超声实时应变成像技术在乳腺疾病性质鉴别诊断中的价值

目的探讨超声实时应变成像技术（量化超声弹性成像技术）诊断乳腺病变良、恶性的最佳诊断界点及其诊断价值。方法 分析经手术病理证实的83例不同病理类型良恶性乳腺结节的弹性成像检查结果,根据恶性肿瘤的特点,对病灶整体硬度比（病灶整体与正常腺体组织比值）与局部硬度比（病灶局部（1cm2）最高值-病灶局部最低值）进行量化分析;通过受试者工作特征（ROC）曲线了解该技术对乳腺疾病性质鉴别诊断的价值。结果病灶整体硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断ROC曲线下面积为0.926,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为：81.30%、92.20%、93.75%、92.15%和92.55%。病灶局部硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断的ROC曲线下面积为0.939,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为：90.60%、96.10%、96.87%、94.08%和95.18%。结论超声实时应变成像技术使用更为简便、客观、准确,有助于乳腺肿块的良、恶性鉴别。     

超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类在乳腺实性肿块良恶性诊断中的对照性研究

目的 讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS-US）分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法 研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查,病灶良恶性结果均经病理结果证实（手术或穿刺）。比较超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类及联合诊断对所选入的乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 81个病灶中良性病灶49个、恶性病灶32个。超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性93.75%,特异性89.80%,准确性91.36%;BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性90.63%,特异性71.43%,准确性79.01%;超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性差异无统计学意义（P> 0.05）,超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性特异性、准确性高于BIRADS-US分类,差异有统计学意义（P <0.05）。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类两者联合诊断对乳腺实性肿块的良恶性诊断的敏感性、特异...     

超声弹性成像应变率比值鉴别乳腺良恶性病灶的价值

目的探讨超声弹性成像整体应变率比值法与局部应变率比值法诊断乳腺良恶性病灶的最佳临界点,并比较2者的鉴别诊断价值。方法对78例患者共88个乳腺病灶分别行整体应变率比值与局部应变率比值测量,以病理诊断为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,分别获得2种方法鉴别乳腺病灶良恶性的最佳临界点,并比较其诊断价值。结果构建ROC曲线后,整体应变率比值的曲线下面积(AUC)为0.90,确定的最佳诊断界点为3.03,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.0%、81.6%、86.3%、86.5%、86.1%;局部应变率比值的曲线下面积(AUC)为0.96,确定的最佳诊断界点为30.89,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.0%、92.1%、93.2%、94.0%、92.1%,局部应变率比值诊断乳腺病灶良恶性的效能高于整体应变率比值(P<0.05)。结论整体应变率比值法和局部应变率比值法对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断具有较大价值,后者优于前者。     

超声BI-RADS联合弹性应变率比值在乳腺肿块诊断中的价值

目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)结合弹性应变率比值在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2010年5月-2011年5月于大连市某医院接受乳腺手术治疗的102例患者(116个乳腺肿块)作为研究对象,所有研究对象首先行高频超声检查,得出BI-RADS评分,然后测量病灶的弹性应变率比值,最后将BI-RADS评分与弹性应变率比值相加得出联合分值,绘制受试者工作特性曲线(ROC),计算出曲线下面积,比较BI-RADS评分、弹性应变率比值、联合分值诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性。结果116个乳腺肿块中,病理诊断良性肿块68个,恶性肿块48个。BI-RADS评分诊断乳腺肿块的敏感性为70.8%,特异性为77.9%,准确性为75.0%。弹性应变率比值诊断乳腺肿块的敏感性为85.4%,特异性为89.7%,准确性为87.9%。联合分值诊断乳腺肿块的敏感性为95.8%,特异性为92.6%,准确性为94.0%。联合分值、弹性应变率比值与BI-RADS评分对乳腺肿块诊断的敏感性、特异性、准确性比较,差异均有统计学差异(P0.05);联合分值与弹性应变率比值对乳腺肿块诊断的敏感性、准确性比较,差异有统计学差异(P0.05)。结论 BI-RADS评分与弹性应变率比值结合可进一步提高乳腺肿块诊断的准确性。     

