肺出血肾炎综合征1例

肺出血肾炎综合征１例赵会泽１于秀琴２关键词肺疾病；肾炎；自身免疫病；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ５６３１临床病例患者，男性，３７岁，因咯痰带血１０个月于１９９５年２月１５日入院。始于１９９４年４月出现咯白痰带血，暗红色，每日２～３口，血痰逐日增...     

肺出血肾炎综合征1例

患者,男性,21岁,白族。因反复咯血伴头昏、乏力,活动后胸闷1年,加重半月,于1990年5月19日收住我院。患者去年6月因受凉感冒咳嗽、咯血痰住某医院,摄胸片检查诊断为“肺炎”,经治疗好转出院。近半月头昏、乏力、胸闷症状加重。并于入院后第6天出现无原因咯血约100ml,尿量如常,色黄较混浊,无腰痛及明显浮肿。8岁时曾患血吸虫病已治愈。查体:T38.1℃,P100次/分,R20次/分,BP15.2/0.7kPa。重度贫血貌,面部轻度浮肿,咽部充血,心肺(-),肝脾未触及,双下肢无水肿。Hb 50 g/L、RBC1.75×10~(12)/L、WBC8.8×10~9/L、N70％、L26％,E4％,血小板130×10~9/L。尿常规:蛋白+++,红细胞++,颗粒管型1～2/低倍,尿素氮8.7mmol/L,肌酐145μmol/L,血清总蛋白52g/L,     

肺出血—肾炎综合征1例

肺出血─肾炎综合征１例秦皇岛市医院呼吸内科王悦关键词肺出血─肾炎综合征；鉴别诊断患者男性，２２岁，因反复、间断咯血１年，加重伴乏力２０余天，于１９９５年１０月１１日收入院。１年来，患者反复、间断咯血。从痰中带血、小量咯血，逐渐发展到大口咯血，平均每日...     

肺出血-肾炎综合征1例

1 病例报告患者,男,33岁.因血尿、少尿、浮肿、肾功异常1周入院.同时伴有疲乏、无力、恶心、呕吐、咯血、气短.查体:T 36.8℃,BP20/13 kPa,皮肤黏膜苍白,面部及眼睑水肿,双肺下野闻及湿罗音,双肾区无叩痛,双下肢水肿.实验室检查,尿常规蛋白( ),红细胞满视野,血常规:WBC 7.8×109/L,HGB 64 g/L,肾功:BUN22.4 mmol/L,Cr 876 μmmol/L,CO2CP 21 mmol/L.抗基底膜抗体( ).胸片:双肺门阴影增浓,双肺可见斑点状及索条状阴影.双肾B超:双肾增大.肾活检:光镜下肾小球纤维素样坏死,多数肾小球可见纤维素样新月体形成.间质炎性细胞浸润,间质纤维化.免疫荧光:IgG沿毛细血管壁呈线型沉积.病理诊断:新月体性肾炎.诊断明确后立即予甲基强的松龙冲击治疗3天并血浆置换一次及低分子肝素抗凝治疗,但患者病情进行性加重,肾功能继续恶化并出现急性心功能不全,入院1周后死亡.     

肺出血肾炎综合征1例报告

1 病历摘要 患者,男性,22岁。因着凉后出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏液,痰量中等,伴周身乏力入院治疗。治疗后症状略好转,自行停药出院。15天后咳嗽、咳痰加重,为砖红色黏液,不能平卧,可侧卧,再次住院治疗。用药后7天症状缓解,但第8天开始加重,出现咳血,量多,发热,体温最高达39℃,伴畏寒,无盗汗,眼睑及下肢水肿,不能平卧。     

肺出血肾炎综合征1例报告

肺出血肾炎综合征为一特殊疾病。早在1919年GoodPasture首次报告1例男性患者在流感后出现严重肺出血,尸检发现广泛肺出血及增殖性肾炎,以后将此病命名为“Goodpasture综合征”。本病显著的临床特征为咯血、肺浸润、血尿及贫血。预后大多不良,常死于致命的肺出血及尿毒症。     

肺出血-肾炎综合征1例

患者,男性,35岁,因"痰中带血25 d,发热、少尿8 d"于2005年10月6日入本院.患者25 d前出现咳嗽、痰中带血、恶心、呕吐、腹泻,外院查血常规、肾功能、电解质、腹部B超均正常,胸部透视无特殊发现,予"庆大霉素、头孢"等消炎,腹泻缓解,但咯血无缓解.8 d前患者出现不规则发热,体温37.3～38.2 ℃,尿量逐渐减少至50 ml/24 h以下,血肌酐进行性升高,最高达1 500 μmol/L,胸片示右下肺浸润性病灶,经血透、消炎、止吐等治疗共1周,病情无好转.     

肺出血-肾炎综合征1例

肺出血-肾炎综合征在临床上较少见,如临床医生对本病认识不足,易引起误诊,为提高该病的诊断率,现将笔者在临床上偶遇的1例肺出血-肾炎综合征病例,报告如下。     

肺出血—肾炎综合征1例

<正> 患者,男,16岁,因发热发冷,咯血痰,全身浮肿,少尿,于1986年5月20日入我院中医内科。入院7d前因劳动身热,用冷水浇头后,引起寒战发热,咯鲜红色血痰,全身浮     

