飞行人员胆囊结石特点——4 218名飞行人员临床调查

飞行人员胆囊结石特点——４２１８名飞行人员临床调查李捷雷苗常春白东亮张洪义张宏义肖梅【关键词】（Ｋｅｙｗｏｒｄｓ）健康状况（Ｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓ）胆结石（Ｃｈｏｌｅｌｉｔｈｉａｓｉｓ）流行病学（Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ）【中国图书资料分类法分类号...     

飞行人员胆囊结石特点（4218名飞行人员临床调查）

为了了解飞行人员胆囊结石发病、诊治情况、临床特点以及对飞行安全影响等，我们于１９９５年５ 月至 １９９７ 年５ 月随机对４２１８ 名飞行人员进行了临床调查。结果：４２１８ 名中发现胆囊结石患者１８９例，患病率为 ４．５％ 。临床特点：男性多（１８５ 例占 ９７．８％ ）；４０ 岁以上者多（１４３ 例占７５．７％ ）；单纯胆囊结石多（１６８ 例占８８．８％ ）；胆囊多发结石多（１４４ 例占 ７６．２％ ）；有症状胆囊结石多（１１０ 例占 ５８．２％ ）；带石飞行多（１０４ 例占５５．０２％ ）；手术治疗少（７０ 例占３７．０３％ ）。临床调查证实：胆囊切除术是治疗飞行人员胆囊结石安全、可靠、有效的方法，术后能够达到飞行合格标准。结论：对空军飞行人员和民航驾驶员的胆囊结石不论有无症状，在恢复飞行之前必须施行航空医学性胆囊切除术以保障飞行安全     

B超对飞行人员胆系疾病的诊断探讨

从1987～1992年我们对住院的飞行人员进行了腹部B超检查,发现胆系疾病32名。现分析如下。 1 对象与方法 住院的飞行人员,因不典型的胃肠道症状或体检行B超检查者636例,均为男性,年龄     

飞行人员1816例B超检查结果分析

在飞行人员的年度大体检中,B超检查为必检项目,我们统计了近2年来飞行人员大体检中B型超声诊断结果,为进行健康鉴定提供客观依据.     

海军飞行人员腹部B超检查分析

为了解和掌握海军飞行人员肝、胆、脾、肾脏器发病情况，我们对疗养的404名海军飞行人员做了肝、胆、脾、肾B超普查。现分析如下。资料与方法为近两年入我院健康疗养的海军现役飞行人员．均为男性。年龄22－54岁，平均33岁。其中22－29岁147人；30—39岁210人；40－49岁45人；5     

海军飞行人员腹部B超检查分析

为了解和掌握海军飞行人员肝、胆、脾、肾脏器发病情况，我们对疗养的404名海军飞行人员做了肝、胆、脾、肾B超普查。现分析如下。     

胃切除术后并发胆囊结石的B超观察

胃切除术后胆囊结石的发生率明显增高。本文对各种胃部疾病行胃切除术后及健康检查者各 10 0例 ,就胆囊结石的发生率进行调查、对比、分析。1　资料与方法胃切除术组 10 0例 ,男 72例 ,女 2 8例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 1.5岁。行ＢＩ式胃肠重建 43例 ,ＢⅡ式胃肠重建 5 7例。对照组 10 0例 ,男 80例 ,女 2 0例 ,年龄 2 3～ 80岁 ,平均 5 4.2岁。应用ＡＬＯＫＡ—ＳＳＤ110 0超声诊断仪。探头频率 3 .5ＭＨＺ。全部病例空腹 12ｈ常规肝、胆检查。胃切除术前Ｂ超均排除胆囊结石病史。术后 6个月、1、1.5、2年行Ｂ超跟踪观察。2　结果胃切除…     

2220名飞行人员腹部B超检查分析

目的 调查分析飞行人员腹部B超检查结果。方法 应用B型超声对来院健康疗养的2 220名飞行人员按临床常规方法检查肝、胆、脾和肾等脏器。结果 检查出腹部各类疾病365例,占16.4％,以脂肪肝(25.2％)和胆囊息肉样病变(16.7％)为最多见,且发病随年龄增长而增多。运输机飞行员的检出率最高。1988年由空军自行组织招飞体检后检出率降低。结论 将腹部B超检查列入飞行人员大体检常规检查项目,对早期发现腹部疾病有重要价值。     

