宫颈癌新辅助化疗的探讨

目的:研究宫颈癌的新辅助化疗对提高宫颈癌临床治疗效果的意义。方法:选择宫颈癌Ⅰb~Ⅱb期,局部肿瘤≥4 cm的病例25例,给予PBC方案静脉化疗两疗程。结果:症状缓解率100%;宫颈癌肿块消退率92%。2~3周顺利完成宫颈癌根治手术,手术率100%。术中未见肉眼病灶。结论:宫颈癌的新辅助化疗降低了临床分期、缩小了局部病灶、提高了手术切除率。     

晚期宫颈癌术前新辅助化疗50例临床疗效分析

<正>随着肿瘤化疗基础与临床研究的发展,宫颈癌的化疗越来越受到国内外学者的重视,新辅助化疗(NACT)作为宫颈癌术前的化疗可缩小局部病灶、减少肿瘤负荷及降低肿瘤的分     

宫颈癌的新辅助化疗

宫颈癌的根治性手术和放射治疗虽取得了巨大的进步,但对某些病例特别是局部晚期宫颈癌患者并未获得令人满意的效果.近年来,随着肿瘤化疗研究的不断进展,宫颈癌的化学治疗尤其是新辅助化疗的应用日益受到人们的重视.现就近年来国内外对宫颈癌新辅助化疗的研究进展进行阐述.     

宫颈癌新辅助化疗临床研究

目的:观察新辅助化疗治疗宫颈癌的疗效并探讨其临床意义。方法:对34例宫颈癌患者进行新辅助化疗,然后再进行手术治疗。结果:34例患者经过两个疗程的化疗后,完全缓解4例,部分缓解12例,稳定10例,进展8例,总治愈率76.47%。对患者进行术后的病理检查,发生淋巴结转移4例。结论:运用新辅助化疗对宫颈癌进行治疗是安全有效的,其作为一种新的治疗宫颈癌的手段,临床意义显著。     

ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者术前新辅助化疗期间的护理

目的 分析ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者术前新辅助化疗（NACT）期间的护理措施及效果。方法 对2012年2月至2013年2月在福建省妇幼保健院妇科进行NACT的ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者的护理要点总结分析。结果 33例患者发生轻度过敏反应2例（6.1%）,重度胃肠道反应3例（9.1%）,骨髓抑制9例（27.3%）,心血管毒性反应1例（30%）,迟发型皮肤毒性反应1例（3.0%）,经有效的预防和对症处理,顺利完成化疗并如期接受手术。结论 有效的化疗护理有助于减轻不良反应,提高患者的生活质量。     

宫颈癌新辅助化疗32例临床分析

目的分析评价以卡铂为基础的宫颈癌新辅助化疗的疗效和毒副作用。方法对该院收治的32例初治宫颈癌患者,以卡铂+5氟脲嘧啶(5-Fu)方案进行单疗程新辅助化疗。结果临床CR与PR总有效率为75%;症状缓解方面,显效率81.3%。骨髓抑制是本次化疗方案显著的毒副作用。结论 NACT是有效的;但是仍然需要进一步研究。     

新辅助化疗在宫颈癌中的应用

宫颈癌的根治性手术和放射治疗虽取得了巨大的进步,但对某些病例特别是局部晚期宫颈癌患者并未获得令人满意的效果.近年来,随着肿瘤化疗研究的不断进展,宫颈癌的化学治疗尤其是新辅助化疗的应用日益受到人们的重视.现就近年来国内外对宫颈癌新辅助化疗的研究进展进行综述.     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗的临床分析

目的研究Ⅰb2-Ⅱb宫颈癌术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的疗效。方法选择2010年1月—2012年6月收治的Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者47例,采用紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案:紫杉醇150～175mg/m2静脉滴注1 d,顺铂50 mg/m2分2 d静脉滴注,化疗后均行腹腔镜广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果本组47例巨块型子宫颈癌应用辅助化疗治疗,有效率(CR+PR)82.98%(39/47),其中12例Ⅰb2期患者宫颈肿物完全消失,效果显著。不同期别宫颈癌患者化疗后肿瘤均较化疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前采用NACT可使肿瘤缩小,提高症状改善率和手术切除率,为争取早中期宫颈癌根治提供条件。     

