急性氯化铁癫痫模型大鼠美解眠诱发放电的实验研究

目的 探讨急性氯化铁癫痫模型大鼠在发作间期美解眠诱发试验中的放电特征.方法 给予SD大鼠头颅额、顶、枕部铺设硬膜外电极6枚,用立体定向方法在大鼠感觉运动皮质区注入氯化铁溶液,建立急性癫痫模型,记录脑电24小时,观察在发作间期给予急性氯化铁癫痫模型大鼠腹腔注射美解眠后诱发癫痫发作的脑电情况.结果 美解眠诱发试验中,出现两种不同类型的癫痫发作期脑电,其中一种与急性氯化铁模型的发作期放电相同,另一种与美解眠自身所致癫痫的发作期放电相似.结论 急性氯化铁癫痫模型大鼠在美解眠诱发试验中能够产生原有癫痫发作,但是假阳性率较高;氯化铁致痫大鼠对美解眠的反应性较正常大鼠高.     

氯化铁致痫大鼠早期颅内电极脑电图的观察

目的探讨氯化铁(FeCl3)致痫大鼠早期颅内电极脑电图的特点。方法将40只SD大鼠随机分为正常组(n=6)、对照组(n=6)、模型组(n=28)。模型组大鼠采用皮层内注射FeCl3溶液建立癫痫模型,对照组注射等量生理盐水,正常组不注射任何液体。通过颅内电极连续记录建模过程中早期脑电图。结果模型组28只大鼠左侧大脑皮层内注FeCl36min后,颅内电极脑电图开始出现间断性痫样放电;12min后,25只大鼠观察到突出于背景的快节律、高波幅异常放电,以及痫样异常放电由左侧半球向右侧半球快速扩散,同时观察到大鼠全身发作时行为改变。正常组和对照组脑电图均未发现癫痫样放电。结论早期颅内电极脑电图可观察到建模过程中的痫样放电及急性发作时典型表现,为创伤后癫痫的深入研究提供了较好的实验平台。     

低、高频闭环电刺激对氯化铁癫痫模型大鼠治疗作用的比较

目的探讨低、高频闭环电刺激对氯化铁癫痫模型大鼠的治疗效果。方法给予SD大鼠头颅额、顶、枕部铺设硬膜外电极6枚,用立体定向方法在大鼠感觉运动皮质区注入氯化铁溶液,建立癫痫模型,分别给予低频刺激(1Hz)和高频刺激(100Hz),同时给予8小时脑电监测。分析大鼠8小时内发作总次数和发作总时间。结果低频和高频电刺激均能抑制大鼠的癫痫发作,而高频与低频刺激在治疗效果上无明显统计学差异。结论低频刺激为较佳的刺激方式。     

青霉素致大鼠急性癫痫模型全身性放电起源的实验研究

目的 探讨青霉素致大鼠急性癫痫模型全身性放电起源的定位特征.方法 给10只SD大鼠各铺设皮层、海马和杏仁核电极共7对,用青霉素300万U·kg-1腹腔注射建立急性全身性癫痫模型,同时脑电记录,观察全身性癫痫样放电起始阶段的脑电特征.结果 脑电显示全身性癫痫样放电起始阶段杏仁核最早出现连续性棘波.结论 青霉素诱导的急性全身性癫痫大鼠模型癫痫样放电并非完全同步化,杏仁核为癫痫易感区,可能参与放电起源.     

红藻氨酸诱导大鼠癫痫发作的电生理机制研究

目的　探讨红藻氨酸 ( KA)诱导大鼠复杂部分性癫痫发作的 EEG特点以及可能的电生理起搏点位置。方法　在立体定位指引下 ,将 EEG记录电极植入 1 2只大鼠双侧海马、额叶皮质或杏仁核中 ,其中 8只为实验组 ,4只为对照组。手术后 1周在大鼠清醒状态下 ,连续描记 KA或盐水注射后 EEG 1 2 0 min,观察 EEG波形、波幅以及频率的变化特点并记录每次电发作的起搏点位置。结果　 ( 1 ) KA注射后大鼠 EEG表现出多种形式的放电波形 ,典型波形有单棘波、多棘波、多相棘波、正相棘波、棘节律、节律性慢波、棘慢波等。 ( 2 )大鼠在凝视发作以及自动症发作时海马、杏仁核和额叶皮质均有异常放电。 ( 3) KA注射后大鼠电发作起搏点不固定。 ( 4 )各导放电频率多数情况下一致 ,偶有不一致现象。 ( 5 )存在亚临床放电。结论　 ( 1 ) KA注射后大鼠 EEG表现为多种形式的电发作活动 ;( 2 )大鼠在复杂部分性发作过程中不仅有边缘系统参与 ,也有边缘外额叶皮质参与 ;( 3)KA模型中 ,电发作起搏点不固定 ,KA注射后大鼠脑内可能存在一个异常的神经元网络 ,在网络中存在放电不均衡现象。     

