(2″R)-4′-0-四氢吡喃阿霉素(THP)治疗血癌的Ⅱ期临床研究

(2″R)-4′-O-四氢吡喃阿霉素(THP)对白血病L-1210和P 388、Lewis肺癌、B-16黑色素瘤和结肠腺癌38的疗效优于ADM。 THP治疗恶性血液病经Ⅱ期临床研究表明有相当疗效。43名患者(何杰金氏淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤、急性白血病各2、20和21例),其中35例曾接受过化疗,均单一给予THP治疗。急性白血病人静注每日15～20mg/m~2,连用3～5天;恶性淋巴瘤患者则采取两个方案:每次40～50mg/m~2,每3周1次和每次15～30mg/m~2,每周1次。以上均重复3次以上。结果表明,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和总有效率(CR十PR):急性白血病为     

吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗非何杰金淋巴瘤96例

目的:观察吡喃阿霉素(THP)为主的联合化疗方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效及其毒副作用.方法:采用THP、环磷酰胺、长春地辛、强的松组成的COTP方案治疗NHL患者96例,初治患者78例,复发/难治患者18例.平均随访时间为41月.结果:近期疗效:初治有效率(CR PR)81.1%,复治有效率(CR PR)66.7%.远期疗效:3年生存率为(55.7±5.6)%,5年生存率为(39.8±6.2)%,中位生存时间39个月.初治和复治的患者3年、5年生存率分别为(70.6±4.7)%和(41.2±6.5)%(P<0.05)、(45.3±7.3)%和(18.3±8.0)%(P<0.05).主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应, 4例静脉炎,2例轻微脱发,2例轻度SQPT升高,1例心电图ST段下移一过性改变.结论:THP为主的联合化疗方案治疗非何杰金氏淋巴瘤,有效率高,毒副反应小,是安全有效的疗法.     

米托蒽醌和阿糖胞苷联合治疗难治性非何杰金氏淋巴瘤(附2例报告)

米托蒽醌(Mitoxantron,Mx)是蒽环类抗肿瘤药物中一个新型的合成制剂,抗肿瘤谱类似阿霉素,但心脏毒性远低于后者,主要副作用为骨髓抑制和粘膜炎。主要用于治疗急性非淋巴细胞性白血病,近来国外报道用于治疗难治性非何杰金氏淋巴瘤(NHL),其有效率达45%。我们对2例使用多种化疗方案治疗无     

04086 Aplidin开始应用于血癌的试验

西班牙Zeltia公司的生物科技分部PharmaMar已开始进行Aplidin用于包括多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤和成人急性淋巴细胞性白血病在内的血液恶性肿瘤病人的Ⅱ期试验。     

DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的临床观察

目的评价DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效及毒性。方法采用DHAP方案治疗30例复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤，其中复发组20例，难治组10例。结果30例中完全缓解(CR)9例(30％)，部分缓解(PR)7例(23、3％)，总有效率为53．3％。有效患者中位缓解时间8．5个月。DHAP方案治疗后中位生存时间8．6个月，1年总生存率34．1％，2年总生存率18．5％。DHAP方案的不良反应主要表现为骨髓抑制，12例患者发生了白细胞减少引起的发热。结论DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效是肯定的，毒性反应可以耐受，然而该方案的结果并不十分令人满意，仍需探索更好的高效低毒的治疗方案。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果研究

目的:观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法:16例多发性骨髓瘤(MM)患者采用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案化疗,按照欧洲骨髓移植协作组(EMBT)标准判断疗效,并按照美国国立癌症研究院的常规毒性判定标准(NCICTCAE)3.0版判定不良反应。结果:16例多发性骨髓瘤患者,其中4例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),2例轻微反应(MR)。总有效率为75.0%。患者均发生一定程度的不良反应,但对症处理后基本缓解。结论:硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效理想,不良反应轻微,患者可耐受。     

CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤疗效观察

目的 观察CHOP方案用于非何杰金氏恶性淋巴瘤临床治疗的效果及毒副作用。方法 82例非何杰金氏恶性淋巴瘤患者以CHOP方案施治,其中,初次治疗者42例为初治组,重复治疗者40例为复治组,比较两组疗效及毒副作用。结果 初治组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、总有效率(RR)均与复治组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初治组的白细胞下降、血小板减少、脱发、指趾麻木皆显著低于复治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤患者,可使初次治疗、重复治疗者得到相似的疗效,但复治者的部分毒副作用比初治者严重,需得到重视。     

