冠心病患者治疗前后血浆ET和血清TNF-α、IL-6水平检测的临床意义

目的 探讨冠心病患者治疗前后血浆ET和血清TNF-α、IL-6水平的变化.方法 应用放射免疫分析法检测56例冠心病患者血清中ET和血清中TNF-α、IL-6含量,并与35名正常健康人作对照.结果 冠心病患者在治疗前血浆ET和血清TNF-α、IL-6水平均非常显著地高于对照组(P＜0.01).经治疗3个月后血清TNF-α、IL-6水平与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),而血浆ET水平与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 检测冠心病患者治疗前后血浆ET和血清TNF-α、IL-6水平对观察预后有重要的临床价值.     

乳腺癌患者血清CA153 SATNF-a的临床意义

目的 探讨乳腺癌患者治疗前后血清糖类抗原CA153(CA153)、唾液酸(SA)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)含量.方法 应用放射免疫分析和分光光度计法对40例乳腺癌患者进行了治疗前后血清CA153、SA、TNF-a含量检测,并以35例正常女性作比较.结果 治疗前乳腺癌患者血清CAI53、SA、TNF-d水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),治疗后6个月则与正常人比较无显著性差异(P＞0.05).结论 乳腺癌患者血清CAI53、SA、TNF-a含量的变化与该病的发生和发展密切相关.     

冠心病患者D-二聚体及C反应蛋白的临床观察

目的 探讨冠心病(CHD)患者D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及临床意义.方法 62例CHD患者,根据病情将其分为急性冠脉综合症组(ACS组)24例和稳定型心绞痛组(SA组)38例,40例健康者作为对照组(control组),分别测定DD、Fg和hs-CRP的水平.结果 ACS组和SA组DD、Fg和hs-CRP水平均明显高于对照组(P＜0.01),且ACS组DD、Fg和hs-CRP水平也明显高于SA组(P＜0.01);冠心病患者DD、Fg和hs-CRP水平呈正相关(P＜0.01).结论 DD、Fg和hs-CRP与冠心病密切相关,三者联合检测对预测冠心病发生和发展有一定指导意义.     

复方丹参滴丸对血浆内皮功能的保护作用

目的：观察冠心病患者血管内皮功能的变化，探讨复方丹参滴丸对冠心病患者血管内皮功能异常的保护作用。方法：分别对80例冠心病与80例正常人采用高分辨率血管超声检测肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)，并测定血中内皮素(ET—1)，进行比较。将80例冠心病人采用随机、对照、单盲方法分为复方丹参滴丸治疗组(n＝40)和常规治疗组(n＝40)，疗程8周。治疗前后分别测定肱动脉FMD及ET—1。结果：冠心病组肱动脉FMD及ET—1显著高于正常组(P＜0．01)，加用复方丹参滴丸治疗后肱动脉FMD、ET—1较治疗前有显著改善(P＜0．01)，与常规治疗组比较有显著差异(P＜0．01)。结论：冠心病患者血浆内皮功能较正常紊乱，复方丹参滴丸对其有显著调节作用。     

冠心病患者血一氧化氮/一氧化氮酶和内皮素检测的临床意义

目的　探讨了 NO/ NOS和 ET在冠心病患者中的变化。方法　分别应用生化法和放免法检测了3 9例冠心病患者血 NO/ NOS和 ET含量 ,并与 3 5名正常健康人作对照。结果　冠心病患者血 NO水平低于正常人 ( P<0 .0 5 ) ,NOS和 ET水平高于正常人 ( P<0 .0 1)。结论　 NO/ NOS和 ET水平的变化与冠心病的发生与发展密切相关     

氟桂利嗪对蛛网膜下腔出血血浆内皮素的影响

目的：观察盐酸氟桂利嗪对蛛网膜下腔出血(SAH)患者血浆内皮素(ET)的作用,探讨盐酸氟桂利嗪防治SAH后脑血管痉挛(CVS)作用机制.方法：将SAH患者44例,随机分为治疗组20例和SAH对照组24例,应用放射免疫分析方法,测定治疗组不同时期血浆中ET含量,并与SAH对照组和正常对照组(27例)比较.结果：SAH对照组于用药前及用药7,14 d和4周血浆ET含量分别为(68.38±15.42),(60.45±11.34),(56.83±9.31),(55.25±8.23) pg&#8226;mL 1,均明显高于正常对照组的(42.12±6.35) pg&#8226;mL 1(P＜0.01,P＜0.05)；治疗组用药前及用药7,14 d和4周血浆ET含量分别为(66.72±17.21),(42.30±13.43),(46.52±10.35),(48.31±9.16) pg&#8226;mL 1,与SAH对照组用药后同期比较,明显降低(P＜0.01,P＜0.05)；治疗组用药不同时期血浆ET含量明显低于用药前(P＜0.01).结论：盐酸氟桂利嗪能明显降低SAH增高的血浆ET水平,从而预防和治疗SAH后CVS,保障脑组织的血液供给.     