新辅助化疗在宫颈癌Ⅱ期的临床运用价值

目的本研究探讨介入化疗方案在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中的临床价值。方法以2004年8月至2008年2月解放军452医院妇产科诊断为宫颈癌Ⅱ期的30例患者为研究对象。其中，14例符合介入治疗纳入标准（介入化疗组），行超选插管化疗栓塞，2～3周后，根据疗效，行宫颈癌子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术；16例不符合介入治疗标准患者（单纯手术组）行宫颈癌子宫广泛切除术。分析两组手术中出血量、术后病理学报告等临床资料，并评估疗效。结果14例行介入治疗患者（介入化疗组）中，13例有效，行子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术；1例无效，行放射治疗。介入化疗组较单纯手术组术中出血量少。介入放疗组病理报告提示，肿瘤坏死、变性，瘤体组织中有炎性细胞浸润，周围脉管系统内未见癌栓形成。结论介入栓塞治疗是宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗有效的辅助方法。     

不同组织学类型宫颈癌术前新辅助化疗的疗效分析

目的:比较术前新辅助化疗治疗不同组织学类型(主要包括鳞癌、腺癌及鳞-腺癌)局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾分析符合入组标准的110例ⅠB2~ⅡA2期局部晚期宫颈癌(肿块直径>4 cm)患者的病例资料并进行随访,根据组织学类型分为鳞癌组(67例)和非鳞癌组(包括腺癌及腺-鳞癌,43例),两组都给予TP(紫杉醇+顺铂)方案静脉化疗2~3个疗程,化疗后2~3周进行手术治疗,比较两组化疗效果及生存情况。结果:患者近期总有效率为66.36%(73/110),鳞癌组与非鳞癌组的有效率分别为71.64%(48/67)和58.14%(25/43),差异无统计学意义(P>0.05)。患者的5年生存率为79.41%(81/102),其中鳞癌组5年生存率为84.13%(53/63),明显高于非鳞癌组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌组和非鳞癌组的3年无瘤生存率分别为90.48%(57/63)和79.49%(31/39),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部晚期宫颈鳞癌与非鳞癌术前行TP方案新辅助化疗的近期疗效相当,对于远期疗效而言,鳞癌患者的5年生存率和无瘤生存率显著高于非鳞癌患者。     

新辅助化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的探讨宫颈癌患者应用新辅助化疗的临床疗效。方法对我院近年来入院治疗的46例宫颈癌患者术前给予新辅助化疗。结果 46例患者经新辅助化疗后,肿瘤明显缩小,症状改善,为手术切除创造了良好的条件,手术成功率达87%。结论新辅助化疗可有效改善宫颈癌临床症状,为手术治疗改善条件,提高手术成功率,降低术后并发症,减少复发,临床应用效果显著。     

宫颈癌新辅助化疗的疗效分析

目的:探讨新辅助化疗对Ib2～IIb期宫颈癌的疗效。方法:选择2008年1月～2012年4月经病理确诊的36例Ib2～IIb期宫颈癌患者给予紫杉醇加卡铂1～3个疗程化疗,评估疗效显著者行手术治疗。结果:化疗后肿瘤直径多数均有不同程度的缩小,有效率达75%,大多数患者能手术治疗切除病灶,仅少数患者无法行手术治疗。结论:术前新辅助化疗对宫颈癌Ib2～IIb期治疗安全有效,缩小肿瘤体积,提高手术切除率及疗效,为无法手术的患者创造手术可能,为治疗该病的有效治疗手段。     

新辅助化疗——宫颈癌治疗中的新趋势

介绍新辅助化疗在宫颈癌治疗方面的最新进展、新辅助化疗的定义以及多种联合化疗方案应用于宫颈癌的疗效。尽管宫颈癌的传统治疗在手术技巧、放疗设备和技术方面不断改进，但是宫颈癌治疗效果并无根本性提高，因此，宫颈癌的新辅助化疗越来越受到广大学者的关注，并且其临床疗效已被多数学者所肯定。现就宫颈癌新辅助化疗的研究作综述。     

宫颈癌新辅助化疗的临床应用及其疗效的评价

宫颈癌的新辅助化疗（NACT）是宫颈癌治疗的主要措施之一。近年来,对宫颈癌NACT前后细胞标志物水平变化的研究日益增多。结果显示其水平高低确与宫颈癌的治疗及预后相关,其表达差异可以用来预测宫颈癌对NACT的敏感性,为宫颈癌患者的治疗方案提供依据。     

