幽门螺杆菌相关性慢性活动性胃炎患者胃窦黏膜组织内肿瘤坏死因子分泌水平及mRNA的表达

目的:分析幽门螺杆菌(HP)相关性慢性活动性胃炎患者胃窦黏膜组织内肿瘤坏死因子(TNF)的作用。方法:HP( )慢性活动性胃炎患者19例(根据慢性活动性胃炎炎症活动度分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例),HP(-)慢性活动性胃炎患者18例,正常胃黏膜11例,均经胃镜和病理组织学检查确诊。16例HP( )慢性活动性胃炎患者均接受1周抗HP治疗。取胃窦部活检组织培养,用RT-PCR检测TNF-αmRNA表达水平;利用ELISA法检测培养上清液中TNF-α蛋白的水平。结果:HP( )慢性活动性胃炎患者黏膜组织TNF-α蛋白分泌水平及组织内mRNA水平均高于HP(-)慢性活动性胃炎患者和正常组(P<0.05)。Ⅲ级HP( )慢性活动性胃炎患者胃窦黏膜组织TNF-α蛋白分泌水平高于Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05)。HP( )慢性活动性胃炎患者经抗HP治疗后,胃窦黏膜组织中TNF-α分泌量降低(P<0.05)。结论:HP感染可明显诱导胃窦黏膜组织TNF-α表达;TNF-α在慢性活动性胃炎发生中起重要作用。     

幽门螺杆菌与慢性浅表性胃炎患者

目的 探讨氨及分泌性免疫球蛋白A(sIgA）在幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）导致慢性浅表性胃炎中的作用。方法 选取慢性浅表性胃炎患者63例,按组织学分型分为轻、中、重度胃炎,按有无中性粒细胞的出现分为活动性和非活动性胃炎;胃液氨的测定采用氨试剂盒,sIgA的测定采用放射免疫法,HP检出采用尿素酶试验及Warthin-Starry染色。结果 慢性浅表性胃炎患者幽门螺杆菌检出率为49.21%。HP阳性胃炎患者中胃液氨浓度及sIgA浓度明显高于HP阴性一者,差异极显著（P＜0.001）。HP阳性活动性胃炎患者胃液氨与HP阳性非活动性胃炎患者胃液氨无差异（P＞0.05）。而P阳性活动性胃炎患者胃液sIgA明显低于中、重度者,差异极显著（P＜0.001)。结论 HP是慢性浅表性胃炎的致病因素之一,其致病机制与HP产生的氨的损伤作用以及sIgA保护作用降低有密切关系。     

慢性胃炎的病理改变与幽门螺杆菌的关系

①目的探讨幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎病理变化的关系。②方法经胃镜活检确诊的976例慢性胃炎患采用W—S嗜银染色法检测HP，比较不同程度的慢性胃炎HP的阳性率。③结果慢性活动性胃炎HP阳性率为59．09％，且随病变程度加重而升高，各组问比较有非常显性差异(P＜0．01)；萎缩性胃炎HP阳性率较活动性胃炎低，与活动性胃炎相比，差异有显性(P＜0．01)。且萎缩程度越重，HP阳性率越低。④结论HP感染是慢性胃炎的重要病因，HP阳性率与胃炎程度密切相关。萎缩性胃炎HP已不活跃，提示在活动性胃炎的治疗上根除HP很有意义，而萎缩性胃炎根除HP的治疗相对不是很有必要。     

中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病近况

自1983年Warrn和Marshall从慢性活动性胃炎胃窦黏膜中成功地分离和培养出幽门螺杆菌(HP)以来,该菌与胃和十二指肠疾病的关系受到广泛关注.经过10多年的研究,现有资料已充分证明HP是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和较少见的胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴癌的主要病因,与胃癌的发生有密切关系.许多学者[1]认为,HP是慢性活动性胃炎的病原菌、活动性溃疡的重要致病因子.现将中医药治疗HP的状况综述如下.     

幽门螺杆菌感染和胃粘膜病变的关系及意义

为了研究幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染和胃粘膜病变的关系及意义,我们复习了1342例胃镜活检的病理档案材料并进行统计学分析。结果显示:HP在慢性胃炎的阳性检出率为74.4％。HP阳性率和胃炎的活动性有关。在活动性胃炎为77.4％与非活动性胃炎的63.9％相比,差异具有显著性(P<0.05)。这个结果表明HP感染可能是慢性活动性胃炎的主要病原之一。另外,HP阳性率在肝癌为9.8％。     

悉尼胃炎新分类法在连续胃镜检查1006例的应用

应用悉尼胃炎新分类法对连续胃镜检查1006例进行前瞻性研究,结果:①除非溃疡性消化不良外,十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡及胃癌的幽门螺杆菌(HP)检出率均显著高于当地同期人群(P<0.05)。上述胃、十二指肠疾病中,92.7％有组织学上表现的慢性胃炎,其中HP阳性占83.7％、HP阴性占16.3％。前者主要表现为慢性全胃炎一胃窦为主,且炎症明显并伴有活动性改变;后者为慢性胃窦炎,其炎症轻亦无活动性改变。②十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌三者间存在明显不同的慢性胃炎模式(慢性炎症分布、萎缩程度及范围大小)。结果表明,悉尼胃炎分类诊断项目全面具体,有利于资料积累和分析,对HP及其相关性疾病的研究有特别重要价值。     