癫痫患者的脑电图与CT对比研究

目的：探讨ＥＥＧ和ＣＴ在癫痫的诊断、分型和病因方面的意义。方法：对１３７９例癫痫进行ＥＥＧ常规描记和脑ＣＴ扫描。结果：１３７９例中原发性癫痫９８５例，继发性癫痫３９４例。ＣＴ异常率４６．１９％；ＥＥＧ异常率７４．２６％，痫波检出率２３．４７％。ＥＥＧ以局灶性或弥漫慢波增多为主。ＥＥＧ和ＣＴ的符合率８０．９５％。结论：ＥＥＧ对癫痫的分型和原发性癫痫的检出有重要价值，而ＣＴ则是查找继发性癫痫病因的有效     

大鼠全脑缺血诱发癫痫模型的建立

建立一个简单，创伤少大鼠癫痫模，以期使该类型癫痫的研究更符合临床病理情况。方法脑部挤压器造成暂时性缺血，复苏后声音诱发癫痫发作，记录其发作情况，分析脑电图变化，并作实验性治疗。     

颞叶癫痫的核磁共振质子波谱与脑电的对比研究

目的：评价核磁共振质子波谱（ＭＲＳ）对颞叶癫痫的诊断价值。方法：１０例症状明确的颞叶癫痫患者分别采集双侧近中颞叶脑组织的质子波谱并对Ｎ－乙酰天门冬胺酸（ＮＡＡ）、总肌酸（ＣＲ）、胆碱复合物（ＣＨＯ）进行半定量分析。所有病例均做脑电图检查。结果：所有病例均有单侧ＮＡＡ峰减低、ＡＮＮ／ＣＲ和ＮＡＡ／ＣＲ＋ＣＨＯ值的减少，其中７例ＮＡＡ与脑电图异常位于同一侧；２例脑电图正常而ＭＲＳ显示异常；另外１例ＮＡ     

迷走神经刺激对癫痫大鼠行为及脑电图的影响

目的：观察颈部迷走神经干电刺激对癫痫大鼠行为及额叶、海马、杏仁核脑区放电的影响，为迷走神经刺激（Vagus Nerve Stimulation,VNS)抗痫机制研究提供理论依据。方法：利用脑立体定位手段，将电极埋入大鼠脑部双侧额叶皮质、海马和杏仁核，记录VNS前后由红藻氨酸（KA）诱发复杂部分性癫痫大鼠脑电变化并观察动物行为的改变。结果：VNS后大鼠癫痫强直－阵挛发作次数明显减少，首次发作潜伏期延长，癫痫发作平均持续时间缩短；VNS尤其对杏仁核放电有明显的抑制作用。结论：VNS能有效抑制KA诱发的复杂部分性癫痫发作，并且杏仁核可能是抑痫作用的关键核因。     

Physiological and electroencephalographic responses to acute exhaustive physical exercise in people with juvenile myoclonic epilepsy

Although the available evidence suggests that exercise may positively affect epilepsy, whether this effect is applicable to different types of epilepsy has not been established. Physiological responses during rest, acute physical effort, and a recovery period were studied by concomitant analysis of cerebral electric activity using EEGs in subjects with juvenile myoclonic epilepsy (JME) and healthy controls. In addition, level of habitual physical activity, body composition, and 1 week of actigraphy monitoring data were evaluated. Twenty-four subjects (12 with JME and 12 controls) participated in this study. Compared with the control group, the JME group had a significantly lower O₂ at rest (13.3%) and resting metabolic rate (15.6%). The number of epileptiform discharges in the JME group was significantly reduced during the recovery period (72%) compared with the resting state. There were no significant differences between the JME and control groups in behavioral outcomes and sleep parameters evaluated by actigraphy monitoring. The positive findings of our study strengthen the evidence for the benefits of physical exercise for people with JME.     

