维持性血液透析血管通路使用状况的报告

血管通路是维持性血液透析患者的生命线,良好的通路是终末期肾衰竭患者得以长期透析并维持生存的重要条件。为此,我们总结了在本院行维持性血液透析患者的血管通路的使用资料。     

维持性血液透析患者的健康教育体会

随着医学的发展,维持性血液透析已经成为治疗慢性肾衰竭的主要方法,同时透析疗法的目标也由原来的单纯延长寿命逐渐向提高病人生活质量转变.在提高慢性肾衰竭患者的生活质量中,健康教育所起的作用正日益受到医务人员及患者的重视,它对于预防远期并发症、提高透析患者的生存质量具有深远意义.而健康教育不仅有赖于病人积极主动的配合,对从事血透工作的医护人员也提出了更高的要求.现将我院血液净化中心对2001年10月～2003年2月的40例维持性血液透析患者进行健康教育的体会报道如下.     

维持性血液透析患者并发高脂血症的临床研究

心血管疾病仍是导致维持性血液透析 (continoushemodialysis,CHD)患者死亡的最主要原因之一 ,而血脂异常对心血管疾病的发生发展起了重要的作用 ,防治高脂血症可有效地减少心血管疾病的发生率和死亡率[1] 。鉴于目前国内有关CHD患者血脂异常发生率及其危险因素分析的报道较少。本研究回顾性分析了 136例次CHD患者血脂变化情况 ,并分析其相关危险因素 ,旨在为临床上CHD患者并发高脂血症的防治提供参考。资料与方法1　一般资料　病例资料源自 1999年 1月～ 2 0 0 2年12月在我院血液净化中心行CHD治疗的终末期肾脏病患者 ,共 136例 ,其中…     

维持性血液透析患者合并垂体瘤3例报告

近年来,维持性血液透析（HD）患者越来越多,很多学者从不同的角度分析了维持性血透患者的并发症及其死亡原因[1~3]。随着医疗水平的提高,血透患者的生存期也随之延长,已有研究成果表明,长期HD患者肿瘤发生率较高,其中以泌尿系肿瘤最为多见[4]。临床中其他系统的肿瘤也时有发生,我科在2011年3月~2013年1月维持性血液透析的120例患者中,发现3例垂体瘤患者,现报道如下。     

维持性血液透析患者临床分析

血液透析技术应用于无功能肾的终末期肾病已有40多年。我院于1992年开始设立血液透析中心，现将我院1992年12月至2010年12月收治的243例血液透析患者的临床资料报道如下，以探讨血液透析患者的疾病状态。     

维持性血液透析患者医院感染临床分析

血液透析患者常存在免疫功能紊乱、抵抗力差、易并发感染,且感染已成为血透患者主要的死亡原因之一.医院感染近年来已引起国内外医学界的极大重视,血透患者是医院感染的高危人群,因而探讨血透患者医院感染的特点,从而有效防止医院感染尤为重要.我们对近3年132例住院维持性血透患者发生的医院感染进行回顾性分析.     

维持性腹膜透析和血液透析患者的急性胰腺炎(附9例报告)

目的 探讨维持性腹膜透析（PD）和血液透析（HD）患者发生急性胰腺炎（AP）的可能原因及其诊断与治疗。方法 回顾性分析1993年1月至2000年1月期间我院进行透析治疗的患者中发生9例AP的临床资料。结果 9例患者血清淀粉酶均达正常上限值的3．5倍以上，B超和CT检查对确诊AP起了一定作用。经保守治疗后8例患者恢复良好，1例重症胰腺炎治疗无效而死亡。结论 维持性腹膜或血液透析患者具有多种潜在发生AP的危险因素。血清淀粉酶的检测是明确诊断的重要依据，透析治疗是治愈AP不可缺少的措施。     

系统性健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响与效果评价

血液透析是治疗急慢性肾衰竭的替代疗法之一,终末期肾衰竭（尿毒症）患者靠维持性血液透析来维持生命。对于维持性血液透析患者来说,除血液透析相关并发症外,常因家庭自护不当引起透析意外,或情绪激动、疲劳引起脑血管意外,便秘时用力排便引起脑出血、透析后未及时放松止血的绷带引起内瘘堵塞、未注意控制饮食、体重增加过多引起急性左心衰竭等。     

维持性血液透析患者合并急性左心衰竭的临床分析

急性左心衰竭是慢性肾衰竭（CRF）维持性血液透析患者常见的严重并发症之一,如反复发作和抢救不及时可引起心肌不可逆的损害,并危及生命,影响患者的长期存活率和生存质量。现将2000年1月-2006年6月在我院进行维持性血液透析的CRF患者合并急性左心衰竭43例进行分析,探讨其发病原因及防治措施。     

