颅底脊索瘤误诊1例

1临床资料患者,男,24岁,主因"视物重影1年,持续性双侧鼻塞3月"入院。1年前患者无明确原因出现视物重影,视力无明显下降,无明显头痛、头晕等其他不适。3月前出现双侧鼻塞,伴流清涕,偶有脓涕。使用鼻腔减充血剂点鼻,鼻塞无明显缓解。在当地耳鼻咽喉科就诊,鼻腔常规检查未见明显异     

颈椎骨样骨瘤1例

1 病案摘要患者男性,22岁。于2011年5月无明显诱因出现颈后部酸痛不适,做后伸活动后酸痛明显,并放射至肩胛区,夜间明显,无头晕、恶心、耳鸣等症状。患者就诊当地医院,行颈部CT检查未见明显异常,当时未行任何特殊治疗。2013年5月无明显诱因上述症状加重,患者再次就诊当地医院,行颈椎CT及MRI均示:颈2、3椎体占位。给予局部"小针刀"     

Kaposi肉瘤合并梅毒1例2年观察报告

患者,女性,83岁,因四肢丘疹、结节5月余于2006年10月30日人院。患者于2006年5月始元明显诱因双上肢出现散在米粒大小丘疹,紫红色,无痛痒感,皮疹缓慢增大、增多,延及双下肢及双足底,因无痛痒感未作任何治疗。入院前1月右足底内侧一皮损明显增大约大拇趾甲板大小,呈紫褐色,有轻度疼痛感。发病以来无畏寒、发热,无关节肿痛,无胸闷气急,无腹痛腹泻,无明显消瘦。     

PML-RAR α 阴性的急性早幼粒细胞白血病伴乳腺粒细胞肉瘤一例

患者女,25岁,2010年5月无明显诱因出现头晕、乏力。查体：中度贫血貌,皮肤黏膜未见瘀点瘀斑,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺听诊未闻及明显异常,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。既往无慢性疾病史。     

颅底脊索瘤误诊1例

1临床资料患者,男,24岁,主因＂视物重影1年,持续性双侧鼻塞3月＂入院。1年前患者无明确原因出现视物重影,视力无明显下降,无明显头痛、头晕等其他不适。3月前出现双侧鼻塞,伴流清涕,偶有脓涕。使用鼻腔减充血剂点鼻,鼻塞无明显缓解。在当地耳鼻咽喉科就诊,     

先天性全身多发性脂肪瘤并急性肠梗阻1例

1临床资料某男,49岁,农民,因"脐周阵发性疼痛24小时余"急诊入院。患者于入院前24小时无明显诱因出现阵发性脐周疼痛,无放射痛,无恶心呕吐,无嗳气反酸,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛,偶有排气排便。于我院急诊就诊,查腹部立卧位平片:小肠高位不完全性肠梗阻。予以抗炎解痉治疗,症状无明显缓解。     

先天性全身多发性脂肪瘤并急性肠梗阻1例

1临床资料某男,49岁,农民,因＂脐周阵发性疼痛24小时余＂急诊入院。患者于入院前24小时无明显诱因出现阵发性脐周疼痛,无放射痛,无恶心呕吐,无嗳气反酸,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛,偶有排气排便。于我院急诊就诊,查腹部立卧位平片：小肠高位不完全性肠梗阻。予以抗炎解痉治疗,症状无明显缓解。     

皮肌炎并发食管癌１例

1病案摘要患者男性,69岁。患者自2008年8月开始无明显诱因出现双下肢肌肉酸痛、以小腿为主,并伴反复低热,体温最高在38.0℃左右,无明显黄疸、皮肤瘙痒、皮疹、关节红肿     

肺癌患者口服易瑞沙诱发DIC1例报告

1病例报告 患者,女,66岁。头晕头疼2月,伴左侧胸背部疼痛。于2008年4月无明显诱因出现头晕,伴头部闷胀疼痛不适,无明显恶心、呕吐,无咳嗽、咯血、发热,伴左侧胸背部间断性疼痛,2008年5月18日于外院就诊,肺部CT示＂右肺下叶占位性病变,双侧胸腔少量积液,纵隔淋巴结肿大＂。CA125349.25u/ml,肝胆脾、腹膜后、肾上腺、子宫附件B超＂未见明显异常＂。     

