糖尿病并发缺血性脑血管病65例临床治疗观察

目的探讨糖尿病并发缺血性脑血管病的临床疗效观察。方法对我院收治的65例糖尿病并发缺血性脑血管病患者，口服糖适平片，同时给予奥扎格雷静脉注射治疗。结果治疗总有效率为89．2％，治疗前后神经功能缺损评分比较有显著差异（P〈0．01）。结论对于糖尿病并发缺血性脑血管病患者不但要控制血糖，还要同时进行控制血液高凝状态的综合治疗。     

缺血性脑血管病治疗进展

脑血管病是人类主要的死亡和致残原因 ,其中 3/ 4的脑血管病病人留有不同程度的后遗症。该病不但给病人和家属带来痛苦和沉重的经济负担 ,也给国家带来巨大的经济损失[1 ] 。ＷＨＯＭＯＮＩＣＡ研究报告显示 ,30余年来 ,欧美、日本等发达国家针对该病的危险因素采取了相应的预防措施 ,脑卒中事件发病率和死亡率呈稳定的下降趋势 ,但是在ＭＯＮＩＣＡ研究中 ,北京地区脑卒中的发病率较高 ,并且是少数呈上升趋势的地区之一[2 ] ,北京市城市人群 1 984年— 1 999年 1 6年间急性脑卒中事件的发作几率和首发发病率均呈明显的上升趋势 ,其增加幅度…     

降纤酶治疗急性缺血性脑血管病临床观察与护理

我院于1998-02／2000-12应用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病(AICVD)取得满意的临床效果，现将护理体会总结如下。     

降纤酶治疗急性缺血性脑血管病临床观察分析

目的探讨降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的效果。方法缺血性脑血管病120例为对象，分别每日1次降纤酶10u，加入5％葡萄糖液或生理盐水150m1中静滴，10天为一疗程。结果治愈38例，好转26例，总有效率91．43％。结论应用降纤酶治疗缺血性脑血管病，起效快，疗程短，有效率高，无一例副作用发生。显示降纤酶是一种安全、有效治疗缺血性脑血管病的药物。     

缺血性脑血管病的抗凝治疗

抗凝是预防和治疗缺血性脑血管病的重要手段之一，在临床已经应用了60余年。文章通过介绍近20年（特别是近10年）来国际上进行的一系列有重要影响的大规模随机对照临床试验，就抗凝在缺血性脑血管病中的应用进展做了综述。     

缺血性脑血管病急性期治疗方法选择

卫生部统计中心发布的人群资料显示,我国脑血管病在城市和农村占全死因顺位的第一、二位.我国每年脑血管病新发病例数超过200万例,死亡约150万例,全国脑血管病存活者约600万～700万,直接间接经济损失超过200亿元人民币[1].其中,缺血性脑血管病约占3/4.现对近年来几种缺血性脑血管病急性期治疗的选择进行讨论.     

中医药治疗缺血性脑血管病的研究进展

缺血性脑血管病即脑卒中 ,属于中医缺血性“中风”的范畴 ,中医药治疗缺血性中风颇具优势 ,现将近年来有关中医药治疗缺血性脑血管病研究进展综述如下。1　病因病机及辨证论治的研究　　脑梗死属于中医“中风”病 ,中医文献有关“中风”的记载始见于《内经》。唐宋以前 ,以“外风”学说为主 ,以“内虚邪中”立论 ,唐宋以后以“内风”立论。金元以后则突出了内风、火、痰、虚、气、血的作用。目前对中风发病机制有比较统一的认识 ,主要包括 3个方面 :①气血逆乱 :发病在脑 ;②脉络闭阻 :半身不遂 ,认为由风阳内动 ,挟痰走窜经络 ,脉络不畅或…     

缺血性脑血管病的超早期治疗

缺血性脑血管病是神经科的常见病，原来由于缺乏有效的治疗，常常造成医生和患者对脑血管病就诊上缺乏急症意识，使治疗延误。近年来，随着溶栓和脑保护治疗的发展，开始认识到早期就诊和超早期治疗对改善患者的预后有重要意义。这里就超早期治疗作一综述。一、超早期缺血性脑血管病的病理生理１－超早期的概念：目前普遍认为超早期为缺血性脑梗死发病后３～６小时内。重组组织纤维蛋白酶原激活剂（ｒｔＰＡ）溶栓试验发现在３小时内的疗效比较好，并且与病理生理试验发现的治疗时间窗吻合［１］，而３～６小时内的脑组织仍然存在一些可能…     

论缺血性脑血管病早期治疗的迫切性

论缺血性脑血管病早期治疗的迫切性王新德脑血管病是我国的常见病，随着高血病发病率的增高和人口老龄化，脑血管病的发病率、患病率、死亡率和致残率有逐渐增高的趋势。根据统计资料１９９４年我国城市居民总死亡率为５３４．１６／１０万人口，其中脑血管病的死亡率为１...     

缺血性脑血管病的早期康复治疗

缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）具有发病率高、致残率高的特点,为了提高存活患者的生活能力和质量,应进行早期康复治疗。所谓早期康复,即指患ＩＣＶＤ后,只要患者生命体征稳定、神经系统症状不再恶化,４８小时后即可进行康复。这就意味着ＩＣＶＤ患者在１周内大都可以进...     

