心理护理干预对做γ-刀病人的影响

γ-刀的适用范围较广,如脑部肿瘤、胸腹部肿瘤及各类转移瘤、脑部血管瘤、垂体瘤等,目前γ-刀是头部原发病及转移瘤最有效的治疗方法.但其所导致的副反应严重影响到病人的治疗效果和生活质量,为保证治疗的顺利进行,我们采用了相应的护理措施,对部分病人进行心理护理,取得了满意效果.2004年5月至2007年5月,三年中本科收治脑部肿瘤224例(转移瘤67例)、体部肿瘤56例(肝癌22例、肺癌24例、其他部位转移瘤10例),经过对比,心理护理使病人减轻焦虑、恐惧和抑郁情绪,增加病人治疗情绪,顺利完成γ-刀治疗疗程.     

巨大垂体瘤经眉弓锁孔入路切除手术的护理体会

目的　探讨经眉弓锁孔入路巨大垂体瘤切除手术及其并发症的护理。方法　对本组86例巨大垂体瘤微创手术后围手术期护理，特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施。结果　本组86例患者中出现3例尿崩症，1例低钠血症，经采取相应的治疗及护理措施缓解，其余均未发生明显并发症。结论　经眉弓锁孔入路巨大垂体瘤切除手术极大地降低了术后并发症的发生率，术前心理护理及营养支持治疗。术后生命体征、视力及特殊并发症的观察、系统护理对于预防并发症，提高疗效有重要意义。     

16例内窥镜引导下单鼻孔入路垂体瘤切除术的护理

总结16例内窥镜辅助单鼻孔入路垂体瘤切除术患者手术前后的护理,探讨预防、处理术后并发症的有效护理方法.着重从术前准备、心理护理、术后护理、并发症的观察及护理等方面进行了总结.     

胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌的护理

目的探讨胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌的护理方法。方法 2008年7月至2010年7月对15例无法手术切除的复杂型肝门部胆管癌患者行胆道置入金属支架引流联合γ刀治疗,回顾性总结相关临床资料及护理措施。结果γ刀治疗结束后2～3个月行CT检查,全部病例原发灶的完全缓解率为26.67%(4/15),部分缓解率为60.0%(9/15),病灶无变化为13.33%(2/15),未发现新病灶或原有病变进展。随访8～34个月,中位生存期为15个月,未发生再梗阻情况。结论胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌安全有效;治疗过程中,护理人员为患者提供及时有效的心理支持,密切观察患者病情、加强基础护理及针对性护理措施,是提高治疗效果的前提条件和有力保证。     

Leep刀治疗宫颈病变患者的护理

目的：总结探讨190例应用Leep刀治疗宫颈病变患者的护理。方法：通过制作宣教卡片，面对面进行咨询指导，对接受Leep刀治疗的患者实施有针对性的心理护理、术前宣教、术后预防并发症的护理等。结果：190例接受Leep刀治疗宫颈病变的患者，无一例发生感染及宫颈狭窄等并发症，手术成功率达100％。结论：对Leep刀治疗宫颈病变的患者有针对性地施行护理与宣教指导，能有效地预防手术并发症的发生。     

r射线刀治疗脑肿瘤患者的护理

采用γ射线刀治疗可以不施手术便可消除脑肿瘤及脑血管疾患。本文重点报道了对于接受γ射线刀治疗脑肿瘤患者的护理方面的经验体会. 从患者入院起护理人员便要了解患者的病情,负责r射线治疗前的消毒、洗发、投药、头部固定、r照射过程中     

巨大垂体瘤经眉弓锁孔入路切除手术的护理体会

目的探讨经眉弓锁孔入路巨大垂体瘤切除手术及其并发症的护理。方法对本组86例巨大垂体瘤微创手术后围手术期护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施。结果本组86例患者中出现3例尿崩症,1例低钠血症,经采取相应的治疗及护理措施缓解,其余均未发生明显并发症。结论经眉弓锁孔入路巨大垂体瘤切除手术极大地降低了术后并发症的发生率,术前心理护理及营养支持治疗。术后生命体征、视力及特殊并发症的观察、系统护理对于预防并发症,提高疗效有重要意义。     

