彩超诊断胸壁海绵状血管瘤1例

患者 ,女性 ,4 6岁。以胸壁包块 5年入院。于 5年前 ,偶尔发现前胸壁有一包块 ,约杏核大小 ,无疼痛 ,亦无不适 ,未经诊治 ,近年来包块逐渐增大 ,故来我院就诊。查体 :胸骨柄处有一 3cm× 3cm包块 ,局部轻微隆起 ,表面可见毛细血管扩张 ,肿块质地软 ,有囊性感 ,未闻及血管杂音 ,无触压痛。心肺腹未见异常。血、尿、粪常规正常。心电图 ,胸透均正常。临床考虑血管瘤。彩超检查胸部正中胸骨柄包块处局部皮下见大小 3cm×3cm× 0 .9cm之不均匀回声区 ,边界欠清晰 ,其内见粗细不均迂曲管状无回声。彩色多普勒超声显示 :其管状无回声内见暗红、暗…     

B超诊断肝硬化继发肝癌、肋骨转移伴病理性骨折1例

患者,男,55岁。主因发现右胸壁包块1月余,近日增大伴疼痛就诊。无外伤史,查右肋缘上方可触及一中等硬度包块,表面无红肿,触之轻压痛。应用B超该部位高频扫查:可探及6.5 cm×4.5 cm×2.2 cm的     

超声诊断乳腺巨大纤维腺瘤1例

患者,女,19岁。2个月前无意中发现右乳腺包块,约鹅蛋大小,无疼痛、发热等不适感觉,近来乳房呈进行性增大。体格检查:右乳房体积明显增大,皮肤隆起,可触及8cm×8cm的包块,质软,边界清楚,表面光滑,可推动,与基底部无粘连,无压痛,乳头无溢液,腋下未触及肿大淋巴结。超声检查:采用ATL5000型彩超仪,CS-2超宽频探头,于右乳腺内探及一偏低回声包块,大小8.7cm×7.3cm×2.7cm,界限清     

彩超诊断右上臂肌层猪囊虫病1例

患者 ,女性 ,右上臂无痛性包块 5年 ,近一月逐渐增大伴疼痛就诊。有家畜饲养史。入院专科检查 :右上臂中段外观饱满 ,皮下触及一包块 ,大小约4 .0 cm× 3.0 cm,周界清晰 ,质硬 ,活动度可 ;其余肢体未见异常。超声检查 :右上臂肌层中见一大小约2 .1cm× 1.5 cm× 3.2 cm囊实性包块 ,以囊性为主 ,其内见一大小约 0 .5 cm× 0 .3cm实性强回声 ,后不伴作者单位 :661 60 0　云南省开远市 ,昆明铁路局开远医院声影 ;包块与周围肌肉分界不清 ,周边见晕环。CDFI:包块周边见少量血流信号 ,实性部分未见明显血流信号 (彩图 12见 页 )。超声提示 :右…     

超声诊断颌下腺导管囊性扩张1例

患者男 ,41岁。因右颌下包块 2个月 ,进餐时右颌下包块明显增大 ,餐后 2 0ｍｉｎ左右逐渐缩小而来院就诊。查体 :右颌下触及肿大的颌下腺 ,进餐时右颌下可触及一大小约 2ｃｍ的包块 ,质软 ,位置较固定 ,活动度较小 ,无明显压痛。血常规检验 :白细胞 10 .4× 10 9/Ｌ。Ｘ线检查 :颌下腺、心肺无异常发现。超声检查 :右侧颌下腺形态正常 ,体积增大 ,回声不均 ,较对侧低 ,在颌下腺实质内可见一不规则无回声区 ,大小约 0 .8ｃｍ×0 .6ｃｍ ,后方回声增强 ,边界不规则、欠清 ,可见扩张的颌下腺导管与其相通 ,腺体内导管内径 0 .3ｃｍ ,彩色多普勒…     