新知快报

非何杰金氏淋巴瘤新药获准 美国食品及 药物管理局 (FDA)最近批准 Bexxar可以用于 治疗囊性非何杰 金氏淋巴瘤 (NHL),但只限 于那些对最初的 Rituximab治疗 无反应以及化疗后复发的患者。     

Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析近3年以来此方案治疗的复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤患者的疗效、安全性和不良反应。结果 16例复发或难治性急性淋巴细胞性白血病患者中10例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)2例,未缓解4例,总有效率75.0%。11例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者中8例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)2例,未缓解1例因疾病进展死亡,总有效率90.9%。结论 Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的近期疗效较好,主要不良反应轻,均可耐受。     

干扰素与白介素-2瘤体局部注射配合化疗治疗恶性淋巴瘤

目的 :评价干扰素 (IFN)与白介素 -2 (IL -2 )瘤体局部注射配合化疗治疗恶性淋巴瘤临床疗效。方法 :单纯化疗组 :2 6例。化疗配合IFN与IL -2组 34例。每次IFN30 0～ 6 0 0万U ;IL -2 ,5 0～ 10 0万U ;瘤体局部注射 ,每隔三天一次 ,每个化疗周期使用 3～ 5次。结果 :单纯化疗组 :化疗 2周期的完全缓解 (CR) +部分缓解 (PR) 12例 ,有效率 46 2 % ,化疗 4周期的CR +PR 16例 ,有效率 6 0 2 % ,合用化疗组 :化疗 2周期的CR +PR 2 2例 ,有效率 6 4 6 % ,化疗 4周期的CR +PR 2 7例 ,有效率79 4%。结论 :IFN与IL -2配合化疗治疗恶性淋巴瘤的疗效高于单纯化疗组 ,明显缩短化疗周期 ,节省治疗费用 ,减轻毒副作用。     

联合化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征临床疗效分析

目的:探讨联合化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)的疗效.方法:分析我科收治的32例肺癌合并SVCS化疗病例.其中小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌18例.结果:小细胞肺癌完全缓解(CR)4例,部份缓解(PR)8例,有效率(CR+PR)85.7%.非小细胞肺癌有效率CR1例,PR12例,有效率(CR+PR)72.2%.结论:联合化疗治疗肺癌合并SVCS疗效显著,是临床上首选的治疗方法.     

小剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的 观察小剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应.方法 20例初治和5例复发难治MM患者,采用小剂量沙利度胺(100～200mg/d)联合VTD、MP方案治疗.结果 20例初治MM患者中,CR 3例,PR 12例,有效率为75%.5例复发难治患者CR 1例,PR 2例,有效率为60%.不良反应主要有便秘、肢端麻木感、嗜睡、乏力等,但均较轻微.结论 小剂量沙利度胺+联合化疗治疗多发性骨髓瘤,无论是初治还是复发患者均有较好疗效且耐受性好.     

长春地辛、吡柔比星、环磷酰胺、地塞米松联合治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的观察应用长春地辛(VDS)、吡柔比星(THP)、环磷酰胺(CTX)、地塞米松(DXM)联合治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法患者予以VDS 2.5 mg.m-2,d1,8;THP 25 mg.m-2,d1,8;CTX 0.6 g.m-2,d1,8;DXM 10 mg.d-1,d1-10。28 d重复,2个疗程予以评价。结果总有效率(CR PR)为82.1%,不良反应为血液毒性,经G-CSF治疗可恢复,未见明显的外周神经毒性。结论VDS、THP、CTX和DXM联合治疗淋巴瘤安全有效。     

肽咪胍啶酮联合化疗治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤

目的观察肽咪胍啶酮(thalidom ide商品名:反应停)联合化疗在难治复发非何杰金淋巴瘤(NHL)治疗中的疗效及不良反应。方法治疗采用化疗联合反应停。应用ELISA方法测定32例患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)浓度;用凝血因子VIII相关抗原免疫组化染色法,观察骨髓微血管密度(MVD)。根据统一疗效标准判断疗效为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)和进展(PD)。结果32例NHL患者CR 9例,PR 12例,NC 5例,PD 4例,总有效率71.8%,无不能耐受的不良反应。MVD、VEGF治疗前后相比差异均有显著性。结论反应停联合化疗治疗复发难治NHL疗效较好,是一种有效、值得探索的新方法。     

