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农琼 《广西中医学院学报》2001,4(3):104-105
脂肪栓塞综合征是外伤、骨折等严重创伤的并发症 ,多见于长管骨骨折后 ,该症来势凶险 ,发病急骤 ,发生率占下肢长骨干骨折的 0 .5 %~ 2 % ,若下肢与骨盆同时骨折其发病率达 5 %~ 1 0 % [1]。主要病机为外伤后一定量的儿茶酚胺和肾上腺皮质类固醇作用于血清状态脂肪组织 ,动员组织存留的脂肪 ,同时血管外源性脂肪因机械因素进入血液 ,加之血液流变学改变 ,脂滴体积增大 ,形成脂肪栓阻塞于肺、脑、心、肾等[2 ] ,一支或多支血管阻塞引起以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的一系列症状体征。笔者从 1 995年 7月~ 2 0 0 0年 1月先… 相似文献
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脂肪栓塞综合征是发生在严重创伤,多见于长管状骨折,尤其是以股骨干为主的多发骨折发病率最高[1]。积极预防,早期诊治,良好护理,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院1998年以来观察护理的3例脂肪栓塞成功救治总结如下。 相似文献
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报告了6例骨折合并脂肪栓塞综合征患者,主要包括了解该疾病发病机制的基础上早期发现、早期处理是救治成功的关键,通过细致的观察和精心的救治与护理,本组病例100%痊愈,未发生并发症和后遗症。 相似文献
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报告了6例骨折合并脂肪栓塞综合征患者,在了解该疾病发病机制的基础上早期发现、早期处理是救治成功的关键,通过细致的观察和精心的救治与护理,本组病例100%痊愈,未发生并发症和后遗症。 相似文献
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骨折引起的脂肪栓塞有临床表现者虽不多见,却是一种严重的并发症,危及患者生命。它多发于长管状骨骨折及较大骨科手术后.我科2002年~2003年共治疗抢救和护理了7例骨折及术后引起的脂肪栓塞患者,经抢救及治疗后均痊愈出院。现将临床观察与护理的体会报告如下。 相似文献
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骨折并发脂肪栓塞综合症的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
脂肪栓塞综合症常发生在严重创伤 ,特别是脂肪含量丰富的长管状骨折。骨折部骨髓组织破坏 ,脂肪滴入破裂的静脉窦内 ,进入血液循环中所致。临床表现以意识障碍、瘀斑、进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征。在因骨折而死亡的患者中 ,本病死亡率达 90 %~1 0 0 %。由于本病非常凶险 ,目前仅能对症治疗和支持治疗 ,若能早期发现 ,早期诊断及时处理 ,可以降低病残率和病死率。我科自 1 998年 5月至 2 0 0 2年 1 2月间 ,收治骨折合并脂肪栓塞 5例 ,现将护理体会介绍如下。1 临床资料本组 5例中 ,股骨骨折 4例 ,胫腓骨骨折 1例 ,年龄在 2 9~ 5 1岁… 相似文献
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下肢长骨骨折,包括股骨干骨折与胫腓骨骨折。由于严重骨折创伤,骨髓组织及破裂的脂肪细胞内的脂肪小体受机械挤压进入附近破裂而开放的静脉中;或由于髓内钉的固定、髓腔内操作及手术挤压,使局部压力增大,脂肪细胞或骨髓组织内的脂肪小滴被直接挤入附近开放的静脉中,从而形成脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)。栓塞的主要病变多发生在肺,其次是脑。其主要特征是进行性低氧血症、呼吸衰竭,弥漫性血管内凝血是致死的主要原因。由于其发病急骤、病势凶险,所以死亡率较高,是骨折创伤后威胁患者生命的严重并发症之一。我科于2003年2月~2007年9月,共收治下肢骨折并发FES的患者6例,临床获得一定的护理经验,现报道如下: 相似文献
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骨折是常见疾病 ,但是 ,骨折早期并发症往往急聚凶险 ,如 :常见的创伤性和失血性休克 ,创伤性急性呼吸衰弱 ,脂肪栓塞 ,其后果目前在各类骨折中 ,平均发生率为 7%左右 ,死亡率为 8% [1] 。我科收治了 3例骨折合并脂肪栓塞的病人 ,住院 2 5~ 4 0d ,经呼吸支持 ,药物治疗及对症 相似文献