超声诊断乳腺叶状囊肉瘤1例

患者 ,女 ,4 8岁。 2年前发现右乳头下约花生米大小肿块 ,质硬 ,不伴疼痛 ,可活动 ,逐渐长大 ,数月后约核桃大小 ,自服“百消丹”后肿块逐渐缩小至豆粒大小。半年前肿块又逐渐增大 ,近两月增长迅速 ,扩大至整个乳房 ,伴胀痛 ,遂来院诊治。查体 :右乳明显增大 ,表面皮肤红 ,血管显露 ,皮温尚正常 ,右乳正中扪及 18.0 cm× 15 .0 cm× 11.0 cm巨大包块 ,以乳头为中心 ,质韧 ,张力高 ,轻压痛 ,乳头无内陷 ,无溢液。超声检查 :右乳腺明显增大 ,于腺体间探及18.0 cm× 15 .7cm× 10 .5 cm巨大囊实性包块 ,边界清楚 ,浅分叶状 ,似有包膜 ,实性部分…     

直肠癌乳腺皮肤转移1例报告

1病历摘要女,30岁。因大便变细及便血而检查诊断为直肠癌。X线胸片及B超检查未发现转移,行直肠癌根治术。术后病理报告示直肠低分化腺癌,未行放疗及化疗。术后5月无意中发现左侧乳腺有一包块,大小约2 cm×2 cm×3 cm,无触痛,未引起重视,包块逐渐长大;术后8月发现右乳腺包块两个,亦无触痛,逐渐长大;同时,颈背部及胸部出现散在淡红色圆形结节,并且出现腹泻,消瘦明显。查体:慢性消瘦病容,浅表淋巴结未扪及肿大;左乳腺外上象限包块约6 cm×6 cm×5cm大小,右乳腺内上象限包块两个,分别约5 cm×5 cm×4cm及7 cm×6 cm×6 cm大小,质硬、不活动、无…     

彩超诊断幼儿转移性右室恶性神经上皮瘤1例

患者 ,男 ,1岁 9个月。因发现背部肿块半年 ,发热、纳差 7天入院。患儿家长于 2 0 0 1年 12月下旬发现其右肩胛区一小包块 ,逐渐增大 ,至鸡蛋大小 ;当时无其它不适 ,在当地医院手术切除 ,病理切片诊断为血管外皮细胞瘤伴坏死。 1个月后原处又长出 5 cm× 5 cm× 2 cm大小的包块 ,并出现发热、纳差、体重下降等症状。入院体检 :神志清 ,消瘦面容 ;右枕后可见一 2 cm× 2 cm× 2 cm包块 ,背部右肩胛区可见术后疤痕 ,疤痕中部可见一大小约 5 cm× 5 cm× 2 cm包块 ,质硬界清 ,表面光滑 ,活动度差 ;无红、热、痛 ,心前区可闻及 III—IV级收缩…     

副乳腺癌合并腋窝淋巴结转移超声表现1例

患者女 ,74岁。因偶然发现右胸壁肿块而就诊。查体 :于右侧乳腺外下方腋前线部位扪及一包块 ,质硬 ,位置固定 ,无压痛 ;右腋窝处扪及两个质硬结节。遂行彩超检查 :双侧乳腺未探及异常回声 ;于右侧乳腺外下方皮下组织内探及一低回声团块 (图 1) ,大小约3.7cm× 2 .5 cm,边界清 ,形态不规则 ,边缘呈蟹足状 ,内回声不均 ,多普勒频谱示其内可见短棒状动脉血流信号 ,测其阻力指数 (RI)为 0 .6 4;于右腋窝皮下软组织内探及两个低回声结节 ,大小分别为 :2 .5 cm× 2 .3cm及 2 .1cm× 1.9cm,边界清 ,内回声尚均质。超声提示 :右胸壁低回声占位 (副…     

超声诊断小儿腹主动脉假性动脉瘤1例

患者 ,女 ,8岁。因剑突下碰击餐桌角 2年余。近日来发现剑突下包块来我院就诊。查体 :剑突下可触及一包块 ,大小约 5 .9cm× 5 .3cm× 4 .8cm。质软 ,囊性感 ,边界清 ,轻微压痛。心肺 (- ) ,肝、脾未触及。血常规 ,肝功能检查均正常。超声所见 :应用 SSA 2 70 A彩超诊断仪 ,探头频率3.75 MHz。患者仰卧位 ,探头置于剑突下包块处纵断扫查 ,见腹主动脉前方有一大小约 5 .8cm× 5 .2 cm×4 .8cm囊性无回声区 ,壁厚粗糙与腹主动脉相通 (彩图 8,见 页 )。腹主动脉前壁连续中断约 0 .7cm。彩色多普勒血流显像显示在囊性无回声区内为黄色血流 ,…     

