组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床表现及其病理特征

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (ＨＮＬ)是一种少见的、良性、自限性疾病 ,临床上以发热、颈部淋巴结肿大为特征 ,易与恶性淋巴瘤、淋巴结核、传染性单核细胞增多症等多种疾病相混淆。本文报道我院１９９１年～１９９８年经病理确诊的９例组织细胞性坏死性淋巴结炎 ,讨论其临床特点及病理特征。１资料与方法１．１一般资料９例患者 ,其中男４例 ,女５例 ,年龄１５～４４岁 ,平均 (２８±６．２)岁。病程１２～５３ｄ ,平均 (３０．７±８．８)ｄ。４例为周期热 ,５例表现为稽留热。临床症状主要以高热为主 ,３例伴随头痛 ,其中１例伴呕吐１次 ,…     

小儿坏死性淋巴结炎5例临床分析

小儿坏死性淋巴结炎是一种病因不明非肿瘤性淋巴结肿大，本病确诊主要依据淋巴结活检。现将本科近十年来收治５例报道如下。１临床资料男４例，女１例；就诊年龄１～１３岁，其中＜３岁１例，３～１３岁４例。临床症状：５例均有反复高热，热型不定，持续时间１５～２５天；伴咽痛、咳嗽２例；伴头痛、头晕１例。入院体检：５例全部淋巴结肿大，肿大淋巴结的数目从几个到几十个，质软，活动度好，无粘连融合，表面无红、肿、溃疡，其中２例有压痛；伴咽充血，扁桃体肿大３例；伴腮腺肿大１例；伴皮疹３例；伴肝脾肿大３例。实验室：末梢血白…     

亚急性坏死性淋巴结炎四例临床分析

亚急性坏死性淋巴结炎四例临床分析第二临床学院内二科黄树岚，李春风关键词淋巴结炎中国号Ｒ５５１．２１临床资料１．１一般情况男３例，女１例。年龄１８～３８岁。病史１周～２年。１．２临床症状及体征首发症状均是淋巴结肿大；１例腋下淋巴结肿大，１例颈部、腋下、...     

组织细胞坏死性淋巴结炎五例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎（ＨＮＬ）是一个病理诊断。近年来临床因不规则发热伴颈淋巴结肿大、白细胞下降、抗生素治疗无效而激素治疗有显效，预后佳的病例逐渐增多而移用临床。并将该病定义为原因不明与免疫有关的一组独立疾病［１］，我院近３年来收治了５例符合上述临床症状并经病理确诊的ＨＮＬ病例，现报告如下。临床资料５例患者中男性３例，女性２例。年龄３９～６７岁，平均４１岁。临床表现：①５例均有不规则发热，在行激素治疗之前均呈弛张热，②颈淋巴结肿大：５例均有黄豆王蚕豆大肿大淋巴结，压痛，无明显发红，其中２例伴腋窝…     

不合理配伍用药的处方1例分析

我科门诊自２０００年８月～２００２年４月用穿琥宁治疗急慢性颈淋巴结炎取得了较满意疗效，现报告如下。１临床资料全部病人均有单侧或双侧颈部淋巴结肿大。其中男３８例，女３５例，年龄１～１２岁，病程３天～３个月。肿大的淋巴结３～１２枚，大小为０．８cm×０．６cm×０．５cm～２．０cm×２．０cm×１．８cm，实性，质软，光滑，活动，界限清，轻度压痛或无压痛。发热２１例，咽部充血１１例，扁桃体肿大３４例。血常规化验示：白细胞总数在（４．２～１１．０）×１０９／L，其中淋巴细胞在０．５５～０．８５，血小板均在正常范…     

