人际关系发展干预训练对孤独症儿童的疗效分析

目的观察人际关系发展干预训练法对孤独症儿童的疗效,为孤独症儿童的临床治疗提供依据。方法对30例孤独症儿童进行评估后,制定人际关系发展干预训练计划,每周训练5 d,每天训练4h,于训练前、训练6个月末分别采用孤独症行为评定量表（ABC）、孤独症治疗评估量表（ATEC）对儿童进行疗效评价。结果 30例孤独症儿童ABC量表总分由训练前（103.08±25.61）分降低至训练后（79.61±18.65）分（P〈0.05）;ATEC量表总分由训练前（117.10±19.57）分降低至训练后（73.83±16.62）分（P〈0.05）,其中语言因子由训练前（27.38±7.14）分降低至训练后（16.64±4.67）分,社交因子由训练前（29.64±5.26）分降低至训练后（18.78±6.49）分,感知觉和行为因子得分上训练后较训练前有所降低,但未见显著差异。结论人际关系发展干预训练法对孤独症儿童的异常行为有较好的改善作用,是孤独症的有效康复方法之一。     

对孤独症儿童采取多感官训练系统培养其交往能力的作用

目的 分析对孤独症儿童采取多感官训练系统培养其交往能力的作用.方法 随机选取2014年5月—2015年12月在该中心孤独症与智障康复科接受治疗的孤独症儿童80例作为研究对象,经儿童孤独症行为量表(CARS)检测后按轻、中、重度再随机分成实验组和对照组,每组40例.其中对对照组患儿采取一般训练模式,对实验组患儿在一般训练模式基础上采取多感官训练系统模式,对比两组患儿的交往能力改善效果.结果 儿童孤独症行为量表(CARS)人际关系指标评估结果 显示,经治疗后实验组人际关系指标测试分数明显低于对照组,分别为(1.87±0.47)分与(2.14±0.43)分(P<0.05),表明实验组孤独症儿童人际关系的改善作用明显优于对照组;孤独症儿童行为检查表(ABC表)交往指标评估结果 显示治疗后,实验组分数降低较对照组相比,分别为(13.94±6.54)分与(16.33±9.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿家属的训练满意度为95.00%,对照组患儿家属的训练满意度为77.50%,比较组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孤独症儿童而言,采取多感官刺激训练系统的应用效果显著,可有效提高儿童的日常交往能力,使得患儿能够尽快投入到正常的生活状态中,干预满意度较高,值得实践推广.     

早期心理行为干预治疗孤独症谱系障碍的效果分析

目的:观察早期心理行为干预对孤独症谱系障碍患儿疗效.方法:对74例患儿根据年龄分为两组,1.5～3岁为观察组(n=41),3岁以上至6岁为对照组(n=33),两组在治疗前后均进行Gesell发育量表及儿童孤独症量表(ABC)检查,两组患儿均进行早期心理行为干预,同时指导家属开展心理干预训练,比较两组患儿治疗前后Gesell发育量表及ABC量表变化,比较两组患儿治疗有效率.结果:治疗前观察组ABC量表评分低于对照组(P<0.01),Gesell发育量表语言、社交及适应性评分明显高于对照组(P<0.05),而粗大运动和精细动作评分与对照无明显差别(P>0.05),治疗后两组ABC量表评分较治疗前均降低,两组患儿Gesell发育量表适应性、语言及社交以及观察患儿大运动及精细动作评分均较治疗前有明显提高,(P<0.05),对照组大运动及精细动作较前无明显变化(P>0.05),无统计学意义,两组患儿ABC及Gesell有效率有显著差异(P<0.01).结论:年龄越小,孤独症谱系障碍表现轻,早期心理行为干预孤独症谱系障碍有效,年龄越小疗效越明显.     