右肺鳞状细胞癌合并胸壁髓性脂肪瘤1例

患者男性,69岁。咳嗽1个月就诊。胸部CT示右肺中叶肿块,考虑为中央型肺癌伴肺不张及阻塞性炎症。术中见右肺中叶包块,包块占据整个中叶并侵及右中叶肺动脉和支气管。右侧脊柱旁壁层胸膜有2 cm×2 cm×2 cm大小包块,表面光滑,与右肺无粘连。行右肺中叶切除术及胸壁包块切除。病理检查巨检:一叶肺叶切除标本,切面近支气管切缘1 cm处有一类圆球形肿块,大小8·5 cm×7 cm×7 cm,肿块切面灰白色、实性、质脆,中央有坏死、出血,累及脏层胸膜,支气管旁肿大淋巴结1枚。送检右胸壁结节为不规则组织一个,大小2 cm×1·6 cm×1·5 cm,一面较光滑,一面…     

右腹股沟副乳腺并巨大乳汁潴留囊肿感染1例

患者 ,女 ,2 6岁。产后 4个月。于妊娠 2个月时 ,发现右腹股沟小隆起肿物 ,软 ,无痛 ,未就医。生产后 3个月 ,肿物明显增大 ,胀感 ,无压痛 ,皮肤表面光滑 ,无红肿表现 ;近日肿物逐渐增大至拳头大小 ,胀痛明显而就诊。 B超检查示 :右腹股沟韧带下方可探及一大小约 7.3cm× 4.6 cm× 5 .2 cm的囊性多房性包块 ,边界清晰 ,内可见多条不完全分隔 ,囊内液性暗区透声较差 ,可见大量细小点状漂浮物回声 ,加压时较明显 ,包块后方回声增强 (图 1) ,其一侧边缘可见哺乳期乳腺腺体回声 (图 2 )。超声诊断 :右腹股沟副乳腺并巨大乳汁潴留囊肿感染。经外…     

腹壁切口疝合并腹膜结核1例

1　病例报告女 ,5 8岁。因阑尾切除术后 3a,右下腹包块 2 a余入院。患者于 1999- 0 2因急性化脓性阑尾炎在当地行阑尾切除术 ,术后切口感染 ,经处理后伤口愈合出院。出院后 2个月发现有包块自原切口下方突出 ,起初平卧后可全部回纳 ,但以后逐发现包块不能全部回纳。无畏寒、发热 ,无明显腹痛 ,并自觉包块逐渐增大。于 2 0 0 2 - 0 3- 2 0以腹壁切口疝收入我院。查体 :t36 .5℃ ,腹稍膨隆 ,右下腹可见长约 8cm的手术切口 ,切口下缘可触及一约 8cm× 3cm的包块 ,质软 ,平卧后可缩小 ,但不能完全消失。入院后经 CT检查发现右下腹有通往腹腔的…     

椎管内广泛分布多发性神经纤维瘤1例

患者男 ,2 9岁 ,因发现皮下多发性包块伴骶部间歇性疼痛入院。患者自 2年前始逐渐发现全身散在皮下包块 ,缓慢增大。近两月骶部疼痛加重 ,大小便正常。家族中父亲、二哥患有此病并多次手术治疗 ,母亲、大哥体健。入院检查 :四肢、躯干散在皮下包块 ,从 0 2cm× 0 2cm到4 0cm× 5 0cm ,共 2 0余个。包块活动度小 ,质地中等 ,无压痛。皮肤散在色素沉着。MRI示C2 ～S2 不均匀分布瘤体 3 5个 ,其中L1～L4节段 2 6个。瘤体大小不等 ,最小 0 1cm× 0 1cm× 0 1cm ,S1节段瘤体最大 ,达到 3 0cm× 1 5cm× 1 5cm。L3 节段瘤体较大且密集 …     

超声诊断颌下腺导管囊性扩张1例

患者男性,41岁。因右颌下包块2个月,伴进餐时包块明显增大,餐后20分钟左右逐渐缩小而于2002-01-08来我院就诊。体格检查:右颌下触及肿大的颌下腺,进餐时右颌下可触及一大小约2cm的包块,质软,活动度较小,无明显压痛,血常规:白细胞10.4×109/L。X线检查:颌下腺、心、肺无发现异常。超声检查:右侧颌下腺形态正常,体积增大,回声较对侧低而不均,在颌下腺实质内可见一不规则液性暗区,大小约0.8cm×0.6cm,后方回声增强,形态不规则,可见扩张的颌下腺导管与其相通,腺体内导管内径0.3cm,彩色多普勒显示内部无血流信号。进餐时液性暗区明显增大,大小约…     