常规超声与声脉冲辐射力成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的对比研究

目的：研究乳腺肿块的常规超声与声脉冲辐射力成像技术（ARFI）的声像特点,探讨和比较ARFI在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的潜在临床应用价值.方法：分别采用常规超声和ARFI弹性成像技术对110例患者124个乳腺病灶进行检查.获取病灶的常规超声图像及ARFI超声弹性图和声触诊组织定量（VTQ）值,然后采用双盲法分别运用常规超声、ARFI对乳腺肿块的良恶性进行诊断分析.以病理（穿刺活检/手术切除）结果为金标准,对常规超声和ARFI鉴别诊断乳腺肿块良恶性的准确性进行评价,比较两种超声技术在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的诊断效能.结果：常规超声特点诊断乳腺良恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值分别为80.00%、81.08%、80.77%及63.16%.ARFI诊断乳腺良恶性肿块的敏感性、特异性和准确性及阳性预测值分别为93%、96%、96%及93%.ARFI诊断乳腺肿块良恶性的诊断效能与常规超声比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：常规超声和ARFI对乳腺肿块的鉴别诊断均有一定的实用价值, ARFI对乳腺肿块的鉴别诊断效能要优于常规超声,两种技术联合使用可以发挥优势互补的作用,可明显提高乳腺肿块的鉴别诊断效能,降低漏诊率及误诊率.     

实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值鉴别诊断腮腺肿块的对照研究

目的探讨实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值鉴别诊断腮腺肿块的价值。方法选取我院收治的92例腮腺肿块患者,先行常规检查,再给予实时超声弹性成像检查,采用5分法评估,同时采用超声诊断仪测量各肿块的弹性应变率比值,依据约登指数最高临界点确定弹性应变率比值诊断界点,并与病理结果进行对照比较。结果实时超声弹性成像硬度分级法诊断腮腺良恶性肿块的特异性、敏感性、准确性分别为88.0%、83.4%、87.0%,明显低于实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值的96.8%、89.2%、93.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值有助于腮腺肿块的鉴别诊断,具有临床价值。     

超声弹性成像应变率比值法与改良5分法鉴别诊断乳腺病灶良恶性的临床价值

目的探讨超声弹性成像应变率比值法与改良5分法鉴别诊断乳腺病灶良恶性的临床价值,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取我院2013年5月至2015年6月收治的乳腺病变患者作为研究对象,针对经手术病理证实的220个乳腺病灶进行超声弹性成像检查,分别应用应变率比值法和改良5分法进行评价,以病理结果作为金标准比较两种方法在鉴别诊断病灶良恶性方面的临床价值。结果超声检查结果显示,良性病灶147个,恶性病灶73个;恶性乳腺病灶S R值明显高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像应变率比值法的灵敏度、特异度和准确度与改良5分法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法均能够鉴别诊断乳腺疾病的良恶性,但应变率比值法具有更强的客观性,值得临床应用。     

彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶三者联合应用对乳腺肿块良恶性诊断价值。方法 2010年10月—2012年5月经手术治疗病理证实的乳腺肿块患者58例共67个病灶,在术前均行彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶检查。各组间两两比较采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感性72.2%,特异性83.6%,准确性80.6%;超声弹性成像诊断乳腺肿块的敏感性89.4%,特异性93.8%,准确性92.3%;X性钼靶诊断乳腺肿块的敏感性55.6%,特异性84.9%,准确性79.1%;三种方法联合应用敏感性94.4%、特异性97.9%、敏感性95.5%。各组间两两准确率比较,超声弹性成像组和联合组准确率均明显高于彩色多普勒超声组与X线钼靶组(均P﹤0.05);联合组与超声弹性成像组无统计学意义(χ2=1.357,P>0.05)。结论彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶三者联合可显著提高乳腺良恶性肿块的诊断率。     

彩色多普勒超声结合弹性成像对判定乳腺小结节良恶性的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声结合弹性成像在诊断乳腺小结节良恶性中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的127枚乳腺小结节病灶,分别分析彩色多普勒超声结合弹性成像与X线钼靶检查两种检查方法在乳腺小结节病灶的诊断符合情况。结果彩色多普勒超声结合弹性成像对乳腺小结节病灶良恶性诊断敏感性、特异性、准确性分别为75.0%(21/28)、92.3%(92/99)、89.0%(113/127);X线钼靶对乳腺小结节病灶良恶性诊断敏感性、特异性、准确性分别为60.7%(17/28)、94.9%(94/99)、87.4%(111/127)。结论彩色多普勒超声结合弹性成像对乳腺小结节病灶的良恶性诊断具有较高的敏感性和特异性,可以弥补钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断的不足。     

超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断价值中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值及其应用。方法对该院共609病灶的503例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检查,其中所有的操作过程均由一名超声医师施行并将其图像资料进行储存,然后由同一名医师对超声弹性成像的图像资料进行分析诊断,最后以手术病理结果为参考标准,对手术病理结果和超声弹性成像诊断结果进行分析对比,计算超声弹性成像的敏感性、特异性和准确性,并对误诊原因进行分析。结果根据弹性图特征评分诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为87.04%、97.05%、92.61%。结论超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中具有重要作用,其对于乳腺良、恶性病灶的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性。     

