腰椎间盘突出症手术后并发椎间隙感染的护理

腰椎间盘突出症手术后并发椎间隙感染的护理附属医院骨科张雪芳腰椎间盘突出症是骨科的常见病，绝大部分采取手术治疗。我院自１９８８年１月至１９９２年１２月共手术２４５例，并发椎间隙感染１２例，且发生率由１９８８年的４％升至９２年的７．１％，平均发生率４．９...     

肺癌病人手术治疗前后呼吸道的护理

肺癌是常见的恶性肿瘤。手术切除是治疗肺癌的首选方法。如何提高手术成功率,使患者早日康复,护理工作在手术前后占有重要地位。而呼吸道的护理是肺癌病人手术前后护理工作的关键。现总结我院对４６例肺癌患者围手术期的呼吸道护理体会,以助于提高肺癌患者手术成功率。１一般资料 我院胸外科自１９９９年７月～２０００年７月对４６例肺癌患者进行手术治疗。其中男２５例,女２１例,年龄３４～７３岁。手术方式：行肺叶切除术和肺叶楔形切除术３９例,一侧肺全切５例,开胸探查２例。２护理２．１术前积极控制肺部感染,改善肺功能肺癌…     

腰椎间盘突出症8例术后椎间隙感染的防治

７年间收治腰椎间盘突出症５６０例,术后并发椎间隙感染７例,收治外院术后椎间隙感１例,６例经抗为治疗,３－６个月痊愈,２例因起病急,症状重,再次手术行间隙病灶清除和切口处引流,半月 切口一期愈合,分析术后椎间隙感染的原因,提出如何预防和治疗该并发症的措施。     

三种方法治疗耳廓假性囊肿100例疗效观察

三种方法治疗耳廓假性囊肿１００例疗效观察附属医院耳鼻喉科米洋，姜文全关键词假性囊肿，耳廓，磁疗我科于１９９２年７月～１９９３年７月间收治１００例耳廓假性囊肿患者，针对不同情况采用冷冻、磁疗、手术等三种不同疗法进行疗效对比观察。认为，磁疗方法简单、感染...     

肝移植术后近期感染预防的护理要点

肝移植患者围手术期发生感染的概率远远高于其他外科治疗的患者犤１犦。感染是肝移植术后最常见的并发症和死亡原因犤２犦。为提高移植手术成功率，积极预防、严格控制术后感染非常重要。２０００年９月～２００１年１２月，本院进行了１８例肝脏移植手术，现将肝移植术后近期感染的预防护理体会总结如下。１临床资料１８例肝移植病人，男性１１例，女性７例，８～４５岁。７例肝炎后肝硬化伴不同程度腹水，行原位肝移植；１１例肝豆状核变性，９例行亲体供肝部分肝移植，２例行原位肝移植。手术顺利，术中平均出血２０００ml。手术时间平均…     

头孢唑肟治疗老年严重肺部感染61例疗效观察

头孢唑肟治疗老年严重肺部感染６１例疗效观察承德市中心医院高儒，侯书敏全部病人为１９９１年８月至１９９４年７月住院患者，其中男５４例，女７例，年龄６０～９４岁。病种：慢性阻塞性肺气肿、肺心病合并肺部感染３２例，支气管哮喘持续状态合并肺部感染４例，支气管...     

肾移植术后疱疹病毒感染的治疗

肾移植术后疱疹病毒感染的治疗解放军第４５２医院（６１００６１）许亚宏陈源根周志成马小平顾新伟汤峰张新春廉吉吉临床资料一、一般资料：自１９９１年７月至１９９６年１２月我院共行同种异体肾移植４２例，其中７例在术后一个半月内发生有临床症状的疱疹病毒感染，发...     

急性坏死性胰腺炎57例诊治体会

目的：探讨急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）的诊断和治疗，方法：回顾性分析１９８３年７月～１９９５年７月５７例ＡＮＰ的病人诊断和治疗体会，结果；手术治疗４９例，其中２４例切口缝合，死亡９例（４２．９％），２８例切口敞开引流，７例死亡（２５．０％），８例保守治疗，７例治愈，其中５例为善得安保守治疗，结论：通过ＣＴ来进行了治疗选择，手术时切口敞开优于切口缝合。     

干扰素治疗丙型肝炎31例疗效观察

为探讨干扰素治疗丙肝的疗效，我科于１９９５年１月～１９９７年４月使用α－２ｂ干扰素治疗丙肝３１例，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组３１例丙肝患者，均系输血或血浆后感染丙肝，年龄２３～６４岁，男２４例，女７例。２３例系手术输血，６例为乙肝肝硬化...     