影像导航下内窥镜经蝶垂体瘤切除术的护理

目的 总结导航引导下鼻内窥镜经蝶窦垂体瘤手术患者的护理。方法 通过总结13例垂体瘤导航引导下鼻内窥镜经蝶窦手术患者的护理，介绍导航手术的简介及围手术期护理的要点及需要重点观察的指标和内容，包括心理护理、术前准备、术后护理、并发症观察与护理及出院指导。结果 巨大垂体腺瘤7例，微腺瘤4例，大腺瘤2例，蝶窦腔发育不良者2例。术后短暂尿崩者4例。术后所有患者症状均减轻和好转。结论 导航引导下内窥镜经蝶入路垂体瘤切除术是一种更加安全、有效的手术方法。但应加强患者围手术期的护理。     

显微外科治疗垂体瘤39例的观察与护理

我院对39例垂体瘤患者行显微镜下垂体瘤切除术,现将观察和护理介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女18例,年龄17～8岁。瘤体最大15.7 cm3,最小0.05 cm^。垂体瘤患者主要表现为颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍。本组表现头痛16例,视力障碍12例,脂端肥大2例,肥胖5例,多饮多尿4例。1.2护理方法1.2.1术前心理护理将显微外科有着创伤小、手术效果好的优点告知患者及家属,让患者和家属并能主动配合手术治疗。为了增加患者对显微外科手术治疗的信心,我们详细介绍了手术过程中的注意事项、疗效及预后,真正让患者了解显微外科是一种安全性大,创伤小、疗效好的一种治疗方法,消除患者及家属的恐惧消极紧张心理,     

X—射线刀治疗颅脑疾患200例的CT定位与护理

Ｘ－刀治疗颅脑疾患是一种微创伤性治疗手段。本文介绍了２００例脑疾病患者行Ｘ－刀治疗的ＣＴ定位与护理。总结了完整的ＣＴ定位操作方法及护理工作经验，并阐述了Ｘ－刀治疗脑疾患的先进性及准确的ＣＴ定位对Ｘ－刀治疗的重要性。     

经蝶入路垂体瘤切除术围手术期患者护理

目的：探讨单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者围手术期护理。方法：对本组102例经蝶入路垂体瘤切除患者术前、术后护理进行总结。结果：全部患者术前精神状态良好，能如期进行手术，术后效果理想，无1例病情恶化，均治愈出院。结论：经蝶入路手术治疗垂体瘤创伤及手术风险小，并发症少，肿瘤切除彻底，术后反应轻，恢复快，不留皮肤瘢痕。加强围手术期护理，对促进患者早日康复至关重要。     

CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌的手术配合与护理体会

目的探讨CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌术的手术配合与护理体会。方法总结39例CT引导下经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌的手术配合与护理经验。主要包括完善术前准备及患者的心理护理、术中严密监测患者病情及用药护理。结果 39例患者均成功完成微波消融治疗小肝癌手术,无严重并发症发生。结论严谨娴熟的手术配合与护理是成功实施CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌术的重要保证。     

单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术58例的护理

目的总结58例垂体瘤患者行单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术的手术护理。方法对58例垂体瘤患者行单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术的术前,术后护理情况进行总结。结果 58例患者术后症状均有不同程度改善。术后出现并发症10例,其中出现尿崩症6例,经治疗后均于2 d~3周后消失;脑脊液鼻漏4例,经绝对卧床、腰大池引流及抗感染治疗1~3周后自愈。未发生颅内感染及颅内出血;无死亡病例。结论术前心理护理以及手术前准备是确保手术能顺利进行的前提;术后严密观察症状改善情况,及时发现各种并发症,早期积极处理,才能保证患者顺利康复。     

老年患者垂体瘤神经内镜下经蝶窦切除术的护理

随着影像学发展及显微技术的推广，得到早期发现和治疗的老年垂体瘤日渐增多。由于老年患者常合并其他系统疾病及多脏器功能减退，手术风险性大。因此加强围手术期护理成为影响手术成功的重要因素。近年来江苏省无锡市第二人民医院采用神经内镜下经蝶窦手术治疗的43例老年垂体瘤患者，现就术前、术后护理总结如下。     

