美托洛尔对心室晚电位阳性病人的室性心律失常的影响

目的：了解美托洛尔对心室晚电位（ＶＬＰ）阳性病人的室性心律失常（ＶＡ）的影响，探讨高危ＶＡ的防治措施。方法：以体表信号叠加心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测ＶＬＰ，结合动态心电图（ＤＣＧ）监测ＶＡ，８８例ＶＬＰ阳性的ＶＡ病人（男性５６例，女性３２例；年龄５５±ｓ７ａ）随机分为２组，Ａ组４６例服美托洛尔２５～５０ｍｇ，ｂｉｄ×４ｗｋ。Ｂ组４２例服安慰剂（维生素Ｃ）２００ｍｇ，ｔｉｄ×４ｗｋ，作为对照，ｗｋ４未复查２４ｈＤＣＧ及ＶＬＰ。结果：美托洛尔治疗后有３８例（８３％）ＶＡ获控制，有３９例（８５％）原ＶＬＰ阳性获转阴性，且无明显不良反应，５０～１００ｍｇ／ｄ时剂量与疗效之间无明显关系。对照组治疗后对ＶＡ的疗效为０，ＶＬＰ阳性者无１例转阴性。结论：美托洛尔能有效的控制ＶＬＰ阳性病人的ＶＡ。     

美托洛尔对心室电位阳性病人的室性心律失常的影响

目的：了解美托洛尔对心室晚电位（ＶＬＰ）阳性病人的室性心律失常（ＶＡ）的影响，探讨高危ＶＡ的防治措施。方法：以体表信号叠加心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测ＶＬＰ，结合动态心电图（ＤＣＧ）监测ＶＡ，８８例ＶＬＰ阳性的ＶＡ病人（男性５６例，女性３２例；年龄５５±ｓ７ａ）随机分为２组，Ａ组４６例服美托洛尔２５￣５０ｍｇ，ｂｉｄ×４ｗｋ。Ｂ组４２例服安慰剂（维生素Ｃ）２００ｍｇ，ｔｉｄ×４ｗｋ，人微言轻对照，ｗ     

心室晚电位阳性与室性心律失常之相关性

目的探讨心室晚电位（VLP）与室性心律失常之相关性。方法选择心室晚电位检测阳性及可疑阳性患者52例，同时进行24h动态心电图检查。结果动态心电图室性心律失常者占VLP检测阳性总数的73．08％。结论心室晚电位对预测存在室性折返具有肯定的临床意义。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征病人心室晚电位及室性心律失常的影响

目的：观察辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）病人心室晚电位（VLP）及室性心律失常的影响。方法：60例ACS病人随机分为2组,A组用常规治疗,B组用辛伐他汀治疗,疗程均为8周,观察两组ACS病人治疗前后VLP阳性率的变化以及室性心律失常的发生率。结果：两组ACS病人治疗后VLP阳性率均有减少,而B组更为明显,差异有显著性（P〈0．01）,B组室性心律失常的发生率显著减少（P〈0．05）。结论：辛伐他汀可明显降低ACS病人的VLP阳性率,减少室性心律失常的发生率。     

扩张性心肌病与心室晚电位及室性心律失常临床分析

心性猝死在扩张性心肌病(DCM)中发病率较高,猝死的主要原因与室性心律失常(VA)密切相关,心室晚电位(VLP)对预测和估计严重VA 的发生和预后有重要意义。本文目的是检出在DCM 组中VLP 阳性发生率和该组病人VLP 与VA 间的关系,对象和方法按照WHO 心肌病诊断标准,42例选自1990年2月至1991年4月DCM 住院病人,其中男性30例,女性12例,平均年龄60±12.0(30～76)岁,按NYHA 标准心功能均在Ⅲ～Ⅳ级,全部     