拉莫三嗪对癫痫患者脑电图的影响

目的观察拉莫三嗪对癫痫患者脑电活动的影响。方法选取我院神经内科门诊及住院部明确诊断为癫痫的患者63例,予拉莫三嗪治疗,用药前及用药3个月、6个月时行脑电图(EEG)检查,观察患者用药前后EEG痫性放电及脑电背景方面的变化。结果与用药前比较,用药3个月及6个月时EEG痫样放电明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。脑电图背景活动α波频率、θ波及δ波个数与用药前相比无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用拉莫三嗪可使癫痫患者EEG痫性放电明显减少,对脑电背景活动影响较小,从而为临床癫痫用药提供电生理学依据。     

A new rat model of acute seizures induced by tutin

Coriaria Lactone (CL) is a mixture that has been used to establish animal models of epilepsy. In this study, we focused on the epileptogenic action of tutin, a pure chemical component derived from CL. Rats were implanted with a guide cannula for microinjection of tutin into either of the lateral cerebral ventricles. Behavioral and electroencephalographic (EEG) changes were investigated for at least 2 h after tutin administration. Injected animals presented behavioral seizures: initially, facial and limbic clonus, and subsequently, tonic-clonic seizures that eventually progressed to status epilepticus. Accompanying the behavioral activities, a variety of EEG patterns were recorded. Spike-and-wave complexes occurred continuously at 3 Hz, with a mean amplitude of approximately 295 microV. Multiple spikes and slow waves occurred repetitively and became more frequent and intense. The amplitude of this EEG pattern was low (approximately 85 microV) at onset and gradually increased to approximately 200 microV. Spikes (8 Hz, approximately 555 microV) and slow waves (3 Hz, approximately 670 microV) occurred periodically at the onset of grand mal seizures. Behavioral and EEG changes induced in rats by tutin demonstrated that this is a potent convulsant, by which a new animal model of status epilepticus was established. This acute seizure model is productive and would be optional for investigation of seizures or status epilepticus.     

青少年肌阵挛性癫(癎)的临床特点及误诊原因分析

目的研究青少年肌阵挛性癫痫（JME）的临床特点及导致误诊的主要原因。方法对61例JME患者的临床和脑电图（EEG）资料进行回顾性分析。结果肌阵孪是最常见的首发症状，其次为肌阵挛加全身强直一阵孪发作（GTCS）。导致误诊最常见的原因是医师对肌阵挛发作缺乏认识，其次是临床和EEG的非对称性表现。结论JME的正确诊断依赖于医师对此综合征的深刻了解，EEG只能作为辅助诊断工具。     

全面性癫癎伴热性惊厥附加症的临床和脑电图特征分析

目的探讨全面性癫伴热性惊厥附加症(GEFS )的临床和脑电图(EEG)特点。方法收集4个GEFS 的家系资料,通过详细的调查建立完善的家系谱,并对受累者的临床资料、EEG进行分析总结。结果4个家系共有60名成员,其中受累者20例,表现为FS者5例,FS 者7例,FS 与失神发作2例,FS 与肌阵挛发作1例,FS 与失神和肌阵挛发作1例,此例患者发作间期EEG呈现局灶性癫放电和全面性癫放电共存的现象,1例表现为FS 和部分性发作,其发作间歇期EEG呈现中央中颞棘波灶,个体诊断符合良性罗兰多区癫。另外,受累者有肯定的临床发作,但是由于不能收集到可靠的发作表现资料,无法进行发作分类者3例。受累者神经系统检查以及头颅CT或磁共振成像(MRI)检查均未见异常。结论GEFS 的正确诊断需要注重个体,立足于整个家系进行,其临床发作谱还包括部分性发作,脑电图也有局灶的癫样放电。良性罗兰多区癫也许是GEFS 的一个新表现型。     

Thalamic and cortical hyperexcitability in juvenile myoclonic epilepsy

ObjectivesJuvenile myoclonic epilepsy (JME) is a genetic generalized epilepsy marked by cortical hyperexcitability. Recent neuroimaging data suggested also a thalamic role in sustaining epileptic propensity in JME. However, thalamic hyperexcitability was not demonstrated so far. Low-frequency (LF-SEPs) and high-frequency somatosensory evoked potentials (HF-SEPs) are very sensitive to thalamic (early HF-SEPs burst, eHFO) and cortical (late HF-SEPs burst, lHFO) excitability. The aim of our experiment was to explore and discern the role of thalamic and cortical excitability in epileptic susceptibility of JME through a LF-SEPs and HF-SEPs study.MethodsTwenty-three subjects with JME (11 females, 30.2 ± 9.8-year-old) and 23 healthy control subjects (12 females, age: 34.7 ± 7.7-year-old) underwent right median LF-SEPs scalp recordings. Cp3′-Fz traces were filtered (400–800 Hz) to reveal HF-SEPs. All JME patients were on drug treatment and seizure free, except for sporadic myoclonus.ResultsN20 LF-SEPs amplitude (p < 0.009), areas of totHFO, eHFO and lHFO (all p < 0.005) and totHFO duration (p = 0.013) were increased in JME respect to healthy subjects. totHFO area was negatively correlated with the number of antiepileptic drugs (rho = -0.505, sig.: 0.027), while eHFO area was positively correlated with the myoclonus frequency (rho = 0.555, sig = 0.014).ConclusionsWe demonstrated that in JME the thalamic hyperexcitability assists the cortical one in sustaining epileptic susceptibility.SignificanceOur results support the concept of JME as a network and genetic disorder.     

