130例严重多发伤的急救与护理体会

严重多发伤是指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器严重损伤，其中至少一处伤情严重，病情变化快，病死率高。因此，在急诊科能及时准确有地的抢救是挽救严重多发伤病人生命的关键。2001-11／2004-11我科抢救严重多发伤130例，现将急救与护理体会介绍如下。     

严重多发伤患者134例的急救护理

2005年11月-2006年6月，我们共收治134例多发伤患者。现将急救护理体会报告如下。     

严重多发伤程序化急救护理的效果分析

严重多发伤伤情变化快，各部位损伤互相影响，稍有延误可造成伤员的死亡。急救护理措施是否及时有效是该类患者抢救成功的关键。我院对严重多发伤患者采用程序化急救护理，取得较佳效果。现总结分析如下。     

多发伤110例的急救

现代社会中交通事故、自然灾害、工矿事故、高技术战争等的增加,创伤的严重程度也明显增加,多发伤的发生率有增加的趋势。多发伤是指在同一致伤因子打击下,人体同时或相     

多发伤87例急救护理体会

2003年12月至2004年2月，我们共收治多发伤患者87例。现将急救护理体会报告如下。临床资料：本组患者共87例，男51例，女36例；年龄12～76岁。其中以颅脑损伤为主者14例，胸部损伤为主者10例，腹部损伤为主者27例，肢体损伤为主者3例，余3例为多部位、多脏器损伤。     

以胸部创伤为主的多发伤急救护理体会

2001年1月～2004年12月，我院急诊科共收治以胸部创伤为主的多发伤118例。现将其急救护理体会总结如下。     

老年严重多发伤的临床特点及相关的急救措施

目的探讨老年严重多发伤的临床特点以及相关的急救措施。方法 2009年1月至2014年1月对60例急诊外科接受急救的老年多发伤患者和50例青中年严重多发伤患者的临床资料和预后情况进行了对比分析,总结老年严重多发伤的临床特点,并针对性地实施急救措施。结果老年组患者中颅脑损伤所占比例最高,明显高于青中年组的颅脑损伤比例;而青中年组的四肢或脊柱损伤发生比例最高,且明显高于老年组(χ2=3.95、4.02,P<0.05)。老年组致伤原因:交通伤26例(43.33%),跌倒20例(33.33%),坠落伤12例(20.00%),塌方2例(3.33%)。青中年组致伤原因:交通伤28例(56.00%),跌倒5例(10.00%),械斗12例(24.00%),塌方1例(2.00%),坠落伤4例(8.00%)。两组患者的性别、损伤部位数、简明损伤定级与损伤严重度计分(AIS90-ISS)评分及受伤时间比较均无明显差异(χ2或t=0.89、0.51、0.42、0.39,P>0.05)。青年组的休克率明显高于老年组,死亡率明显低于老年组(χ2=4.55、5.73,P<0.05)。老年组患者伤后发生感染、呼吸衰竭及肺栓塞等并发症的发生率明显高于青中年组(χ2=14.37、4.50、3.98,P<0.05)。老年组的治愈出院率明显低于青中年组(χ2=23.96,P<0.05)。结论老年严重多发伤患者伤后并发症发生率高,创伤性休克发生率高,死亡率高,应该采取积极的治疗措施,努力缩短急诊滞留时间,防治感染、呼吸衰竭及肺栓塞等严重并发症。     

突发性群体多发伤的院内急救

目的 提高突发性群体多发伤院内急救存活率。方法 对我院2001-01／2003-01抢救突发性群体多发伤12起共108例临床资料进行分析。结果 108例急救存活93例(86、1％)，死亡15例(13．9％)，早期漏诊8例(7、4％)。结论 群体多发伤院内急救应以急诊创伤外科为核心，ICU及相关专业及时介入，快速评估、分类救治，加强创伤专业化治疗。     

138例多发伤急救体会

2000年5月～2004年5月,我院急救中心收治138例多发伤患者,现将救治情况和体会介绍如下。 一般资料 本组138例多发伤患者。男95例,女43例平均年龄48岁。受伤到入院时间15min～5d,其中20例在外院急诊手术,发生严重并发症后转入我院。     

严重多发伤的急救分析

目的总结严重多发伤患者急诊急救的经验。方法对我中心2008年1月—2010年7月急诊急救严重多发伤患者86例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈78例,死亡8例。结论严重多发伤病情复杂而危急,应尽快明确诊断,迅速、果断、正确处理,是提高抢救成功率的关键。     

胸腹联合伤的急救护理体会

目的 总结胸腹联合伤的急救护理要点,以便更好地救护胸腹联合伤.方法 对我院2009-2011年收治的20例胸腹联合伤患者救护经过进行回顾性总结.结果 20例胸腹联合伤,抢救成功16例,死亡4例,4例均死于失血性休克,抢救成功率84%.结论 根据胸腹联合伤特点采取针对性救护措施,护士发挥专业技能,主观能动性十分必要.     