AMI心室晚电位与梗塞早期室性心律失常关系探讨

近年来ＡＭＩ早期室性心律失常与心室晚电位 (ＬＰ)的关系越来越受到人们关注 ,本文通过 4 0例ＡＭＩ患者进行信息叠加心电图ＳＡ -ＥＣＧ检查结果表明 :心梗早期有室性心律失常 (ＶＡ)者的ＬＰ检出率高于无ＶＡ者 ,两者有显著差异 (Ｐ <0 0 1) ;另外 ,ＬＰ还可用作预测心梗患者易发恶性心律失常的指标。1　对象与方法1 1　观察对象　 1998年 8月～ 1999年 4月 ,我院住院的急性心肌梗塞患者 4 0例 ,其中男 36例 ,女 4例 ,年龄 4 3～ 70岁 ,诊断均符合 1979年ＷＨＯ公布的诊断标准 ,全部患者均系首次发生ＡＭＩ,住院期间无 1例猝死。患者分…     

心律平加重室性心律失常1例

患者男性,28岁。以阵发性心悸感1个月为主诉收住院。体检:BP:14/10kPa,HR72次/min,律不齐。早搏12次/min,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音,双下肢无浮肿。实验室检查:血象正常。ESR:9mm/h.Aso500u以下。ECG:频发室性早搏。24小时动态心电图:多源性频发室早,时呈二、三联律,插入性室早,多原性非持续性室速,室早21087次/24h。心脏ECT:左心前隔,     

黄芪对心室晚电位阳性转阴的作用

我们采用黄芪注射液治疗22例心室晚电位(VLP)患者,获得阳性转阴的效果,并与硫酸镁极化液进行疗效比较。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 将41例VLP患者随机分为治疗组和对照组。治疗组22例(男性13例,女性9例),年龄36～80岁,平均57岁,其中冠心病11例,风心病4例,肺心病3例,其它4例;对照组19例(男性12例,女性7例),年龄40～79岁,平均56岁,其中冠心病10例,风心病3例,肺心病3例,其他3例。VLP阳性标准:(1)RMS<25uv;(2)LAS≥34ms;(3)TQS≥120ms。若(1)加(2)或(3)中任何一项异常,则诊断为VLP阳性。两组患者情况基本相似(P>0.05),具有可比性。     

乙吗噻嗪致无休止的多形性室性心动过速

乙吗噻嗪致无休止的多形性室性心动过速＊西安医科大学研究生原卫清＊王颢＊吕卓人（西安医科大学附属第一医院西安７１００６１）患者，男，５８岁。因持续性心前区疼痛初步诊断为急性心肌梗塞，转入我院。查体：血压１４／１０ｋＰａ（１０５／７５ｍｍＨｇ），心室率７...     

陈旧性心肌梗死患者心室晚电位检测及其与室性心律失常发生的关系

探讨陈旧性心肌梗死患者心室晚电位的检出率及其与室心律失常发生的关系。方法：对１８５例陈旧性心肌梗死患者、２２５例无心肌梗死的冠心病患者以及７２例正常对照组分别进行心室晚电位检测。结果：心肌梗死组ＶＬＰ阳性率明显高于冠心病组及正常对照组;无心肌梗死的冠心病患者ＶＬＰ阳性率高于正常对照组,但差异无统计学意义。     

冠心病并发室性心律失常与心肌复极离散度、心室晚电位的关系

为评价冠心病患者发生室性心律失常与心肌复极离散度、心室晚电位的关系,根据Lown分级对150例冠心病室性心律失常患者的心室晚电位与心电图各测值进行分析,并与50例正常人作对照。结果显示:(1)冠心病各组QTc、QTd、QTcd、JTc、JTd及JTcd明显高于对照组。(2)随室性期前收缩级别的增加,QTd及JTd逐渐延长。(3)频发室性期前收缩和成对期前收缩者QTc及JTc较长。(4)随室性期前收缩级别的增加,心室晚电位的阳性检出率明显增高。(5)心室晚电位阳性的冠心病患者的QTd、QTcd、JTd、JTcd明显高于心室晚电位阴性的冠心病组。提示冠心病存在明显心肌复极不均匀,室性心律失常与心肌复极离散度和心室晚电位有关。     