儿童孤独症量表评定的信度、效度分析

目的探讨儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为检查表(ABC)、孤独症治疗评定量表(ATEC)三种孤独症评定量表的信度、效度及三者之间的相关性.方法采用CARS、ABC、ATEC三种量表对门诊孤独症儿童43例进行评定,采用CARS量表对31例非孤独症儿童进行评定.结果CARS量表信度系数α为0.735;CARS量表15个评定项目均具有鉴别诊断意义,均P＜0.01;CARS量表总分与15个评定项目之间的相关系数在0.569～0.935之间,15个评定项目之间的相关系数在0.2780.808之间;CARS量表总分与ABC全量表分的相关系数为0.502;与ABC量表5个因子分的相关系数为0.449,0.420,0.178,0.328和0.360.CARS量表总分与ATEC总分相关系数为0.572;CARS量表总分与ATEC量表的4个分量表的相关系数为0.514,0.412,0.517和0.245.临床诊断与CARS量表的阳性率为97.7%,ABC量表的阳性率为81.4%,ATEC行为量表有81.8%达60%～90%区间(中-重度).结论CARS,ABC和ATEC三种孤独症评定量表可以从不同的评定角度在孤独症的临床诊治中提供有效的帮助,适合于临床应用.     

听觉统合训练对儿童孤独症的疗效评估

目的：探讨听觉统合训练（auditory integration training,AIT）对儿童孤独症的近期疗效,为孤独症儿童的康复治疗提供临床依据。方法：将88例孤独症患儿随机分为实验组和对照组,两组均进行综合治疗,实验组在其基础上进一步行AIT治疗,疗效评估主要采用韦氏幼儿(或儿童)智力测验(WPPSI或WISC-R)或Gesell量表、孤独症儿童行为检查量表(Autism Behavior Checklist, ABC)等方法,对患儿进行治疗前后临床症状、ABC分值及智商(intelligence quotient,IQ)分值变化的比较。结果：有7例患儿失访。实验组经过AIT治疗6个月后,与对照组比较,患儿在语言障碍、社会交往障碍、某些行为特征方面有明显的改善(P<0.05);但在异常行为方面两组比较差异无统计学意义。实验组IQ明显提高、ABC分值明显降低,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ABC分值下降的程度和IQ分值升高程度与患儿年龄呈负相关;ABC分值下降的程度与患儿基础智商呈正相关。结论：AIT可以改善孤独症患儿的语言障碍、社会交往障碍、某些行为特征和发育水平,其对儿童孤独症的近期疗效比较肯定。     

经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练对孤独症患儿疗效观察

目的观察经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练治疗孤独症患儿的疗效。方法选取该院收治的122例孤独症患儿并按随机数字表法分为试验组与对照组各61例。对照组进行多媒体感觉统合训练,试验组在此基础上配合经颅磁刺激治疗。测定并比较两组患儿治疗前及治疗4个月后的病情严重程度[儿童孤独症评定量表(CARS)评分]、孤独症症状[孤独症儿童行为检查量表(ABC)]及心智发育水平[0～6岁儿童神经心理发育量表以发育商(DQ)表示]变化。结果治疗4个月后,两组患儿的CARS评分及ABC评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且试验组低于同期对照组(P 0.05);治疗4个月后,两组患儿的DQ值均较治疗前明显提高(P 0.05),且试验组高于同期对照组(P 0.05)。结论经颅磁刺激治疗配合多媒体感觉统合训练相比单用多媒体感觉统合训练在改善孤独症患儿相关症状、减轻疾病严重程度及提高患儿心智水平方面效果更为显著,疗效较为理想。     

孤独症儿童神经发育异常评定的研究

目的探讨儿童孤独症早期神经发育异常的评定与测量.方法采用发育异常评定量表(DAS)对45例各个符合国际疾病诊断与分类(ICD-10)诊断标准的孤独症儿童和28例精神发育迟滞儿童及21例正常对照组儿童分别进行评定;采用儿童孤独症证定量表(CARS)、孤独症儿童行为检查表(ABC)对发育异常评定高分组(DAS≥5分)与发育异常评定低分组(DAS＜5分)分别进行评定,对评定结果进行组间比较.结果孤独症儿童的轻微躯体异常评定量表(MPAS),手发育不良评分(HMS),增被项目评分及发育异常评定量表部分(DAS)均高于正常对照组,MPAS及DAS评分两组之前存在显著性差(P＜0.01).孤独症儿童的轻微身体异常评定量表(P＜0.01,P＜0.05).孤独症儿童发育异常评定高分组(DAS≥5分)与发育异常评定低分组(DAS＜5)的ABC及CARS量表评定结果无显著性差异.结论孤独症儿童存在胚胎期神经发育不良.     