常规超声和声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探究常规超声和声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:选取2014年1月至2016年5月于我院头颈外科接受甲状腺切除术的患者52例,共56个甲状腺结节,分别行常规超声和声辐射力脉冲弹性成像检查,比较两种超声检查方法诊断甲状腺结节良恶性的敏感性及特异性.结果:常规超声诊断的敏感性为72.22%,特异性为特异性为71.05%,诊断正确率为71.43%,声辐射力脉冲弹性成像技术的敏感性为83.33%,特异性为特异性为84.21%,诊断正确率为90.38%,声辐射力脉冲弹性成像技术的敏感性、特异性、诊断正确率均高于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);常规超声诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.81,声辐射力脉冲弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.93,差异具有统计学意义(Z=6.117,P<0.05).结论:常规超声和声辐射力脉冲弹性成像均可运用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断中,但声辐射力脉冲弹性成像诊断的敏感性及特异性均高于常规超声.     

超声弹性成像技术在乳腺肿块良恶性鉴别中的价值分析

目的：探究超声弹性成像技术鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值。方法：选取2010-2012年在本院进行就诊的乳腺肿块患者180例,对患者行超声弹性成像检查,对肿块弹性硬度的分析采用5分法,并对患者的肿块进行病理检查,通过两种检查的比较,获得超声弹性成像技术在鉴别良恶性乳腺肿块方面的应用价值。结果：通过与病理结果的比较,得出良恶性肿块超声弹性成像检查4分及4分以上个数比例的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性肿块方面敏感性、特异性和准确性均较高,而且检查方便易行,应用价值比较高,值得在临床推广使用。     

超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨乳腺良恶性肿块采取超声弹性成像进行诊断的临床价值。方法:选取53例乳腺肿块患者,就诊时间为2010年5月至2016年5月期间,经病理证实,共计15例恶性肿块,良性肿块38例,患者均行超声弹性成像及常规超声检查,并对病理结果进行对比,计算两种超声形式对乳腺良恶性肿块诊断的特异性、敏感性。结果:常规超声正确诊断出10例恶性,30例良性;超声弹性成像正确诊断出13例恶性,37例良性;超声弹性成像对乳腺肿块良恶性诊断的特异度、灵敏度分别为86.67%、97.37%均较常规超声的特异度、灵敏度66.67%、78.95%明显要高(P0.05)。结论:在乳腺肿块良恶性鉴别诊断上,超声弹性成像具有更高的临床价值,值得推广。     

超声弹性成像应变率在乳腺结节诊断中的价值探讨

目的比较超声弹性成像应变率比值法与评分法在乳腺结节良恶性鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析我院2013年12月—2015年12月在我科就诊中怀疑乳腺恶性肿瘤的84例患者(98个结节)的超声弹性成像资料。结果弹性超声应变率比值法判定良性结节60个,恶性结节38个,其灵敏度94.4%,特异度93.5%,准确率93.9%。评分法判定良性结节58个,恶性结节40个,其灵敏度91.7%,特异度88.7%,准确率89.8%。超声弹性成像应变率比值法与评分法诊断准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像应变率比值法与评分法鉴别乳腺结节良恶性的准确性相似。     

声脉冲辐射力弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的探讨常规超声结合声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集符合入选条件的292例患者,共311个病灶,利用声触诊组织定量技术VTQ测量肿块的SWV值,声触诊组织成像技术VTI对肿块进行分类,结合两者对BI-RADS 4类肿块进行校正。以病理结果为诊断标准,绘制BI-RADS分类校正前后的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)有无统计学差异。结果 BI-RADS 4类乳腺肿块校正前诊断良恶性的敏感度为85.0%,特异度为79.6%,ROC曲线下面积0.854,95%置信区间0.807~0.900。乳腺肿块以VTI评分4分、VTQ值4.97m/s作为诊断乳腺恶性结节的截点,校正后诊断乳腺肿块良恶性的敏感度89.2%,特异度为85.9%,ROC曲线下面积0.939,95%置信区间0.913~0.965。比较两者曲线下面积(AUC),差异有统计学意义(z=5.57,P0.01)结论常规超声结合ARFI可提高对BI-RADS 4类乳腺良恶性肿块的诊断效能。     