神经导航引导下经鼻蝶入路垂体瘤切除术38例临床护理

目的:探讨在神经导航引导下经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理方法.方法:对38例垂体瘤患者行神经导航下经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术,术前做好心理护理及术前准备,特别是头部皮肤准备;术后加强意识、瞳孔及生命体征的监测,重视术后并发症的观察及护理.结果:38例经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中并发一过性尿崩症6例,脑脊液鼻漏2例,经积极治疗,均痊愈出院.结论:神经导航手术具有手术准确、手术时间短、术后监护和住院天数短、并发症少的优点,做好术前护理及术后病情观察是保证经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术成功的关键.     

经伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者围术期心理状况及护理干预

目的探讨颅内肿瘤患者伽玛刀（γ-刀）治疗围术期的心理状况特点及护理干预措施。方法将126例患者随机分为心理干预组和对照组各63例,两组均采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评价。结果经过护理干预,干预组患者术后SAS评分为（34．64±7．97）分,SDS评分为（32．16±7．98）分,对照组术后SAS评分为（48．73±9．56）分,SDS评分为（40．24±4．26）分,组间比较差异具有统计学意义（t=5．25,3．76;P〈0．01）。结论对颅内肿瘤γ-刀治疗患者围术期进行系统心理护理干预,增强了患者治疗的信心和勇气,保证了γ-刀治疗的顺利完成。     

体部γ刀治疗中晚期胰腺癌36例临床观察与护理

目的探讨体部γ刀治疗中晚期胰腺癌患者的护理要点。方法对体部γ刀治疗36例中晚期胰腺癌患者进行临床观察及护理。结果γ刀治疗36例胰腺癌患者治疗期间胃肠道反应26例(72.2%),经对症治疗后均按计划完成治疗,治疗后患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻22例(61.1%),减黄2例(50%)。结论体部γ刀治疗中晚期胰腺癌是较安全有效的治疗方法,护理人员在治疗前中后期给予患者正确有效的指导并对治疗过程中存在的危险因素采取有效的护理干预措施,可提高治疗效果,降低死亡率。     

心理干预对颅内肿瘤伽玛刀治疗患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的：探讨心理干预对颅内肿瘤伽玛刀（γ-刀）治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将160例颅内肿瘤γ-刀治疗患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例,对照组治疗期间采用γ-刀常规护理,观察组在此基础上给予心理干预。分别于γ-刀治疗后前和结束后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（ SDS）对患者进行测试,比较两组干预效果。结果干预前两组中、重度抑郁患者均为19例,干预后对照组17例,观察组10例,两组干预后比较差异有统计学意义（ Z＝3．422, P＜0．01）。干预前两组中、重度焦虑患者均为32例,干预后对照组31例,观察组4例,两组干预后比较差异有统计学意义（Z＝3．702,P＜0．01）。结论系统心理干预有助于缓解颅内肿瘤γ-刀治疗患者焦虑、抑郁心理,增强了患者治疗的信心和勇气,保证了γ-刀治疗的顺利完成。     

神经内镜手术的配合体会

目的探讨微侵袭内镜神经外科手术的护理配合。方法应用内镜辅助下经蝶垂体瘤切除术的护理配合，应用单纯内镜进行脑积水治疗的护理配合。其中经蝶垂体瘤切除11例，脑积水4例。结果通过手术及有效的护理配合，11例经蝶垂体瘤在内镜辅助下完全切除；3例脑积水患者改善症状，1例无变化。结论神经内镜手术尤其要注意术中患者生命体征的变化，掌握器械设备的术中合理配合，掌握神经内镜的清洗、消毒和保养，对手术的成功至关重要。     

老年病人经蝶窦神经内镜下垂体瘤切除术的护理

随着影像学发展及显微技术的推广，得到早期发现和治疗的老年垂体瘤日渐增多。由于老年病人常合并其他系统疾病及多脏器功能减退，手术风险性大。因此加强围手术期护理成为影响手术成功的重要因素。近年来我院采用神经内镜下经蝶手术治疗的43例老年垂体瘤患者，现就术前、术后护理总结如下。