肺出血肾炎综合征1例报告

<正> 患者,男,22岁,农民。以发烧伴咳嗽7d于1996年12月27日入院。无明显诱因发冷发烧咯粉红色血痰及少量咯血,胸闷,眼睑及下肢浮肿。既往无肾炎病史。查体:T38℃,R20次/min,P90次/min,BP20/10kPa。神志清楚。两肺底有湿罗音,右侧多于左侧。心界不大,心律齐,心率90次/min。肤软,肝脾未触及,下肢凹陷性浮肿。胸透:右肺中、下野片状阴影。尿蛋白(+++),红细胞(++)。门诊以流行性出血热收入院。     

肺出血-肾炎综合征1例

1病例资料 患者,男,20岁,农民,因间断咳嗽、咳痰、痰中带血4个月,加重伴气短1d入院。既往体健。入院前4个月患者感冒后出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝,伴发热,后自觉胸痛,症状反复出现。入院前1d气短、呼吸困难,急诊入我院测血氧饱和度70％-85％,     

肺出血-肾炎综合征误诊1例

肺出血-肾炎综合征(Good pasture's syndrome,GPS)是一种少见疾病.其特征为反复肺弥漫性出血,肾小球肾炎和循环中抗肾小球基底膜抗体阳性.本病好发于中青年男性,病变进展迅速,预后凶险,多因大咯血或肾功能衰竭死亡[1].我科于2007年6月曾收治GPS患者一例,现报道如下:     

肺出血—肾炎综合征误诊1例

1　病历简介患者男性 ,2 2岁 ,因间断咯血 7个月 ,尿检异常 3个月 ,于 1999年 1月 3日入院。患者 1998年 6月无明显诱因咳嗽 ,咯痰带血 ,为鲜红色 ,不伴有发热 ,胸痛。胸片未见异常。在当地医院诊断“支气管扩张症”予“抗生素”静滴后 ,咳嗽 ,咯痰带血消失。同年 9月再次出现上述症状 ,咯血量约为 10 0ｍｌ。肺部ＣＴ检查示双肺布满结节状阴影 ,怀疑“粟粒性肺结核” ,但痰查抗酸杆菌 3次均阴性 ,结核菌素 (ＰＰＤ)试验阴性 ,予抗结核治疗 (异烟肼、利福平、链霉素 ) 1月后 ,发现患者尿检蛋白 ( ) ,红细胞少量 ,偶有透明管型 ,蛋白定量…     

儿童肺出血-肾炎综合征1例

肺出血‐肾炎综合征（goodpasture＇s disease , GD ）是一种严重危及生命的器官特异性自身免疫疾病［1］。其发病率极低,约为每年二百万分之一,我国至今报道不足200例。早期临床症状不典型,预后差,死亡率高,易误诊,本文报道1例,具体如下。     

肺出血—肾炎综合征1例报告

肺出血—肾炎综合征１例报告吴忠市金积医院小儿科高世宏１患者，女，１１岁。以反复鼻衄一年伴双眼睑浮肿７天，于１９９３年８月１３日入院。一年前无明显原因开始间断鼻衄及牙龈出血，量不多，可自止，不发烧。近７天来上述症状再次出现，伴发烧、咳嗽、浮肿及茶色尿，...     

肺出血-肾炎综合征死亡1例报道

肺出血-肾炎综合征(Goodpasture's syndrome, GS)是一种极为罕见的近年来逐步被认识的一种自身免疫性疾病,这种病发展迅速,现将我院遇到的1例报告如下。病历摘要患儿,女,10岁,主因发热伴咳嗽一周于     

肺出血肾炎综合征

<正> 肺出血肾炎综合征的命名始于1955年。当时,Parkin 等分析了7例患者,将肺和肾的病变联系起来作为同一疾病的两个方面,提出了出血性间质性肺炎合并肾炎的概念。后来Stanton 等在论述该病时发现Goodpas-ture 氏早在1919年报告流感引起的肺病变时,已有类似的描述,从而命名为Goodpasture 氏综合征。本病病例积累日渐增多。1919年Goodpa-sture 氏首例报告后,1964年Benoit 等收集52     

肺出血——肾炎综合征误诊1例报告

<正> 肺出血—肾炎综合征于1919年首先由Good Pas-ture报告。目前在各地均有发生,并不少见,但早期诊断比较困难,病人多数以肺部症状、体征早发表现就诊。我院10年来共收治5例,延误诊断1例,报告如下:1.病历介绍 患者,男,25岁,司机。因间断咯血1年,肉眼血尿15天入院。一年前无诱因间断少量咯血,在本单位诊断“肺炎”“支气管扩张”等给抗菌素治疗,症状     

肺出血肾炎综合征4例报告

本文报道经皮肾活检病理证实的４例肺出血肾炎综合征患者，并结合文献，就病因，发病机理，病理变化，临床特点，诊断及鉴别诊断等方面进行讨论，提出对拟诊为本病的患者，经纤维支气管镜肺活检和经皮肾活检是确诊本病的重要方法。     

肺出血肾炎综合征二例报告

肺出血肾炎综合征是由于肺泡和肾小球血管基底膜遭受免疫损害而致的疾病。多数患者病情进展迅速,预后恶劣,且本病少见［１］。现将我科１９８９～１９９８年间遇到的二例尸解病例,报告如下。例１：女,３岁６个月。因面色苍白８个月,气促３个月疲倦３天,以“贫血待查”人院。入院查：重度贫血貌,眼睑水肿。心、肺、腹部检查无异常发现。辅查：血红蛋白４．７ｇ／Ｌ白细胞７．４×１０~９／Ｌ,中性８４％、淋巴１６％、血小板计数２２万、血沉７０ｍｍ／ｈ。尿：蛋白（上）红细胞３～５／ＨＰ,偶见颗粒管型。血ＮＰＮ７６ｍｇ／ｄ１…