胃原发性恶性淋巴瘤21例临床分析

胃原发性恶性淋巴瘤系指原发于胃壁内淋巴组织的恶性肿瘤。１９８８年～１９９６年华百医科大学附属一院共收治本病２１例,占同期胃内恶性肿瘤１．０９％。诊断标准参照ＤＡＷＳＯＮ诊断标准~（１）无表浅淋巴结肿大;（２）白细胞总数及分类正常;（３）胸片中未见纵膈淋巴结肿大;（４）在手术时除胃肠道受累部位及其区域淋巴结外,无其他肉眼所见的侵犯;（５）肝及脾正常。现结合文献对其分析,讨论如下：１临床资料１．１年龄及性别：２１例中发病年龄为２０～７９岁,平均年龄４０．５岁,其中男１３例,女８例,男：女为１．６３：…     

5例坏死增生性淋巴结病的诊断

５例坏死增生性淋巴结病的诊断１临床资料本组５例，男２例，女３例；年龄１６～３ｌ岁。１例有咽峡炎等前驱症状，３例以发烧就诊；２例以淋巴结肿大为主诉。４例体温在３８℃～３９Ｃ，不伴寒战。对抗生素均无反应。淋巴结肿大以颈及腋下为主，２例累及腹股沟，１～２．...     

儿童亚急性霈死性淋巴结炎10例分析

亚急性坏死性淋巴结炎 (Ｋｉｋｕｃｈｉ病 )是一种原因不明、良性、自限性的发热性疾病 ,在成人和儿童中均有发病。现将我院１９９０年至２００１年间收治的１０例患儿的临床和病理资料作一分析 ,并探讨其可能病因 ,以供临床参考。１．１一般资料１０例中男性６例 ,女性４例 ;年龄７～１３岁 ,平均 (１０．１±２．６)岁 ;发病时间２～４月份２例 ,５～７月份７例 ,９～１０月份１例。１．２临床表现发热１０例（体温３８～４０℃） ,热型不规则８例 ,稽留热１例 ,弛张热１例 ,伴畏寒７例。淋巴结肿大１０例 ,其中起病时出现肿大８例 ,起病…     

小儿单纯疱疹病毒性脑炎15例临床分析

单纯疮疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）是儿童病毒性脑炎中常见的一种,其起病急,临床症状特异性少,预后差。为探讨ＨＳＥ的早期诊断及治疗方法,本文对我院近年来收治的１５例ＨＳＥ病例分析如下：１临床资料１．１一般资料：男８例,女７例;年龄：＜３岁５例,～７岁４例,～１２岁６例;起病至出现神经系统症状的时间：＜３天者８例,４～７天者４例,＞８天者３例。１．２;临床表现：所有病例均有发热：体温３７～３８℃４例,～ ３９． ５℃ ６例,＞ ３９． ５℃ ５例。有呼吸道前驱感染史 ９例（６０％）。神经系统表现：头痛 ８例（ ５…     

伤寒沙门氏菌感染引起硬膜下积液1例

头孢唑啉钠是临床上常见的抗菌药物，但该药致腮腺肿大较为少见，１９９９年３月～２００２年２月，我院诊治头孢唑啉钠引起的腮腺肿大８例，现报道如下。１临床资料一般资料：８例患者中男５例，女３例，年龄１２～７８岁，平均年龄４３．５岁。均因患感染性疾病而单用头孢唑啉钠行抗炎治疗，其中上感３例，肺炎２例，急性胆囊炎１例，慢性支气管炎急性发作２例，用量２．０～６．０g／日，平均４．５g／日。临床表现：用药后出现腮腺肿大，一般呈双侧对称性肿大，极少单侧发生。本组７例呈双侧肿大，１例为单纯左侧肿大，３例有触痛，腮腺…     