双水平气道正压通气治疗对COPD合并冠心病患者心功能的影响

目的 了解COPD合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭过程中心功能的变化.方法 选择COPD呼吸衰竭合并冠心病患者100例,在常规治疗基础上应用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前与治疗2 h、24 h、72 h、1周后血气指标和心功能的变化.结果 COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗2 h后与治疗前相比PaCO2即出现显著下降(P<0.05或<0.01),治疗72 h后与治疗前相比pH值、PaO2、SaO2均显著升高(P<0.05或<0.01).COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗24 h后心率和收缩压明显下降(P＜0.05),1周后左心室射血分数明显升高(P＜0.05),左心室Tei指数、右心室Tei指数显著下降(P＜0.05).结论 双水平气道正压通气治疗是COPD合并冠心病患者呼吸衰竭的有效治疗方法.COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用无创正压通气治疗不会影响心功能.     

羟苯磺酸钙治疗冠心病20例

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊治疗冠心病的临床效果.方法:将40例冠心病患者随机分为治疗组与对照组各20例.对照组采用基础治疗:硝酸异山梨酯每次5 mg,或使用长效硝酸甘油片每次10 mg,均tid,po.治疗组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊500 mg,bid,po.两组疗程均14 d.观察治疗前后临床症状计分、血浆内皮素(ET)和血液流变学指标的变化.结果:治疗后两组临床症状计分均显著下降(P＜0.01),而治疗组下降幅度明显大于对照组(P＜0.01);治疗组ET水平显著下降(P＜0.01),而对照组下降不明显(P＞0.05);治疗组的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆高切粘度和血细胞比容等与治疗前相比差异有极显著性(均P＜0.01),而对照组虽然各指标也有所下降,但与治疗前相比差异无显著性.结论:羟苯磺酸钙胶囊可通过抑制ET过量释放,促进血管内皮恢复功能,从而扩张血管,增加血流量,同时具有良好的抗凝及改善血液流变性的作用.     

Ⅱ型糖尿病患者血浆内皮素变化及其临床意义（附85例分析）

目的为了解血浆内皮素在Ⅱ型糖尿病患者中的变化.方法用放射免疫法测量血浆ET含量.结果40例Ⅱ型糖尿病患者血ET显著高于正常人组(P＜0.01),血ET含量在不同并发症排列依次为对照组＜NIDDM组＜伴高血压组＜伴肾病组.结论血浆ET含量增加可以作为糖尿病病理过程中的一个客观指标.     

颅脑损伤并应激性溃疡治疗前后一氧化氮及内皮素-1含量变化

目的　探讨颅脑损伤患者血、脑脊液一氧化氮 (NO)、内皮素 1(ET 1)含量变化及与应激性溃疡出血的相关性 ,并比较不同方法的治疗效果。方法　用放射免疫法监测 6 0例颅脑损伤应激溃疡患者血、脑脊液NO、ET 1水平。结果　颅脑损伤应激溃疡患者血浆NO、ET 1水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;出血组血浆NO、ET 1含量均高于非出血组 (P <0 0 5 ) ,治疗后均低于治疗前 (P <0 0 5 )。奥美拉唑组疗效较其他两组更好。结论　颅脑损伤应激性溃疡出血可能与NO、ET 1水平有关 ,联合治疗效果较好     

红花黄色素注射液对冠心病患者血浆大内皮素与脑钠肽水平的影响

目的 探究红花黄色素注射液对冠心病患者血浆大内皮素(big endothelin,Big ET)与脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的影响.方法 选取唐山市人民医院2012年6月～2014年2月心内科收治的冠心病患者80例,随机分为2组(n=40),予抗血小板聚集、减轻心肌耗氧、缓解疼痛、稳定斑块等常规治疗;实验组在常规治疗的基础上加用红花黄色素注射液100 mg,静脉滴注,1次/d.另选取同期本院门诊体检中心体检志愿者40例为空白组,追踪14 d.对比治疗前后患者Big ET及BNP变化及临床疗效.结果 治疗前,常规组、实验组与空白组相比,Big ET、BNP有显著性差异(P＜0.05);治疗后,常规组和实验组Big ET、BNP水平均显著下降,与常规组比较,实验组下降更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 红花黄色素注射液可明显改善冠心病患者Big ET、BNP及临床症状,对临床具有指导意义.     

