浅谈病案统计信息化管理

本文从病案统计信息化的软硬件需求出发，以笔者所在医院病案统计计算机运用的发展进程为依据，探究病案统计如何从单纯运用计算机代替手工劳动，到真正实现信息化、网络化，融入到现代医院信息系统中去。     

病案首页管理

病案首页是对病案主要内容和重要信息的高度概括，是病案的信息窗口，无论是统计信息还是医院管理，都离不开病案首页提供的信息。病案首页资料的填写情况直接影响到患者资料的完整性、准确性和规范性，是决定病案质量的重要因素之一。因此，病案质量检查管理环节中，病案首页管理至关重要。     

浅谈医院统计与医院管理

医院卫生统计工作作为现代医院管理的工具，其重要性逐渐被人们广泛认识和了解。医院的科学决策应当建立在充分掌握院内的各项信息基础上。医院统计专业性强，其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性，影响医院经营决策水平。因此，统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用，医院要强化经济管理，在激烈的市场竞争中取得发展，必须充分发挥统计信息，只有依据科学的统计信息资料，才能提高医院的服务质量，从而促进医院的全面发展。     

病案质量管理中存在的问题及改进措施

在现代医院管理中,病案质量是医院管理的重要内容之一,病案质量是医疗服务质量的反映和医院医疗水平的体现。病案作为处理医疗纠纷和医疗事故的法律依据,强化病案质量管理是保证医护人员以及患者的合法权利不受侵犯的关键。当前,医院做好病案质量管理,     

医院病案管理体会

病案管理是现代医院管理的重要组成部分，是医院管理工作的基础。现将我院病案管理体会报道如下。     

病案管理人员综合素质的培养刍议

在现代医院的运行过程中，病案信息作为医疗、科研、教学的重要载体，是医疗质量的主要信息来源，对医院发展起着非常重要的作用。随着临床医学领域中的新发明、新技术日新月异，病案信息管理的内容日趋丰富，所含信息量日益增多，对病案管理人员综合素质提出了更高的要求，如何让病案管理人员与时俱进成为医院管理者一个亟待解决的问题。     

浅谈病案首页的计算机管理

病案管理作为一门学科，已经建立起一套自己的理论体系。病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心的部分。无论是统计报表，医院管理，还是科研教学病例检索，主要来自病案首页提供的信息。病案首页的质量好坏，影响到计算机的录入，同时影响到医院的建设和医院管理以及病案管理等各方面资料的分析和分类。按卫生部要求，我院使用全国统一的病案首页，在ICD-10：编目系统指导下，我院于1990年建立了病案首页计算机管理系统。该编目系统具有一名一码，查找方便等优点，但在使用过程中也发现了一些问题。     

医院病案的计算机管理

病案是科技档案的一种类别，是国家科技档案的重要组成之一；它不仅数量多、涉及面广、利用率高，而且在医院信息系统中占有重要的地位，是临床诊疗、科研、教学和管理的主要依据。病案实行计算机管理是现代医院发展的基础和必要条件。近年来，随着计算机科学的普及，我国许多医院已经开始运用计算机管理病案，并在医院信息管理中发挥了重要作用。但从目前病案管理软件的开发和运用情况来看，存在着一些问题。本文就医院病案的计算机管理谈谈我们的认识和看法。1病案计算机管理的现状及存在的问题现代化医院管理要借助先进的技术设备和管理…     

病案首页书写质量存在的问题及改进措施

病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心的部分,无论是统计报表,医院管理,还是病案检索都需要病案首页提供的信息,病案首页的正确填写对病案质量的影响是不可忽视。为提高医疗质量,更好的为患者和社会服务,医院应加强对病案首页质量监控,以便切实有效的进行病案管理。笔者对病案首页书写质量存在的问题及改进措施总结如下。     

如何建立医院现代化的病案管理人才队伍

随着病案管理工作向现代化发展，对病案管理队伍素质的要求也相应提高。要求病案管理人员必须具备基础医学知识、国际疾病分类知识和手术分类知识、档案管理知识、计算机应用技术、卫生统计学知识，以及具备与现代医院相适应的技术创新能力。为此，病案管理人员必须适应新形势的变化，建立现代化病案管理人才队伍建设。以适应新世纪医院建设的需要。     

浅谈当前医院统计工作中存在的问题与对策

随着社会市场经济的建立与完善．医疗市场也发生了根本的变化．医拧市场参与相互竞争；而医院的建设、发晨和病人的来源分析等都离不开统计数据，可见统计工作在现代医院管理中的作用之大，为更好的发挥医院统计工作的信息、咨询和监督作用，作者就当前医院统计工作中存在的问题进行粗浅的分析，并提出相应的对策。     