神经干细胞和GABA能神经元治疗大鼠颞叶癫痫实验研究

目的探讨并比较神经干细胞(NSCs)和γ-氨基丁酸(GABA)能神经元移植治疗大鼠颞叶癫痫的疗效。方法取孕12 d SD大鼠胎鼠脑组织,分离培养NSCs并鉴定,取第3代NSCs定向诱导分化为GABA能神经元。48只SD大鼠随机分为4组,空白对照组、未移植组、NSCs移植组和GABA能神经元移植组,移植细胞用5-溴脱氧尿苷(BrdU)标记,在模型建立后的第4 d将上述两种细胞移植到癫痫大鼠右侧海马。分别在细胞移植后的4 w、8 w、12 w处死大鼠留取脑标本。常规HE染色和Nissl染色观察大鼠右侧海马的损伤与治疗情况并进行评价。结果 NSCs移植组和GABA能神经元移植组均于移植后第8 w时海马CA3(CA3)区神经元计数最多,组内比较时,与另外两个时间点之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。进而取第8 w时间点进行组间比较,结果各组海马区神经元计数之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论两治疗组在移植后第8 w时海马区神经元计数最多,且NSC移植组的疗效优于GABA能神经元移植组。     

75例额叶癫痫的临床特点及发作期发作间期脑电图分析

目的回顾性分析额叶癫痫(FLE)的临床及发作期和发作间期脑电图特点,为临床早期识别和治疗提供依据。方法详细整理75例FLE患者的临床资料,发作期及发作间期脑电图改变和影像学表现,并进行总结分析。结果 (1)临床表现:一种发作类型25例(33%);两种或两种以上发作类型50例(67%);发作时意识清醒者20例(27%);丛集性发作27例(36%);夜间发作36例(48%)。(2)脑电图表现:1发作间期脑电:50例FLE行长程视频脑电监测中异常者47例(94%);2发作期脑电:监测到临床发作22例;3睡眠期痫性放电阳性率高于清醒期(P0.01)。(3)影像学表现:影像学检查异常且病灶位于额叶者36例(54%);非额叶病灶者5例(7.6%);神经影像学未见异常者25例(33%)。结论 FLE临床表现复杂多样,运动症状常见;意识恢复快,多无发作后状态;FLE多于夜间发作,发作时间短暂,呈丛集性发作;FLE脑电图特异性差,长程视频脑电较普通脑电易于检测出痫性放电,睡眠期脑电图阳性率高于清醒期;FLE脑电显示多无侧别提示。     

损伤性癫痫模型大鼠海马和额叶突触蛋白的动态表达

目的 通过观察FeCl2皮层注射致损伤性癫痫(PTE)模型大鼠海马、额叶突触蛋白P38的表达变化.探讨突触可塑性在PTE发病机制中的作用. 方法 健康成年雄性SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组(n=5)、假手术组(n=12)、模型组(n=20).采取立体定向皮层注射FeCl2(0.1 moL/L,10μL)建立PTE模型,假手术组注入等量生理盐水,正常对照组不做处理.观察各组大鼠EEG的变化并应用免疫组织化学方法 检测大鼠造模后不同时间点(1 h、7 d、14 d、30 d)海马、额叶P38的表达. 结果大多数模型组大鼠在注射FeCl2后不久记录到癫痫样放电;与假手术组比较,模型组不同时间点右侧额叶P38表达减少.差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组和假手术组比较,致痫1h后,CA3区多形层、辐射层、腔隙层和齿状回(DG)分子层P38表达均无明显变化,7 d后P38表达增加,维持到30d,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 与突触蛋白P38表达相关的突触可塑性变化在PTE的发病机制中可能起重要作用.