综合措施干预孤独症儿童的效果研究

目的探讨综合性干预训练孤独症儿童的临床疗效。方法对58例孤独症儿童进行为期一年的综合干预治疗。收集患儿的发育商、社会适应商、症状变化等资料,采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表（C-PEP）操作手册和社会适应行为量表（ADQ）进行干预前后的效果测评。使用SAS统计软件做描述性统计分析。结果58例孤独症患儿中,干预前有社会适应能力缺陷者50例（86.0%）,属于边缘状态者8例（14.0%）;干预后,有21例达到边缘状态,2例达到正常水平,另外患儿的发育商以及适应行为发展水平均有显著提高（P〈0.01）。结论儿童孤独症是一种严重的多功能发育障碍,综合性干预训练是治疗孤独症的有效方法,且年龄越小、训练强度越大、训练时间越长越连续,效果越好。     

低频脉冲电治疗联合应用行为分析法训练在孤独症谱系障碍患儿中的应用

目的：探讨低频脉冲电治疗联合应用行为分析法(ABA)训练在孤独症谱系障碍(ASD)患儿中的应用效果。方法：回顾性分析103例ASD患儿临床资料,将行ABA训练的51例患儿纳入对照组,行低频脉冲电治疗联合ABA训练的52例患儿纳入观察组,采用孤独症治疗评定量表(ATEC)、孤独症儿童行为检查量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)及婴幼儿-初中生生活能力评定量表(S-M)评分评估2组治疗6个月后的疗效。结果：治疗6个月后,观察组ATEC评分明显低于对照组(P<0.05);观察组ABC评分(52.25±3.12)分和CARS评分(30.37±2.23)分均明显低于对照组的ABC(59.44±3.56)分和CARS(33.49±2.31)分(P<0.05);观察组S-M评分(9.78±1.01)分高于对照组的(8.23±1.09)分(P<0.05)。结论：低频脉冲电治疗联合ABA训练可明显改善ASD患儿社交、语言、感知觉、健康行为等功能,提高日常生活能力。     

孤独症谱系障碍儿童听觉统合训练新进展

目的研究探讨听觉统合训练系统在孤独症谱系障碍儿童的疗效分析。方法选取2013年11月至2018年6月期间我院收治的孤独症谱系障碍儿童,随机分为对照组和实验组。每组各111人。所有儿童在常规教育训练和感觉统合训练的基础上,实验组儿童另外增加AIT训练。在检测前、中段测评和治疗结束后用孤独症行为测试量表(ABC量表)评估疗效。结果实验组儿童在感觉、交往、运动和语言能力方面比对照组儿童明显改善,自我照顾能力轻微改善。结论听觉统合训练系统对孤独症谱系儿童安全、有效。     

嘴部锻炼和感知锻炼对孤独症患儿语言交流的影响

目的探讨嘴部锻炼和感知锻炼对孤独症患儿语言交流的影响。方法选择该院收治的孤独症患儿92例,随机分为口肌训练组和感知锻炼组,每组46例,治疗6个月。使用听觉统合训练疗效评估表进行疗效评定;采用Gesell发育量表在训练开始和结束两次对患儿做发育智商检测,进行智力评定。采用孤独症-自闭症行为量表(ABC)对患儿情绪语言、行为、语言进行评定。采用简易口部运动量表评估患儿下颌口部运动功能、唇口部运动功能和舌口部运动功能。结果感知锻炼组患儿不理解指令和不爱主动与人交谈的临床症状改善总有效率显著高于口肌训练组(P0.05或P0.01),口肌训练组缺乏主动语言临床症状改善总有效率显著高于感知锻炼组(P0.05),两组词汇量少及词语混用、语言障碍和自言自语及学舌临床症状改善总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿ABC量表评分显著降低,IQ评分显著升高(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿下颌口部运动功能、唇口部运动功能和舌口部运动功能均显著提高(P0.05),但口肌训练组患儿评分显著高于感知锻炼组(P0.05或P0.01)。结论口肌训练和感知锻炼均可改善孤独症患儿语言障碍,口肌训练对改善口部肌肉功能及表达功能方面效果较好,而感知训练对改善孤独症儿童理解和日常交流方面效果显著。     

