氯氮平致粒细胞缺乏症死亡一例报告

氯氮平致粒细胞缺乏症而死亡的报道较少。为引起重视,现将我院一例报道如下: 患者女性,41岁,农民。以言语零乱、毁物、行为怪异4天入院。体检及神经系统检查无异常发现。血化验:WBC9.1×10~9/L、L 0.22、M0.01、E0.01、N0.76。胸部X残片示双肺下野纹理增强、     

氯氮平致粒细胞缺乏症3例救治体会

氯氮平属于非典型抗精神病药,对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有效,对难治性精神分裂症的疗效优于经典抗精神病药,并且很少引起锥体外系副反应,因此广泛用于精神科临床。但它引起粒细胞缺乏的危险性较大,并且病情发展迅速,死亡率也较高。现将我院成功抢救氯氮平所致粒细胞缺乏症3例报道如下。     

抗精神病药物致粒细胞缺乏症42例分析

抗精神病药物致粒细胞缺乏症４２例分析陆明康，殷美莉，周金娣，彭英芳，郭丽华，刘倩，张良栋分析氯氮平、氯丙嗪等药物引起粒细胞缺乏症的发生率、抢救措施和治疗结果，报道如下。１．资料分析：病例选自１９６５年１０月至１９９２年１０月的本院住院患者（８２７４１...     

利培酮致粒细胞缺乏1例

正1病例患者,男,39岁,未婚,农民。因胡言乱语、紧张恐惧、疑人迫害、劳动能力下降1月余于2016年4月27日入院。患者1个月前在无明显诱因的情况下出现上述症状;其自幼因智能较同龄人低下无法上学;既往史无特殊。体格检查无特殊;精神检查:接触差,有言语性幻听、被害妄想。情感不协调;注意力不集中,无自知力。韦氏智力测定:智力为中度缺损。入院诊断:未分化型精神分裂症;中度精神发育迟滞;     

利培酮致粒细胞减少1例

患者男,28岁。诊断精神分裂症。因出现强迫动作,加用氯米帕明治疗,症状无明显改善。改用利培酮与牛黄宁宫片（12片／d）,利培酮起始剂量4mg／d,1个月改为6mg／d,10个月后改为5mg／d,曾查血常规正常。1年以后查血常规白细胞（WBC）1．7×10^9T／L,淋巴细胞（L）0．35,中性粒细胞（G）0．47,即入院治疗。入院后行骨髓穿刺,外周血片共数白细胞100个,骨髓片共数有核细胞200个,见有核细胞增生活跃,粒细胞系统增生明显减低,     

利培酮致粒细胞升高1例

1病例患者男性,29岁,3年前无明显诱因起病,表现自语、自笑,疑心别人讲自己坏话,怀疑饭里、水里有毒,凭空听见背后有人议论自己坏话2年。于2010年3月25日首次住院治疗,入院体检及实验室检查,未见异常发现,神经系统检查无     

抗精神病药物致粒细胞缺乏症病人的护理(附1例报告)

抗精神病药物致粒细胞缺乏症1例,血WBC降至0.7×10~9/L,伴肺部感染,经及时治疗、护理后痊愈。护理中应注意保护性隔离措施,严格执行无菌技术操作,同时应做好发热时的行为、心理和基础护理等。     

奥氮平引起粒细胞缺乏症一例

奥氮平是在氯氮平基础上发展而来的 ,可降低对血液系统的毒性作用。粒细胞缺乏症 (中性粒细胞数 <0 .5× 1 0 9/L)是氯氮平的一种致命副作用 ,发生率约为 1 %。尽管奥氮平和氯氮平的结构类似 ,但至今尚没有奥氮平引起粒细胞缺乏症的报道 ;有人建议奥氮平可用于服用氯氮平时出现粒细胞减少和粒细胞缺乏症的患者。然而 ,服用氯氮平出现粒细胞减少的患者 ,改服奥氮平仍可能出现粒细胞减少。2 7岁男性精神分裂症患者 ,病程 6年 ,曾多次接受氯氮平和奥氮平治疗。在第二次精神分裂症复发期间 ,患者被送进精神病院接受苯哌多 ( benperidol)等治疗…     

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症1例报告

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症１例报告苏州市广济医院（２１５００８）方建忠，赵浩华，梅其一氯氮平所致粒细胞缺乏症，一般认为其发生率为１．４‰左右，采取积极治疗或抢救措施后，一般在１８～４０天恢复正常，死亡率为１７．１％左右。我院发生１例，在使用生白...     

