肾癌的超声诊断分析

目的 探讨肾癌的超声表现,特别囊性肾癌的声像图特征,以提高超声对肾癌的诊断水平.方法 对37例经手术和病理证实的肾癌术前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 肾癌的声像图表现为多样性,37例中以不均质中低回声病灶最多见,共22例,占59.5%(其仅4例回声较均匀);混合性回声病灶10例,占27.0%;囊性病灶5例,占13.5%(其中多房囊性3例,单房囊性2例).超声诊断符合率91.9%(34/37).其中1例误诊为错构瘤,1例误诊为囊肿伴出血,1例误诊为单纯性囊肿.结论 超声检查对肾癌有较高的诊断价值,但需加强对囊性肾癌的认识,以提高囊性肾癌的术前诊断正确率.     

小肾癌及尿路上皮癌超声误漏诊分析

目的探讨小肾癌及尿路上皮癌超声检查误漏诊原因。方法回顾性分析经手术及病理确诊的11例小肾癌及7例尿路上皮癌的声像图,分析超声误漏诊情况。结果 11例小肾癌超声误诊为错构瘤2例,病灶均为高回声,1例内部及周围可探及血流信号;误诊为囊肿4例,3例病灶为囊性,1例回声较低;漏诊5例。7例尿路上皮癌超声误诊为血凝块1例,肾盂旁囊肿1例,漏诊5例。结论超声诊断小肾癌存在一定局限性,且超声医师对尿路上皮癌认识不足,容易导致漏诊或误诊,应结合多种影像学检查,减少误漏诊率。     

彩色多普勒超声在早期肾癌筛查中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对早期肾癌筛查的应用价值.方法 2006年1月至2011年2月体检中心进行健康体检30 100例,其中经超声筛查拟诊并经手术病理证实为肾癌23例(7.64/万),结合其声像学特点,与病理诊断及CT检查对照,并进行误诊、漏诊原因分析.结果 经手术术后病理证实肾癌23例,均为Robson分期Ⅰ～Ⅱ期.超声诊断正确20例,漏诊3例(小肾癌2例、囊性肾癌1例超声未能查出);另误诊2例(错构瘤1例、复合型肾囊肿误诊为肾癌);漏、误诊的5例均经CT确诊.超声筛查的总体符合率为99.98％,阳性符合率86.96％.结论 超声诊断因其费用较低、创伤小,诊断准确率较高等,可作为肾癌的首选筛查手段.     

囊性肾癌的超声和CT对照研究

目的 探讨囊性肾癌的超声表现及其诊断价值。方法 20例住院病例术前均行超声检查，并与CT对照。结果 20例囊性肾癌均经手术和病理证实，其中左侧12例，右侧8例，超声和CT均全部检出。常规超声病灶表现为单房或多房囊肿5例，瘤内分隔10例，瘤内结节4例，类实质回声1例。彩色多普勒超声发现瘤内血流18例，其中测及动脉频谱17例，阻力指数平均为0．66。CT表现为病灶增强后，早期不均匀强化19例，分隔强化6例，结节强化4例。常规超声联合彩色多普勒超声诊断准确率85％，CT诊断准确率80％。结论 常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值。     

肾癌误诊为肾囊肿11例分析

肾癌误诊为肾囊肿在临床上时有发生 ,1987- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治误诊 11例 ,均经病理证实 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 5例 ,年龄 39～ 70岁 ,平均 5 7岁。右侧 7例 ,左侧 4例。上极 7例 ,中上极 2例 ,下极 2例。至入院前 2例出现患侧腰痛 ,1例出现肉眼血尿。误诊时间 2个月～ 6 .5 a,平均 3a。术前 B超检查 :低回声肿物 3例 ,囊实性占位 8例。 CT检查 :肿物有增强 10例 ,囊性占位主要为肿物边缘及分隔 ;有钙化灶 1例 ,肾动脉造影提示肾癌可能 1例。 3例实性肿物 ,直径首诊时 2 .0～ 3.7cm,平均 2 .9cm,确诊时 4 .9～ 6 .0 c…     