肩胛骨喙突下血管内皮细胞瘤一例

患者男性,37岁,无明显诱因出现右肩部隐痛２个月余,夜间痛明显,近日逐渐加重.查体：右肩关节皮肤无红肿,未触及明显肿块,局部压痛触痛,皮温稍高,桡动脉波动正常,上肢感觉、肌力及反射皆无异常,右肩关节外展和外旋功能部分受限.     

原发腹膜弥漫大B细胞淋巴瘤一例

<正>患者男性,55岁,于2013年11月24日因进食后腹部绞痛就诊,无发热、恶心、呕吐、黑便、便血等症状。腹部彩超结果示肝内胆管结石并钙化;下腹肠间隙少量积液。经解痉治疗后疼痛缓解。20 d后再次出现腹部隐痛,剑突下明显,伴腹胀、盗汗,体温仍正常。肠镜、胃镜检查均未见明显异常。体检:ECOG评分为2分;浅表淋巴结无肿大;腹部膨隆,未触及明显肿块,移动性浊音阳性,心肺无明显异常,双下肢不     

N0期鼻咽癌颈部未达诊断标准的肿大淋巴结接受不同照射剂量的疗效比较

目的探讨N0期鼻咽癌颈部未达诊断标准的肿大淋巴结区最佳的照射剂量。方法回顾性分析358例中上颈部存在未达阳性淋巴结诊断标准的N0期鼻咽癌的临床资料,192例的可疑淋巴结区接受52 Gy照射(A组),166例的此区域接受60～64 Gy照射(B组)。采用Kaplan-Meier计算总生存率、无颈部复发生存率和无远处转移生存率,Logrank进行差异检验。结果 T1及T2期,两组的生存率差异无统计学意义,而T3及T4期,B组生存率明显高于A组。B组的T2、T3、T4期的无颈部区域复发生存率明显高于A组,但T1期无明显差异。B组的T3及T4期的无远处转移生存率明显高于A组,而T1及T2期无明显差异。结论 T2、T3、T4N0期患者,若中上颈部存在未达诊断标准的肿大淋巴结,应给予至少60 Gy的照射剂量。     

腹壁纤维肉瘤误诊为肝癌伴破裂出血1例

1病案摘要患者女性,49岁。既往无肝炎、血吸虫病史,无嗜酒史。2012年5月初无明显诱因出现右上腹胀痛,呈间断性钝痛,无肩、背部放射痛,可忍受,未予以重视。2周后再次出现右上腹胀痛,疼痛向腰、背部放射,自觉较前明显加剧,遂至当地医院就诊,B超提示右肝占位。2012年6月人住我院,     

肝囊腺癌二例报告

1　病例报告例 1:患者女 ,6 8岁。因右上腹部胀痛不适 10年 ,加重伴右上腹肿块 2年于 3月 12日入院。患者于 10年前无明显诱因出现右上腹部胀痛不适 ,以饭后为甚 ,无发热 ,Ｂ超检查 ,诊断为“肝囊肿” ,经内科治疗效欠佳。近 2年来右上腹胀痛加重 ,肿块明显增大。无皮肤、黏膜黄染 ,大、小便正常 ,体重无明显变化。既往无肝炎病史 ,无疫区居住史。查体 :Ｔ 36℃ ,全身皮肤、黏膜无黄染 ,右上腹可触及 16ｃｍ× 14ｃｍ质韧肿块 ,表面光滑 ,无压痛 ,随呼吸上下移动 ,无移动性浊音。血常规 :ＷＢＣ 3 9× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 139ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 171×…     