综合性医院手术室内感染的相关因素及其控制

外科切口感染是常见的医院手术室内感染，不仅影响手术效果、延长住院天数，增加病人痛苦及经济负担，并影响医院病床周转率，所以，加强手术室内无菌管理工作是保证手术成功的重要措施之一。为此，从１９９７年７月—１９９８年６月对本院择期手术２６０例进行细菌学监测...     

先天性心脏病并发感染性心内膜炎的外科治疗

目的 :总结我院手术治疗的 4 1例先天性心脏病 (先心病 )并发感染性心内膜炎 (IE)的诊断和治疗经验。方法 :男 2 3例 ,女 18例 ,平均年龄 2 2 6岁 ,术前 2 7例进行了血细菌培养 ,其中阳性 11例 (41% )。 34例在感染控制后手术 ,7例于感染活动期手术。所有病例均彻底清除感染灶 ,纠治先心病及瓣膜病变。结果 :术后早期死亡 1例 ,死亡率 2 4 % ,其余远期效果良好。结论 :先心病并发IE发生率有上升趋势 ;超声心电图在诊断上有重要作用 ;常规血培养有假阴性结果 ;对先心病并发心内膜炎患者的手术治疗应采取积极态度     

先天性心脏病并发感染性心内膜炎的外科治疗

目的：总结我院手术治疗的41例先天性心脏病（先心病）并发感染性心内膜炎（IE）的诊断和治疗经验。方法：男23例，女18例，平均年龄22．6％，术前27例进行了血细菌培养，其中阳性11例（41％）。34例在感染控制后手术，7例于感染活动期手术。所有病例均彻底清除感染灶，纠治先心病及瓣膜病变。结果：术后早期死亡1例，死亡率2．4％，其余远期效果良好。结果：先心病并发IE发生率有上升趋势；超声心电图在诊断上有重要作用；常规血培养有假阴性结果；对先心病并发心内膜炎患者的手术治疗应采取积极态度。     

感染性心内膜炎的外科治疗

目的评价外科手术治疗感染性心内膜炎的经验和效果.方法通过回顾性分析17例感染性心内膜炎的外科治疗,其中无原发心脏病2例,先天性心脏病11例,风湿性心脏瓣膜病2例,先天性心脏病修补术后1例,右心室异物1例.术前超声检查赘生物形成14例,血培养阳性4例.全组病例中行心脏缺损矫正修补6例,主动脉瓣置换术5例,二尖瓣置换术2例,瓣膜成形术3例,异物取出1例.结果全组病例均无术中死亡,1例术后因严重低心排综合征早期死亡,16例治愈出院,随访6个月～14年,预后良好,无复发及死亡病例.结论外科手术治疗感染性心内膜炎是一种有效的治疗措施,它降低了感染性心内膜炎的死亡率.正确掌握手术时机,彻底清除感染病灶,恢复瓣膜功能以及围手术期应用有效抗生素是提高感染性心内膜炎治愈率的关键.     

感染性心内膜炎的外科治疗

目的 报道198例感染性心内膜炎的外科治疗。方法 所有患者手术前均进行血培养和超声心动图检查，全部进行外科手术治疗。结果 198例患者中，继发于先天性心脏病154例（78％），原于正常心脏23例（12％），继发于风湿性心脏瓣膜病21例（10％）。手术前发生脑梗死16例（8％），手术前血培养阳性99例（50％），超声心动图发现心脏赘生物141例（70％）。全部患者进行了手术治疗，手术后死亡6例（3％）。结论 感染性心内膜炎的重要发病前驱因素是先天性心脏血管畸形，诊断上临床表现典型，超声心动图发现心脏有赘生物，血培养阳性可以明确诊断，在手术治疗时机上，经过抗生素正规治疗1wk，感染仍旧不能控制时，尤其是病变引起瓣膜损害，进行性心衰患者，应该积极创造条件手术治疗；手术中应该按照病灶分布特征彻底清除病灶，包括损或者失功膜、赘生物、坏死组织、瓣周脓肿，同时用抗生素或者有机碘溶液冲洗心腔，如果病灶广泛，不能彻底切除，可以电灼受累瓣膜和心内膜，手术中畸形矫正要完善。     

