纤维支气管镜检查52例支气管内膜结核的诊断分析

为探讨纤维支气管镜(纤支镜)对支气管内膜结核确定诊断的诊断价值,回顾性分析经纤支镜检查确诊的支气管结核患者进行临床综合研究.女性发病多于男性,中青年发病更常见.主支气管、两肺上叶、中叶、舌叶支气管为好发部位,临床症状无特异性.临床仅靠细菌学和胸部CT检查难免造成漏诊.纤支镜检查是一个重要手段,在诊断支气管内膜结核中具有较高临床价值.     

经纤维支气管镜治疗支气管内膜结核临床分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)治疗支气管内膜结核的疗效。方法将我院61例支气管内膜结核患者随机分为治疗组及对照组,对照组进行全身抗痨治疗,治疗组在此基础上进行纤支镜局部治疗。结果痰菌阴转平均时间治疗组为16.8 d,对照组为30.5 d,治疗组患者干咳、肺部音、空洞消失、肺不张复张及痰菌转阴率情况明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经纤支镜治疗支气管内膜结核,支气管管腔明显扩大,肺功能得到较好改善,痰菌转阴快,肺不张复张快,空洞闭合快,安全且复发率低。     

纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核的方法和护理

支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病,可并发支气管阻塞,肺叶或肺段不张。对支气管结核患者在进行常规化疗基础的同时,配合纤维支气管镜局部注药,使局部产生较高药物浓度而达到杀灭结核菌目的,与单一常规用药比较缩短了疗程,可提高疗效。     

纤维支气管镜下局部给药治疗支气管结核疗效分析

目的:研究分析在纤维支气管镜下以局部给药的方式对支气管结核进行治疗的临床疗效。方法:将2012年2月至2013年2月期间在本院经确诊为支气管结核的128例住院患者的临床症状、影像学症状以及气管镜下的症状以回顾方式进行分析。结果:经过治疗后,其总有效率为95.31%(122/128),女性患者为81例,男性患者为47例;年龄在18~68岁,平均年龄为43岁,病程为1~15个月。结论:在经过常规抗结核治疗的基础上,再行以纤维支气管镜介入治疗的方式,其疗效显著,且治疗方法安全性能极高。     

经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核的护理

支气管内膜结核是发生于气管、支气管黏膜下层的结核病，常因局部出性浸润及肉芽组织增生并干酪坏死物阻塞管腔导致气道狭窄，患者咳嗽剧烈，全身用药效果往往不佳。我院2004年1月-2006年1月经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核20例，效果满意，现将护理体会总结如下。     

经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核的护理

支气管内膜结核是发生于气管、支气管黏膜下层的结核病,常因局部出性浸润及肉芽组织增生并干酪坏死物阻塞管腔导致气道狭窄,患者咳嗽剧烈,全身用药效果往往不佳[1].     

支气管内膜结核的纤维支气管镜检查分析

目的:探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法:对69例经纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果:支气管内膜结核多见于20～40岁,男:女=1:2.14,主要临床症状有咳嗽、咳痰、低热、局限性喘鸣、咯血。镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等。灌洗检液和刷检及活检的诊断阳性率分别为91.30%和34.29%。结论:纤支镜检查对支气管内膜结核诊断具有诊断价值。     

支气管内膜结核70例临床分析

目的:研究在本院就诊的支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)患者的临床表现及疗效。方法:选择本院收治的EBTB患者70例,分析患者临床表现、影像学征象、纤维支气管镜检查结果;患者给予2HRZE(S)/4HR抗结核方案治疗的同时结合局部介入治疗。结果:患者治疗两个月后临床表现总有效率为94.29%(66/70);纤支镜下改变总有效率为85.71%(60例/70例);X线表现总有效率为80.00%(56例/70例)。结论:患者及早诊断,并采用2HRZE(S)/4HR抗结核方案加用局部介入治疗具有较佳疗效。     

纤维支气管镜诊治支气管异物32例临床分析

气管、支气管异物是临床常见急诊之一,具有明确异物吸入史和急性大气道阻塞表现的患者,易于诊断。但在实际工作中,支气气管异物常因难以追溯到明确的异物吸入史,胸部X线或CT检查也未能发现异物征象,导致误诊,有报导误诊率可高达90．75%,误诊时间可长达24年。     

支气管结核136例临床特点与治疗

目的：探讨支气管结核136例临床特点与治疗效果。方法：本组所有在全身抗结核治疗及强化雾化吸入治疗基础上。经支气管镜介入并注药治疗。结果：120例患者支气管内干酪物和肉芽肿物完全清除,16例大部分清除。结论：支气管结核好发于青年女性,临床表现缺乏特异性,气管镜检查都是发现支气管结核的重要的检查手段。经支气管镜灌注给药,疗效显著优于单纯全身化疗,且未见明显毒副反应及并发症。     