飞行人员异常B超结果452例分析

为了提高航空卫生保障工作的质量,避免疏漏,我们对来我院疗养的1536名飞行人员进行了B超检查,现将结果分析报告如下。 1对象与方法 1．1病例选择2000-2006年来我院保健疗养的飞行人员1536名,均为男性,年龄24-52岁。飞行机种有歼击机、强击机、轰炸机、运输机和教练机。     

空军飞行员飞行错觉后反应分析

目的 掌握现阶段空军飞行员发生飞行错觉后反应状况,以期制定相应对策. 方法 运用"飞行错觉水平量表"对来院疗养的1275名空军飞行员进行飞行错觉问卷调查. 结果 有效量表1221份,飞行错觉总发生率为91.5%,发生错觉后看仪表不能克服的占8.1%,发生错觉后影响操纵的占32.7%,发生了错觉不知道的占6.9%,发生错觉后不能识别周围环境的占1.4%,出现不适症状的占56.6%.歼击机、强击机飞行员飞行错觉后的反应水平明显高于其他机种(P＜0.05).结论 空军飞行员飞行错觉后反应影响飞行安全,急待建立飞行错觉系统训练体系,减少飞行错觉后反应发生,降低飞行错觉反应水平. Abstract： Objective To investigate the Air Force pilots' response to the flight illusion for finding countermeasures. Methods A questionnaire entitled" the level scale of flight illusion" was inquired from 1275 pilots. Results The incidence of flight illusion was 91. 5% by analyzing 1221applicable replies. Among which even 8. 1% pilots could not overcome the illusions by observing instruments. 32.7% pilots reported illusion caused difficulties on aircraft control while 6.9% and 1.4% pilots respectively showed unawareness of illusion and lost the awareness of environment when illusion happened. 56. 6% pilots appeared discomfort. Fighter and attacker pilots showed stronger response than the other type of aircrafts' (P＜0.05). Conclusions Pilot's negative responses to flight illusions have effectively influenced flight safety. It is suggested to build up corresponding training system to control the pilot's negative response to flight illusions.     

胆石症患者血清,胆汁,胆石相关元素分析和胆石成因的研究

利用火焰原子吸收法，对２７例胆石症患者血清、胆汁和胆石的相关元素进行测定，结果表明，胆石症患者血清钙明显高于正常人，而血清铜则明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）；胆汁中钙、铜、钠、镁等元素明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；胆色素结石组钙、钠、镁等元素亦明显高于胆固醇结石组，说明血清钙、铜代谢异常及胆汁中钙、铜、钠、镁等元素含量的改变与胆石形成有密切关系。     

飞行中人体的呼吸生理反应

本文系统地回顾了飞行中飞行人员呼吸生理反应的研究进展，包括高性能飞机飞行时的呼吸生理反应，飞行中的附加呼吸阻力及能量消耗问题，飞行人员的通气过度反应等。对每一项呼吸生理反应均讨论了其飞行中的生理监测及军用标准问题，并给出了有代表性的数据资料。文中还讨论了高性能战斗机飞行时的呼吸生理反应及其监测问题。     

口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在MRCP检查中定位胆结石的应用

目的分析口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在磁共振胆胰管成像(MRCP)检查中对影像质量、胆结石检出率的影响及对临床胆结石手术的指导价值。方法共收集2014年10月—12月68例胆道系统结石病变病人资料,均行常规MRCP检查,口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min后再行MRCP检查,2位高年资影像诊断医生分别对服药前后影像质量进行评分,用Kappa检验分析评价双盲法MRCP影像质量评分的一致性。以手术结果为金标准,对照口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min前后MRCP检查定位胆结石的准确率,采用χ2检验对胆结石检出率进行分析。结果口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min后行MRCP检查较服药前MRCP影像评分明显提高,且2位高年资影像诊断医生影像质量评分的一致性良好(P0.05)。服药后对肝管、胆囊、胆总管上段和中段部位的结石的检出率均高于服药前(均P0.05),但胆总管下段结石显示较差(P0.05)。结论口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒对胰胆树解剖和病变的显示更清晰,提高影像质量,提高胆道系统结石定位的准确性,对临床手术定位具有重要的指导价值。     