老年慢性肾衰竭维持性血透患者的临床分析

目的：分析老年慢性肾衰竭维持性血透患者的临床特点，并探讨提高老年血透患者生活质量和生存率的方法。方法：收集并比较研究1998年1月～2004年12月37例65岁以上的老年血透患者和31例65岁以下的非老年血透患者（对照组）的临床资料。结果：老年组继发性肾损害比对照组高，继发于高血压和糖尿病的CRF为（56．8％vs6．5％）；老年组体内动静脉内瘘通畅率比对照组低，血透时血流量比对照组低，透析充分性和营养状况比对照组差，心血管并发症和感染是老年血透患者最常见的并发症和死因，（P〈0．01）。结论：老年血透患者治疗的关键在于积极控制原发病，去除感染、高血压、心力衰竭、心律失常等因素，改善营养状况，给予早期、充分的血液透析，以提高患者的生活质量和生存率。     

慢性肾衰竭维持性血液透析患者死亡原因分析

血液透析（hemodialysis，HD）是延长终末期肾衰竭（endstage renal failure，ESRF）患者存活期最有效的替代治疗方法之一。尽管近年来血液净化技术不断改进和发展，但是维持性血液透析（maintenance hemodiaiysis，MHD）患者的生活质量和生存率并不理想。现回顾性分析了我院维持性血液透析治疗死亡25例ESRF患者的死亡原因。     

武汉地区维持性血液透析患者生活质量及影响因素

随着生物-心理-社会健康观的新医学模式的发展，终末期肾衰竭(ESRD)的治疗目的已不再局限于生命的维持和症状的缓解，而是使患者的生理、心理和社会活动得到缓解和恢复。我们用普适性量表(SF-36)和肾脏疾病特异性调查表(KDQ)相结合，了解武汉地区维持性血透患者的生活质量状况及其影响因素。     

高通量透析对维持性血液透析患者生活质量的影响

我国从20世纪80年代引进血液净化技术并得到普及和发展,对延长尿毒症患者的生命做出不少贡献,但目前很多血液透析中心仅停留在延长患者生命上,对于如何控制各种并发症以提高患者生活质量存在或多或少的管理缺失。很多长期透析患者存在面色晦暗、皮肤瘙痒、高磷血症、肾性骨病、肌肉痉挛等并发症,我们的研究旨在阐述高通量透析对维持性血液透析患者一般身体状况及各种并发症的改善情况。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者左心功能的影响

慢性肾衰竭患者心功能的稳定，是维持性血液透析患者长期存活重要因素之一。笔者观察我院60例维持性血液透析患者行血液透析＋血液灌流6个月的左心功能变化情况，现报道如下。     

维持性血液透析患者低血压的诊治

在血液透析过程中或血液透析结束后数小时内发生的与透析治疗本身相关的并发症，称为血液透析急性并发症，而低血压是其中常见的并发症之一，发病率可高达20%～30％，是当前透析治疗中值得关注的课题之一。     

36例维持性血液透析患者并发脑出血的危险因素分析

脑出血作为MHD患者常见的危重并发症，因其致死率及致残率极高，日益引起社会的广泛关注。本研究回顾性分析大连市中心医院血液净化中心近2年MHD并发脑出血患者的临床资料，旨在了解MHD患者发生出血的相关危险因素，为减少脑出血的发病率、改善预后提供有益依据。     

尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿的护理体会

目的探讨维持性血液透析尿毒症患者并发急性肺水肿的诱因及护理对策。方法对79例维持性血液透析患者共106例次急性肺水肿的临床资料进行回顾性分析。结果尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿主要诱因为摄水过多体重增加过快、血压过高及肺部感染有关。急诊血液透析成功率远高于内科综合治疗（P〈0.01）。结论急诊血液透析是抢救维持性血液透析患者并发急性肺水肿的主要方法,快速、有效、安全的护理措施是成功的关键。     

维持性血液透析患者合并退缩人综合征2例报道

退缩人综合征（SMS）是维持性血透患者合并难治性继发性甲状旁腺功能亢进的一种特殊类型,主要特征是以身高明显缩短伴骨疼、骨畸形、病理性骨折和皮肤瘙痒等症状的一组临床综合征,是血透患者的一种少见并发症,近几年国内有零星报道,现将我院血液净化中心2例维持性血透患者致SMS报告如下。     

维持性血液透析患者肺动脉高压的危险因素分析

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压(PH)的发生情况及相关危险因素。方法:收集患者的一般资料、超声心动图检查结果以及其他实验室检查结果,并按照美国心脏超声协会指南,以超声心动图提示肺动脉收缩压(PASP)>35mmHg诊断为PH,统计分析PH的发生率及危险因素。结果:共收集MHD患者205例,女性占36.1%。其中存在PH的患者48例,占23.4%。比较PH组和非PH组患者的一般状况及实验室检查结果,在PH组患者中,男性和高血压肾损害的患者比例显著增高,透析前收缩压、舒张压及平均动脉压均显著升高,左房内径增大、射血分数减少,左室心肌重量指数增加(LVMI)。Logistic回归分析显示PH和透析前平均动脉压、高血肾损害、右室流出道、射血分数及左室心肌重量指数相关。结论:PH在MHD患者中并不少见,高血压病肾损害者更易伴发PH,透析前血压及左心功能是影响PH的主要危险因素。     

维持性血液透析患者急性充血性心力衰竭的救治

2006年1月至2009年9月，我院共救治尿毒症患者突发急性充血性心力衰竭20例，现报道如下。