8例坏死性淋巴结炎临床分析

坏死性淋巴结炎(又称组织细胞坏死性淋巴结炎,Ｋｉｋｕｃｈｉ坏死性淋巴结炎),是自1972年来逐渐认识到的一种少见、良性、自限性疾病。以原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大为特征。本病的临床特点及组织学特点易与其它淋巴结炎和恶性淋巴瘤相混淆,此病的诊断凭籍病理诊断。由于临床医师大多对本病认识不足,误诊率可达30～40%。现将我院1993～1999年收治的8例坏死性淋巴结炎的病例资料加以分析,以加深对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组8例中,女性6例,男性2例;年龄25～40岁。1.2　临床表现　(1)前驱症状:有明显前驱症状3例,其中2例表…     

56例儿童淋巴结病变的临床病理分析

本文对宁夏医学院附属医院病理科１９９４年元月～１９９８年８月间资料完整的病例，做了回顾性临床病理分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５６例均选择年龄小于１４岁儿童，术前表现浅表淋巴结肿大，其中３例伴有淋巴结疼痛，５例伴有发热、乏力。男性３...     

小儿传染性单核细胞增多症伴肾脏损害11例分析

传染性单核细胞增多症是由疱疹病毒群的ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)引起的小儿常见病 ,临床上可表现为多脏器损害。我院１９９９年１月～２０００年１月收治传染性单核细胞增多症５６例 ,其中伴有肾脏损害１１例 ,现分析报道如下。１．一般资料１１例中男性６例 ,女性５例。年龄１４个月～９岁 ,其中＜２岁１例 ,～３岁３例 ,～７岁４例 ,＞７岁３例。均符合《实用儿科学》传染性单核细胞增多症诊断标准［１］。２．临床表现发热１１例 ,其中体温３７．９～３８．５℃４例、３８．６～３９．５℃４例、＞３９．５℃３例 ,热程５～１５天 ;淋巴结肿大…     

中西医结合治疗重症伤寒43例疗效观察

笔者于１９９６年７月至１９９９年９月共收治重症伤寒４３例 ,采用中西药联合治疗取得满意疗效 ,现报告如下 :１临床资料４３例中 ,男２３例 ,女２０例 ,年龄２～１３岁 ,～３岁４例 ,～６岁８例 ,～１０岁２０例 ,～１３岁１１例。临床表现 :全部病例均高热 ,热程１０～２０天 ,其中稽留热１０例 ,驰张热６例 ,不规则热２６例。伴腹痛１５例 ,腹泻９例 ,呕吐１２例 ,便秘４例 ,腹胀４例 ,寒颤７例 ,大汗５例 ,谵妄３例 ,咳嗽５例 ,表情淡漠１３例 ,相对缓脉８例 ,咽充血８例 ,淋巴结肿大５例 ,腮腺肿大１例 ,肺部湿罗音３例 ,肝脏肿大９例…     

腰椎管狭窄症64例手术治疗体会

我院外科自１９９０年３月至１９９９年４月手术治疗腰椎管狭窄症６４例,取得满意疗效,现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男性３８例,女性２６例,年龄２８～６７岁。病程２～１７年,其中体力劳动者５２例,占８１％。本组病例诊断均经手术证实。病变部位在第４,５腰椎者５１例,第３～５腰椎者１０例,累及第２～５腰椎者３例。合并腰椎间盘膨出者２８例,占总数的４３．８％。其中有２例为腰椎间盘切除后症状无缓解,经检查确诊为腰椎管狭窄症再次手术。本组病例临床症状间歇性跛行５６例（８７．５％）,单纯腿痛…     

