重度脑囊虫病服药治疗期间外科治疗的必要性

目的探讨重度脑囊虫病减量法口服丙硫咪唑治疗期间外科协同治疗的必要性。方法将同期住院治疗的209例脑囊虫病人分为轻中度组（135例）和重度组（74例）。服药治疗期间使用降颅压药，包括脱水剂和减轻脑水肿药物（糖皮质激素、七叶皂甙钠、白蛋白）。药物降颅压无效者行脑室外引流术或／和颞肌减压术。结果在口服丙硫咪唑治疗时，轻中度脑囊虫病组1．5％行外科治疗，重度脑囊虫病组90．5％行外科治疗，两组比较有显著的统计学差异性（P〈0．01）。轻中度组102例患者治疗后进行随访平均29．4月，重度脑囊虫病组中有69例在治疗后随访平均37．2月。两组患者随访中经复查CT或MRI，除1例（脑内虫体数量达1160个）治疗失败外，其余患者均达到临床治愈。结论重度脑囊虫病患者在减量法服丙硫咪唑治疗期间，行药物降颅压治疗应同时使用外科降颅压措施，这样才能使患者顺利度过治疗期。     

小儿高颅压型脑囊虫病的诊治

小儿高颅压型脑囊虫病的诊治李海波常桂芬李春怀梁东梁志学（白求恩医科大学第一临床学院儿科１３００２１）李龙鲁（吉林市红十字会第一医院儿科１３２０１１）孟繁红（长春市２４６医院１３００６２）小儿脑囊虫病并不少见，目前还有增多趋势，而高颅压型脑囊虫病在儿童...     

高颅压型脑囊虫病的综合治疗

目的探讨高颅压型脑囊虫病的手术与药物治疗.方法采用回顾性研究方法对33例高颅压型脑囊虫病的临床表现、影像资料及手术方法和药物治疗进行分析.结果高颅压型脑囊虫病表现为颅内压进行性增高,依临床表现及CT、MRI检查大部分可早期诊断,但对部分不典型者常易误诊,MRI检查有助于鉴别诊断,对有明显占位或脑脊液循环梗阻者,应手术摘除囊虫;对经药物治疗后出现颅内压升高并危及生命者应行颞肌下减压.术后均应配合药物治疗.结论高颅压型脑囊虫病依其临床表现、影像资料多可早期诊断,其治疗应是手术治疗结合合理的药物治疗.     

脑囊虫病的护理体会

<正> 脑囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体脑组织所引起的疾病,是囊虫病中危害最为严重的一种,其患病率约占囊虫病的60—80％。临床上以癲痫型、高颅压型及混合型较常见。我院近三年收治该病36例,经及时治疗和精心护理取得较好疗效,现将护理体会总结如下。     

土茯苓治疗脑囊虫病合并高颅压症100例

土茯苓治疗脑囊虫病合并高颅压症１００例王瑛（郑州市金水区人民医院，４５０００３）主题词脑囊虫病／病因学，假脑瘤／并发症，假脑瘤／中医药疗法，土茯苓／治疗应用我们在治疗脑囊虫病的过程中，对于出现头痛、头晕、恶心、呕吐、眼底水肿等高颅压症状的病人，给予口...     

高颅压型脑囊虫病术后服吡喹酮的组织病理学

目的 从组织病理学方面研究手术并服吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病的优越性。方法 对从1984年-2002年收治的230例高颅压型脑囊虫病人进行手术并服吡喹酮治疗并摘出囊虫进行病理观察。结果 随访6个月，脑室型囊虫术后复查CT示：脑室系统对称性扩大，梗阻脑积水影像消失，皮肌内囊虫阴影消失90％以上者92例，血常规及血生化检查正常，癫痫发作减少75％以上，高颅压症状完全消失。总有效率96．7％，病死率3．3％。结论 术后服嘴喹酮是治疗高颅压型脑囊虫病较为有效的方法。     

