心痛定治疗小儿迁延性及慢性腹泻40例临床观察

我们自1996年1～10月试用心痛定治疗迁延性及慢性腹泻40例，取得了较满意疗效。现报告如下。1资料和方法1．1诊断标准：按中国腹泻病诊断治疗方案。31例迁延性腹泻病程在2周～2个月，9例慢性腹泻，病程在2个月以上。1．2一般资料：男25例，女15例。年龄最小1个月，最大8个月，1～3个月10例，～6个月18例，～8月12例。其中门诊病人27例，住院病人13例。发病到就诊时间15～30天19例，～60天12例，＞60天9例。1．3临床表现：发热5例，呕吐3例，轻度脱水8例，中度脱水2例，无重度脱水者。大便次数：5～7次／日8例，～10次／日17例，～15次／日8…     

硝苯吡啶治疗婴儿迁延性腹泻28例临床观察

硝苯吡啶治疗婴儿迁延性腹泻２８例临床观察李淑丽１９９３年５月～１９９５年８月使用硝苯吡啶治疗婴儿迁延性腹泻２８例，取得较好临床效果，报告如下。１病例与方法１．１病例：诊断标准：①大便呈水样、粘液便或脓血便。②大便次数≥４次／日。③腹泻病程≥２周〔１〕...     

大便中检出产超广谱β-内酰胺酶的福氏志贺菌1例

2005年7月从1例门诊患者的大便中分离出产ESBLs福氏志贺菌，报道如下：患者，女，20岁，1月前突发高热，腹痛腹泻，粘液脓血便，有呕吐症状，应用氨苄青霉素、头孢曲松等抗生素20d，症状减轻，仍腹泻4～5次／日。于2005年7月来本院就诊，T37．5℃，粪常规WBC40～50个／HP，RBC5—6个／HP，送粪细菌培养测SS琼脂板可见无色透明湿润中等菌落，涂片镜检为革兰氏阴性杆状菌。葡萄糖产酸不产气，不分解乳糖，氧化酶试验阴性，吲哚试验阴性，硫化氢阴性，甲基红试验阳性，不产赖氨酸脱羧酶，不利用柠檬酸盐，与福氏志贺菌多价血清发生凝集。本菌对亚胺培南、头孢西丁、头孢哌酮／舒巴坦、庆大霉素、诺氟沙星均敏感；氨苄西林、     

大蒜素治疗婴幼儿迁延性或慢性腹泻疗效观察

目的：探讨大蒜素治疗婴幼儿迁延性或慢性腹泻的疗效，方法：共118例患儿，治疗组62例，其中迁延性腹泻42例，慢性腹泻20例，用大蒜素1～2mg／kg加入5％葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，每日1次；对照组56例，其中迁延性腹泻39例，慢性腹泻17例，用氨苄西林50～100mg／kg加入5％葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1次，两组均以7日为1个疗程，观察两组疗效及不良反应结果：经1疗程治疗后，治疗组显效率、有效率和总有效率分别为79％、15％、94％；对照组分别为50％、25％、75％，两组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义（均为P〈0．05）。治疗组未出现不良反应。结论：以大蒜素治疗婴幼儿迁延性或慢性腹泻疗效满意。     

异烟肼治疗小儿细菌性痢疾65例疗效观察

我院于1995年1月～1996年10月应用异烟肼治疗小儿细菌性痢疾，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1病例选择：病例来自我科门诊、急诊及住院急性腹泻患儿，临床表现为腹泻＞5次／日，大便性状为脓血便或粘冻便，大便检测见红细胞，脓细胞及吞噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长。详细询问病史及体格检查，并填写临床观察表，门诊、急诊患儿每隔1～3天复诊随访。1．2一般资料：97例中，男58例，女39例。年龄1～3岁16例，～6岁42例，～12岁39例。发热82例，腹泻次数：每日＜10次28例，～20次51例，＞20次18例，粘冻便22例，脓血便75例，呕吐67…     

思密达加丽珠肠乐治疗新生儿腹泻的疗效观察

我们于1995年10月～1996年7月，应用思密达治疗新生儿腹泻30例，并作对照，现将结果报告如下。1临床资料1．1病例选择：50例新生儿腹泻患儿病程5天以内．无明显中毒症状，大便呈稀糊便、稀水便、水样或蛋花样便（粘液脓血样便不作观察对象），随机分为治疗组与对照组。治疗组30例，男17例，女13例；对照组20例，男8例，女12例。治疗组腹泻次数每天＜5次9例，6～10次15例．＞10次6例．对照组分别是6例、11例和3例。治疗组轻度脱水6例，对照组4例。两组病人除腹泻外，无明显食欲下降、呕吐、发热或流涕表现。实验室检查治疗组大便镜检＜5个白…     