支气管内膜结核二例报告与文献复习

支气管内膜结核临床较少见，但近年来发病率增加，现将2007年所遇2例病例报告如下。     

纤维支气管镜下摘取支气管异物的配合与护理

纤维支气管镜(纤支镜)作为检查肺部疾病的一种方法使用已非常普遍,其创伤小,成功率高。2001年8月—2005年8月,我科采用纤支镜下摘取支气管异物16例,现将护理配合介绍如下。1临床资料本组男10例,女6例,年龄16~78(51.2±6.7)岁。8例1次取出,2例分2次取出异物。2典型病例例1:男,16岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰50 d以支气管扩张伴感染收住院,经抗感染治疗效果不佳。纤支镜检查发现左肺下叶异物及脓性分泌物,钳夹失败。追问病史:6 a前有笔套吸入史。次日在手术室局麻下行纤支镜下取异物术。首先高频电刀切开左支气管开口平隆突处狭窄环后,成功取出长…     

支气管内膜结核20例临床分析

支气管内膜结核在纤支镜未开展前 ,在基层医院诊断是比较困难的。随着纤支镜开展 ,支气管内膜结核诊断率大为提高。1　临床资料1.1　一般资料 :1996年 10月～ 2 0 0 0年 4月确诊为肺结核患者 32 6例 ,其中支气管内膜结核 2 0例 ,单纯支气管结核 12例 ;男、女比例为 1∶ 3;年龄 2 8～ 5 2岁。病程在半年以上 4例 ,3个月以上 14例 ,3个月以下 2例。1.2　临床表现 :咳嗽 18例 ,其中刺激性干咳 10例 ,咯血 6例 ,咯干酪样物质 1例 ,发热 4例 ,盗汗 5例 ,消瘦7例 ,喘鸣 3例。1.3　实验室检查 :反复痰涂片法找结核杆菌 3例阳性 ,纤支镜刷片 5例阳性…     

支气管内膜结核漏诊40例分析

支气管内膜结核是结核杆菌侵及气管、支气管黏膜和黏膜下组织所引起的病变 ,多数继发于肺结核。在活动性肺结核患者中约有 1 0 %～ 40 %并发支气管内膜结核。支气管内膜结核可引起支气管内膜炎性增生 ,导致支气管管腔狭窄或阻塞。但因其没有特异性的临床表现及典型的Ｘ线特征 ,故极易漏诊。今将我院 1 998年 9月— 2 0 0 1年 9月发现的 40例漏诊支气管内膜结核患者资料报道如下。1　临床资料40例患者中男 1 6例 ,女 2 4例 ;年龄 1 6～ 68岁 ,平均 42岁。合并双肺结核者 2 1例 ,右肺结核 1 1例 ,左肺结核 8例 ,喉结核 5例 ,合并肺叶或肺段不…     

诊断性抗菌阴结核治疗2例报告

肺结核的诊断是以细菌学实验室检查为主,结合胸部影像学、流行病学和临床表现、必要的辅助检查及鉴别诊断,进行综合分析作出的。咳嗽、咳痰2周或咯血是发现和诊断肺结核的重要线索。痰涂片显微镜检查是发现传染性肺结核患者最主要的方法。但临床上肺结核患者中结核杆菌痰涂片阴性约占40-70%[1],是结核病控制中不可忽视的群体。现就临床诊断性抗结核治疗2例病例进行如下探讨。     

纤维支气管镜治疗支气管扩张疗效观察

目的:评价应用纤维支气管镜灌洗术治疗支气管扩张的临床疗效.方法:通过对照支气管灌注组和对照组,采用常规治疗加纤维支气管镜灌洗术及常规治疗,观察两组病例的治疗效果.结果:支气管灌注组患者总有效率为97％,对照组患者总有效率为78％,患者平均住院天数支气管灌注组为12天,对照组为18天.结论:纤维支气管镜灌洗治疗能够提高支气管扩张治疗疗效.     

32例小儿气管支气管异物临床特征分析与治疗

目的：探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值。方法：我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜（纤支镜）诊断与治疗小儿气管支气管异物。结果：小儿气管支气管异物多见于1～5岁儿童。本组32例小儿气管支气管内异物种类包括：动物骨类9例,其中鱼骨片5例,鸡骨4例;植物类23例,其中花生仁10例,瓜子8例,米饭5例;异物部位以支气管为主,占84．38％（27,32）,其中左侧支气管异物占43．75％（14/32）,右侧支气管异物占40．63％（13／32）。纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率（P〈0．05）。本文32例患儿均治愈出院,无一例死亡。结论：纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,值得儿科推广应用。