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目的:探讨创伤骨折后脂肪栓塞综合征的早期监测及护理方法.方法:选取该院收治的24例创伤骨折后脂肪栓塞综合征患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式对患者的早期监测和护理方法及效果进行总结和分析.结果:随访结果提示,研究所选取的24例患者治愈23例、死亡1例,治疗总有效率为95.83%,效果达到预期.结论:对创伤骨折引起脂肪栓塞综合征的患者实施早期监测及有针对性的护理干预,对于提高治疗效果具有重要的临床意义. 相似文献
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脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是创伤后患者严重并发症之一,多见于四肢长骨骨折,也发生于膝关节、金髋关节置按及髓内钉等外科手术,发生率可达6.8%~8.0%。 相似文献
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目的 总结脂肪栓塞综合征(Fat embolism syndrome,FES)抢救与护理经验。方法 对8例骨折后FES的救治和护理进行回顾性分析。结果 8例经有效抗休克、积极呼吸支持、正确激素冲击及易累器官密切观察和严密监护,原发病得到治疗,FES2—6d内得到有效控制,获得康复。结论 呼吸功能动态监护,严格激素冲击护理,有效中枢神经系统保护,心理与营养积极支持是FES救治的关键。 相似文献
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脂肪栓塞是因骨折、骨折手术或软组织损伤后骨髓内其他组织的脂肪在血液中聚成较大体积,栓塞在肺、脑及皮肤等器官的血管中引起呼吸困难,神经系统功能障碍,皮肤黏膜出血为表现的临床综合征。多见于长骨干骨折,多于伤后2~3d,发生率为7%,死亡率高,是骨折严重的并发症之一。及时发现病情,做好积极的预防和护理,是治疗该疾病的关键。我科2007年1月成功救治了1例多发骨折并发脂肪栓塞的患者,现将体会报告如下。 相似文献
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脂肪栓塞综合征的早期观察及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察脂肪栓塞综合征的早期临床表现并给予及时护理。方法:通过详细询问外伤史及失血情况,结合血红蛋白测定结果,给予相应护理,定时监测生命体征,及时发现可疑征象,保持静脉通道通畅,以保证输血、补液顺利进行。结果:经过密切观察及细心护理,均能早期发现脂肪栓塞综合征,通过高流量吸氧、扩容及激素类药物应用,使患者得到及时治疗。结论:脂肪栓塞能否及时发现、及时治疗,对预后有重要影响。 相似文献
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骨折合并脂肪栓塞综合征15例护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
脂肪栓塞综合征 (以下简称脂栓症 )是骨折的严重并发症 ,死亡率在 40 %~ 60 % [1 ] 。积极预防 ,早期诊治 ,良好护理 ,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院 1 974- 2 0 0 1年诊治的 1 5例病人的护理体会总结如下。1 临床资料1 .1 一般资料 1 5例中 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄5~ 80岁 ,平均 45 1岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 2例 ,其他伤 2例。股骨骨折 1 3例 ,胫腓骨骨折 2例 ,其中合并 2处以上骨折 1 3例 (最多的有 6处 ) ,占 86 67%。合并休克 9例 ,占 60 %。受伤至出现症状时间为 5~ 72h ,平均 2 5h。1 2 主要临床表现 1 … 相似文献
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如何早期观察及护理脂肪栓塞病人并作出积极而有效的治疗是降低骨折死亡率的重要一环,我院自1985年~1992年共收治脂肪栓塞病人6例,存活5例、死亡1例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下。一、一般资料:本组6例均为男性,年龄在25~49岁,平均34岁。5例胫腓骨骨折,1例为多发性骨折术后。存活5例,1例昏迷8天并发呼吸遭感染而死亡。 相似文献