幽门螺旋杆菌感染在胃癌发生中的作用及防治

大量的研究表明,幽门螺旋杆菌(HP)是慢性活动性胃炎的病因,是消化性溃疡的重要的致病因子,HP感染可导致胃炎、胃溃疡的长期存在。而胃癌的形成亦与慢性活动性胃炎、胃溃疡的长期存在有关,故越来越多的学者关注于HP感染与胃癌(尤其是非贲门胃癌)的相关性研究,根除HP的治疗在胃癌的临床防治中也越来越广泛。本文旨在对诸多学者关于HP与胃癌及胃癌相关性胃疾病的关系的研究加以综述。     

幽门螺杆菌根除治疗前后胃粘膜病变特点分析

目的 :探讨幽门螺杆菌感染状态下胃粘膜病变特点及根除治疗后的变化情况。方法 :选择有消化道症状 ,经胃镜检查证实为“慢性胃炎”患者 2 5 2例 ,按类型分为 4组 ,在根除治疗前后分别于胃底、胃体、胃窦多部位活检 ,行病理学及HP检查 ,确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎患者 ,采用丽珠胃三联片治疗 1周。结果 :慢性活动性胃炎HP检出率最高 ,慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生的HP检出率均高于慢性非活动性胃炎 ,但 4组HP检出率统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 )。幽门螺杆菌感染患者胃粘膜活动性炎症 ,萎缩及肠上皮化生的发生率显著高于无幽门螺杆菌感染者 (P <0 .0 1)。丽珠胃三联根除治疗后HP( -)组中活动性胃炎检出率明显下降 (P >0 .0 5 ) ,但萎缩性胃炎、肠上皮化生的检出率无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :幽门螺杆菌与慢性胃炎密切相关 ,它可导致胃粘膜炎症加重 ,萎缩和肠上皮化生。根除治疗后可使胃粘膜炎症活动减轻 ,但对胃粘膜萎缩、肠上皮化生短期内无逆转作用。     

幽门螺旋菌与慢性胃炎及消化性溃疡病的关系

本文随机应用对幽门螺旋菌(HP)有杀灭和无杀灭作用的治溃疡药物,治疗HP阳性消化性溃疡;同时,对19例已治愈的消化性溃疡患者进行随访。结果发现:HP感染与慢性活动性胃炎密切相关;但近期HP消失对单纯慢性炎症及溃疡的3周愈合率无明显影响。随访发现HP阳性患者的溃疡复发率明显高于HP阴性者。     

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染的慢性胃炎患者血清C反应蛋白(CRP)变化的情况。方法经病理确诊的慢性浅表性胃炎138例,其中HP阳性78例,阴性60例;慢性萎缩性胃炎92例,其中HP阳性50例,阴性42例。检测其CRP的含量。结果 HP感染的慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎患者的CRP水平均高于非HP感染的患者,两者差异有显著性(P<0.05或<0.01)。78例HP的慢性浅表性胃炎患者中,活动期42例,非活动期36例,两组CRP水平比较也有显著性差异(P<0.05)。结论血清CRP水平在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中增高,并且与胃炎的活动性相关,CRP可以作为判断慢性胃炎患者病情严重程度和治疗效果的指标之一。     

慢性胃炎的病理改变与幽门螺杆菌的关系探讨

目的探讨幽门螺杆菌（HP）与慢性胃炎的病理变化的关系。方法将普查中胃镜活检确诊的976例慢性胃炎用W—S嗜银色法检测耶，比较不同程度的慢性胃炎HP的阳性率。结果慢性活动性胃炎HP阳性率组为59．09％，且随病变程度加重而升高，各组间比较有非常显著性差异（P〈0．01）；萎缩性胃炎HP阳性率较活动性胃炎低，与活动性胃炎相比，差异有显著性（P〈0．01），且萎缩程度越重，HP阳性率越低。结论HP感染是慢性胃炎的重要病因，HP阳性率与胃炎程度密切相关。萎缩性胃炎HP已不活跃，提示在活动性胃炎的治疗上根除HP很有意义，而萎缩性胃炎根除HP的治疗相对不是很重要。     

幽门螺旋菌感染的药物治疗

1983年Warren和MarShall从慢性活动性胃炎患者的胃窦粘膜活检标本中分离并培养出幽门螺旋菌(HP),并指出HP与消化性疾病有一定的相关性后,引起了人们的重视。本文就近年来对HP相关性胃炎及消化性溃疡(PU)的药物治疗作一简述。     

