳＡ－Ⅱ)５例,慢性再障(ＣＡＡ)２０例．治疗剂量ＣＡＳ３ｍｇ/ｋｇ/ｄ~５ｍｇ/ｋｇ/ｄ,康力龙 ６ｍｇ/ｄ~８ｍｇ/ｄ,连续服用３个月,如无效则停用,有效则再继续服用３个月。全部病例在治疗过程中查肝、肾功能、血象、ＣＳＡ血浓度检测及Ｔ细胞亚群检查．结果:总有效率达７４%。结论:环孢菌素Ａ联合康力龙是治疗再生障碍性盆血的一个有效方法．大多数患者对本治疗方案耐受良好。     

升血灵联合环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血临床观察

目的观察升血灵胶囊联合环孢霉素A(CSA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法收集我院收治的重型再生障碍性贫血62例,其中以升血灵胶囊联合CSA治疗34例为观察组,以单用CSA治疗28例为对照组。通过治疗后患者临床表现、血常规、造血干/祖细胞生长、部分细胞因子水平等指标观察升血灵胶囊的疗效。结果治疗组治疗后有效率为58.8%,对照组治疗后有效率为53.6%,两组疗效无统计学意义(P0.05)。但治疗组在减轻临床症状,缩短CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间等方面优于对照组。结论升血灵可以成为SAA治疗中免疫抑制剂的有益补充,体现了中西医结合治疗的优势。     

环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血疗效分析

目的总结环孢素联合雄激素治疗再生障碍性贫血的临床效果。方法选择1997年1月至2010年8月在我院住院的再生障碍性贫血患者208例,根据分型分为SAA组60例,CAA组148例。SAA患者随机分为2组,分别为CSA治疗组和CSA＋雄激素联合治疗组;CAA患者随机分为2组,分别为CSA治疗组和CSA＋雄激素联合治疗组。结果 60例重型再障治疗有效率为33.3%,单用环孢素（CSA）治疗有效率为16.7%,CSA和雄激素联合应用的治疗有效率为44.4%;148例慢性再障治疗有效率为73.0%,单用CSA治疗有效率为66.7%,CSA和雄激素联合应用的治疗有效率为76.0%。结论 CSA和雄激素联合应用为治疗AA的有效方法。     

不同抗胸腺/淋巴细胞球蛋白联合新赛斯平治疗急性再生障碍性贫血的临床比较

[目的]探讨和比较不同ATG在治疗急性再生障碍性贫血中的应用效果。[方法]回顾性分析我院自2005年1月至2008年8月40例应用ATG联合新赛斯平治疗的急性再生障碍性贫血患者的资料。[结果]国产ATG(ALG-P)治疗组有效率63.6%,进口ATG(即复宁)治疗组有效率66.6%,治疗反应平均时间两组分别为(3.5±1.6)月、(3.8±1.4)月,显示在疗效分析和不良反应方面两组均无显著差异(P0.05)。[结论]国产ATG价格明显低于进口药,与进口药相比治疗效果及不良反应相似,是一种可选的有效治疗急性再生障碍性贫血而价格相对较低的强效免疫抑制剂。     

小剂量环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

目的：探讨小剂量环孢素A（CSA）治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效及预测疗效的因素。方法：采用对照研究方法比较小剂量环孢素A和常规药物治疗CAA的疗效以及影响CAS疗效的因素。结果：CAS组在半年和一年内有效率（75%，79.2%)显著高于雄激素组（23.8%,38.1%)，其疗效与患者外周血T细胞亚群、CSA体外干预试验有关。结论：（1）小剂量CSA治疗CAA比单用雄激素治疗疗效高。疗程短。（2）CSA体外干预试验可预测部分CAA的疗效。     

庚型肝炎合并再生障碍性贫血10例临床分析

本文报告10例庚型病毒性肝炎合并再生障碍性贫血。资料显示,庚型病毒性肝炎合并再生障碍性贫血发病率较高(5.4％)。因此在再生障碍性贫血的病因诊断中,应列入HGV感染的可能。再生障碍性贫血多发生在急性庚型病毒性肝炎起病后14～21d,早期以急性肝炎症状为主,后逐渐以再生障碍性贫血症状为突出。庚型肝炎合并再生障碍性贫血预后差。     

环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的观察环孢素A联合康力龙应用于慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法将52例慢性再生障碍性贫血患者随机分为对照组和观察组。对照组：单用康力龙治疗,观察组在对照组基础上联合环孢素A治疗,比较两组的疗效,以及两组治疗前后外周血中性粒细胞、血红蛋白、网织红细胞及血小板的变化情况。结果观察组总有效率76．9％,高于对照组的总有效率（53．8％）（P〈0．05）。两组治疗后中性粒细胞、血红蛋白、网织红细胞、血小板均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论环孢素A联合康力龙应用于慢性再生障碍性贫血疗效可靠,安全性高,值得广泛推广和应用。     

妊娠合并再生障碍性贫血(附9例报告)

本文报告了9例再生障碍性贫血(再障),合并妊娠,妊娠前患再障2例,妊娠后合并再障7例。讨论了再障与妊娠的关系及处理意见。