喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察

[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%),无食管音而最终失声2例(10%),成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(χ2=28.972,P<0.01)。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。     

喉全切除术后发音方法的训练

喉癌是耳鼻喉科的恶性肿瘤之一，手术方法一般分为喉全切除术或喉部分切除术。喉部分切除术，虽然丧失一侧或两侧声带，但还能发出有用的声音，而全喉切除术后的病人将丧失说话能力，因此给病人带来极大的痛苦，所以解决喉全切除术后的发音问题是非常重要的。     

喉癌喉全切除病人食管发音训练的研究现状

从食管发音训练指导人员、食管发音的培训形式、食管发音训练时长、食管发音训练的成功率、食管发音开始训练的时间选择等方面综述食管发音的培训现状,同时阐述食管发音训练效果评价标准,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴。     

全喉切除术后患者食管发音训练的现状及展望

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,手术治疗是治疗喉癌的主要措施。如果癌肿范围广泛,则需做全喉切除术,全喉切除术后患者也称为无喉者。因喉是重要的发音器官,无喉患者将失去发音功能,而患者术后的语言康复对于提高其生存质量和树立战胜疾病的信心具有十分重要的意义。就目前而言,全喉切除术后语言康复的主要方法大致分为人工喉、食管发音及发音重建手术。     

信息-动机-行为技巧模型护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响

目的：探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响。方法：随机选取喉癌行全喉切除术的112例患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各56例。对照组予以常规护理,干预组在常规护理的基础上予以信息-动机-行为技巧模型的康复护理,比较两组患者术后食管发音言语康复的疗效、心理状态及生活质量的情况。结果：干预组成功食管发音50例(89％),对照组成功食管发音38例(68％),两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;干预前两组患者的心理状态评分和生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组焦虑、抑郁得分明显低于对照组（P＜0.01）,干预组生活质量明显高于对照组（P＜0.05）。结论：信息-动机-行为技巧模型的护理干预可以提高喉癌患者全喉切除术后食管发音的疗效,促进言语康复,降低患者的焦虑、抑郁水平,提高患者的生活质量。     

喉全切除术后食管发声康复训练的研究进展

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,发病率位居头颈部肿瘤的第2位,在男性肿瘤中排在第11位[1].目前,晚期喉癌的治疗仍以全喉切除为主,患者因而丧失言语功能,不能与他人进行言语交流,给工作和生活带来了极大困难.如何让无喉患者发声是国内外学者一直研究的问题,目前,有多种发声重建术用于喉全切除患者的言语康复,主要方法有食管发声、人工喉、发声管植入术、气管咽吻合术、喉移植等,其中食管发声不需要借助人工装置或手术,经过一段时间训练,成功率在80%～90%,是一种经济且有效的发声方法[2].本文就食管发声康复训练的研究进展作综述,供同仁参考.     

食管发音在喉癌喉全切除术后病人语言康复实践中的探讨

探讨食管发音在全喉切除术后病人言语康复中的效果,对53例江西省内全喉切除术后病人实施食管发音练习并进行效果评价.结果所有无喉者发出基音,病人生活质量、满意度提高.     

全喉切除术后循证护理的临床实践

喉癌的发病率占耳鼻喉科恶性肿瘤的11％～22％，目前主要治疗方法是手术切除。全喉切除是将整个喉体所有组织全部切除，使病人成为无喉者。循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程，正确全面的认识病人及其所患疾病，从疑难的临床问题中去寻找和理解最佳证据，然后应用最佳     

全喉切除术后发音重建术研究进展

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,是仅次于肺癌的呼吸道第二大高发癌,近10年来喉癌发病率有增高的趋势,年发病率为4．4／10万,其发病率在我国约占全身肿瘤的1％～2％,占耳鼻喉癌的11％～22％。喉全切除术治疗喉癌已有100多年历史,近年来,尽管各种喉部分切除术已广泛开展,但喉全切除术仍为治疗喉癌（尤其是晚期喉癌）的最基本、最安全的术式。目前该术式在临床使用中约占喉癌手术的50％～60％。但是,由于全喉切除术后造成失语,给患者带来极大不便及生存质量下降,使用何种高效的喉发音重建方式恢复语言功能是最近一个世纪以来人们不断探究、改进的目标。     