11例小肾癌及7例尿路上皮癌超声漏误诊分析

探讨小肾癌及尿路上皮癌超声检查漏误诊原因。方法 回顾性分析11例小肾癌及7例尿路上皮癌的声像图特征。结果 11例小肾癌2例误诊为错构瘤,病灶均为高回声,1例内部及周围见血流信号;4例误诊为囊肿,3例病灶为囊性,1例回声较低;漏诊5例。7例尿路上皮癌误诊为血凝块1例,肾盂旁囊肿1例,漏诊5例。结论 超声对小肾癌具有较高的诊断价值,但存在局限性,且超声医生对尿路上皮癌认识不够,应结合多种影像学检查,减少漏误诊率。     

小肾癌声像图特征与病理结构相关性的研究

目的探讨小肾癌的超声表现与其病理组织细胞排列的关系,提高对小肾癌超声表现病理学基础的认识,以进一步提高小肾癌的超声诊断水平。方法记录经病理证实的45例小肾癌的超声表现,术后观察其病理组织成分,总结分析声像特征与细胞排列方式的关系。结果 45例小肾癌中超声表现高回声27例,等回声3例,低回声15例。27例高回声病例镜下细胞排列类型为Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,Ⅲ型15例;3例等回声细胞排列类型为Ⅰ型1例,Ⅲ型2例;15例低回声细胞排列类型为Ⅰ型10例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例。统计分析示小肾癌超声回声类型与其镜下细胞排列方式有关(P=0.001)。结论小肾癌超声表现以高回声多见,其超声回声类型(高回声和低回声)与镜下细胞排列方式有关。     

乳腺肿块七例超声误诊分析

2 0 0 0年6月～2 0 0 3年6月我院收治并手术治疗乳腺肿块病例119例,选取其中较有意义的超声误诊的7例进行回顾分析,就其超声表现及误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组7例均为住院手术并经病理证实的乳腺肿块患者,均为女性;年龄最小34岁,最大6 5岁,平均4 6岁;病程最短2个月,最长8年。全部使用HP 10 0 0型彩色超声诊断仪,探头频率7 5MHz。1 2　误诊疾病及声像图表现　5例乳腺癌误诊为纤维瘤,肿块直径均<1cm ,形态规则呈椭圆形,边界清楚,似可见包膜声像,内部回声偏低,其中2例可见侧方声影,后方回声增强;3例未见明确血流信号…     

彩色多普勒超声在早期肾癌筛查中的应用价值

目的:探讨早期肾癌的彩色多普勒超声声像图特点及在健康体检筛查中的应用价值。方法:选取2018年9月至2019年9月我院健康管理中心彩超声筛查并经手术病理证实为早期肾癌26例,与手术病理诊断及历年体检资料对照,探讨其超声声像图特点并分析误诊、漏诊原因。结果:早期肾癌的声像图回声及血流表现为多样性,以不均质中低回声病灶最多见占65.4%;其中误诊为错构瘤3例,误诊为囊肿并分隔1例,6例未明确提示,另有2例小肾癌漏诊。结论:彩色多普勒超声检查在健康体检中对早期肾癌筛查具有较高的诊断价值,超声医生应全面掌握肾癌声像图,以提高早期肾癌的筛查率。     

囊实混合性肾癌的声像图表现

目的探讨囊实混合性肾癌的声像图特点。方法分析21例经手术病理证实为囊实混合性肾癌的大小、形态、内部回声及彩色多普勒血流信号。结果21例囊实混合性肾癌均为单侧单个病灶,直径2.3~25.6cm,平均(7.8±4.7)cm。其中7例以实性为主,8例以囊性为主,6例实性和囊性比例相当;病灶形态,19例呈圆形或类圆形,2例为不规则形;病灶包膜:19例完整,2例不完整;病灶内部实性组织的回声:8例为等回声,13例为低回声。病灶内实性和囊性分界:18例不清楚,3例清楚;病灶占位效应:19例明显,2例不明显。9例行彩色多普勒超声检查,病灶内部实性部分均探及血流信号。结论囊实混合性肾癌的声像图具有一定的特征。     

甲状腺癌76例误诊分析

多数甲状腺癌(简称甲癌)病程长,早期临床表现缺乏特殊性,影像学等检查也难以确诊,误诊率较高。国内外报告术前误诊率约达5 0 %。1991年3月～2 0 0 3年5月,我院共手术治疗甲状腺疾病患者2 5 39例,其中经病理证实为甲癌76例,术前均未确诊。术前、术中可疑甲癌2 3例,其中冰冻切片误诊4例,可疑6例。误诊原因分析如下。1　临床资料76例中,男17例,女5 9例;年龄19～78岁,平均4 5岁。其中19～35岁2 3例,36～4 4岁14例,4 4岁以上39例。病史1～6个月5 0例,其中2～3个月32例,6～12个月10例,2～4年11例,5年以上5例。病理证实:乳头状癌6 4例,滤泡状腺癌2…     