美托洛尔致腹泻2例

例1,男,64岁。因反复头晕、胸闷15年,心悸1个月住院,有高血压病史15年,长期服用尼群地平及复方罗布麻治疗。入院测血压150／95mmHg（1mmHg=133kPa）,胸部拍片及心脏超声心动图均提示左心系统扩大。心电图呈频发室性期前收缩。入院后给予美托洛尔12．5mg,每日2次,尼群地平10mg,每日3次治疗,服用5天测血压120／85mmHg,胸闷、心悸症状缓解,心电图室性期前收缩减少,但出现腹泻,每日5～6次,为稀水样便伴轻微腹痛,无黏液脓血,查大便常规正常。1周后出院,继续服用美托洛尔25mg,每日2次,尼群地平10mg,每日3次治疗,血压控制良好,无心悸情况,但患者持续腹泻,每日4～5次,大便化验正常。自服环丙沙星片2～3日症状减轻,停药复发,持续1个月,反复大便化验正常。停用美托洛尔3日,腹泻消失,后再未出现腹泻.     

从患儿粪便中检出马肠链球菌一例

我们于1991年10月3日,从一例腹泻患儿的粪便中分离出一株马肠链球菌。患儿男,2个月,因解脓样便4～5次/天,来院就诊。大便常规,脓细胞15～30/HP,RBC 0-2/HP,血液常规,Hb 151g/L,WBC 14.9×10~9/L,N 0.52、L 0.48,体温38℃,来院前未用抗菌素。两次大便培养均为马肠链球菌。经氨苄青霉素静脉滴注,7天后症状消失,大便培养转阴。     

七味止泻汤治疗小儿秋季腹泻171例

我们从1992年10月～1994年12月应用七味止泻汤治疗小儿秋季腹泻171例,收到满意疗效。 1 临床资料 选择10月～12月发病,起病2天以内,大便均为稀水样便,呈绿色或蛋花汤样,腹泻5～20次/日,大便常规白细胞0～3个/HP,脂肪球+～+++,大便培养无致病菌生长。血常规正常或分类淋巴细胞偏高,患儿年龄6月～2岁,排除食物中毒及营养不良者270例。病例诊断均符合1986年10月全国第二届腹泻防治会议制定 诊断标准。其中门诊149例,住院121例,所有病例分为两组,观察组171例,平均年龄11月5天,病程平均1.5天,腹泻次数5～20次/日,>10次/日者98例,发热116例,呕吐123例,轻度脱水99例,中度脱水49例,轻度酸中毒者15例。对照组99例,平均年龄11月15天,病程平均1.6天,腹泻次数5～20次/日,>10次/日者45例,发热68例,呕吐72例,轻度脱水58例,中度脱水29例,轻度酸中毒者8例,经统计学处理两组年龄、病程、病情等均无显著性差异(P>0.05)。     

小儿腹泻病——小儿腹泻病的发病机制

腹泻指每天大便排出量增加,通常与肠道水、电解质转运被破坏而引起大便中水分含量增加有关。小儿胃肠道处理285ml／（kg·d）液体而排出5～10g／（kg·d）大便,如排大便量超过10g／（kg·d）则为腹泻。急性腹泻病程在2周以内;迁延性腹泻病程持续或反复在2周至2个月;慢性腹泻病程持续或反复超过2个月。小儿腹泻又称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为主要特点的儿科常见病,是5岁以下儿童死亡的主要原因之一。     

锡类散治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效观察

目的 :观察锡类散治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效。方法 :锡类散 0 .3～ 0 .6/次 ,用 10 %葡萄糖液 2 0ml冲服或用生理盐水2 0ml保留灌肠 ,bid ,3～ 5天用于 3 0例使用抗生素常规治疗 10天以上未治愈的迁延性腹泻婴幼儿。结果 :治愈 2 2例 ,好转 3例 ,无效 5例 ,有效率为 83 %且无不良反应。结论 :锡类散对非感染因素所致的婴幼儿迁延性腹泻见效快 ,治愈率高     

微生态调节剂治疗36例小儿腹泻临床观察

微生态学研究表明,肠道微生态失衡是腹泻的主要发病机制,我们应用微生态调节剂妈咪爱(Medilac-Vita)治疗36例小儿腹泻,临床观察报告如下。 1 临床资料 1.1 对象:病例为我院1996年4月～6月腹泻患儿。男21例,女15例。年龄<1岁10例,～3岁15例,～5岁10例。～7岁1例。初诊时病程<2天19例,～5天11例,～10天4例,>1月2例。大便次数24小时≥5次21例,～10次8例,>10次7例。伴发热者11例,腹痛7例,呕吐8例,腹胀6例。大便白细胞<10/HP18例,>10/HP5例。大便     

消化道疾病 第2讲 婴儿非感染性腹泻

腹泻是婴儿胃肠道常见的症状。腹泻是指排便次数较通常的次数增加，或大便性状改变，呈稀糊状、粘液便、水样便、脓血便等。排便次数增加因人而异，无统一规定。其病因从大的方面可分为感染性和非感染性腹泻，从其发病经过而言，有急性、迁延性和慢性。病程在2周以内为急性，2个月以内为迁延性，长于2个月者为慢性。一般而言，感染性腹泻多于非感染性腹泻，但对婴儿而言，非感染性腹泻并非少见，特别是迁延性及慢性腹泻。     

