喷鼻激素布地奈德对鼻息肉组织中炎性细胞浸润的影响

目的 :观察喷鼻激素治疗对鼻息肉组织中炎性细胞浸润状况的影响 ;方法 :采用免疫组化ABC法 ,对比采用布地奈德 ( budesonide)鼻喷雾剂治疗 6～ 8周和未经治疗的鼻息肉组织 (各 1 6例 )中 ,CD3 、CD4 、CD8、CD2 0 和 CD4 5RO阳性细胞的浸润状况。结果 :喷鼻激素治疗的鼻息肉组织中 CD3 、CD4 和CD8阳性细胞的浸润程度较对照组显著下降 ( P <0 .0 1 ) ,而 CD2 0 和 CD4 5RO的浸润状况未受显著影响( P>0 .0 5)。结论 :短期 ( 6～ 8周 )喷鼻激素布地奈德治疗可影响鼻息肉组织中炎性细胞的浸润程度 ,抑制局部炎性反应。     

巨噬细胞和淋巴细胞及增殖细胞核抗原在鼻息肉组织中的表达及病理学意义

目的　研究巨噬细胞 (CD68)、T细胞 (CD45RO)、B细胞 (CD2 0 )和增殖核细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)在鼻息肉组织中的表达。方法　应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白过氧化酶 (strept avidinoxidase,SP)法对 50例鼻息肉分别做CD2 0、CD45RO、CD68、PCNA的免疫组化染色 ,结合常规HE染色切片进行分析。结果　①CD68+ 细胞在嗜酸性粒细胞性鼻息肉较嗜中性粒细胞性鼻息肉表达率高 ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5) ;②CD45RO、CD2 0在鼻息肉均有阳性表达 ,CD45RO与CD2 0呈负相关 (P =0 0 5) ;③CD68阳性细胞与嗜酸性粒细胞浸润及鼻息肉上皮PCNA阳性表达有相关性 (P <0 0 5)。鼻息肉上皮的PCNA阳性表达和成纤维细胞PCNA阳性表达有相关性 ,(P <0 0 5)。结论　鼻息肉的形成与炎性细胞浸润密切相关。鼻黏膜局部的细胞免疫与体液免疫异常导致上皮细胞、成纤维细胞增殖、腺体增生是鼻息肉发生的基础 ,CD68+ 细胞可能是鼻息肉中的炎性干细胞     

鼻息肉组织中T-细胞亚群的分布及2种白细胞介素表达的初步研究

目的　探讨T 淋巴细胞及细胞因子白细胞介素 (interleukin ,IL)调节功能的紊乱在鼻息肉发病中的重要作用。方法　应用免疫组织化学的方法检测 32例鼻息肉标本和 6例下鼻甲粘膜对照标本中T 细胞亚群 (CD4 和CD8 细胞 )以及细胞因子IL 5、IL 10阳性细胞的表达情况。并进行统计学分析。结果　鼻息肉组织中可见各种炎细胞浸润 ,CD4 和CD8 细胞数增多 (P <0 0 0 1) ;其中CD4 细胞明显多于CD8 细胞 (P <0 0 0 1)。鼻息肉组织IL 5和IL 10阳性细胞明显增多 ,(P <0 0 0 1) ,且IL 5 细胞多于IL 10 细胞 (P <0 0 5 )。IL 5 细胞以浆细胞和淋巴细胞为主。在鼻息肉血管和腺体周围 ,CD4 CD8 细胞数比值与IL 5 IL 10 细胞数比值呈显著正相关 (r=0 78,P <0 0 1)。结论　鼻息肉的形成与CD4 T 淋巴细胞和细胞因子IL 5的高表达有关。以浆细胞和淋巴细胞浸润为主的鼻息肉应作为鼻息肉病理学特征的一个必要补充。细胞免疫和体液免疫紊乱以及细胞因子分布失衡在鼻息肉免疫病理中发挥着至关重要的作用。     

中药配合鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉的有效治疗方法.方法随机将慢性鼻窦炎鼻息肉100例分为两组,一组行鼻内窥镜手术配合中药萍芷片综合治疗60例;另一组单纯鼻内窥镜手术40例.结果手术加中药组治愈48例,好转11例,无效1例,总有效率98.33%;单纯手术组治愈24例,好转12例,无效4例,总有效率90%.两组疗效差异有显著性(P＜0.05).结论鼻内窥镜手术配合中药综合治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果明显.     