甲状腺癌及颈癌淋巴结的超声诊断

对我院 2 0 0 0 - 0 1- 0 1以来收住入院并经手术后病理证实的甲状腺占位性病变 110例的超声诊断作回顾性分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 2例 ,女 6 8例 ,年龄 2 2～ 71岁 ,平均 4 3岁。所有患者术前超声常规检查甲状腺及颈部淋巴结 ,术后均经病理检查以确诊。1.2　方法　采用 HP- 5 5 0 0型 ,HDI- 30 0 0型超声显像仪 ,探头频率 7.5～ 10 MHz。检查甲状腺时受检者取平卧位 ,颈后垫枕 ,头稍后仰 ,观察甲状腺内结节部位、数目、大小、形态、内部回声及边界。检查颈部淋巴结时 ,患者头部还须偏向对侧 ,观察颈部有无淋巴结肿大…     

肾良恶性占位病变超声造影误诊分析

目的 分析肾良恶性占位病变的超声造影误诊原因,提高对超声造影的认识水平.方法 回顾性分析经超声造影检查并与手术或穿刺病理结果对照的285例肾占位性病变中,与病理结果对照不符的22例的超声造影表现,分析误诊原因.结果 超声造影对肾良恶性病变的确诊率92.28%(263/285),误诊率7.72%(22/285).9例病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤.均误诊为肾癌,超声造影示5例"快进快出",4例"快进慢出".7例病理证实为肾癌,其中5例误诊为肾血管平滑肌脂肪瘤,造影示4例"快进慢出",1例"同进同出";2例误诊为囊肿,造影示肿块内未见造影剂进入.4例病理证实为肾盂癌,误诊为血肿,造影示肾盂内未见造影剂进入.2例病理证实为炎性假瘤,误诊为肾癌,造影示"快进慢出".结论 超声造影对肾良恶性占位病变诊断符合率高,分析其误诊原因有利于进一步提高对超声造影的认识水平,减少误诊.     

彩色多普勒超声在小肝癌鉴别诊断中的价值

对肝硬化增生结节和小肝癌的鉴别 ,肝血管瘤与小肝癌的鉴别仍是二维超声的难题。本文旨在探讨彩色多普勒超声对小肝癌的鉴别诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　本组肝病 16 9例 ,共 2 5 9个病灶 ,肿瘤大小为 8～91mm。男 97例 ,女 72例 ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均 (5 9.1± 13.8)岁。其中原发性肝癌 5 9例 ,共 6 8个病灶 ,其中 ,4 1例经手术和 /或病理证实 ,18例经超声引导下细针经皮肝穿刺病理证实。转移性肝癌 36例 ,共 86个病灶 ,各有 11例经手术和超声引导下细针经皮肝穿刺病理证实 ,另外 12例基于原发肿瘤病理诊断和 CT检查。肝血管瘤 7…     

彩色超声检查在体检普查中对小肾癌的诊断价值

[目的]探究超声检查对小肾癌的诊断价值[方法]回顾性分析2009年1月至2012年12月在本院体检中发现,并经穿刺或手术病理证实的18例小肾癌（直径＜3．0 cm ）超声图像特征。[结果]超声诊断小肾癌18例,经病理证实16例为肾细胞癌,超声图像主要表现为低回声和囊实混合性回声,另外2例为转移性肾癌,超声图像表现为强回声。彩色多普勒多显示血流信号丰富。[结论]超声检查在体检中对无症状小肾癌的早期诊断有重要临床意义。     

囊性肾癌的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实为囊性肾癌的27例患者29个病灶的声像图特点.结果 囊性肾癌的超声表现:14例15个病灶囊壁和/或分隔不规则增厚,其中1例增厚的囊壁和分隔伴弥漫性粗细不均钙化.2例囊壁薄而规整,超声误诊为肾囊肿.1例囊壁及多数分隔较规整,超声误诊为多房性肾囊肿.10例11个病灶伴壁结节和/或附隔结节中仅1例壁结节内见多发小囊变区.14例囊腔透声差,呈细密点状弱回声及不均质片状高回声.彩色多普勒显示大多数增厚的囊壁、分隔和实性部分可探及动脉血流信号.结论 超声有助于囊性肾癌的诊断与鉴别诊断,可为临床早期治疗提供重要的参考依据.     