儿童艾滋病误诊一例报告

女，5岁。2个月前因发热、腹泻、腹水，在当地医院诊断为结核性腹膜炎，经抗结核、抗感染治疗后腹水消失，但体温不降，并出现腹泻脓血便、呕吐。粪红细胞5～10／HP，白细胞10～13／HP；粪培养有阴沟肠杆菌生长，对头孢曲松敏感，对其他抗生素均耐药。血及脑脊液白细胞增高。X线胸片示：双肺纹理增多、紊     

双黄连治疗婴幼儿秋季腹泻80例疗效观察

我院从1996年11月～1999年12月应用双黄连粉针剂静脉滴注治疗婴幼儿秋季腹泻80例,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组160例均为住院患儿,在流行季节诊断为婴幼儿秋季腹泻。诊断标准:急性腹泻病程<72小时,腹泻次数>5次/日,大便性状为水样或蛋花样,无脓血,伴或不伴有上呼吸道感染症状,大便常规:WBC≤5个/HP或少许脂肪球,无     

新生儿淋菌性肠炎诊治体会

本院自1993～1995年共收治新生儿淋菌性肠炎4例，早期均被误诊，现报道如下。1病例介绍【例11患儿男，6天，生后第《天开始腹泻，大便为粘液便，两天后为脓样便，大便常规检查为细菌性痢疾，先后用氨李青霉素、丁胺卡那霉素及小儿利宝治疗半个月，病情反复。追问病史其父曾确诊有淋病性尿道炎，即给患儿做大便徐片镜检及细菌培养加药敏，确诊为淋菌性肠炎。根据药敏试验结果改用大剂量青霉素静滴，5天后症状消失，连续3次徐片及细菌培养，结果阴性，3个月后复诊无复发。【例21患儿女，63天，生后ZO天开始大便次数增多，7～8次／日，黄色粘…     

4例急性腹泻误诊原因分析

急性腹泻临床常见，病因清多。本文对4例入院时误诊为急性菌痢的原因进行分析，旨在提高鉴别诊断水平。1误诊疾病类型1．1表现转移性腹痛、腹泻、肛门下坠感的急性阑尾炎误诊。例1：男，21岁。因发热、腹痛、腹泻16h入院。腹痛初于上腹，后转移至有中、下腹；腹泻8次，为少量粘液稀便；伴肛门下坠感。查体：T38．7℃，腹软，广泛轻压痛，以中、下腹偏右明显，肠鸣音稍活跃。血象：WBC11．2X109／L，N0．84；粪常规：粘液（＋），WBC10～12／HP、RBC5～6／HP。治疗无效，腹痛加剧。12h后查体：T39.7℃，右中、下腹明显压痛伴肌紧张及…     

吗咪爱联合干扰素治疗婴幼儿病毒性肠炎50例报告

1 临床资料 2001年11月至2002年1月在我院住院的秋冬季腹泻流行期间。选观察对象100例,年龄2月～3岁;大便性状均为水样便或蛋花汤样便,大便次数≥8次/天,部分病例伴有发热、呕吐及上呼吸道感染症状。大便常规检查大部分未检出白细胞、红细胞、少数白细胞≤3/HP,脂肪球<+～+++>/HP;大便培养未见异常,临床诊断为病毒性肠炎。根据1992年腹泻病分型,均为轻至中度病例,营养状况均属正常。应用随机抽样的方法,分成两组:治疗组为妈咪爱加干扰素肌注50例,对照组:单纯妈咪爱口服50例。     

检查血常规出现冷凝现象1例

患者，男，50岁，心前区发作性疼痛3个月，加重10天于2004年1月2日就诊。心前区疼痛多发于进食或大便用力时，心前区压迫性疼痛持续数分钟，硝酸甘油可以缓解、近10天来每月发作5～6次，每次疼痛可达半小时之久。发现高血压病史一年，波动于160～170／90～100毫米汞柱之间，体格检查，略肥胖，心界不扩大，心音规律，88次／分，无其他异常。临床诊断：冠心病、心绞痛。     

大便乳糖测定在婴幼儿腹泻诊疗中的应用研究

目的　用醋酸铅定性法检测迁延性慢性腹泻婴幼儿大便乳糖 ,统计其年龄分布 ,并探讨其临床意义。方法　用醋酸铅加氢氧化铵法检测 2 32例慢性腹泻患儿大便乳糖。结果　四个年龄组中 ,随年龄增加阳性率减低 ,其中 1 .5～ 3y阳性率与总体阳性率有显著差异 ( P<0 .0 1 )。结论　乳糖不耐受是小儿腹泻的一个重要原因 ,且患儿年龄越小 ,阳性率越高。大便乳糖的检测对诊断小儿乳糖不耐受症有重要作用。