直接X线成像受检者照射剂量及图像质量的实时监测

目的 探讨利用直接X线成像(DR)图像DICOM头文件中的剂量信息实现对DR受检者照射剂量和图像质量实时监控的可行性.方法 TO.16模体进行曝光,管电流从0.5 mAs开始逐渐增加至125 mAs,分别记录TO.16模体中模拟病变A(直径11.1 mm)、D(直径4.0 mm)、J(直径0.7 mm)的显示个数,计算检测系数(H_T).设计DR受检者照射剂量及图像质量实时管理系统软件,DR摄片完成后,实时发送到工作站,实时读出每幅图像DICOM头文件中的剂量面积值(DAP)信息作为照射剂量与图像质量控制指标,设立上限值、下限值与75%分点值,当超过该部位设定的限值时,系统发出提示,及时查找原因作相应处理.结果 TO.16模体A点在低于10 mAs时、D与J在低于16 mAs,H_T随mAs增加而增加;A点在10-100 mAs、D、J点在16～100 mAs时HT没有增加.DR受检者照射剂量及图像质量实时管理系统软件共计实时监测曝光5120次,发现DAP值超过设定限值引起的提示66次,提示率为1.3%.其中超过上限值21次,包括7次为技师手动设置曝光量过高;4次自动曝光控制(AEC)点选择错误引起的剂量超标;9次为技师人为增大照射野;1次原因未明,推测可能与AEC短时不稳定有关.45次低于下限值,图像质量下降,主要是摄影部位偏离AEC探测点所致.结论 DR具有较高的曝光宽容度.此方法能及时发现人为或设备问题导致的不适当照射剂量及图像质量受损,实现DR受检者照射剂量及图像质量自动实时管理.     

超声监导宫腔镜下切除宫内异物

目的探讨超声监导宫腔镜下宫内异物切除术的方法。材料与方法48例宫内节育器、胚胎或胎盘残留宫腔的患者,在常规清宫术或取环术失败后行宫腔镜手术治疗。采用经腹超声、腹腔镜超声和腹腔镜监视手术过程。结果在超声监导下,27例嵌顿节育器全部经宫腔镜取出,合并宫腔粘连3例。切除残留胎骨和残留胎盘21例,7例与子宫壁粘连,2例植入。结论经腹超声是监视经宫颈切除宫内异物的首选方法。     

下腰椎椎弓根螺钉置入时的神经根电生理监护

目的 探讨在下腰椎椎弓根螺钉置入术中采用肌电图监护避免神经根损伤的可行性和临床疗效。方法 25例患者均于术中行电刺激诱发的肌电图监护。刺激电极的阳极置于被检测的椎弓根螺钉通道内的克氏针上，于相应的神经支配的肌肉中记录。结果 1例患者于16．2mA时引出波形，4例患者≥35mA时引出波形。术后所有患者均未出现新的神经根症状。结论 将10mA定为最低刺激强度，即〈10mA引发波形的应重新调整螺钉位置，10～20mA引发波形的应在术中透视和直视下检查螺钉位置，从而确定是否需要调整，≥20mA引发波形的可不做任何处理。术中电刺激肌电图监测是一种监护神经根功能的有效手段。     

Electrocardiogram acquisition during MR examinations for patient monitoring and sequence triggering

We have developed a method for measuring the electrocardiogram (ECG) continuously during MR examinations. In contrast to ECG acquisition by wires, our new method is to amplify and convert the ECG into an optical signal directly above the patient's heart. The optical signal is transmitted out of the magnet bore by optical fiber. The small and fixed dimensions of the ECG amplifier avoid interactions with the MR system because of shorter electrical structures and smaller enclosed areas. Tests of the proposed device in a 1.5 Tesla MR system show that continuous and reliable ECG monitoring and sequence triggering are possible.     

Problem of desynchronosis during space flight

Major problems of biorhythm are discussed. Among the numerous and diverse rhythms inherent in the human body (which is the subject matter of the present paper) circadian (essentially 24-hour) variations play the leading role. This kind of rhythm is of universal and mandatory character which makes it possible to categorize it as a law. The system of circadian rhythms incorporates elements of both synchronization and desynchronization. In the welfare state synchronization elements are prevailing while in space flight the specific weight of desynchronization increases due to the permanent desynchronization factor--weightlessness. Due to this, crewmembers are to adhere strictly to the work-sleep regimen.