彩超在小肝癌中的诊断价值

目的:探讨彩超在小肝癌中的诊断价值及鉴别诊断价值。材料与方法:收集2013年1月~2016年5月经手术病理证实为小肝癌的60例患者临床资料及彩超图像,并分析临床表现情况及彩色超声表现特点,进行归纳总结。结果:60例小肝癌中,单发58例,多发2例;肿块表现为低回声病灶52例,表现为等回声病灶3例,表现为强回声病灶5例;彩色血流显示富血供病灶50例,乏血供病灶10例;小肝癌直径在0.5~3.0cm范围;对照病理结果,彩超正确诊断50例,6例误诊为转移瘤,4例误诊为血管瘤。结论:彩超在小肝癌诊断中有重要价值,可作为首选检查方法,但表现不典型的小肝癌,彩超有时会误诊。     

小肾癌超声表现与病理学改变的相关性

目的评价二维声像图及彩色多普勒成像(CDI)在小肾癌早期诊断中的应用价值。方法分析30例经病理证实的小肾癌的声像图资料,评价CDI特征与肿瘤病理学改变的相关性。结果 30例中,18例病灶以稍高回声为主,22例病灶边界清楚,22例病灶向肾表面隆起;21例病灶血流丰富,周边多呈环绕型血流信号,并向内部穿入。30例中,24例为肾透明细胞癌,2例为乳头状肾细胞癌,1例为多房囊性肾细胞癌,1例为肾嫌色细胞癌,2例肾盂浸润性尿路上皮癌,均为单侧病变;超声诊断小肾癌的准确率100%。结论超声二维声像图结合CDI对小肾癌的早期诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。     

颌下腺恶性肿瘤的超声特征与病理对比分析

1　资料与方法　　本文病例均来源于 1997- 2 0 0 2年 2月在我院颌面外科住院患者 ,经手术和病理证实为颌下腺恶性肿瘤者 2 9例 ,男9例 ,女 2 0例 ,年龄在 17～ 6 8岁 ,平均 4 7岁 ,仪器为HP 10 0 0型 ,及IMAGEPON(HX)型 ,探头频率 7.5～ 10MHz。患者取仰卧位头偏向健侧 ,采用直接接触法做二维超声检查及多普勒血流观察。2　结果　　颌下腺恶性肿瘤最大为 4 6mm× 2 1mm× 39mm ,最小为5mm× 3mm× 4mm ,声像图示内部回声为低回声实质不均质11例 ,低回声均质 7例 ,强回声 3例 ,等回声 2例 ,囊实混合回声 4例 ,乳头样 2例。其中多发 9…     

小肾癌的超声造影表现

目的 比较小肾癌的彩色多普勒超声和超声造影表现并探讨超声造影的诊断价值.方法 回顾性分析45例经手术病理证实为小肾癌(≤3 cm)患者的彩色多普勒超声及超声造影声像图.彩色多普勒超声观察肿瘤回声、边界、环状无回声及有无彩色血流信号,肿瘤血管按主观分为0～Ⅳ级.超声造影观察病灶的增强方式和增强时相,包括起始时间、达峰时间、消退时间及病灶的增强表现.结果 彩色多普勒超声显示实性肿块35个(周边有环状无回声10个),囊实性肿块10个;界清或尚清37个,边界欠清8个;肿瘤血管分级:0级5个,Ⅰ级6个,Ⅱ级14个,Ⅲ级14个,Ⅳ级6个.45个小肾癌超声造影平均增强起始时间为(13.84±3.80)s,达峰时间为(19.49±4.73)s,消退时间(26.91±5.86)s.超声造影显示同步增强39个,缓慢增强6个;达峰时高回声14个,等回声22个,低回声9个;同步减退19个,快速减退19个,缓慢减退7个.超声造影后25个肿块内部显示部分不增强或"蜂窝状"增强,20个肿块显示假包膜.结论 超声造影提高了肿瘤血管、内部结构和假包膜的显示,对小肾癌的诊断具有较高的价值.