去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病的临床观察

目的:观察去甲氧柔红霉素(IDA)与柔红霉素(DNR)、米托蒽醌(MTN)、吡柔比星(THP)治疗急性髓系白血病的疗效和毒副反应。方法:选择我院2005年4月～2010年4月住院的62例急性髓系白血病患者,随机分为2组,治疗组30例采用IDA+阿糖胞苷(Ara-C)治疗,对照组32例采用DNR(或MTN、THP)+Ara-C治疗。结果:治疗组和对照组完全缓解率(CR)分别为80.0%和43.8%,总有效率(RR)分别为93.3%和68.8%,临床严重感染率分别为36.7%和34.4%。2组CR和RR比较,差异有统计学意义(P<0.05),但2组的严重感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以IDA组成的联合化疗方案治疗急性髓系白血病疗效较好。     

多发性骨髓瘤不同治疗方案的临床疗效分析

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)不同治疗方案的疗效.方法 回顾性分析151例多发性骨髓瘤的临床资料,比较不同患者的临床疗效.结果 151例MM患者中,共有143例行化疗方案,总有效率为55.9%(80/143),其中完全缓解率21.0%(30/143).联合化疗组的总有效率为61.3%(46/75),明显高于VD(硼替佐朱+地塞米松)组的总有效率29.6%(8/27)(P<0.05).MP(马法兰+强的松)、VD+MP组与VD组之间总有效率和PR率差异无统计学意义(P>0.05).8例造血干细胞移植治疗的患者有7例存活,移植后9～67个月无疾病进展.结论 联合化疗治疗MM具有良好的疗效,CR及PR比率较VD、MP、VD+MP组高,造血干细胞移植可提高生存期.     

吡喃阿霉素与表阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的对比观察

目的:以吡喃阿霉素(THP)和表阿霉素(EPI)为主的联合方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL),并进行疗效及不良反应的对比观察.方法:用THP和EPI为主的CHOP方案分别治疗非霍奇金淋巴瘤各23例.结果:两组治疗有效率分别为73.9%,78.3%,无显著性差异(P＞0.05).不良反应(骨髓抑制、恶心呕吐、肝功异常及心脏毒性)两组间无显著性差异(P＞0.05),THP组脱发率低于EPI组(P＜0.01).结论:THP,EPI治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效相似,但THP脱发率低于EPI.     

用GC法测定环磷酰胺多相脂质体在大鼠血中的浓度

<正> 环磷酰胺(CPA)被广泛用于癌症的治疗,对淋巴肉瘤、网状细胞瘤、何杰金氏病及其它恶性淋巴瘤有显著疗效。此外对急性白血病、多发性骨髓瘤等都有一定疗效。但与其它抗肿瘤药物一样,环磷酰胺也具有较严重的毒副作用,使其应用受到一定的限制。研究表明:将环磷酰胺制成多相脂质体后,可以降低毒副作用,提高抑瘤作用。进一步研究环磷酰     

去甲氧柔红霉素联合化疗方案治疗初治儿童急性非淋巴细胞白血病

目的 探讨4-去甲氧柔红霉素(IDA)对初治儿童急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的治疗效果和毒、副作用。方法 对使用IDA联合Ara-C方寨诱导化疗的儿童ANLL 25例进行临床分析。结果 25例患儿CR17例：PR3例、NR3例;2例早期死亡,总CR章78．9％．第一疗程CR率65.21％,总有效率86．95％。随防23例中16例(69．57％)持续缓解。儿童使用IDA的主要毒、副作用是骨髓抑制、出血、感染、口腔粘膜炎,心脏、肝毒性较轻。结论 IDA联合化疗方案治疗初治儿童急性非淋巴细胞白血病的疗效较好。     

DICE化疗方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤30例临床分析

目的：探讨复发及难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗方法、疗效和毒副作用。方法对30例复发及难治性非霍奇金淋巴瘤患者采取DICE化疗方案治疗的病例资料进行回顾性分析。结果30例患者经过治疗, CR 10例, PR 8例, RR 12例。完全缓解率33.33%,总有效率达60.00%。毒副作用主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发及心脏毒性。结论 DICE化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效确切,且易耐受,价格低廉,毒副作用较轻,是复发及难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效的二线治疗方案。