食管发音训练对无喉患者生存质量的影响

目的：探讨无喉患者进行食管发音训练对患者生存质量的影响。方法对2011年6月-2013年6月接受食管发音训练的46例无喉患者,分别在训练前和训练后3个月采用头颈肿瘤患者行为状态量表（ PPS-HN）及头颈部癌生命质量测定量表（ QLICP-HN）进行评价,比较食管发音训练对患者生存质量的影响。结果喉全切除手术严重影响患者术后行为状态及生存质量,食管发音训练前PPS-HN量表总分为（160．76±78．05）,低于标准分300分,差异有统计学意义（t ＝12．10,P＜0．05）;训练后PPS-HN总分（217．28±57．66）分,QLICP-HN量表总分（143．09±22．16）分,均较训练前提高,差异有统计学意义（t值分别为6．64,7．62;P＜0．05）。结论无喉患者术后行为状态及生存质量下降,通过术后食管发音训练可以提高生存质量。     

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练:食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例(88%)病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。     

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练：食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例（88%）病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。     

喉癌患者行喉部分切除术与全喉切除术的疗效比较

作为耳鼻咽喉头颈外科中非常常见的恶性肿瘤，喉癌在全身肿瘤中约占3％，其主要病理类型为鳞癌，近年来该病发病率呈上升趋势。喉癌的治疗原以手术治疗为主，放化疗及激光治疗为辅。近年来，耳鼻咽喉头颈外科学技术取得了很大的进步，学者们对咽喉部的胚胎发育过程、     

喉癌患者全喉切除术的护理

本文总结了40例喉癌患者行全喉切除术的护理体会,通过认真准确评估患者的心理状态,有针对性的进行心理疏导,使患者心理处于接受手术的最佳状态;术后加强生命体征监测,做好气道管理、营养支持及出院指导。良好的护理对于喉癌手术的治疗具有重要意义,可有效减轻患者躯体和生理痛苦,提高生活质量,利于患者早日康复。     

全喉切除发音重建相关因素分析及语音康复训练

目的：通过对42例行全喉切除术患蚊蝇委音相关因素分析及语音康昨训练,提高语音清晰度,可懂度及生存质量。方法：根据患各个时期的不同特点实施连续性的康复训练。规范发音训练程序。结果：33例发音质量好,效果满意,结论：制定有针对性康复训练,指导无喉正确发音,是促进患康复,提高生成质量的基本条件。     

喉全切除术病人的食管发声训练

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，手术治疗是喉癌治疗首选方法。一般遵循以根治切除肿瘤为主，有50％～60％的喉癌病人由于病变范围较大必须行喉全切除术。还有一些晚期下咽或舌根癌病人需要同时做喉全切除，全喉切除术后病人称无喉者。病人术后丧失了语言交流功能和经鼻呼吸的功能，从而给病人心理上带来严重创伤，在社会和经济方面带来严重的影响。因此，全喉切除术后恢复病人的言语功能显得较为重要。现将我院临床训练结果报告如下.     

喉癌患者术后喉功能重建及发音功能训练的探讨

目的探讨喉癌患垂直半喉切除术后喉功能的重建及发音功能的康复训练。方法36例T1-T3 NOMO患行垂直半喉切除，创面以颈前岛状颈阔肌皮瓣修复和喉功能重建，术后对患的发音功能进行康复训练。结果36例患中，喉功能基本恢复，发音功能恢复，大部分术后发音清晰可辨，35例(97．2％)；随访3～5年，生存3年34例，生存率94．4％。1例术后1年7个月复发死亡，1例术后2年发生脑血管意外死亡。结论垂直半喉切除术后颈前岛状颈阔肌皮瓣修复创面，喉功能重建效果较好，不易造成喉狭窄，发音功能恢复理想，明显地提高患的生活质量。     

喉全切术后气管食管发音术重建的护理

对42例喉癌患者进行了全喉切除术后重建气管食管发音术，其中7例失败，成功率83．3％。提高了患者的生活质量和社会交流能力。重建气管食管发音术术后恢复期的语言训练及术前术后的心理疏导对术后患者的康复及手术是否成功起着极其重要的作用。