促炎细胞因子在慢性鼻窦炎发病中的作用

目的 :探讨促炎细胞因子在慢性鼻窦炎发病机制中的作用。方法 :应用免疫组化SABC法对两型慢性鼻窦炎上颌窦粘膜内白细胞介素 1, 8(IL 1,IL 8)和肿瘤坏死因子 (TNF)进行检测。结果 :在慢性单纯性鼻窦炎Ⅰ型组中IL 1、IL 8和TNF阳性细胞数明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,而Ⅱ型组中IL 8和TNF阳性细胞数明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;Ⅰ型组IL 1明显高于Ⅱ型组 (P <0 .0 1) ;另两类细胞因子在两组间差异无显著性意义。结论 :促炎细胞因子在慢性鼻窦炎发病中起一定作用 ,但两型鼻窦炎起作用的细胞因子并不相同 ,通过对不同细胞因子类型的研究可以进一步了解慢性鼻窦炎不同类型发病机制的差异     

白细胞介素-5及嗜酸性粒细胞在鼻息肉中的相关性研究

目的探讨白细胞介素-5(IL-5)在鼻息肉中的表达及其在鼻息肉形成与发展中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测31例鼻息肉患者、11例慢性鼻窦炎患者及6例正常人组织匀浆中IL-5含量;对15例鼻息肉、11例慢性鼻窦炎及6例正常人进行HE切片染色,以观察组织中嗜酸性粒细胞的数量。结果①鼻息肉、慢性鼻窦炎及正常对照组IL-5含量(pg／mg)分别为23．44±6．68,16．41±3．09,12．86±4．17,鼻息肉组织IL-5含量高于慢性鼻窦炎及正常对照组(P<0．01)。②鼻息肉、慢性鼻窦炎及正常对照组的苏木精伊红染色嗜酸性粒细胞数分别为7．42±2．33,1.30±0．59,1．07±0．70,鼻息肉组嗜酸性粒细胞数高于慢性鼻窦炎和正常对照组(P<0．05)。结论鼻息肉是以嗜酸性粒细胞浸润为特征的疾病过程,对嗜酸性粒细胞有活化作用的IL-5对鼻息肉的形成起着一定的作用。     

鼻息肉中碳酸酐酶IX表达与嗜酸细胞浸润相关性分析

目的研究碳酸酐酶IX（carbonic anhydrase IX,CAIX）在鼻息肉组织中表达及其与嗜酸细胞（eosinophils,Eos）浸润的相关性,探讨CAIX在鼻息肉发病中的作用。方法收集28例鼻息肉组织（鼻息肉组）和12例正常下鼻甲组织（对照组）,HE染色观察Eos浸润情况,免疫组化检测CAIX的表达。结果与对照组比较,鼻息肉组Eos浸润显著增加,CAIX免疫阳性细胞数及着色强度明显增高。图像分析显示,鼻息肉组CAIX的积分光密度（103/HP）为26.87±4.60,与对照组3.25±1.20相比,有显著性差异（P〈0.05）;Spearman等级相关分析显示,鼻息肉中CAIX表达与Eos浸润表达密切相关（r=0.632,P〈0.01）。结论鼻息肉组织中CAIX表达、Eos浸润均上调,二者有协同表达关系,说明鼻息肉组织中存在缺氧及缺氧适应现象,CAIX表达上调,从而使细胞适应缺氧微环境,保证缺氧区域细胞的持续生长和增殖,促进Eos浸润生长,导致一种慢性炎症反应。     

CD8 +Treg细胞在慢性鼻窦炎中的表达及其与嗜酸粒细胞浸润的研究

目的:明确CD8 +调节性T细胞（Treg细胞）在慢性鼻窦炎（CRS）患者鼻黏膜组织和外周血中的表达情况,及其与鼻黏膜组织中嗜酸粒细胞（Eos）浸润的关系。 方法:对2017年3月至2018年10月于中山大学附属第三医院的33例慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）、26例慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRS...     