超声弹性成像评分法联合面积比值法对乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声弹性成像评分法联合面积比值法对乳腺癌的鉴别诊断价值。方法选择本院收治的89例(92个病灶)乳腺疾病患者为研究对象,分别以超声弹性成像评分法、面积比值法、联合评价法对患者乳腺肿块的良恶性进行鉴别诊断。结果良性病变患者的面积比值为1.07±0.21,明显低于恶性病变的1.92±0.29,差异有统计学意义(t=17.89,P0.05)。超声弹性成像评分法的诊断准确性、敏感度、特异度分别为86.96%、80.00%、92.31%;面积比值法的诊断准确性、敏感度、特异度分别为84.78%、77.50%、90.38%;联合评价的诊断准确性、敏感度、特异度分别为96.74%、97.50%、96.15%,明显优于单一诊断疗法的诊断评价效果。结论超声弹性成像评分法联合面积比值法对乳腺癌进行诊断,敏感度和准确性明显优于单一诊断疗法的诊断评价效果,对乳腺病变良恶性的鉴别有重要的临床意义。     

彩色超声联合弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变中的应用价值

目的探讨彩超联合超声弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺常规彩超TI-RADS 4级评分的结节患者65例(共87个结节),均行超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照分析。结果术后病理结果 87个甲状腺TI-RADS 4级评分结节中良性病灶28个,恶性病灶59个;单纯应用彩超良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为62.7%、75.0%和66.7%,彩超联合超声弹性成像评分良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.2%、89.3%和92.0%,均明显高于常规彩超检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩超联合超声弹性成像可显著提高甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断的准确率。     

超声弹性成像评分法联合乳腺影像学报告及数据系统分类对乳腺肿块良、恶性病变的诊断价值

目的探讨超声弹性成像评分法联合乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)分类对乳腺肿块良、恶性病变的诊断价值。方法选择80例乳腺肿块患者,病理诊断为良性病变患者45例,恶性病变患者35例,所有患者均接受常规超声检查以及超声弹性成像,比较超声弹性成像评分法、BI-RADS-US分类法对乳腺肿块良、恶性病变的鉴别诊断价值,探讨两者联合诊断的价值。结果 80例患者共发现良性病灶70个,恶性病灶42个,恶性病灶超声弹性成像评分显著高于良性病灶,差异有统计学意义(χ~2=14.429,P0.05);恶性病灶BI-RADS-US分类显著高于良性病灶,差异有统计学意义(χ~2=15.512,P0.05);常规超声诊断敏感度仅为57.14%,超声弹性成像评分法与BI-RADS-US单独诊断的敏感度分别为83.33%和85.71%,两者联合诊断敏感度提高到95.24%,显著高于常规超声诊断,差异有统计学意义(χ~2=18.809,P0.05),且Kappa值为0.751,一致性最好。结论超声弹性成像评分法联合BI-RADS-US分类可以提高鉴别诊断乳腺肿块良、恶性病变的敏感度,从而对病灶做出综合评价,提高诊断准确率。     

分析剪切波超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的:探讨分析剪切波超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取本院治疗的70例乳腺占位性病变患者,共79个病灶,所有患者均进行彩超、剪切波超声弹性成像技术检查,所有病灶均经术后病理诊断为金标准。评价剪切波超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性。结果:剪切波超声弹性成像诊断恶性44例,良性35例。良性病灶中,11个病灶(31.43%)最大弹性值14~42kPa,20个病灶(57.14%)最大弹性值42~59kPa,3个病灶(8.57%)最大弹性值60~68kPa,1个病灶(2.86%)最大弹性值68~70kPa。恶性病灶中,6个病灶(13.64%)最大弹性值71~147kPa,13个病灶(29.55%)最大弹性值148~241kPa,25个病灶(56.82%)最大弹性值242~300kPa。与病理结果对照,其诊断敏感度93.33%,特异度为94.12%,准确性为93.67%,误诊率5.88%,漏诊率6.67%,与病理诊断符合率较高(P>0.05)。结论:利用剪切波超声弹性成像辅助彩超诊断,可提高良恶性乳腺疾病诊断、鉴别准确率,是一种可靠的辅助诊断技术。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用

目的 分析超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用情况.方法 将我院2010年2月--2012年2月所收治的301例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的553个病灶的超声弹性成像图、随访结果以及术后病理结果进行回顾性分析.结果 在本研究中,超声弹性成像的评分标准为:良性病变为1-3分,恶性病变为4-5分,在弹性评分中小于4分为良性病变,大于或等于4分为恶性病变,其准确度为94.59%,特异性为93.10%,敏感性为96.37%,在本研究的良性病变组中,弹性应变率的比值之间存在一定的差异,具有统计学意义,p＜0.05.结论 在对乳腺肿瘤良恶性病变进行诊断的过程中,超声弹性成像技术在一定程度上提高肿瘤病变诊断的正确性、特异性以及敏感性,这种诊断方式在临床中具有较高的临床应用价值.