氯氮平所致严重粒细胞缺乏症1例抢救成功报告

患者,女,因产后50天,多疑、幻听、有严重自杀企图10天诊断精神分裂症入院。入院后一个月因氯丙嗪治疗无效改用氯氮平治疗,治疗前WBC4.2×10~9/L,N0.78,氯氮平初量为150mg/d,10天内加至250mg/d,用至第三周末,WBC4.6×10~9/L,N0.56,于第4周末,突然畏寒、寒颤、高热,体温39.8℃,即查WBC降至2.0×10~9/L,N0.45。嗣后WBC逐日下降,WBC低致0.5×10~9/L,中性0。经骨髓穿刺涂片:提示急性粒细胞缺乏症(再生障碍型)。治疗:     

氯氮平致粒细胞缺乏症危险因素的对照研究

目的 探讨氯氮平治疗引起的粒细胞缺乏症的危险因素,方法 采用１：２病例对照方法和计算Ｘ＾２ＯＲ值,分析了１３例氯氮平致粒细胞缺乏症患者及其对照组中暴露因子的差异,结果 两组在病毒性肝炎病史（Ｐ〈０．０２５）早期感冒或类感冒现象（Ｐ〈０．０１）,影响造血系统药物应用史（Ｐ〈０．００５）,三因素之间有明显差异,而合并用药,免疫病史,ＥＥＧ异常,化学毒物或放射线接触史之间则无明显差异,结论 病毒性肝炎史     

氯丙嗪引起粒细胞缺乏症致死一例

氯丙嗪引起粒细胞缺乏症致死一例刘战云张宝善患者女，３７岁，精神病史１１年，均以氯丙嗪治疗（曾合并奋乃静、三氟拉嗪）。前２次住院均以显著进步的疗效出院，出院后均以氯丙嗪作维持治疗。１９９５年７月１３日第３次入院，血、心电图、肝功等检查正常。入院后予氯丙...     

对1例氯氮平所致的急性粒细胞缺乏症的护理体会

对１例氯氮平所致的急性粒细胞缺乏症的护理体会解放军常州第１０２医院庄晋瑛患者，女性，２１岁。诊断为分裂症。以氯氮平（最高剂量２５０ｍｇ／日）治疗，在治疗第２８天，骤然畏寒。体温高达３９℃。血象：ＷＢＣ２．０×１０９／Ｌ，Ｎ７％，Ｌ９３％。五天后复查血...     

α干扰素治疗粒细胞缺乏症一例报告

患者,男性,４０岁。１９９７年出现幻听,幻视,被害妄想,行为怪异等精神症状,符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症的诊断标准。以氯氮平治疗,最大剂量为４２５ｍｇ／ｄ,白细胞在７～８×１０９／Ｌ。治疗第９周体温３９．５℃,自诉身冷,乏力,查体咽部轻度充血,白细...     

氯氮平所致粒细胞缺乏症30例临床分析

目的观察氯氮平所致粒细胞缺乏症。方法 样本选自１９７８年至１９９７年１０月住院单用或合并使用氯氮平所致的粒细胞缺乏症者。结果 氯氮平引起粒细胞缺乏症３０例，结论 氯氮平所致粒细胞缺乏症较少见，本文发生率为１．６‰。用药之初３个月，应密切观察白细胞计数及病人可能出现的感染症状，及时处理，绝大多数病人能化险为夷。     

三环剂引起粒细胞缺乏症

精神药物引起血液方面副反应虽较少见,但一旦发生,就可能有致命的危险。有关酚噻嗪类药物引起粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和血小板减少性紫癜等,已有若干     

烟酸缺乏症1例报告

<正>烟酸缺乏症系烟酸缺乏所致的皮肤、胃肠及神经精神症状为主的慢性全身性疾病。现报告1例如下。1病例男,46岁。以双下肢皮损3年,言语不能2 d于2014年10月20日入院。患者于2011年夏出现双足背、双小腿红斑,伴痛痒,红斑颜色渐加深,呈暗褐色,皮肤干燥并裂纹。当地诊所给予药膏(具体不详)外涂患处,皮损时轻时重,间断腹痛、腹泻。1周前患者双下肢皮损加重,水肿性红斑中     

惠尔血治疗5例氯氮平所致粒细胞缺乏症

惠尔血（Ｆｉｌｇｒａｓｔｉｍ）是应用重组ＤＮＡ技术制成的人粒细胞集落刺激因子，适用于治疗中性白细胞缺乏症，最近几年已被用来处理氯氮平治疗精神分裂症所致的粒细胞缺乏症。现将本院使用惠尔血治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症的情况介绍如下。资料一般资料：男４例，女...