淋巴细胞过度活化及细胞因子与鼻息肉的免疫发病机制研究

目的：探讨淋巴细胞CD4、CD69和细胞因子RANTES、IL-5、IL-8在鼻息肉组织中的表达及其在鼻息肉发生、发展中的作用。方法：苏木精-伊红染色、免疫组织化学和图像分析法检测34例鼻息肉组织（鼻息肉组）和30例鼻甲黏膜组织（对照组）中CD4、CD69、CD34、RANTEs、IL-5、IL-8的表达。结果：鼻息肉组中淋巴细胞、嗜酸粒细胞弥漫浸润,腺体增生、杯状细胞增生、纤维增生、间质水肿的阳性率明显高于对照组（均P〈0．01）。鼻息肉组中CD4、CD69、IL-5、IL-8、RANTES阳性淋巴细胞数密度（n／mm^2）明显高于对照组（均P〈0．05）;CD4、CD69和RANTES、IL-5、IL-8的表达呈显著正相关（P〈0．01、P〈0．05和P〈0．05）。IL5、RANTES的高表达分别与嗜酸粒细胞浸润呈显著正相关（P〈0．05、P〈0．01）。IL8的表达和鼻息肉组织中微血管形成呈显著正相关（P〈0．01）。结论：CD4、CD69过度活化的T淋巴细胞及其产生的相关细胞因子IL5、IL-8、RANTES可能促进和形成鼻息肉的免疫发病过程;IL5、RANTES可促进嗜酸粒细胞的浸润、聚集、活化;IL-8可促进微血管形成。     

Survivin在鼻息肉组织中的表达及与嗜酸性粒细胞浸润相关性的研究

目的研究生存素（Survivin）在鼻息肉组织中的表达及其与嗜酸性粒细胞浸润的相关性,探讨Survivin在鼻息肉发病过程中的作用。方法收集28例鼻息肉组织（鼻息肉组）和12例正常下鼻甲组织（对照组）,用HE染色法观察组织中的嗜酸性粒细胞浸润情况,免疫组化法检测组织中Survivin的表达。结果①HE染色显示鼻息肉组嗜酸性粒细胞浸润显著增加。②免疫组织化学染色显示Survivin免疫阳性细胞数及着色强度均明显高于对照组,图像分析显示,鼻息肉组Survivin的积分光密度（IOD,103/HP）为50.21±6.32,与对照组5.67±0.58相比有统计学意义（P〈0.05）。③Spearman等级相关分析显示,鼻息肉中Survivin表达与嗜酸性粒细胞浸润表达密切相关（r=0.673,P〈0.01）。结论鼻息肉组织中Survivin表达、嗜酸性粒细胞浸润均上调,且二者有协同表达关系。鼻息肉可能是通过凋亡抑制基因Survivin使炎性细胞凋亡受到抑制,从而促进炎性细胞主要是嗜酸性粒细胞浸润生长,导致慢性炎症反应。     

Inflammatory cells in nasal mucosa and nasal polyps

OBJECTIVE: Since some controversy exists concerning the frequency of inflammatory cells in nasal polyps, we have compared the frequency of tissue inflammatory cells (lymphocytes, neutrophils, eosinophils and plasma cells) including 11 kinds of lymphocyte subsets in the same specimens of nasal mucosa and nasal polyps. METHODS: Histopathological observations and flow cytometric analyses were performed on eight mucosal specimens of the inferior turbinates of patients with nasal polyps and on 13 polyp specimens. RESULTS: Nasal polyps contained significantly more eosinophils, neutrophils and plasma cells than nasal mucosa, and EG2+ cells (activated eosinophils) were significantly more frequent in nasal polyps than in nasal mucosa. Flow cytometric analysis showed that there were no significant differences in the frequencies of lymphocytes and lymphocyte subsets (CD1+, CD2+, CD3+, CD5+, CD7+, CD4+, CD8+, CD10+, CD19+, CD20+ and HLA-DR+ cells) including CD4/8 ratios between nasal mucosa and polyps, though, both nasal mucosa and polyps contained significantly more lymphocytes than eosinophils, neutrophils or plasma cells. The T cell lineage (CD2+, CD3+, CD5+ and CD7+ cells) was found in high frequency and B cell lineage (CD10+, CD19+ and CD20+ cells) in low frequency in both nasal mucosa and polyps. The frequency of HLA-DR+ cells (most of which were activated T cells) was not significantly different between nasal mucosa and nasal polyps. CONCLUSION: Histopathological and flow cytometric analyses were performed on the composition of inflammatory cells in nasal mucosa of the inferior turbinates and in polyps from the same patients. The elevated numbers of activated eosinophils, neutrophils and plasma cells in nasal polyps compared with nasal mucosa suggest that inflammatory processes play important roles in the pathophysiology of nasal polyps. The frequencies of lymphocytes and lymphocyte subsets were not significantly different between these two tissues.     