冠心病患者血清D-二聚体和纤维蛋白原检测的意义

目的 探讨冠心病患者血清D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fg)检测的意义.方法 150例冠心病患者随机分为不稳定型心绞痛组(UA组)、稳定型心绞痛组(SA组)和急性心肌梗死组(AMI组)各50例,采用ELASA双抗夹心法检测D-D水平,CLAUSE法检测Fg水平.结果 SA组D-D水平与UA组、AMI组差异均有统计学意义(t=9.340、18.334,均P＜0.01);UA组D-D水平与AMI组差异有统计学意义(t=10.240,P＜0.01).SA组Fg水平与UA组、AMI组差异均有统计学意义(t=11.376、11.730,均P＜0.01);UA组Fg水平与AMI组差异有统计学意义(t=3.121,P＜0.01).D-D水平:单支病变组与双支病变组、三支病变组差异均有统计学意义(t=7.017、15.603,均P＜0.01);双支病变组与三支病变组差异有统计学意义(t =8.662,P＜0.01).Fg水平:单支病变组与双支病变组、三支病变组差异均有统计学意义(t=8.687、11.855,均P＜0.01);双支病变组与三支病变组差异有统计学意义(t=4.379,P＜0.01).结论 不同类型冠心病患者血清D-D、Fg水平有较大差异,且冠状动脉病变越严重,D-D和Fg水平越高.     

AIS患者血清MMP-9含量变化及依达拉奉对其影响

目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量变化及依达拉奉的治疗效应.方法 发病24 h内的AIS患者108例,随机分成依达拉奉治疗组(ET组,58例),常规治疗组(CT组,50例),同时选取门诊健康体检者56例作为对照组(C组).观察治疗前、治疗第7天和治疗14 d后血清MMP-9含鼍变化和神经功能缺损评分.结果 CT组和ET组治疗前血清MMP-9均高于C组(P＜0.01);ET组患者治疗第7天时,血液中MMP-9浓度明显下降(P＜0.01),并低于CT组,神经功能缺损评分亦低于CT组(P＜0.05).结论 依达拉奉注射液具有脑保护作用,能有效改善AIS患者的神经功能缺损.     

左旋氨氯地平改善血压正常冠心病患者内皮功能疗效评价

目的 评价左旋氨氯地平改善血压正常冠心病患者内皮功能的疗效.方法 选择经血管造影确诊86例血压正常的稳定性冠心病患者,随机分为常规组44例和左旋氨氮地平组42例,观察疗程共6个月.运用超声及实验室方法,观察内皮依赖性血管舒张动能(FMD)、血浆内皮素1(ET1)等指标变化情况,来评价左旋氨氮地平(玄宁)对内皮功能的影响.结果 2组患者治疗前、后血压差异均无统计学意义(P＞0.05);FMD、ET1等参数治疗前后相比,左旋氨氮地平组明显优于常规组(P＜0.05).与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 左旋氨氯地平在改善血管内皮功能方面并不完全依赖于血压的降低,且应用于血压正常的冠心病(CAD)患者仍是安全的.     

替米沙坦和福辛普利对高血压左室肥厚患者血浆内皮素和一氧化氮浓度的影响

目的 探讨替米沙坦和福辛普利对高血压伴左心室肥厚(LVH)患者血中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)浓度的影响.方法 高血压病患者118例中伴左心室肥厚(LVH) 60例(A组),随机平分两亚组,分别予24周的替米沙坦(T组)或福辛普利(F组)治疗;其余不伴LVH的 58例作为对照(B组).用放免法测定血浆ET浓度,硝酸还原酶法测定血清NO活性,彩色多普勒超声测定左室结构和功能.结果 A组治疗前血浆ET水平较B组高,而NO活性较B组低(P＜0.01);左心室重量指数(LVMI)与ET、血压呈正相关(r=0.396、0.421,P均＜0.01),与NO呈负相关(r=0.412,P＜0.01).治疗24周后,A组血浆ET、LVMI降低及血清NO升高均差异显著(P＜0.01),且F组略优于T组(P＜0.05).结论 替米沙坦和福辛普利均能有效地控制血压及调节ET/NO比率,对LVH有逆转作用;福辛普利在逆转LVH和升高血清NO方面优于替米沙坦.     