应用行为分析疗法联合游戏疗法对孤独症谱系障碍儿童的疗效

目的 观察应用行为分析疗法联合游戏疗法对孤独症谱系障碍（ASD）儿童的疗效。方法 80例ASD儿童随机分为对照组和观察组,对照组实行常规训练,观察组实行应用行为分析疗法联合游戏疗法,疗程均为3个月。比较两组孤独症治疗评估量表（ATEC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症儿童行为检查表（ABC）、儿童神经心理行为量表评分差异。结果 治疗后观察组ATEC、CARS、ABC评分比对照组降低更明显,而神经心理行为量表得分比对照组更高（P<0.05或0.01）。结论 应用行为分析疗法联合游戏疗法可有效改善ASD患儿社交能力、适应能力、运动及言语等功能。     

不同角色评估孤独症谱系障碍儿童核心症状一致性分析

目的：探究ABC量表、CARS量表和GDS-C中个人社会和听力语言能区三种评估结果的一致性，为孤独症谱系障碍(ASD)患儿的临床诊断评估提供参考。方法：回顾性分析147例诊断为ASD儿童病例资料。临床医师根据诊室观察患儿行为表现及家长访谈完成CARS量表评定；嘱家长根据患儿日常表现完成ABC量表填写；由取得认证资格的专业评估师对患儿进行GDS-C评估，采用Kappa一致性分析对CARS、ABC得分以及GDS-C量表中的个人社会和听力语言发育商的一致性进行统计学检验；采用Spearman相关性分析探究三个评估工具结果的相关性。结果：CARS量表和ABC量表结果间一致性不高(κ=0.14,P=0.01<0.05); CARS得分与GDS-C听力语言发育商一致性差(κ=0.08,P=0.02<0.05)。CARS得分与GDS-C个人社会和听力语言能区发育商相关性较ABC得分与GDS-C个人社会和听力语言能区发育商大。结论：临床上，专业人员和家长对于孤独症儿童核心症状的评价虽然存在一致性和相关性，但一致性和相关性不强，故两者不能互相取代。CARS量表和ABC量表得分与患儿GDS-C...     

家庭训练对儿童孤独症辅助治疗的影响

目的 了解家庭训练对儿童孤独症辅助治疗的影响.方法 对82例符合<中国精神障碍分类与诊断标准第3版>(CCMD-3)孤独症诊断标准的患儿进行综合治疗,12个月后再次应用儿童孤独症评定量表(CARS)及儿童ABC量表进行评估,其中符合条件在家中接受训练的20例,与从未进行家庭训练的20例进行对照.结果 CARS总评分改善分值家庭训练组为5.59±2.42,对照组为4.10±2.68,差异有统计学意义(t＝1.845,P＜0.05).结论 家庭训练为儿童孤独症辅助治疗的有效手段,应重视其在儿童孤独症治疗中的地位,对能够在家中接受训练的患儿,在康复中心训练时应调整干预措施.     

66例儿童孤独症的临床分析

目的 分析儿童孤独症的临床特点.方法 总结66例儿童孤独症的表现,进行发育商(DQ)测定和CARS孤独症量表测评,分析评定的意义.结果 孤独症患儿早期就出现剐于正常孩子的表现,他们的发育商(DQ)普遍较低,并且智力结构发育不均衡.CARS量表符合率较高(93.9%).结论 儿童孤独症是一种较严重的神经精神疾病,由于缺乏特效治疗,需要早发现、早诊断、早干预.     