鼻腔应用布地奈德对鼻息肉中IL-5表达的作用

目的 :观察鼻腔应用布地奈德治疗对鼻息肉中 IL - 5表达的影响 ,深入了解糖皮质激素类药物局部治疗对鼻息肉的作用机制。方法 :采用免疫组化 ABC法 ,观察经布地奈德治疗 6～ 8周和未经治疗的鼻息肉组织 (各 16例 )中 ,IL -5阳性细胞的浸润和分布状况。结果 :鼻息肉组织固有层中可见 IL - 5阳性细胞表达 ,且多为嗜酸性粒细胞 ,IL - 5阳性细胞密度与嗜酸性粒细胞的浸润程度密切相关 (y=14.782 + 2 .0 0 2 x,r=0 .6 48,P <0 .0 1)。经布地奈德治疗的鼻息肉组织中 IL - 5阳性细胞的浸润程度有下降的趋势 ,但与未治组织的差异未达显著性水平 (P >0 .0 5 )。结论 :1IL - 5的表达与嗜酸性粒细胞的浸润密切相关 ,嗜酸性粒细胞是鼻息肉组织中 IL- 5的来源之一 ;2鼻腔应用布地奈德 6～ 8周治疗可能抑制鼻息肉中 IL- 5表达。     

Effects of intranasal budesonide on the infiltration and activation of eosinophils in nasal polyps]

OBJECTIVE: To assess the effects of topical nasal steroid application on the infiltration and activation of eosinophils in nasal polyps. METHODS: Nasal polyps from intranasal budesonide treated patients (n = 16) and untreated patients (n = 16) were investigated. The samples were stained with histochemical and ABC immunohistochemical methods. RESULTS: The majority of eosinophils in nasal polyps were activated eosinophils. Compared with untreated polyps, the proportion of activated eosinophils (EG2+/eosinophil ratio) was significantly less in steroid-treated polyps. Although the numbers of total eosinophils and actived eosinophils were lower in steroid-treated polyps, both of the differences were not statistically significant. CONCLUSIONS: It emphasized that the actived eosinophils play a key role in the pathogenesis of nasal polyps. The effects of intranasal steroid treatment on the number of eosinophils (total and activated) was more profound then on the proportion of activated eosinophils.     

影响鼻息肉手术疗效的相关因素探讨

目的：探讨鼻息肉的不同组织病理学表现与经内镜手术疗效的关系。方法：通过对鼻息肉常规病理分析，及CD20、CD45、RO、CD68、增殖细胞核抗原的免疫组化染色结果，结合临床资料及术后随访资料，应用SPSS10．0统计软件中的秩和检验、非参等级相关性检验，极大似然比后退法进行Logistic回归分析。结果：单因素分析只有CD68^ 、鼻息肉总积分对治愈率有显著影响。多因素分析CD68^-、鼻息肉总积分和淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润程度与手术疗效有显著相关性。结论：伴有腺体增生的鼻息肉其总积分、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、CD68^-细胞浸润程度可作为鼻息肉患者预后是否容易复发的指标。     

鼻腔局部应用激素对鼻息肉中嗜酸粒细胞浸润和活化的影响

目的　探讨鼻腔局部应用激素布地奈德 (budisonide)对鼻息肉组织中嗜酸粒细胞浸润和活化状态的影响。方法　采用免疫组化ABC法和chromotrope 2R染色 ,分别标记鼻息肉组织中的活化嗜酸粒细胞和全部嗜酸粒细胞。观察比较经布地奈德喷鼻治疗 6～ 8周和未经治疗的鼻息肉组织 (各16例 )中 ,嗜酸粒细胞浸润和活化状况。结果　①鼻息肉组织中浸润的嗜酸粒细胞多处于活化状态 ;②激素治疗组与未治组相比 ,前者鼻息肉组织中嗜酸粒细胞的活化比例显著减少 (P <0 0 1) ,而嗜酸粒细胞总数和活化嗜酸粒细胞的浸润程度虽呈下降趋势 ,组间比较差异未见显著性 (P >0 0 5 )。结论　嗜酸粒细胞的浸润和活化程度在鼻息肉的发病机制中可能起重要作用。 6～ 8周布地奈德喷鼻治疗使局部嗜酸粒细胞性炎性反应的严重程度减轻 ,其对嗜酸粒细胞活化水平的抑制作用 ,较其对嗜酸粒细胞数量的影响更为显著。     