术前新辅助化疗对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者治疗效果观察

目的：探讨对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者采用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗的临床效果。方法回顾性分析郁南县第二人民医院2009年7月至2011年9月收治的89例宫颈癌患者的临床资料,根据是否采用术前新辅助化疗分为化疗组（术前化疗＋手术治疗,47例）和手术组（直接采用手术治疗,42例）,比较两组患者近期疗效、3年无瘤生存率及3年总生存率差异。结果化疗组不同病理分期化疗总有效率为Ⅰb2期92．86％、Ⅱa期80．00％、Ⅱb期69．23％,不同病理分期患者的化疗效果无显著性差异（χ2＝2．447,P＝0．294）。化疗组鳞癌化疗总有效率为95．83％,显著高于腺癌类型（χ2＝5．738,P＝0．017）。化疗组的手术时间和术中出血量与手术组比较无显著性差异（均P＞0．05）。化疗组和手术组患者术后的标本检查中,阴道切缘阳性率为4．26％和2．38％,两组比较无显著性差异（P＞0．05）,化疗组的淋巴结转移率和脉管浸润率分别为12．77％、17．02％,均显著的低于手术组（χ2值分别为4．369、8．957,均P＜0．05）。化疗组术后的3年无瘤生存率为78．72％（37／47）,显著高于对照组的50．00％（21／42）（χ2＝8．062,P＝0．005）;化疗组术后的3年总生存率为88．23％（41／47）,高于对照组的80．95％（34／42）,但无显著性差异（χ2＝0．660,P＝0．416）。结论对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者采用术前新辅助化疗可以显著提高手术切除率,降低淋巴结转移及脉管浸润,提高术后无瘤生存时间。     

宫颈癌67例术前化疗疗效对比

宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤首位，且发病年龄日趋年轻化。手术治疗仅适用于早期（Ⅱa以前）患者，随着新辅助化疗的应用及发展，于术前实施化疗可缩小瘤体，有利于肿瘤的完全切除，降低癌细胞活力消灭微转移灶，改善局部情况，并可使一部分Ⅱb期及Ⅲ期的年轻患者降低肿瘤分期，使手术易于施行，并清除亚临床病灶，减少复发的潜在危险。     

紫杉醇在宫颈癌新辅助化疗中的应用

紫杉醇(泰素pac litaxel,商品名Taxol)是具有独特作用机制的广谱抗肿瘤药物,临床上以单药或与其它化疗药联合应用对多数实体瘤有效。对于局部晚期或复发的宫颈癌患者,紫杉醇可用于辅助化疗或作为放疗增敏剂。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的价值

目的：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的价值。方法：78例宫颈癌患者（Ⅰb2～Ⅱb期）经股动脉插管、髂内动脉灌注化疗药物（PFM）,化疗后2—3w74例患者行宫颈癌根治术。对新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌的疗效回顾性分析。结果：宫颈癌术前化疗有效率85．9％,其中Ib2期84．6％、Ⅱa期85．3％、Ⅱb期83．8％;术后Ⅰb2期宫颈残留癌率53．8％、盆腔淋巴结转移率3．8％,Ⅱa期宫颈残留癌率88．2％、盆腔淋巴结转移率5．9％,Ⅱb期宫颈残留癌率100．0％、盆腔淋巴结转移率22．2％。结论：新辅助化疗可提高Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌的手术切除率,改善患者预后。     

紫杉醇在宫颈癌新辅助化疗中的应用

紫杉醇（泰素paclitaxel，商品名Taxol）是具有独特作用机制的广谱抗肿瘤药物，临床上以单药或与其它化疗药联合应用对多数实体瘤有效。对于局部晚期或复发的宫颈癌患者，紫杉醇可用于辅助化疗或作为放疗增敏剂。     

放疗前新辅助化疗对宫颈癌预后的临床疗效观察

[目的]观察放疗前新辅助化疗对于宫颈癌的预后的影响及临床疗效。[方法]选取2008年6月～2010年9月接受治疗的116例宫颈癌患者,接受放射治疗前给以DP(多西紫杉醇联合顺铂)方案的新辅助化疗,化疗2个周期再给予根治性放疗后评价疗效。[结果]总有效率84.5%,CR31.0%(36/116),PR53.4%(62/116),SD13.8%(16/116),PD1.7%(2/116),其中ⅡB期有效率(CR+PR)为100.0%(18/18),ⅢA期有效率为100%(22/22),ⅢB期有效率为94.8%(55/58);ⅣA期有效率为23.1%(3/13);ⅣB期有效率为0(0/5)。[结论]放疗前新辅助化疗可以有效地控制病灶,减少病灶转移,改善患者生活质量,改善预后。