幽门螺杆菌与胃癌

自从1982年Marshall和Warren成功地分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)以来,HP已成为国际医药卫生界研究的热门课题。各国专家一致认为HP感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡密切相关,并与胃癌的发生亦有联系。     

老年人胃十二指肠疾病193例的HP感染

本文报告采用快速尿素酶试验测定有上消化道不适症状的60岁以上老年患者胃窦部HP感染的情况。结果:阳性105例,阳性率为53.9％,嗜银染色阳性率49.3％。其中活动性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡HP阳性率分别为85.7％、75.0％、88.2％。活动性胃炎与非活动性胃炎HP感染率(40.1％)两组统计学上差异显著(P相似文献   

幽门螺旋杆菌与胃粘膜病变 (附585例活检分析)

本文报告585例胃粘膜活检组织幽门螺旋杆菌(HP)的检出率。在各种慢性胃炎中,活动性胃炎154例,非活动性胃炎254例,HP检出率分别为88.96%和61.80%,两者差别极为显著(P<0.01),且与胃炎活动性程度呈正相关;44例胃溃病HP检出率61.36%,与慢性胃炎之间无显著差别(P>0.1);44例胃癌与正常粘膜HP检出率均较低,分别为22.72%及8.93%。说明HP感染与慢性胃炎及胃溃疡有关,尤其与活动性胃炎关系密切。     

酶联免疫法检测幽门螺杆菌抗体179例临床分析

用酶联免疫法(ELISA)对经胃镜检查179例胃病人血清幽门螺杆菌(HP)抗体测定同时胃粘膜活组织MB染色光镜观察HP和尿素酶试验(HPUT)作一比较,结果显示ELISA、HPUT及组织MB染色检出率分别为76.5％(137/179)、49.1％(88/179)和99.4％(178/179)。其中浅表活动性胃炎25例、抗HP抗体阳性亦25例,阳性率100％(25/25)。浅表活动性胃炎的抗HP抗体阳性率明显高于非活动性胃炎73.4％(112/152)。该法为非创伤性检查,具有敏感特异的特点,有用于临床对HP感染的诊断价值。     

门静脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染的关系

目的 探讨门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)的致病因素,尤其是与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的关系.方法 对已确诊的101例住院肝硬化患者均进行胃镜和彩色多普勒超声(彩超)检查,同时进行HP检查,分析PHG与食管胃底静脉曲张程度、肝硬化病因、HP感染的关系.结果 PHG的发生率为37.6%,PHG的发生率及其严重程度与食管胃底静脉曲张程度有关,在肝功能Child-PughA、B、C级之间,不同病因肝硬化之间,是否感染HP之间,PHG的发生率差异均无统计学意义(均为P＞0.05).肝硬化病人的慢性活动性胃炎与HP阳性有关(P＜0.01),而与门静脉高压关系不大.结论 PHG的发生与肝硬化的病因、肝功能分级和HP感染关系不明显,与食管静脉曲张程度有关.肝硬化病人的慢性活动性胃炎可能与HP感染有关.     

洛赛克 克拉霉素 替硝唑三联疗法根治幽门螺杆菌临床疗效的研究

<正>1983年,澳大利亚学者Warren和Marshall报道在人胃黏膜活检组织中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP),原名幽门弯曲菌(Campylobacter Pylori,CP),并注意到该菌可能与慢性活动性胃炎与消化性溃疡有关。大量资料充分证明,HP感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要原因,与胃癌的发     

胃粘膜幽门螺杆菌检测分析

通过胃粘膜幽门螺杆菌（HP）检测分析，探讨HP感染与胃疾病的关系。方法：用MB染色检测1354例胃粘膜HP。结果：1354例胃粘膜HP检出率为51．5％。其中慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡胃息肉、腺体异型增生、胃癌活检组织中的HP检出率分别为49．5％、53．5％、60．2％、51．8％、68．3％、39．8％。胃癌的HP检出率明显低于其他病变（P＜0．01）。慢性浅表性和萎缩性胃炎中有活动性变化535例，HP感染80．2％，无活动性病变465例，HP感染只有18．9％，两者有非常显著的差异（P＜0．001）。萎缩性胃炎伴肠化292例，HP检出阳性105例（35．9％），不伴有肠化127例，HP检出阳性119例（93．7％），这二组也有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：HP的感染与活动性胃炎、胃溃疡、胃息肉及腺体异型增生有明显的关系，本组病例胃癌的HP检出率偏低，HP感染与胃癌的关系有待进一步研究。     

小儿幽门螺杆菌感染的诊断与治疗

<正> 我国属于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)高感染国家。HP的检出率在成人胃溃疡患者为72％～100％,十二指肠溃疡为73％～100％,活动性胃炎为71％～94％。目前基本上得到公认的是HP为慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡的重要致病因子。大量的流行病学和临床资料表明,HP感染在儿童具有与成人的相似性。本文就小儿HP感染的诊断与治疗作一综述。