感染性心内膜炎48例临床分析

目的 探讨感染性心内膜炎（Infective endocarditis,IE）的临床特点及诊治方法。方法 回顾性分析我院2006年1月至2009年6月收治的48例IE患者的临床资料。结果 IE的主要临床表现仍为发热（93.7%）、心脏杂音（91.6%）;血培养阳性率为39.6%,其中草绿色链球菌占36.8%,金黄色葡萄球菌占31.5%;IE中有器质性心脏病者占85.4%,其中风湿性心脏病占 29.1%、先天性心脏病占18.7%,瓣膜退行性病变占14.5%;超声技术在心脏赘生物的检出率为83.33%;阳性率远高于血培养。结论 近年来由于IE的流行病学有所变迁,IE的临床特征也有所变化;基础心脏病仍是IE常见病因;反复血培养和超声心动图检查可提高确诊率;规范、有效的抗生素治疗和合理的手术治疗可降低病死率。     

先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿手术前后护理

目的对先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿手术前后护理,进而有效提高患者的生活水平。方法总结在该院接受先天性心脏病合并感染性心内膜炎治疗的患者,针对其手术前后的护理情况进行分析讨论,运用统计学方法来对比术前术后患者健康状况的变化。结果经过对其护理之后,先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿手术患者的健康状况也有明显的好转。结论经过对儿童患者的手术前后的护理,患者健康得到明显好转,值得在临床护理领域进一步的推广和发展。     

感染性心内膜炎瓣膜标本中肠道病毒RNA的检测

为探讨肠道病毒在感染性心内膜炎发病中的作用，应用逆转录聚合酶键反应对34例感染性心内膜炎患者的瓣膜标本和11树先心患者瓣膜（或心肌）标本进行肠道病毒基因检测。结果在感染性心内膜炎患者的瓣膜标本中阳性14例，阳性率41．2％；先心患者瓣膜（或心肌）标本阳性1例，阳性率9．1％，两者经统计学处理有显著性意义（P＜O．05）。结论：感染性心内膜炎的发病与肠道病毒感染有一定关系。     

53例婴幼儿先天性心脏病手术治疗分析

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病的手术治疗经验.方法 回顾性分析53例手术纠治的婴幼儿先天性心脏病患者的病例资料,其中2例行姑息手术,51例行解剖矫治(其中2例为急诊手术).结果 53例患儿中,1例于术后8 d肺部感染继发多脏器衰竭死亡;术后发生低心排血量综合征3例,肾功能衰竭1例,延迟性心包填塞1例,胸骨哆开1例.结论 婴幼儿先天性心脏病应尽早手术干预,术前诊断、手术时机和方案的选择以及围手术期管理是手术成功的关键.     

53例婴幼儿先天性心脏病手术治疗分析

目的探讨婴幼儿先天性心脏病的手术治疗经验。方法回顾性分析53例手术纠治的婴幼儿先天性心脏病患者的病例资料,其中2例行姑息手术,51例行解剖矫治（其中2例为急诊手术）。结果 53例患儿中,1例于术后8d肺部感染继发多脏器衰竭死亡;术后发生低心排血量综合征3例,肾功能衰竭1例,延迟性心包填塞1例,胸骨哆开1例。结论婴幼儿先天性心脏病应尽早手术干预,术前诊断、手术时机和方案的选择以及围手术期管理是手术成功的关键。     

感染性心内膜炎44例临床分析

目的探讨分析基层医院感染性心内膜炎（IE）的临床特点、治疗方法及转归。方法回顾性分析收治住院的44例IE患者的临床资料,包括基础心脏病情况、主要临床表现、血培养、超声心动图检查、26262治疗结果及预后等资料。结果 44例IE患者中,风湿性心脏病17例（42.2%）,先天性心脏病14例（31.8%）,无心脏病基础8例（18.2%）。临床表现为发热44例（100%）和进行性贫血29例（65.9%）。超声心动图检查发现赘生物44例。39例患者做血培养,阳性率为59.1%（26例）,其中最常见为草绿色链球菌（12例,27.3%）,其次为金黄色葡萄球菌（6例,13.6%）。使用最多的抗生素为头孢菌素（47.7%）,联合用药最多者为头孢菌素＋喹诺酮类（47.0%）。5例IE经单纯内科治疗死亡,病死率为11.4%（5/44）。结论 IE的基础病因比例在基层医院发生明显变化,草绿色链球菌仍是主要致病菌,血培养和超声心动图检查对IE的诊断具有重要价值,早期诊断,内、外科联合是成功治疗IE的关键。