脑囊虫病26例临床分析

目的：探讨脑囊虫病的诊断与治疗。方法：对26例脑囊虫病进行临床分析。结果：该病以青壮年发病为多；农村与城镇发病构成比约为2：1；临床以癫痫和颅压增高表现多见：脑脊液及血清用ELISA方法检测囊虫抗体阳性具有确诊意义：部分患者临床表现不典型，易致误诊，其中发生脑梗塞者以腔隙性梗塞多见：在全身整体治疗的基础上，吡喹酮可有效地治疗脑囊虫病。结论：流行区需重视早期诊断与治疗。     

脑囊虫病86例临床分析

目的探讨不同类型脑囊虫病的治疗方式选择及治疗效果。方法对86例各种类型脑囊虫病患者行不同的外科治疗手段,随后给予药物灭囊,术前术后分别查CT、MRI、囊虫酶联免疫试验,术后随访3～6个月。结果本组无死亡病例,高颅压症状缓解30例,癫完全控制36例,好转20例,肢体瘫痪恢复8例,无效2例。结论脑囊虫病的治疗如经保守治疗无效,应及时选择外科手术治疗,尤其是伴有高颅压、癫频发型、大囊型,外科治疗可使患者安全渡过治疗期。     

阿苯达唑治疗脑囊虫病致颅内压增高反应的探讨：附69例临床分析

对我院收治的６９例脑囊虫病患者，应用阿苯达唑治疗过程中出现的颅内压增高反应进行了探讨。结果表明颅内压增高反应主要见于治疗的最初两个疗程（Ｐ＜０．０１或＜０．００５）。混合型脑囊虫病及颅囊虫病灶多发且为存活期囊虫者，高颅压反应发生率高，症状重。此两种类型和脑囊虫病患者必须住院治疗，宜采用小剂量阿苯达唑逐渐加量的方法，治疗前及治疗过程中需加用脱水剂和肾上腺皮质激素，必要时可间断鞘内注射地塞米松。     

脑积水型脑囊虫的外科治疗

目的探讨脑囊虫致脑积水的外科治疗方法。方法对病灶明确者,采用手术摘除;无明显病灶者,采取脑室一腹腔分流术,术后进行抗囊治疗。结果本组50例在抗囊治疗过程中无1例出现高颅压危象,经抗囊治疗39例脑室恢复正常,21例脑实质囊虫病灶吸收。结论脑积水型脑囊虫应首先解除梗阻或行分流手术,再进行抗囊治疗,避免抗囊过程中出现高颅压危象。     

小儿脑囊虫病30例分析

小儿脑囊虫病３０例分析首都医学院宣武医院儿科王荣之，刘玉香脑囊虫病在儿科并不少见，有些小儿颅压增高症状严重，甚至可威胁生命。由于我们对此病重视不够而易导致误诊，ＣＴ应用以来本病的确诊率明显提高，本研究分析我院１９８３～１９９２年收治的３０例小儿脑囊虫...     

贵州省40例脑囊虫病例分析

目的分析脑囊虫病病例特征,为其防治提供参考。方法收集病例资料,分析临床和流行病学特点。结果 40例脑囊虫病病例中癫痫型占50.0%,高颅压型占35.0%,其他型占15.0%。40例病例遍及贵州省7个市(州、地)的15个县(市),男女性别比为1.00∶0.43,15岁以上病例占95.0%,57.5%病例曾生食或半生食猪肉。吡喹酮治疗脑囊虫疗效明显。结论脑囊虫病在贵州省广泛流行,应进一步加强脑囊虫病防治宣传教育,提高人群防治知识知晓率,促进其健康行为的形成。     

脑囊虫病的CT诊断（附30例报告）

脑囊虫病的ＣＴ诊断（附３０例报告）王瑞英吴立德＊马吉伟＊李红军＊刘玉元＊万洪强＊（滨州地区卫生学校，２５６６１０＊滨州地区人民医院）关键词囊虫病；脑囊虫病；ＣＴ诊断脑囊虫病是猪绦虫的囊尾蚴寄生于人脑组织所导致的疾病，约占全身囊虫病的８０％。本病多见于...     