抗心律失常药乙吗噻嗪的合成

乙吗噻嗪(Ethmozin)的化学名为10-(β-吗啉丙酰基)吩噻嗪-2-胺基甲酸乙酯盐酸盐。药理试验表明,具有显著的抗心律失常作用,其治疗指数比奎尼丁、普鲁卡因酰胺等为高,而对动脉血压和心肌收缩性等无影响。苏联和美国的数百例临床试验结果证实,乙吗噻嗪治疗各种期前收缩和阵发性心动过速有很好效果,对阵发性房颤等也有一定疗效。乙吗噻嗪对冠心病、心绞痛、高血压等患者的心律紊乱有显著的作用,副作用轻微,耐受性高,作用时间较长。我所以间硝基苯胺为起始原料合成了乙吗噻嗪,合成路线如下:     

倍他乐克对心肌梗死心室晚电位阳性转阴的临床研究

心室晚电位(VLP)常常是致命性室性律失常(室性心动过速、心室颤动)的先兆,与心源性猝死密切相关。现有抗心律失常药物多数不能使VLP阳性转阴。因此开展心室晚电位阳性转阴的治疗研究。具有特殊的临床价值。笔者使用阿斯特拉制药有限公司生产的倍他乐克治疗急性心肌梗死心室晚电位阳性患者,取得了较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料共观察56例急性心肌梗死VLP阳性患者。合部病例均无休克和心力衰竭,常规心电图检查无传导阻滞和心动过缓。经过严格的VLP阳性标准筛选。其中治疗组30例,对照组26例。两组患者在年龄、性别、病程和梗死部位上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2病例选择1.2.1急性心肌梗死诊断标准全部病例均经临床,心电图和心肌酶检查证实为急性心肌梗死。1.2.2VLP阳性诊断标准急性心肌梗死发病后第二周末进行VLP检查。阳性标准为:①经滤波后的QRS复合波时限>120MS;②QRs复合波末端40MS内信号振幅<25uV;③QRS复合波终末部低于40uV振幅的持续时间>39MS。其中两项和两项以上标准异常为阳性。1.3观察方法1.3.1分组方法采用随机方法把56例分为治疗组和对照组。1.3.2给药...     

83例心室晚电位阳性患者心律失常及心功能状临床观察

心室晚电位(VLP)作为心原性猝死的预测指标已被公认[1、2],但阳性患者的临床情况及与心功能的关系,众说纷云,尚无定论。为此我们对83例心室晚电位阳性的患者进行临床分析,以探讨心室晚电位阳性的临床意义1　观察对象1995年12月至1998年12月,我们对836例心血管内科住院病人进行VLP检测,其中共有83例结果阳性,占9.93%。83例中,男性41例,女性42例;年龄26～80岁,其中39岁以下2例,占2.41%;40～49岁16例,占19.28%;50～59岁26例,占31.32%;60～69岁33例,占38.56%;70岁以上6例,占7.23%。临床诊断为高血压病32例,占38.56%;冠心病18例,占21.6%;陈旧…     

急性心肌梗塞24小时动态心室晚电位检出率及其与恶性室性心律失常的关系

心室晚电位是QRS波群终末的高频、低振幅的碎裂电位,它与室性心律失常阿A）间有密切关系。本临床研究的目的是：（）用动态心电图检测HVry在AMI病人组的发生率;（2）检测AMI病人的IWly与AMI后恶性室性心律失常的关系;（3）了解VIP有无昼夜变化规律。三资料和方法工．且对象：65例AMI患者系1998年1月一1999年2月心内科的住院病人。左或右束支传导阻滞病例除外。30例对照者系通过体检。查UCG、ECG等常规检查正常。AMI组病人又根据有无MVA分两组。组1：病人有MVA（根据朗氏分级,见级及以上者为MVA）38例。组2：无MVA者刀…