血管免疫母细胞淋巴结病4例报告

血管免疫母细胞淋巴结病（ａｎｇｉｏｉｍｍｕｎｏｂｌａｓｔｉｃｌｙｍ－ｐｈａｄｅｎｏｐｕｔｈｙｗｉｔｈｄｙｓｐｒｏｔｅｉｎｅｍｉａ,简称ＡＩＬＤ）,于１９７３年首次由Ｆｉｚｅｒｒａ作为独立疾病报道以来［１］,国内外已有不少病例报告［２～５］。现将我院１９８８年以来确诊的４例报告如下。１　临床资料本组４例临床资料见表１。表１　４例ＡＩＬＤ临床资料序号性别年龄（岁）临床症状、体征首诊疾病蛋白电泳淋巴结活检治疗治疗效果１女５８发热、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血传染性单核细胞增多症ＩｇＡ５４％ａ１　３．４％ａ２　３．７％β　７．２％ｒ　３１．７％符合Ｌｕｋｅｓ三联征ＣＶＰ化疗后体温正常,肝脾缩小,１年复发后死于感染２女４９发热、全身淋巴结肿大、全身关节疼痛、贫血类风湿性关节炎ＩｇＡ４７％ａ１　４．２％ａ２　８．７％β　６．１％ｒ　３４％符合Ｌｕｋｅｓ三联征ＣＶＰ化疗后症状缓解,体征消失,随诊２年后失访３男６９发热、全身淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大寄生虫感染ＩｇＡ５１．４％ａ１　３．９％ａ２　８．９％β　６．２％ｒ　２９．６％第一次嗜酸细胞增多,再次复查符合Ｌｕｋｅｓ三联征ＣＶＰ确诊３个月后感染死亡４女４７发热、泛发性皮...     

恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血组织的实体瘤,病理学上分为何杰金病（ＨＤ）和非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）两大类。现将我院１９８９年７月～１９９８年１０月以及河南医科大学第一附属医院１９９６年５月～１９９７年４月收治的１６例淋巴瘤误诊情况报告下。１　临床资料１．１　一般资料　１６例中男１２例,女４例,男女之比为３：１,年龄１７～６９岁,平均４１．８岁;１７～３０岁３例,３１～４０岁５例,４１～５０岁４例,５１～６０岁３例,６９岁１例。诊断与分类：１６例患者均经淋巴结活检确诊,３例为ＨＤ,其中２例为淋巴细…     

误诊为眼、耳鼻咽喉疾病的白血病3例

首发于眼、耳鼻咽喉部的白血病,临床上少见,常易漏诊及误诊。我科自１９９８年８月至１９９９年１月共诊断３例,现报告如下。１临床资料 例１．男,８岁。１９９８年６月家人发现其双侧颈部有花生仁大小肿块,伴扁桃体肿大,无疼痛、发热,５个月后肿块增大明显,于当地按“淋巴结炎”治疗无效,于１９９８年１１月２８日入院。查体：体温３６．７℃,脉搏８４次／ｍｉｎ,呼吸２１次／ｍｉｎ,血压１０／６ｋＰａ。皮肤、粘膜未见黄染及出血点。双侧颌下角颈侧有多个淋巴结肿大约３ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ,融合成块,表面光滑,与皮肤无…     

亚急性坏死性淋巴结炎12例临床分析

亚急性坏死性淋巴结炎（ＳＮＩ）是一种病因尚未明了的炎性免疫反应性非肿瘤性淋巴结肿大性疾病。临床上以发热，淋巴结肿大，白细胞正常或轻度减少，抗生素治疗无效而激素治疗有效为特点。本病临床上较少见，且易误诊或漏诊。现将我院１９９０～１９９７年诊治的１２例报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１２例中住院、门诊各６例；男１１例，女１例；年龄１３～４１岁，平均２３岁。１．２　临床表现　体温为３８．５～３９．０℃，热型多不规则，最高体温持续１～６小时，一般在３小时左右，热程１周至１个月不等。单纯颈部淋…     

胸内结节病（附9例分析）

报告经病理证实的胸内结节病９例，其中Ｉ期４例，Ⅱ期５例。４例为健康体检发现，无临床症状，另５例以咳嗽为主。浅表淋巴结肿大４例，皮下结节３例。双肺门淋巴结肿大是其共同ｘ线表现。病理改变主要为非干酪坏死性上皮样细胞肉芽肿，外周淋巴细胞较少。糖皮质激素治疗疗效好．