蒙汉27例孤独症儿童行为干预的临床比较

目的：探讨蒙古族、汉族孤独症儿童行为干预的疗效。方法：对27例蒙汉孤独症患儿采用行为治疗方法，一对一个体化训练结合集体训练进行为期3～6个月的强化训练，平均4．3个月。结果：经过CANS／ABC量表训练前后对比分析，27例均不同程度行为改善，13种目标行为有明显的改善，ABC得分差异有统计学意义。结论：一对一个体化训练结合集体训练对孤独症有效，蒙古族地区与内地患儿发病率无显著差异，但伴发多动、冲动行为较内地高。     

针灸推拿配合中医五行音调理对自闭症儿童行为心理康复的干预

研究表明,针灸推拿配合中医五行音调理干预对自闭症儿童行为具有一定的临床意义。将70例自闭症患儿分为观察组(30例)和对照组(40例)。观察组采用中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式治疗,对照组采用结构化教育治疗模式治疗。采用克氏孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表(CARS量表)、孤独症儿童行为量表(ABC量表)、Gesell发育量表(社会适应DQ、个人社交DQ、语言DQ)于治疗前后评定,所得结果通过SPSS 13.0软件进行分析。1)在相同的治疗时间内,观察组在改善自闭症儿童交流能力及智力方面的效果明显优于对照组。2)观察组中大龄组及小龄组相比较,在克氏评分、ABC评分、社会适应评分3个方面均无显著性差异,说明无论年龄大小,经中医五行音乐疗法配合针灸推拿疗法的治疗模式治疗均能改善其行为及智力水平。3)观察组治疗前后语言评分比较有显著性差异,说明观察组治疗方法能较好地改善患儿语言功能,且优于对照组治疗方法。中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式能显著提高治疗效果,能较好地改善患儿的自闭症状及提高智商、语言能力。     

可视音乐训练孤独症谱系障碍患儿的效果

目的:观察可视音乐训练孤独症谱系障碍(ASD)患儿的效果。方法:选取96例ASD患儿为研究对象,按照随机数字表法分为研究组46例与对照组50例。对照组给予常规训练,研究组在对照组基础上给予可视音乐训练,比较两组训练前后儿童孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、儿童孤独症行为量表(ABC)评分和儿童孤独症评定量表(CARS)分度。结果:训练后,两组ATEC各维度评分和总分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组ABC各维度评分和总分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,研究组CARS分度轻度或中度占比为87.0%,明显高于对照组的70.0%;重度占比为13.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规训练基础上采用可视音乐训练可降低ASD患儿ATEC、ABC评分,改善CARS分度,效果优于常规训练。     

66例儿童孤独症的临床分析

目的分析儿童孤独症的临床特点。方法总结66例儿童孤独症的表现,进行发育商(DQ)测定和CARS孤独症量表测评,分析评定的意义。结果孤独症患儿早期就出现别于正常孩子的表现,他们的发育商(DQ)普遍较低,并且智力结构发育不均衡,CARS量表符合率较高(93.9%)。结论儿童孤独症是一种较严重的神经精神疾病,由于缺乏特效治疗,需要早发现、早诊断、早干预。     

听觉统合训练对儿童孤独症的治疗意义探究

目的 探讨听觉统合训练对治疗儿童孤独症的效果.方法 随机选取该院2012年5月—2014年3月孤独症患儿90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,采取不同的治疗方法 ,比较两组患儿的ABC量表评分和IQ年龄>4岁评分,并将两组患儿语言交流障碍改善情况进行对比.结果 观察组患儿的ABC量表评分和IQ评分数据均有好转,其中观察组患儿治疗后的ABC量表评分和IQ评分分别为(64.37±9.25)分和(69.43±11.65)分,语言障碍、词汇量少、自言自语、缺乏主动语言、不爱讲话等语言交流障碍改善比例分别为84.44%、86.67%、77.78%、80.00、88.89、91.11%,各项观察指标均优于对照组患儿(P<0.05).结论 听觉统合训练可减轻患儿的孤独症状,改善语言交流障碍,促进智力发育.