鼻息肉组织中T—细胞亚群的分布及2种白细胞介素表达？…

目的 探讨Ｔ－淋巴细胞及细胞因子白细胞介素（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ,ＩＬ）调节２功能的紊乱在鼻息肉发病中的重要作用。方法 应用免疫组织化学的方法检测３２例鼻息肉标本和６例下鼻甲粘膜对照标本中Ｔ－细胞亚群（ＣＤ＾＋４和ＣＤ＾＋８细胞）以及细胞因子ＩＬ－５、ＩＬ－１０阳性细胞的表达情况。并进行统计学分析。结果 鼻息肉组织中可见各种炎细胞浸润,ＣＤ＾＋４和ＣＤ＾＋８细胞数增多（Ｐ〈０．００１）;其中ＣＤ     

Apoptosis and phagocytosis of tissue-dwelling eosinophils in sinonasal polyps

OBJECTIVE: Sinonasal polyps contain numerous tissue-dwelling eosinophils, but the mechanisms causing their accumulation, functional activities, and resolution are largely unknown. STUDY DESIGN: Nasal polyp tissue from 14 patients was evaluated for cellular expression of CD95, CD68, and annexin-V, for the degree of apoptosis, and for phagocytosis of eosinophils. MATERIAL AND METHODS: Histological sections were immunostained as single stains for CD95, CD68, and annexin-V, and as an immunostaining for CD68 combined with a modified Vital New Red staining. The latter staining is specific for eosinophils. Other sections were stained by terminal d-UTP nick end labeling (TUNEL) assay and routinely stained for H&E. Evaluation of the amount of stained cells was performed by counting the average number in 10 randomly chosen high-power fields. The TUNEL positivity was in all cases confirmed with apoptotic morphology. RESULTS: The inflammatory infiltrate consisted of numerous eosinophils but also a considerable amount of lymphocytes, mast cells, and macrophage-like CD68+ cells. CD95 was frequently expressed on eosinophils, on numerous other inflammatory cells, and also on morphologically apoptotic cells. annexin-V-positive eosinophils were not as frequent as CD95+ cells, but numerous annexin-V-positive eosinophils were found. CD68+ cells approximately equalled the number of eosinophils. The number of cells phagocytosing eosinophils varied between polyps. Apoptosis of eosinophils (as evaluated by TUNEL combined with apoptotic morphology) was a common finding in six of the polyps. CONCLUSIONS: Previous in vitro and ex vivo findings of CD95 on eosinophils are now supported by demonstration of CD95 on eosinophils in this in vivo study. This investigation revealed a switch of the membrane-bound phosphatidylserine of apoptotic cells, which is a novel observation. The study has demonstrated apoptosis of tissue-dwelling eosinophils, and that CD68+ macrophage-like cells phagocytose eosinophils within the sinonasal polyps.     

CD34在鼻息肉组织中的表达及意义

目的 检测CD34在鼻息肉组织中的表达,探讨CD34+细胞在鼻息肉上皮修复和炎症反应中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测10例鼻息肉组织和10例对照中鼻甲黏膜组织中的表达.结果 4例鼻息肉上皮基底细胞可见CD34表达,在中鼻甲黏膜上皮中未见CD34表达.在鼻息肉和对照中鼻甲黏膜上皮下固有层中可见到CD34+炎症细胞...     

鼻息肉组织中炎性细胞的病理学意义

研究鼻息肉组织中炎性细胞的病理意义。方法对１０例正常鼻粘膜和２４例鼻息肉组织行免疫组化及ＭＧＧ染色以观察嗜酸性粒细胞,单核细胞,巨噬细胞在组织中的分布程度,结果：鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞,ＣＤ６８阳性巨噬细胞和单核细胞显著增加。结论：鼻息肉的发生与炎性细胞的浸润,活化密切相关,药物治疗应是鼻息肉病治疗中的一个重要方面。