降阶梯思维方式护理在老年多发伤患者急救中的应用效果评价

目的 探讨降阶梯思维方式护理在老年多发伤患者急救中的应用效果.方法 选取2019年1月-2021年2月上海第九人民医院急诊入院治疗的120例老年多发伤患者,采用便利抽样法分为观察组(n=60)和对照组(n=60).观察组采用降阶梯思维方式护理干预,对照组采取传统临床经验思维方式护理.评估并比较2组预检分诊评估时间、急救...     

严重多发伤的急诊救治体会

自1999年8月至2004年8月，我们收治严重多发伤320例。现总结救治体会。     

多发伤伴严重肝破裂21例诊治体会

近年来外伤性肝破裂发生率有上升趋势。2008年5月～2010年5月,我院共收治多发伤伴严重外伤性肝破裂21例。现介绍诊治体会。     

心脏穿透伤的急救护理

1996年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院成功救治 6例心脏穿透伤患者。现将护理体会总结如下。快速建立静脉通路 ,补充血容量。患者入院后 ,应立即快速建立 2条以上静脉通路 (一条用于输入平衡液、70 6代血浆 ,补充血容量及维持胶体渗透压 ;另一条输入升压药或推注急救药品 )。快速扩容时应注意输液速度和血压情况。因快速扩容可使血压及心内压增高 ,易使凝血块脱落而诱发致命性再出血 ,因此中心静脉压监测尤为重要。本组入院时均表现为低血压休克状态 ,均及时监测中心静脉压 ,一般小于4.41mm Hg 为血容量不足 ,应加快输液速度 ;大于8.82 mm Hg…     

严重多发伤354例急救分析

目的探讨严重多发伤的急救方法和措施,以提高其抢救成功率。方法对院前急救组213例和非院前急救组141例严重多发伤患者的抢救措施和效果进行分析及比较。观察两组患者从受创伤至送达急诊室的时间（T1）、病死率、患者到达急诊室至死亡时间（T2）。结果两组患者的T1、病死率、T2间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论院前急救能降低严重多发伤病死率。加强创伤“黄金时间”的抢救,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。     

严重煤尘爆炸伤的急救与护理

煤尘爆炸伤是一种烧、冲复合伤，除皮肤表面烧伤外，常同时合并颅脑、胸、腹部、肢体爆震伤及吸人性损伤和中毒。伤情复杂、多变，在治疗及护理方面较为棘手。我院于2001年12月27日成功救治一批井下煤尘爆炸伤患者。由于实施了有计划，有重点的整体护理，全部病例均顺利度过了休克期、感染期，并有效地预防了一系列并发症的发生。现将护理体会报告如下。     

严重多发伤合并休克269例救治体会

严重多发伤患者常合并不同程度的休克,患者伤情重、病情复杂,易发生各种生理功能紊乱。1997年12月-2009年4月,我院共救治严重多发伤合并休克患者269例。现报告如下。     

损伤控制外科技术在严重多发伤急救中的应用价值

目的探讨损伤控制外科技术（DCS）在严重多发伤急救中的应用价值。方法 2003—2009年我院急救中心外科收治的按DCS纳入标准入组的210例严重多发伤患者应用损伤控制外科技术,经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术。结果 194例患者复苏后情况良好,APACHEⅡ评分明显低于复苏前,差异有统计学意义,再实施确定性手术后,痊愈出院。16例患者死于多器官功能衰竭或严重脑外伤。复苏期患者pH、PT、T和SO2监测指标与复苏期前患者相比差异有统计学意义。结论符合DCS指征的严重多发伤的患者,应积极实施DCS,根据损伤的不同部位和程度,分次手术治疗,可有效地缩短手术时间、减轻创伤应激、快速纠正创伤三联征,降低严重多发伤的病死率。     

严重多发伤并脾损伤56例诊治分析

自1984年以来,我院共收治外伤性脾破裂92例,其中并多发伤56例,占61%。现将其诊治情况作一分析讨论。1.一般资料:56例中,男48例、女8例,年龄为13～58岁,多在伤后2～3小时来院就诊。其中车祸43例,挤压伤5例,坠跌伤8例;有休克表现者40例;除2例血压、脉搏测不清外,其余收缩压为8～