子宫内膜异位于右腹股沟1例

患者女性 ,2 9岁。因腹股沟包块来院就诊。查体 :右腹股沟包块大小 3cm× 1 5cm ,经穿刺抽出陈旧性血性液体0 1ml,提示包块为囊肿 ,后行右腹股沟包块切除术。病理检查　巨检 :灰红色不规则组织块 ,大小 4cm× 3 5cm× 1cm ,切面灰红、灰白色 ,质地中等 ,组织中央有一直径1 2cm囊肿 ,囊壁厚 0 2～ 0 5cm ,内壁光滑 ,部分区域囊壁呈暗红色。镜检 :囊壁被覆一层腺上皮 ,上皮下可见陈旧性出血及含铁血黄素沉着 (图 1) ,囊壁间还可见灶性腺体 ,且腺体呈不同程度扩张 ,腺体周围有少许子宫内膜间质 (图 2 )。病理诊断 :右腹股沟子宫内膜异位症。…     

超声诊断肌腱断裂1例

患者,男,68岁。右上肢包块性质待查就诊。患者7天前发现右上肢包块,轻微胀痛不适。详细询问病史,回忆在几天前用蝇拍打蚊子时用力过猛,当时右上肢牵拉痛,后疼痛缓解,2天后发现右上肢包块。查体:右上肢上臂内侧触及长约7cm×4cm椭圆形包块,轮廓清晰。局部皮肤无红肿。     

超声诊断静脉穿刺后假性静脉瘤1例

<正>患者女,48岁。2年前因腹腔镜手术麻醉时行右上臂头静脉穿刺,1年后发现右上臂穿刺点出现皮下包块,因无不适未处理,现包块逐渐增大来我院就诊。体格检查:右上臂肘窝处见一局限性肿物,稍突出皮肤,触之质软,无压痛,皮肤温度正常。超声检查:右侧头静脉走行规则,内径5 mm,内侧可见一大小20 mm×6 mm的团状无回声,外壁与头静脉相通,交通口约2 mm,     

右侧隐睾误诊致睾丸坏死

【病例】　男 ,1 8岁。右侧腹股沟包块 1 8年余 ,伴有疼痛 3天入院。患者诉出生后右侧腹股沟即可触及一包块 ,约 3 0cm×3 5cm大小 ,1 8年来未引起注意。 3天前感包块隐痛 ,阵发性加剧。到当地诊所治疗 ,诊断为右侧腹股沟疝 ,予手法复位 ,约 30分钟包块未消失 ,疼痛反而加剧 ,并迅速增大 ,予抗感染、支持、对症治疗 2天 ,病情加重 ,转我院就诊。查体 :右侧腹股沟处 6cm×5cm大小包块 ,质稍软 ,有触痛 ,边缘清楚 ,无移动性 ,右侧阴囊睾丸缺如 ,诊断为右侧腹股沟不全性嵌顿疝 ,并右侧隐睾 ,行急诊手术治疗。术中见包块约 3 5cm×4 0cm ,呈黑色…     

超声观察颈部纤维肌肉血管脂肪组织瘤样增生1例

患者 ,女性 ,31岁。以右颈部包块 2年为主诉入院。无意中发现包块 ,逐渐增大 ,无其他任何不适 ,为手术治疗而来。查体 :右颈前锁骨上窝处可触及一质软肿物 ,大小约 7cm× 6 cm,呈不规则分叶状 ;边界清 ,表面光滑 ,无压痛。超声所见 :右颈部肌肉深层见范围 9cm× 6 cm× 5 cm的混合回声 (图 1) ,以液性图 1　肿物的二维图像特点　暗区为主 ;边界不清 ,形态不规整 ,内无明显血运(图 2 )。超声提示 :右颈部囊实性肿物。术中 :全麻后 ,在颈右侧做一弧型切口 ,长约 10 cm,逐层切开皮肤、于皮下组织中见到肿物 ,肿物呈囊性 ,质软 ,与周围图 2　肿…