定量组织速度成像技术检测经皮腔内冠状动脉成形术后左心室局部收缩功能应用探讨

目的 采用超声定量组织速度成像(QTVI)技术观察冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)支架置入前后各节段心肌收缩期峰值速度(Vs),以定量分析左心室局部收缩功能.方法 16例健康人(对照组),20例因冠状动脉左前降支(LAD)狭窄接受PTCA支架置入治疗的冠心病患者,分别于治疗前1d、治疗后1周及1个月测量左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度.结果:(1)与健康对照组比较,冠心病组治疗前1 d左前降支供血区各节段心肌Vs明显减低(P＜0.01)(心尖段除外);治疗后1个月室壁运动速度减低,除前间隔中段Vs达到正常值,其余节段仍低于健康对照组.(2)冠心病组治疗前后比较:上述速度减低节段治疗后1周较1 d Vs明显增快(P＜0.01);治疗后1个月较1周Vs继续增快(P＜0.01).结论 QTVI技术可用于定量分析PTCA支架置入治疗前后左心室局部心肌收缩功能的变化.     

冠心病患者血浆ET、CGRP及血清NO检测分析

目的 通过检测老年冠心病患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、和血清一氧化氮(NO)的浓度变化,了解3者之间的动态平衡,探讨分析其临床意义.方法 抽取本院内科收治的冠心病患者65例,同时选取正常对照组40例,采用放免分析法测定血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP),利用硝酸还原酶法检测血清NO[1].结果 冠心病组血浆内皮素(ET)浓度水平及降钙素基因相关肽(CGRP)浓度水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而血清NO浓度水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)和血清NO的浓度水平随冠心病的发展而变化,检测其浓度水平的变化可反映患者病情的严重程度;对冠心病患者的病情诊断及准确治疗提供重要临床依据.     

原发性高血压患者血浆肾上腺髓质素与内皮素及血管紧素Ⅱ关系的初步研究

目的:研究原发性高血压(EH)患者血浆肾上腺髓质素(AM)含量变化及其与内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的关系.方法:用放射免疫法测定40例EH患者和28例正常人血浆AM、ET和AngⅡ含量,并检测平均动脉压和血清肌酐水平.结果:EH患者血浆AM含量明显高于正常对照组(50.84±21.06 vs 14.98±3.93,p＜0.01);EH患者血浆AM、ET和AngⅡ呈正相关(r=0.69,P＜0.001;r=0.55,P＜0.001),与血清肌酐水平及平均动脉压也呈正相关(r=0.68,p＜0.001;r=0.50,p＜0.001).结论:AM参与EH的病理生理过程,血浆AM升高可能与ET、AngⅡ含量升高有关,并可能与肾功能减退有关.     

Effect of coixenolide on CD4+ CD25+ regulatory T cell in peripheral blood of aged patients with malignant tumor

目的 探讨薏苡仁酯(coixenolide)对高龄恶性肿瘤患者外周血调节性T细胞(Treg)的作用.方法 检测30例80岁以上老年恶性肿瘤患者(肿瘤组)薏苡仁酯治疗前后外周血Treg占总CD4+T细胞比例和血IL-2 mRNA变化.结果与30例健康老年人(对照组)进行比较.结果 肿瘤组外周Treg占总CD4+T细胞比例、血IL-2 mRNA水平均明显高于对照组(P＜0.01).肿瘤组外周血Treg比例与血IL2 mRNA水平呈正相关(r=0.921,P＜0.01).肿瘤组在薏苡仁酯治疗2个周期后,外周血Treg、IL-2 mRNA水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 薏苡仁酯可能通过下调IL-2分泌和Treg数目解除免疫抑制而发挥抗肿瘤作用.     

黄芪多糖注射液对冠心病患者血清心肌酶谱、SOD、MDA表达水平的影响

目的 观察黄芪多糖注射液对冠心病患者血清心肌酶谱、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达水平的影响.方法 将70例冠心病患者按对照研究方式分为对照组和观察组,每组35例.两组患者均给予抗血小板、调节血脂等常规治疗,观察组在此基础上给予黄芪多糖注射液治疗,均持续治疗14 d.观察比较治疗前后两组患者血清心肌酶谱、SOD、MDA表达水平.结果 治疗前,两组患者血清LDH、CK、CK-MB水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,两组患者血清LDH、CK、CK-MB水平较治疗前均明显降低(均P＜0.05),且观察组较对照组LDH、CK、CK-MB水平明显降低(均P＜ 0.05).治疗前,两组患者血清SOD、MDA水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,对照组患者血清SOD较治疗前略有升高(P＞0.05),MDA水平较治疗前略有降低(P＞0.05),观察组患者血清SOD较治疗前明显升高(P＜0.05),MDA较治疗前明显降低(P＜0.05);且观察组较对照组SOD水平明显升高(P＜0.05),MDA水平明显降低(P＜0.05).结论 黄芪多糖注射液可降低冠心病患者血清MDA水平,升高SOD水平,从而调节机体氧化与抗氧化平衡,并明显改善患者心肌酶谱,增强治疗效果.