肺原发黏液腺癌一例报告并文献复习

1病例报告患者男,67岁,因咳嗽、胸闷2个月于2011-09-03入院。患者咳白色黏液样痰,不伴咯血,无低热、盗汗、食欲减退,无憋喘,无消化系统症状。无抽烟嗜好。查体示,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,无胸膜摩擦感,两侧语颤无差别,双肺叩清音,呼吸音清晰,无啰音,心脏听诊无明显异常。CT检查示,右肺上叶肺尖部见大小不等肺大疱,右上后纵隔旁见约12mm×14mm大小类圆形占位,边界清晰,平均CT值3HU,增强扫描病灶无明显强     

手术治疗听神经瘤合并垂体瘤1例报告

1病例资料 女性患者,40岁：因“头痛头晕4个月,月经紊乱1年余．停经4个月”来院,追问病史,自幼左耳听力丧失．未行任何治疗;目前无视物模糊、无视力下降、无泌乳、无多饮多汗、无面部疼痛、无面部麻木等临床表现：体格检查：神志清楚,一般情况可,查体合作．全身皮肤略粗糙,无明显色素沉着,口唇略肥厚．肢端未见明显肥大,视力视野正常,两侧睑裂等大．两侧鼻唇沟对称。     

疑似卵巢恶性肿瘤的巨大硬化性间质瘤一例

患者女性,51岁,全子宫切除术后2年,因下腹胀痛2个月入青岛大学医学院附属威海医院。患者2个月前无明显诱因出现间断性下腹胀痛,伴有尿频、尿急,无尿痛,大便次数增多,每天3～4次,稀便,无黏液脓血;患病期间无阴道出血,无恶心、呕吐,口服止泻药后无明显改善。查体：体温36.2℃,脉搏78次／min,呼吸20次／min,血压120／80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。 压迫肠管。左侧卵巢及输卵管外观未见明显异常,右侧附件区可见巨大肿物。术中冷冻病理诊断为卵巢恶性肿瘤,具体待石蜡常规病理诊断。     

乳腺组织细胞样癌１例

1病案摘要 患者女性,31岁。因“右乳肿块1年,明显增大1个半月”入院治疗。患者1年前自我检查发现右乳内侧一肿块,大小约2cm,无疼痛,无发热,无外伤史,与月经周期无明显关系,肿块时大时小,最大时直径达6cm。近1个半月肿块明显增大。入院后查体双乳外形不对称,右乳明显增大,     

鼻中隔腺样囊性癌一例报告

1病例报告患者,男,60岁。因左鼻塞、嗅觉减退、偶有溢泪6个月,于2010-03-11收入山东大学齐鲁医院桓台分院耳鼻咽喉科。患者6个月前无明显诱因左侧鼻塞,持续加重,伴有嗅觉减退,感冒时症状明显,有时左眼溢泪,无脓血涕,无头疼头晕恶心呕吐。曾用布地奈德鼻喷剂和呋麻滴鼻液等治疗无明显好转。     

不同肺静脉结扎方式对肺癌患者应激和心脏的影响

背景与目的手术对肺癌患者应激状态、心脏损伤和心律失常的影响有待研究。本研究拟比较不同肺静脉处理方法对患者应激和心脏的影响。方法肺癌患者54例,随机分为肺静脉总干结扎组(总干组,27例)和肺静脉属支结扎组(属支组,27例)。测定两组患者不同时点血浆皮质醇(HC)、血糖(BG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平,记录外科相关资料,监测术后3日疼痛指数和心律状况。结果①两组手术时间、术中失血量、术后第1日引流量无明显差异。②两组疼痛指数无明显差异。③两组HC水平在术毕明显上升,术后渐降低。④两组术后BG水平明显升高,并持续高水平。⑤两组术后BG与HC水平呈正相关。⑥总干组术后cTnI水平明显升高,属支组无明显升高,两组间比较无统计学意义。⑦总干组心律失常发生率明显高于属支组,但两组在术后各时点的发生率无明显差异。结论①两种肺静脉处理方式对患者应激的影响无明显差异。②肺静脉总干结扎对心脏的损伤有大于肺静脉属支结扎的趋势。③肺静脉属支结扎倾向于减少术后心律失常的发生。