施甸县226例脑囊虫病治疗期的CT观察及临床护理

目的 为正确诊断脑囊虫病并为其治疗提供依据.方法 对施甸县2004年～2009年间收住院的226例脑囊虫病患者治疗期的CT临床观察及护理.结果 226例脑囊虫病CT确诊病例中,脑实质型213例、脑室型13例.其中:脑囊虫寄生于右侧大脑半球者有108例、左侧大脑半球91例、双侧小脑半球14例、脑室系统13例.结论 脑囊虫侵犯部位、数目、病理不同而临床表现不同,若能早期确诊及时治疗预后较好,但因对其认识不足乃至延误诊断,可能造成终生残疾或因颅压升高处理不及时而危及生命.     

阿苯达唑治疗脑囊虫病致颅内压增高反应的探讨(附69例临床分析)

对我院收治的６９例脑囊虫病患者，应用阿苯达唑治疗过程中出现的颅内压增高反应进行了探讨。结果表明颅内压增高反应主要见于治疗的最初两个疗程（Ｐ＜０．０１或＜０．００５）。混合型脑囊虫病及颅囊虫病灶多发且为存活期囊虫者，高依压反应发生率高、症状重。此两种类型的脑囊虫病患者必须住院治疗，宜采用小剂量阿苯达唑逐渐加量的方法，治疗前及治疗过程中需加用脱水剂和肾上腺皮质激素，必要时可间断鞘内注射地塞米松。     

脑囊虫病治疗期的护理体会

脑囊虫病治疗期的护理体会右江民族医学院附院神经科覃美兰（百色５３３０００）脑囊虫病为猪绦虫的囊尾蚴寄生于人脑所致。临床表现多种多样，主要有癫痫、颅内压增高、炎症性症状或某些局灶体征。部分病例十分复杂而难治，甚至发生脑疝而死亡。因此如何护理好脑囊虫病是...     

高颅压型脑囊虫病76例临床分析

<正>我科自1994年8月~1996年12月间收治高颅压型脑囊虫病76例,现结合头颅CT检查结果,阿苯达唑和吡喹酮治疗的反应进行分析,以期指导临床治疗。     

脑囊虫病的磁共振成像诊断

本文报告２８例脑囊虫病增强前后的ＭＲＩ表现，其中脑实质型２６例，脑室型和混合型各１例。脑囊虫依据其病程先后，可分为活动期、退变期、混合期和钙化期；ＭＲＩ特征性改变是在小囊肿内有一偏心（或居中）结节或点状信号，Ｔ１ＷＩ显示最清晰。注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后，囊壁和囊内结节多明显强化。ＭＲＩ诊断脑囊虫明显优于ＣＴ，尤其对脑干和后颅凹病变效果更佳。     

脑囊虫病的临床治疗(附420例分析)

以吡喹酮每天30～50mg/kg,7～10天为一疗程,治疗420例脑囊虫病。治愈366例,治愈率87.14％;有效399例,总有效率为95.00％。在治疗前为了避免急性变态反应,常规采用小剂量脱敏治疗是行之有效的;治疗高颅压的患者,除一般降颅压外,椎管内注射氟美松能有效地降低颅内高压,顺利完成治疗。     

50例脑囊虫病的诊治体会

通过50例脑囊虫病的诊治,体会到脑囊虫病临床表现复杂,以癫痫发作及高颅压多见;CT 见脑实质有单发或多发的圆或椭圆形的低、高密度区及脑脓肿样病灶,强化扫描能增强小病灶效应,有脑室扩大、脑萎缩者应考虑脑室囊虫;脑脊液免疫学阳性率占78%,淋巴细胞不同程度升高,偶见单核及嗜酸细胞,蛋白轻度升高,糖和氯化物正常。本病应反复长期治疗,有高颅压者先降颅压后抗囊虫,囊虫性小脓肿需抗囊虫及抗感染联合治疗,脑室囊虫需手术治疗。