银杏叶制剂治疗缺血性脑血管病50例临床观察

目的 观察银杏叶制剂舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 将100例缺血性脑血管病患者分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗,试验组加用舒血宁注射液,对两组患者的疗效进行比较分析.结果 试验组显效8例,有效38例,无效4例,总有效率为92%;对照组显效5例,有效36例,无效9例,总有效率为82%,两组总有效率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶制剂对缺血性脑血管病有较好的疗效,安全性强,值得临床推广使用.     

缺血性脑血管病的治疗近况

本文介绍了缺血性脑血管病的治疗原则，对短暂性脑缺血发作（TIA）的处理及脑梗死的治疗方法进行了回顾总结。     

缺血性脑血管病神经元保护治疗研究现状

任何全身或局部脑血流量下降至一定程度均会导致缺血性神经元损伤，其机制极为复杂，是一种迅速发展的神经化学变化。缺血后能量衰竭导致神经递质变化，兴奋性氨基酸（ＥＡＡ）释放增加，细胞内钙失稳态，自由基生成，细胞酸中毒、水肿、凋亡基因激活等。上述环节互为因果，形成恶性循环，终至细胞不可逆性坏死。神经保护在细胞水平上起作用，旨在通过药物或其他治疗手段，阻断细胞坏死不同环节，增加细胞存活能力，以达到治疗目的。脑动脉闭塞以后，缺血区中心脑组织６０分钟后坏死，其周边区通过侧支循环代偿。神经元代谢维持在细胞膜泵衰…     

缺血性脑血管病中西医结合治疗

目的研究中西医结合治疗缺血性脑血管患者的临床疗效。方法回顾2011年1月~2013年5月缺血性脑血管病患者135例,将其分成实验组70例,对照组65例,借助西医常规方法治疗对照组患者,借助中西医结合的方法治疗实验组患者,从血压变化情况、甘油三酯(TG)变化情况、总胆固醇(TC)变化情况及不良反应发生率比较两组缺血性脑血管患者的临床疗效。结果治疗结束后,从血压(单位:kPa)情况看,实验组患者的舒张压为(10.1±0.7),收缩压为(16.1±1.2),对照组患者的舒张压为(14.5±1.2),收缩压为(21.2±1.8);从TG与TC情况看,实验组TG为(1.9±0.5),TC为(5.1±0.8);对照组TG为(3.5±1.1),TC为(7.4±1.2),与对照组相比,实验组患者缺血性脑血管病的临床疗效更佳,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。对比两组患者的不良反应发生率,无统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗缺血性脑血管患者,可改善其血压情况,提高患者生活质量与心理舒适度,中西医结合的临床治疗方法值得进一步推广。     

缺血性脑血管病的循证治疗

目的 借助循证医学的方法为初诊缺血性脑血管病患者确定治疗目标及治疗方案.方法 在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane 图书馆(2010年第3期) 、Medline( PubMed 网站2001年1月-2010年2月) 和EMBASE(2001年1月～2010年2月).检索主题词为:lipid management; hypertension management;hyertension therapy;Antiplatelet therapy;Clopidogrel;aspirin;cerebral infarction;brain infarction;cerebral ischemia; RCT;human; mate-analysis; systematic review.结果 共检索出多个问题相关的随机对照试验84篇,系统评价或Meta-分析25篇.通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案.经半年随访证实,该方案适合患者.结论 采用循证治疗的方法,为缺血性脑卒中患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果.     

丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑血管病临床观察

目的观察丁苯酞软胶囊治疗对急性缺血性脑血管病患者的疗效。方法将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用常规治疗方法 ,治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊2粒,3次/d,口服治疗,12d为1个疗程,观察两组间的疗效及神经功能缺损评分差别。结果治疗组总有效率(神经功能缺失评分减少≥46%)较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组及对照组治疗后神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05,见表2)。结论丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑血管病效果明显。     

补体系统与缺血性脑血管病

免疫和炎症反应与缺血性脑血管病关系密切,补体系统激活是炎症反应及体液免疫的重要组成部分。有关补体系统激活在缺血性脑损伤中的作用研究尚少。文章从脑缺血时补体的来源,补体激活机制,补体介导损伤机制,补体调节因子的作用及抗补体等方面作一综述。     

急性缺血性脑血管病的治疗现状和进展

急性缺血性脑血管病严重威胁人类的健康,病死率和致残率极高,是病残的主要原因,目前无特效治疗方法。该文就近几年来国内外急性缺血性脑血管病治疗现状与进展进行综述,为急性缺血性脑血管病的治疗提供思考与借鉴。     

奥勃兰治疗慢性缺血性脑血管病的临床观察

目的 评价奥勃兰对慢性缺血性脑血管病患者的疗效。 方法 103例患者被随机分为两组。治 疗组(奥勃兰组)53例,口服奥勃兰;对照组(尼莫地平组)50例,口服尼莫地平缓释胶囊。同时观察患者临床症状 及MMSE评分,并对其进行比较。 结果 两组治疗后MMSE评分均有提高,但治疗组较对照组更显著,治疗组总 有效率为90.6％,对照组为66％(P<0.01)。 结论 奥勃兰对慢性缺血性脑血管病患者的近期疗效令人满意, 但远期效果尚有待观察。     

缺血性脑血管病的抗血小板治疗

血小板在动脉粥样硬化及其继发的血栓形成病变中起重要作用。阿司匹林、ADP受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂和GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂通过不同的机制发挥抗血小板作用。抗血小板治疗在缺血性脑血管病急性期和二级预防中占有重要地位。不同类型的抗血小板药联合应用的疗效还需要进一步证实。