浅谈病案信息管理

病案信息（medical yecord information）是医院信息管理系统的重要组成部分，也是医院管理的枢纽，病案详细记录了医疗过程中的各种参数，它是医院医疗、科研、护理管理的原始记录和历史资料。因此，病案信息也就是患者的诊疗信息，完整的病案信息是考察医院工作质量最直接有效的材料。基于上述原因，如何使医院病案管理从经验管理步入科学管理，充分发挥人工智能及计算机作用，做好信息资源的开发，我院病案室对此采取了一系列管理的措施。     

病案首页书写存在的问题与对策

随着计算机在病案管理中的广泛应用，病案首页内容作为主要的原始的数据是医院医疗质量管理、统计数据的主要来源。病案首页的不规范填写，就难以确保医疗质量的正确评价，统计医疗数据的完整可靠和疾病分类的准确无误。病案首页填写质量的好坏，直接关系到医院临床数据保存的完整性、准确性和可靠性。所以，完整地、准确地书写病案首页是确保正确评价医疗质量、统计医疗数据资料的重要基础。虽然全国已有了统一的病案首页的书写标准和要求，但在实际工作中，我们发现病案首页的书写仍存在很多不足，探讨如下。     

病案首页质量监控的研究进展

病案首页是整册病案中最重要的内容浓缩,它不但是医疗、医院统计、临床研究及国家卫生统计信息的主要数据来源,还为医院管理和决策提供重要依据[1]。近十几年随着医保制度发展与Drgs的推广应用,作为唯一数据来源的病案首页更是引起医院管理者高度重视。首页质量优劣已成为医疗管理、决策制定、质量评价的重要影响因素。首页质控也成为了病案管理工作最重要环节。     

病案管理中普遍存在的问题及对策

病案管理是医院管理的重要组成部分,病案作为医疗信息主要载体在医院管理中起着重要作用.加强病案信息管理,不仅是医院科学管理的重要内容,也是预防、减少和正确处理医疗纠纷的现实需要[1].本院是一所通过JCI 认证并拥有1300 多张开放病床的综合性医院,住院病案室共有19 人,负责全院出院病人病历的收集、整理、装订、统计、编码、电脑录入、复印、借阅及保管等工作.作者工作7 年,现就一般医院病案管理中存在的问题作一剖析,并探讨其对策.     

适应新时期需要与提高病案管理人员素质探讨

信息管理是现代医院管理的客观要求,而病案管理是医院信息管理的核心.新时期的病案管理无论从管理模式、管理手段、管理内涵及服务范围等方面都发生了重大的变化.病案管理人员必须更新观念,提高服务意识和业务能力,增强法制观念,不断提高综合素质,才能适应新时期的需要.     

病案管理在临床工作中的应用

病案是病人在医院进行诊疗过程的全部资料的记录，病案资料是构成医疗信息的主要来源，其完整性和真实性对医院的经营和管理至关重妻。因此，加强病案源头管理，完善制度、明确职责，规范病案管理，严把病案质量，落实消毒隔离措施是病案过程管理的重要环节，同时，领导重视、提高病案管理人员的素质和能力，增强保密和法律意识，变被动服务为主动服务，对充分发挥病案管理应有的价值和作用具有重要意义。     

如何加强病案在医院管理中的作用

病案是病情发展和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。所以正确认识病案管理价值，控制病案管理质量，发挥病案应有的作用至关重要。逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化、适应法律法规的要求。避免医疗纠纷，开发利用信息资源，积极为医院临床医疗、教学、科研服务，是摆在医院管理者、信息科研人员、医护人员面前应该重视的问题之一。     

医院管理信息系统安全探讨

医院管理信息系统（HIS）即医院HIS系统,现已经成为现代医院运营的必要技术和基础设施建设,是应用计算机技术与网络技术为医院各部门提供医疗信息、费用信息和决策分析统计信息的收集、处理、加工的计算机应用软件系统。该系统在医院的日常管理、医疗活动和经济成本核算方面发挥了越来越大的作用。除了HIS、检验信息系统（LIS）、影像存档和通讯系统（PACS）以外,还实施了办公自动化系统（OA）、临床信息系统（CIS）等。这些系统构成庞大的现代医院计算机局域网系统。     

浅析病案管理人员的专业基础培训

随着时代的不断发展，社会不断进步和计算机技术的发展，相关法律的完善，医疗保险的引入，病案管理的模式发生了巨大的变化。由以前简单的登记，收集，保管的工作逐步发展为一门新兴的学科。病案信息在医院管理，医疗技术建设与发展中的作用和地位也越来越被人们重视，病案管理也成为了医院信息的中枢系统。